胸腔鏡手術通常需要插管，一般采用雙腔支氣管插管或單腔氣管插管，具體方式需根據(jù)手術類型和患者情況決定。

胸腔鏡手術是一種微創(chuàng)手術，需要通過氣管插管建立人工氣道，保證術中呼吸功能穩(wěn)定。雙腔支氣管插管常用于需要單肺通氣的胸腔手術，如肺葉切除術、食管手術等，可隔離患側肺部便于操作。單腔氣管插管適用于時間較短、無需單肺通氣的胸腔鏡手術，如縱隔腫瘤切除、胸膜活檢等。插管前麻醉醫(yī)師會評估患者氣道情況、肺功能及手術需求，選擇合適型號的導管。術中通過呼吸機控制通氣，密切監(jiān)測血氧飽和度、呼氣末二氧化碳等指標，確保通氣安全。

極少數(shù)情況下可能采用喉罩通氣或無插管麻醉，如短時間胸交感神經(jīng)鏈切斷術、部分胸壁手術等。這類方式對麻醉技術要求較高，需嚴格篩選肺功能良好、手術范圍局限的患者。但多數(shù)胸腔鏡手術仍需插管維持氣道安全，尤其是涉及胸腔內(nèi)器官操作時。

術后需密切觀察呼吸功能恢復情況，鼓勵患者早期進行深呼吸訓練和咳嗽排痰。飲食上選擇易消化、高蛋白食物促進傷口愈合，避免辛辣刺激食物。適當活動有助于預防肺部感染和血栓形成，但需避免劇烈運動。如有呼吸困難、發(fā)熱等異常癥狀應及時就醫(yī)復查。