翼狀胬肉早期表現(xiàn)為瞼裂部結(jié)膜增厚充血，進(jìn)展期可見三角形纖維血管組織侵入角膜，終末期可能導(dǎo)致視力下降或散光。翼狀胬肉的癥狀主要有結(jié)膜充血、異物感、角膜浸潤(rùn)、視力障礙、眼球運(yùn)動(dòng)受限。

1、結(jié)膜充血

瞼裂區(qū)結(jié)膜血管擴(kuò)張呈鮮紅色，多由紫外線刺激或慢性炎癥引起?；颊叱ＳX眼白發(fā)紅，可能伴隨輕微灼熱感。生理性充血可通過避光休息緩解，病理性充血需使用普拉洛芬滴眼液、氟米龍滴眼液等抗炎藥物，合并感染時(shí)需加用左氧氟沙星滴眼液。

2、異物感

胬肉組織摩擦角膜引發(fā)持續(xù)異物感，尤其在眨眼時(shí)加重。早期表現(xiàn)為間歇性砂礫感，進(jìn)展期轉(zhuǎn)為持續(xù)性不適。建議避免揉眼，使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液潤(rùn)滑，嚴(yán)重者需手術(shù)切除胬肉。胬肉可能與長(zhǎng)期風(fēng)沙刺激或干眼癥相關(guān)。

3、角膜浸潤(rùn)

胬肉頭部侵入角膜基質(zhì)層形成灰白色混濁，多從鼻側(cè)角膜緣開始蔓延。初期浸潤(rùn)深度較淺，后期可形成角膜瘢痕。需定期檢查角膜地形圖，浸潤(rùn)進(jìn)展時(shí)考慮絲裂霉素C輔助的胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。

4、視力障礙

胬肉覆蓋瞳孔區(qū)或引起角膜曲率改變會(huì)導(dǎo)致視力模糊，常見于胬肉長(zhǎng)度超過2毫米的病例?？赡馨殡S規(guī)則或不規(guī)則散光，需通過角膜屈光檢查評(píng)估。視力下降至0.5以下或快速進(jìn)展時(shí)，建議行胬肉切除聯(lián)合羊膜移植術(shù)。

5、眼球運(yùn)動(dòng)受限

廣泛粘連的復(fù)發(fā)性胬肉可限制眼球轉(zhuǎn)動(dòng)，尤其影響外展功能。多因胬肉纖維化牽拉肌肉所致，表現(xiàn)為復(fù)視或轉(zhuǎn)動(dòng)疼痛。需手術(shù)松解粘連并聯(lián)合抗代謝藥物如5-氟尿嘧啶局部應(yīng)用，術(shù)后使用環(huán)孢素滴眼液預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于強(qiáng)光風(fēng)沙環(huán)境。出現(xiàn)持續(xù)性眼紅、視力下降或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)障礙時(shí)需及時(shí)就診眼科，遵醫(yī)囑使用抗炎滴眼液或考慮手術(shù)治療。術(shù)后定期復(fù)查可降低復(fù)發(fā)概率，合并干眼癥者需長(zhǎng)期使用人工淚液維持眼表濕潤(rùn)。