血色素低可能由缺鐵性貧血、慢性失血、造血功能障礙、維生素缺乏、遺傳性疾病等原因引起。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是血色素低的常見原因，主要由于鐵攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致血紅蛋白合成減少。長期素食、胃腸疾病影響鐵吸收、月經(jīng)量過多等因素均可誘發(fā)。患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物，同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物。

2、慢性失血

消化道潰瘍、痔瘡反復(fù)出血、女性月經(jīng)過多等慢性失血情況會導(dǎo)致鐵持續(xù)流失。血液檢查可見血清鐵蛋白降低，骨髓鐵染色減少。需針對原發(fā)病治療，如消化性潰瘍患者使用奧美拉唑等抑酸藥物，嚴(yán)重貧血時可考慮靜脈補(bǔ)鐵。

3、造血功能障礙

再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會影響骨髓造血功能，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。這類患者除血色素低外，常伴白細(xì)胞和血小板減少。需進(jìn)行骨髓穿刺確診，治療包括免疫抑制劑、造血干細(xì)胞移植等。

4、維生素缺乏

維生素B12或葉酸缺乏可引起巨幼細(xì)胞性貧血，影響紅細(xì)胞成熟。常見于長期素食者、胃切除術(shù)后患者。表現(xiàn)為大細(xì)胞性貧血，可能伴舌炎、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需補(bǔ)充維生素B12注射液和口服葉酸片，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

5、遺傳性疾病

地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性血紅蛋白病會導(dǎo)致慢性溶血性貧血。患者多有家族史，血液檢查可見靶形紅細(xì)胞等特殊形態(tài)。輕型可能無須治療，重型需定期輸血、去鐵治療，造血干細(xì)胞移植是根治方法。

血色素低患者日常應(yīng)注意均衡飲食，多攝入含鐵豐富的瘦肉、蛋黃、菠菜等食物，維生素C可促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收。適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，但重度貧血時應(yīng)避免劇烈活動。定期復(fù)查血常規(guī)，按醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行長期服用鐵劑。女性需關(guān)注月經(jīng)量，消化道癥狀患者應(yīng)及時排查出血原因。備孕女性及孕婦更需重視鐵儲備，預(yù)防妊娠期貧血。