尿彩超一般能檢查尿道結(jié)石，是診斷尿道結(jié)石的常用方法之一。尿道結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿道狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿痛、血尿等癥狀。

1、尿彩超原理

尿彩超即泌尿系統(tǒng)彩色多普勒超聲，通過高頻聲波反射成像顯示尿道及周圍組織結(jié)構(gòu)。結(jié)石在超聲下表現(xiàn)為高回聲伴聲影，可直觀觀察結(jié)石位置、大小及是否合并尿道梗阻。該方法無輻射、操作簡便，適用于孕婦及兒童等特殊人群。

2、典型表現(xiàn)

尿道結(jié)石在尿彩超中多呈現(xiàn)為尿道內(nèi)強(qiáng)回聲團(tuán)塊，后方伴清晰聲影。繼發(fā)尿道擴(kuò)張時(shí)可見近端尿路積水，合并感染時(shí)可觀察到尿道壁增厚。動(dòng)態(tài)檢查還能評估排尿時(shí)結(jié)石移動(dòng)情況，為治療方案選擇提供依據(jù)。

3、檢查優(yōu)勢

相比X線檢查，尿彩超對陰性結(jié)石（如尿酸結(jié)石）同樣敏感，且能同時(shí)評估腎臟、膀胱等相鄰器官。檢查前無須特殊準(zhǔn)備，可重復(fù)進(jìn)行以追蹤結(jié)石變化。對于直徑超過3毫米的結(jié)石檢出率較高，是尿道結(jié)石篩查的首選方法。

4、輔助診斷

當(dāng)尿彩超結(jié)果不明確時(shí)，可結(jié)合尿常規(guī)檢查判斷是否合并感染，通過CT尿路造影明確結(jié)石具體成分與三維定位。復(fù)雜病例需配合尿道鏡檢查直接觀察結(jié)石形態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行結(jié)石成分分析以指導(dǎo)預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、注意事項(xiàng)

檢查前建議適量飲水充盈膀胱，但過度充盈可能影響尿道顯示。肥胖患者或因腸氣干擾導(dǎo)致圖像質(zhì)量下降時(shí)，可能需要改變體位或采用經(jīng)直腸/經(jīng)陰道超聲。檢查后應(yīng)關(guān)注是否出現(xiàn)尿頻、尿急等不適癥狀。

發(fā)現(xiàn)尿道結(jié)石后應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜、濃茶。可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等中成藥輔助排石，或服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。出現(xiàn)持續(xù)排尿困難、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，防止發(fā)生尿路梗阻性腎功能損害。