謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師
2025-06-06 10:47 回答了該問題
老人哮喘病情復(fù)雜,用藥需根據(jù)醫(yī)生建議謹(jǐn)慎選擇,目前常用藥物主要包括控制類藥物、緩解類藥物和抗過敏類藥物,這些藥物需結(jié)合患者病情、過敏因素及病程綜合考慮。
1、控制類藥物
吸入性糖皮質(zhì)激素是哮喘長(zhǎng)期控制的重要選擇,如丙酸氟替卡松、布地奈德。這類藥物通過抑制氣道炎癥、減少氣道反應(yīng)性達(dá)到長(zhǎng)期控制的目的。用藥期間需注意監(jiān)測(cè)副作用,例如喉嚨不適、咳嗽等癥狀。對(duì)于老人,用藥前需評(píng)估全身器官功能以降低不良反應(yīng)可能性。
2、緩解類藥物
短效β2激動(dòng)劑如沙丁胺醇、特布他林等可用于緩解急性哮喘癥狀。這類藥物能夠快速放松氣道平滑肌,有效緩解氣道痙攣,但不適合作為長(zhǎng)期用藥以免增加身體耐藥性。使用時(shí)需關(guān)注心血管疾病的潛在副作用,這是老人需特別注意的。
3、抗過敏類藥物
如果患者哮喘發(fā)作與過敏密切相關(guān),可以考慮輔助使用抗過敏藥物,如白三烯受體拮抗劑孟魯司特或抗組胺藥。這類藥物可減少過敏原引發(fā)的氣道炎癥反應(yīng),有助于控制過敏引起的哮喘加重。
老人哮喘用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物組合,同時(shí)注意生活方式調(diào)整,避免接觸過敏原,如灰塵、香煙、寵物毛發(fā)等。飲食宜清淡,平時(shí)可加強(qiáng)肺功能鍛煉如進(jìn)行適度的呼吸操,外出時(shí)注意天氣變化避免吸入冷空氣。如果長(zhǎng)期用藥后療效不佳或病情加重,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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