陳健鵬 副主任醫(yī)師
2024-07-29 17:10 回答了該問(wèn)題
癌癥患者一旦出現(xiàn)大量腹水,均難以控制,嚴(yán)重影響著患者的生存質(zhì)量,腹水出現(xiàn)是癌癥已進(jìn)入晚期的標(biāo)志之一,預(yù)后差。但并不意味著已無(wú)治療價(jià)值,仍應(yīng)積極治療,已求改善生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。晚期腫瘤患者病情急,需馬上救治。但部分患者往往難以承受諸如手術(shù)、放化療等對(duì)抗性、損傷性治療。如果不顧他們機(jī)體的實(shí)際情況,貿(mào)然實(shí)施手術(shù)、大劑量化療或介入治療,很可能會(huì)促使病情加速惡化,導(dǎo)致病人迅速離去,這種病例臨床并不少見(jiàn)。所以一旦確診為腫瘤晚期,切除腫瘤或縮小腫塊固然重要,然而盡快改善癥狀,有效控制病情,先把性命"留下來(lái)"更為重要。等病人情況穩(wěn)定后,可以再根據(jù)具體情況酌情考慮是否要再進(jìn)行手術(shù)、放化療或其它治療。所以目前最為重要的是消腹水和控制病情迅速發(fā)展。緩解腹水方面常常采用服克克常規(guī)藥物、輸注白蛋白、放腹水、腹水回輸?shù)确椒āM瑫r(shí),應(yīng)積極治療原發(fā)腫瘤病灶,原發(fā)腫瘤灶能否得到控制,直接影響著腹水量的增減和病情的進(jìn)展速度。手術(shù)、放療、化療、介人治療的方法均不能用的情況下,目前臨床上使用較多的是服用扶正固本類(lèi)的抗腫瘤中藥。中藥選擇方面也需要注意,傳統(tǒng)中藥治療,講究辨證論治,療效個(gè)體差異大,受醫(yī)生水平影響,中
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