肛門瘙癢有異味可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用外用藥物、口服藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。肛門瘙癢有異味通常由衛(wèi)生不良、飲食刺激、肛周濕疹、痔瘡、腸道寄生蟲感染等原因引起。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗肛門及會(huì)陰區(qū)域，避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑。清洗后輕柔擦干，可選用透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。排便后建議用清水沖洗代替用力擦拭，減少局部摩擦刺激。若存在肛周潮濕問題，可臨時(shí)使用無香型嬰兒爽身粉保持干燥。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少辛辣食物、酒精及高脂飲食攝入，避免刺激腸道黏膜。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等，每日飲水不少于1500毫升。乳糖不耐受者需限制乳制品，腹瀉患者應(yīng)避免生冷食物?？蛇m量補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵食品調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、使用外用藥物

肛周濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥，合并真菌感染時(shí)聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。痔瘡相關(guān)瘙癢可使用復(fù)方角菜酸酯栓，伴有裂傷時(shí)短期涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。所有外用藥需避開破損皮膚，使用前需清潔雙手。

4、口服藥物

寄生蟲感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿苯達(dá)唑片進(jìn)行驅(qū)蟲治療。過敏體質(zhì)者可口服氯雷他定片緩解瘙癢癥狀，合并細(xì)菌感染時(shí)使用頭孢克洛分散片。糖尿病患者出現(xiàn)肛周瘙癢需優(yōu)先控制血糖，腸道功能紊亂患者可短期服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)兩周未緩解或伴隨便血、腫物脫出時(shí)，需進(jìn)行肛門指檢及腸鏡檢查。肛瘺患者需通過肛周超聲明確瘺管走向，血糖異常者應(yīng)檢測(cè)糖化血紅蛋白。兒童反復(fù)發(fā)作需排查蟯蟲感染，中老年患者要排除肛管腫瘤可能。

日常應(yīng)避免久坐及穿緊身褲，選擇淺色內(nèi)衣便于觀察分泌物。瘙癢發(fā)作時(shí)忌抓撓，夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)搔抓。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，腸道寄生蟲感染者家庭成員應(yīng)同步治療。癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱、肛門墜脹感應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行使用強(qiáng)效激素類藥物。