骨結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的感染性疾病，可通過病人咳嗽、噴嚏等呼吸道分泌物傳播致人，具有一定的傳染性，尤其是病灶與肺結(jié)核病灶相關(guān)聯(lián)的患者，傳染性更高。日常生活中需注意預防結(jié)核桿菌傳播，加強個人免疫力和衛(wèi)生防護。
1骨結(jié)核的病因和發(fā)病機制
骨結(jié)核本質(zhì)上是一種結(jié)核桿菌侵入骨骼或關(guān)節(jié)引起的慢性感染性疾病。結(jié)核桿菌可通過血行傳播從原發(fā)病灶如肺結(jié)核擴散到身體其他部位，引發(fā)骨結(jié)核。患者的免疫力較低時，感染風險更大。這種疾病多發(fā)于脊柱、髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，且發(fā)病多緩慢，早期癥狀可能不明顯，容易被忽視。
2骨結(jié)核的主要癥狀
病變部位通常會出現(xiàn)疼痛、腫脹，活動受限。如果病變嚴重或者久拖不治，可能形成“冷膿腫”，膿液向外流出。患者可能伴有全身乏力、低熱、體重下降等全身癥狀，部分患者甚至可能出現(xiàn)畸形或神經(jīng)壓迫癥狀如肢體麻木或無力。
3骨結(jié)核是否具有傳染性
骨結(jié)核的傳染性取決于患者是否存在活動性肺結(jié)核病灶。如果僅有單純的骨結(jié)核沒有肺結(jié)核或開放性病灶，一般不會直接傳染他人。但如果患者伴有生長活躍的肺結(jié)核病灶，其通過飛沫傳播的風險則較高。需要注意，骨結(jié)核的傳染性并不通過骨接觸傳播，所以日常接觸骨結(jié)核患者時無特別禁忌，但仍需注意對患者進行積極治療。
4如何預防骨結(jié)核
預防骨結(jié)核的關(guān)鍵在于預防肺結(jié)核等原發(fā)性病灶。接種卡介苗是預防結(jié)核的有效方法之一，同時保持生活環(huán)境通風、勤洗手、避免與肺結(jié)核患者密切接觸。加強免疫力并及時治療其他慢性疾病也是有效的預防措施。
5骨結(jié)核的治療方式
骨結(jié)核的治療以藥物為主，部分患者需要手術(shù)治療。抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等是主要方案，療程通常長達6個月或更久。對于膿腫或畸形較嚴重的患者，或癥狀持續(xù)不緩解的人群，可能需要手術(shù)清除病灶，如病灶清除術(shù)或病灶固定術(shù)。患者在治療期間需注意多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、綠色蔬菜等，以促進健康恢復。
骨結(jié)核是可以早發(fā)現(xiàn)、早治療的疾病，早期規(guī)范治療能夠顯著改善預后、降低并發(fā)癥。若懷疑骨結(jié)核，應盡早就醫(yī)，明確診斷并進行系統(tǒng)治療，同時注意預防結(jié)核桿菌的傳播，以保護自己和他人的身體健康。