百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，其主要癥狀包括陣發(fā)性咳嗽、深吸氣伴有“雞鳴樣”聲音、呼吸困難等，需要盡早識(shí)別并及時(shí)就醫(yī)以防止病情惡化。以下將從病因和癥狀兩個(gè)方面詳細(xì)解讀。
1、百日咳的病因
百日咳由百日咳桿菌感染所致，這種病原體通過飛沫傳播，易在學(xué)校、托兒所等人群密集的環(huán)境中暴發(fā)。感染的主要誘因有以下幾點(diǎn)：
接種疫苗不足：未按照國(guó)家免疫規(guī)劃接種百白破疫苗的兒童更易感染。
免疫力下降：成年人及老年人在兒童期接種后，免疫記憶減弱，同樣可能感染。
環(huán)境因素：空氣流通不暢或長(zhǎng)期接觸感染者會(huì)增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)病情進(jìn)展，百日咳臨床分為三個(gè)階段：
卡他期早期：癥狀類似普通感冒，包括輕咳、流涕、低熱，一般持續(xù)1~2周，傳染性最強(qiáng)。
痙咳期：持續(xù)陣發(fā)性咳嗽，結(jié)尾伴有“雞鳴樣”吸氣聲，常導(dǎo)致面部充血、嘔吐，持續(xù)2~6周甚至更長(zhǎng)。
恢復(fù)期：咳嗽逐漸減少，癥狀減輕，但病程一般較長(zhǎng)，可持續(xù)數(shù)周。
2、百日咳的典型癥狀
陣發(fā)性咳嗽：這是百日咳的標(biāo)志性癥狀，咳嗽時(shí)間長(zhǎng)且頻繁，尤其在夜間表現(xiàn)顯著。
嘔吐和呼吸困難：劇烈咳嗽可能引發(fā)嘔吐，并阻礙正常呼吸，表現(xiàn)為憋氣甚至發(fā)紺皮膚呈藍(lán)紫色。
體征特異性發(fā)作：心率升高、聲音嘶啞、食欲下降等癥狀也比較常見。
3、治療百日咳的方法
藥物治療：
兒童及早期病人建議使用抗菌藥物如阿奇霉素、紅霉素抑制細(xì)菌繁殖。
有嚴(yán)重咳嗽發(fā)作的個(gè)體，可使用止咳藥如右美沙芬緩解癥狀。
如果出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧或吸氣困難，可遵醫(yī)囑吸入氧氣或機(jī)械通氣。
預(yù)防接種：
百白破疫苗是預(yù)防百日咳的最有效方式，建議兒童嚴(yán)格按照免疫程序接種疫苗，并定期加強(qiáng)針。對(duì)成人和青少年，某些國(guó)家也推薦采用Tdap疫苗加強(qiáng)。
支持性護(hù)理：
保證患者的室內(nèi)空氣流通、濕潤(rùn)，并提供易消化的飲食。避免刺激性氣味或過度勞累，防止癥狀加重。
百日咳的早期癥狀容易和普通感冒混淆，因此對(duì)于高危人群或咳嗽超過一周的人需警惕并盡快就醫(yī)。及時(shí)診斷和治療可以有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如肺炎、缺氧性腦病等。注重疫苗接種、個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境通風(fēng)，預(yù)防遠(yuǎn)比治療更為重要。