老年人小腸疝氣不手術(shù)能否治好需根據(jù)病情決定，部分患者可通過保守治療緩解癥狀，但無法根治。

對(duì)于癥狀輕微且無嵌頓風(fēng)險(xiǎn)的老年患者，醫(yī)生可能建議采用保守治療。使用疝氣帶可暫時(shí)固定疝囊，減少腹腔內(nèi)容物突出。適當(dāng)控制體重有助于降低腹內(nèi)壓，減輕疝氣癥狀。避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為能防止病情加重。慢性咳嗽或便秘患者需積極治療原發(fā)病，減少腹壓波動(dòng)。這類方法適用于心肺功能差、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的老年人，但需長期堅(jiān)持且存在復(fù)發(fā)可能。

當(dāng)疝氣發(fā)生嵌頓或絞窄時(shí)，必須立即手術(shù)防止腸管壞死。巨大疝氣或癥狀嚴(yán)重影響生活的患者也應(yīng)考慮手術(shù)修復(fù)。保守治療無法解決腹壁缺損的根本問題，長期使用疝氣帶可能導(dǎo)致局部皮膚損傷。老年患者若合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，需由醫(yī)生評(píng)估手術(shù)耐受性。部分患者保守治療期間可能出現(xiàn)疝囊逐漸增大，最終仍需手術(shù)干預(yù)。

老年疝氣患者無論是否手術(shù)，均需保持大便通暢，避免增加腹壓的動(dòng)作。高蛋白飲食有助于增強(qiáng)腹壁肌肉力量，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。定期復(fù)查監(jiān)測疝氣變化情況，出現(xiàn)腹痛加劇或包塊無法回納時(shí)需緊急就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。