膽結(jié)石患者通??梢宰襻t(yī)囑服用腎石通顆粒,但需明確該藥主要針對(duì)泌尿系結(jié)石,對(duì)膽結(jié)石效果有限。腎石通顆粒由金錢草、王不留行等中藥組成,具有清熱利濕、活血止痛功效,適用于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等引起的腰痛、血尿癥狀。膽結(jié)石治療需結(jié)合結(jié)石類型、大小及癥狀嚴(yán)重程度選擇方案,不建議自行用藥。
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李濤 主任醫(yī)師
2025-07-07 11:10 回答了該問題
膽結(jié)石患者通??梢宰襻t(yī)囑服用腎石通顆粒,但需明確該藥主要針對(duì)泌尿系結(jié)石,對(duì)膽結(jié)石效果有限。腎石通顆粒由金錢草、王不留行等中藥組成,具有清熱利濕、活血止痛功效,適用于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等引起的腰痛、血尿癥狀。膽結(jié)石治療需結(jié)合結(jié)石類型、大小及癥狀嚴(yán)重程度選擇方案,不建議自行用藥。
腎石通顆粒中的金錢草等成分可能通過(guò)促進(jìn)膽汁分泌對(duì)膽固醇性膽結(jié)石產(chǎn)生輕微溶石作用,但缺乏高質(zhì)量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持。膽結(jié)石患者若合并泌尿系結(jié)石,在醫(yī)生辨證后使用該藥可能有一定協(xié)同作用。部分患者用藥后可能出現(xiàn)胃腸不適或過(guò)敏反應(yīng),需密切觀察。膽結(jié)石急性發(fā)作時(shí)禁用此類中成藥,避免掩蓋病情延誤治療。
膽結(jié)石患者出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、發(fā)熱或黃疸時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),而非依賴腎石通顆粒等藥物。臨床針對(duì)膽結(jié)石常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊等溶石藥物,或頭孢呋辛酯片等抗感染藥物,均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。無(wú)癥狀膽固醇性小結(jié)石可嘗試藥物溶石,而鈣鹽性結(jié)石或直徑超過(guò)10毫米的結(jié)石通常需要體外碎石或腹腔鏡手術(shù)。
膽結(jié)石患者日常需保持低脂飲食,避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物,規(guī)律進(jìn)食可減少膽囊收縮素分泌異常。適量增加膳食纖維攝入有助于膽汁酸代謝,每日飲水2000毫升以上能降低膽汁黏稠度。建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,肥胖患者需控制體重,快速減重可能誘發(fā)膽結(jié)石發(fā)作。
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