泌尿結(jié)石的治療可以根據(jù)結(jié)石的大小、部位以及病情的嚴(yán)重程度選擇藥物、物理或手術(shù)治療同時(shí)結(jié)合飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，有效緩解癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā)。
1、藥物治療
小于5毫米的泌尿結(jié)石通常可以通過(guò)藥物治療配合排石飲用大量水分自行排出。常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛，用于放松輸尿管平滑肌，加速排石；無(wú)菌炎癥時(shí)可使用非甾體類(lèi)抗炎藥如布洛芬緩解疼痛；伴細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素如左氧氟沙星治療。草酸鈣或尿酸結(jié)石的患者可服用枸櫞酸鉀類(lèi)藥物溶解結(jié)石。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、物理治療
當(dāng)結(jié)石較大5-20毫米或藥物治療無(wú)效時(shí)，體外沖擊波碎石ESWL是最常見(jiàn)的非侵入性方法。此方法利用聲波能量擊碎結(jié)石，使其通過(guò)尿液排出。適用于位置表淺或不伴梗阻的患者；但對(duì)于結(jié)石較硬或體積過(guò)大的情況，可能需更進(jìn)一步的微創(chuàng)干預(yù)。
3、手術(shù)治療
當(dāng)結(jié)石大于2厘米或引起嚴(yán)重梗阻、感染時(shí)，需考慮手術(shù)處理。微創(chuàng)手術(shù)包括經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)PCNL，通過(guò)小切口直接將結(jié)石取出；或輸尿管軟鏡碎石術(shù)，通過(guò)尿道插入輸尿管取石。傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)少用，僅適用于極少數(shù)復(fù)雜病例。
4、飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整
治療同時(shí)必須調(diào)整飲食和生活習(xí)慣。飲用足夠的水每日2-3升，尤其在運(yùn)動(dòng)后多補(bǔ)水；避免過(guò)量攝入高草酸食物如菠菜、巧克力；尿酸類(lèi)結(jié)石患者需減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟的攝入，多吃新鮮蔬果。另外，適量運(yùn)動(dòng)有助于排出小結(jié)石。
泌尿結(jié)石的治療應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況制定方案，結(jié)合藥物、物理或手術(shù)治療，同時(shí)在生活中注意預(yù)防。若出現(xiàn)腎區(qū)嚴(yán)重疼痛、血尿或感染癥狀務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生確定最佳治療方案。