克羅恩病可能引起腸梗阻、腸瘺、肛周病變、營養(yǎng)不良、關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥??肆_恩病是一種慢性炎癥性腸病,病變可累及胃腸道的任何部位,從口腔到肛門均可受累,但以末端回腸和鄰近結(jié)腸最為常見。
1、腸梗阻
克羅恩病引起的腸壁增厚、纖維化以及炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致腸腔狹窄,進(jìn)而引發(fā)腸梗阻。患" />
陳國棟 副主任醫(yī)師
2025-07-07 10:49 回答了該問題
克羅恩病可能引起腸梗阻、腸瘺、肛周病變、營養(yǎng)不良、關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥??肆_恩病是一種慢性炎癥性腸病,病變可累及胃腸道的任何部位,從口腔到肛門均可受累,但以末端回腸和鄰近結(jié)腸最為常見。
1、腸梗阻
克羅恩病引起的腸壁增厚、纖維化以及炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致腸腔狹窄,進(jìn)而引發(fā)腸梗阻?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、排便困難等癥狀。腸梗阻嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療,如腸段切除或狹窄成形術(shù)。藥物治療方面,可使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等控制炎癥。
2、腸瘺
克羅恩病的透壁性炎癥可穿透腸壁全層,形成腸瘺,包括腸-腸瘺、腸-膀胱瘺、腸-皮膚瘺等。腸瘺可能導(dǎo)致感染、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。治療上需要控制炎癥,可使用英夫利西單抗注射液、阿達(dá)木單抗注射液等生物制劑,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)瘺管。
3、肛周病變
克羅恩病可導(dǎo)致肛周膿腫、肛瘺、肛裂等肛周病變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肛門疼痛、分泌物增多、排便困難等癥狀。治療包括局部護(hù)理、抗生素如甲硝唑片、環(huán)丙沙星片等,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流或瘺管切除術(shù)。
4、營養(yǎng)不良
克羅恩病引起的腸道炎癥、吸收不良、食欲下降等可導(dǎo)致營養(yǎng)不良,表現(xiàn)為體重下降、貧血、維生素缺乏等。治療上需調(diào)整飲食,補(bǔ)充高蛋白、高熱量、低纖維食物,必要時(shí)使用腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
5、關(guān)節(jié)炎
克羅恩病可能伴有關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為外周關(guān)節(jié)炎或中軸關(guān)節(jié)炎,與腸道炎癥活動(dòng)相關(guān)。治療上需控制原發(fā)病,可使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等藥物,必要時(shí)聯(lián)合物理治療。
克羅恩病患者需定期隨訪,監(jiān)測病情變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激、高纖維食物,選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,以增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)腹痛、腹瀉加重、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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