孩子腿上濕疹撓破出血需立即停止抓撓并采取抗感染措施。濕疹處理方式主要有清潔消毒、外用藥物、口服藥物、濕敷護(hù)理、預(yù)防感染。

1、清潔消毒

使用生理鹽水或稀釋碘伏輕柔沖洗破損處，避免使用酒精等刺激性液體。清潔后保持創(chuàng)面干燥，可薄涂莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。每日清潔2-3次直至結(jié)痂，注意動(dòng)作需輕柔避免二次損傷。

2、外用藥物

破損處愈合前使用夫西地酸乳膏控制感染，結(jié)痂后改用丁酸氫化可的松乳膏緩解瘙癢。急性滲出期可用硼酸溶液濕敷，慢性肥厚皮損可短期使用他克莫司軟膏。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期連續(xù)涂抹激素類藥膏。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定糖漿緩解癥狀，合并感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。反復(fù)發(fā)作患兒可補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服液調(diào)節(jié)免疫。所有口服藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，家長不可自行調(diào)整劑量。

4、濕敷護(hù)理

急性期用冷藏的3%硼酸溶液浸透紗布濕敷，每次15分鐘每日2次。敷后立即涂抹保濕霜鎖住水分，推薦含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用潤膚乳。夜間可給孩子戴棉質(zhì)手套，剪短指甲減少睡眠中無意識(shí)抓撓。

5、預(yù)防感染

保持患處透氣干燥，衣物選擇純棉材質(zhì)并高溫消毒。避免接觸寵物毛發(fā)、塵螨等過敏原，洗澡水溫控制在37℃以下。恢復(fù)期每周使用2次含燕麥成分的沐浴油，沐浴后3分鐘內(nèi)完成保濕護(hù)理。

濕疹患兒需長期維持皮膚屏障功能，每日至少使用3次無香精保濕霜，冬季增加至5-6次。選擇寬松透氣的純棉衣物，避免羊毛等易致敏材質(zhì)。飲食上注意記錄可疑過敏食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和益生菌。環(huán)境濕度建議保持在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。若皮損持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)至兒科或皮膚科就診。