高膽紅素血癥是指體內(nèi)膽紅素水平升高的一種病理狀態(tài)，可能源于肝功能異常、膽道阻塞或溶血等多種原因，如果病情嚴(yán)重且不及時(shí)治療，可能會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟造成嚴(yán)重?fù)p害。
1、高膽紅素血癥的原因
高膽紅素血癥的發(fā)生可歸因于遺傳、環(huán)境因素以及身體的病理變化。
遺傳因素：一些遺傳性疾病如先天性非溶血性黃疸如Gilbert綜合征可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常，誘發(fā)高膽紅素血癥。
環(huán)境因素：藥物如某些抗生素或止痛藥、化學(xué)物質(zhì)中毒或飲酒過量都可能對(duì)膽紅素轉(zhuǎn)化和排泄造成干擾。
生理與病理因素：肝臟疾病如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、溶血性疾病如蠶豆病、地中海貧血以及膽道阻塞如膽結(jié)石、腫瘤等，都可能促使膽紅素代謝紊亂，導(dǎo)致其在血液中的濃度升高。
2、怎么辦：診斷與治療方法
高膽紅素血癥的治療需針對(duì)病因采取措施，以下是一些常見的治療方法：
藥物治療：如果是肝功能受損導(dǎo)致的膽紅素升高，可使用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸等，幫助修復(fù)肝細(xì)胞功能。針對(duì)膽道阻塞，則可能使用改善膽汁流出的藥物如熊去氧膽酸UDCA。
手術(shù)治療：對(duì)膽道阻塞或腫瘤引起的高膽紅素血癥，可以通過內(nèi)鏡或微創(chuàng)手術(shù)清除阻塞物。例如膽總管結(jié)石可行ERCP手術(shù)，膽道腫瘤可行膽道引流術(shù)。嚴(yán)重肝臟疾病者，則可能考慮肝移植。
生活方式與飲食調(diào)整：減少酒精攝入，避免使用可能加重肝損傷的藥物；選擇清淡飲食，避免高脂、高糖食物；多補(bǔ)充維生素C、E以及含抗氧化劑的水果如橙子、獼猴桃。
3、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與就醫(yī)時(shí)機(jī)
臨床上，輕微的高膽紅素血癥病例如Gilbert綜合征通常無癥狀，不需特殊治療。但如果出現(xiàn)較明顯的黃疸、乏力、惡心、尿液顏色深黃甚至神經(jīng)系統(tǒng)的異常如嗜睡、驚厥，需立即就醫(yī)。
高膽紅素血癥的嚴(yán)重性取決于病因及治療的及時(shí)性。了解病因并采取針對(duì)性的治療，是預(yù)防并發(fā)癥、減少健康風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵步驟，有相關(guān)癥狀時(shí)建議盡早就醫(yī)診斷。