支修益 主任醫(yī)師
2025-06-19 13:48 回答了該問題
神經(jīng)阻滯麻醉是一種局部麻醉技術(shù),主要通過注射局部麻醉藥物阻斷特定神經(jīng)或神經(jīng)叢的傳導(dǎo),從而達(dá)到局部疼痛控制或區(qū)域麻醉的效果。常用藥物包括利多卡因、布比卡因和羅哌卡因,不同藥物因作用起效時(shí)間、持續(xù)時(shí)間和毒性而各有側(cè)重。
1、什么是神經(jīng)阻滯麻醉及其工作原理
神經(jīng)阻滯麻醉是一種通過局部麻醉藥來阻斷神經(jīng)信號傳導(dǎo)的技術(shù),應(yīng)用范圍廣泛,包括用于手術(shù)麻醉和慢性疼痛管理。例如,術(shù)前注射局部麻醉藥物可以使特定區(qū)域失去痛覺,同時(shí)保留其他身體功能,顯著減少全身麻醉的副作用。
2、常用的神經(jīng)阻滯麻醉藥物
利多卡因:一種起效較快的藥物,用于短時(shí)間的局部麻醉操作,例如牙科治療或短小手術(shù)。其麻醉效果通常持續(xù)1-2小時(shí),但在高劑量情況下需注意心臟毒性副作用。
布比卡因:此藥起效時(shí)間稍長,但麻醉持續(xù)時(shí)間可達(dá)4-6小時(shí),主要用于較長時(shí)間的外科手術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)是長效,但心臟毒性風(fēng)險(xiǎn)稍高,尤其是高濃度應(yīng)用時(shí)需謹(jǐn)慎。
羅哌卡因:與布比卡因類似,作用時(shí)間較長但心臟毒性更低,適合慢性疼痛管理或需要安全性更高的場景。
3、使用神經(jīng)阻滯麻醉需要注意的問題
在操作神經(jīng)阻滯麻醉時(shí),需要嚴(yán)格的操作規(guī)程和專業(yè)技術(shù)支持。常見并發(fā)癥包括局部感染、藥物毒性反應(yīng)和神經(jīng)損傷,因此施術(shù)醫(yī)生需具備豐富經(jīng)驗(yàn)。患者術(shù)前應(yīng)明確告知過敏史或藥物耐受情況。
在選擇神經(jīng)阻滯麻醉藥物時(shí),需根據(jù)手術(shù)類型、操作持續(xù)時(shí)間及患者健康狀況綜合決定,以確保最佳的麻醉效果和最低的風(fēng)險(xiǎn)。如需更多了解,建議咨詢專業(yè)量身定制合適的麻醉方案,以保證治療的舒適性和安全性。
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