魏碧荷 主任醫(yī)師
2022-06-20 16:26 回答了該問(wèn)題
干擾素(IFN)是一種廣譜抗病毒劑,并不直接殺傷或抑制病毒,而主要是通過(guò)細(xì)胞表面受體作用使細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白,從而抑制乙肝病毒的復(fù)制;同時(shí)還可增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞),巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞的活力,從而起到免疫調(diào)節(jié)作用,并增強(qiáng)抗病毒能力.70年代中期人們發(fā)現(xiàn)慢性乙型肝炎患者自身產(chǎn)生干擾素的能力低下,在應(yīng)用外源性干擾素后,不僅產(chǎn)生了上述抗病毒作用,同時(shí)可以增加肝細(xì)胞膜上人白細(xì)胞組織相容性抗原的密度,促進(jìn)T細(xì)胞溶解感染性肝細(xì)胞的效能.成人注射(2~5)X106單位干擾素后,3小時(shí)血清中干擾素活性開(kāi)始測(cè)出,6小時(shí)達(dá)高位,48小時(shí)基本消失.目前可供臨床選用的干擾素種類(lèi)很多.例如國(guó)產(chǎn)重組IFN-α1型和IFN-α2型,的干擾能(IFN-α2b),羅擾素(IFN-α2a),惠福仁(類(lèi)淋巴母細(xì)胞干擾素)及組合干擾素等等.各種亞型的干擾素-α(含α1或α2或α2a或α2b)療效近似;干擾素-β(IFNβ)也有相似效果,但它在肌肉組織中易被滅活.干擾素-β制劑進(jìn)入血液后,穩(wěn)定性差,確切療效尚在觀察中,但可作為干擾素-α的替代制劑.當(dāng)前國(guó)內(nèi)對(duì)干擾素-α各亞型制劑的活用較佳劑量為(3~5)X106單位/日,連續(xù)用1周后改為隔日或每周3次,肌內(nèi)注射,療程3~6月. 干擾素是一組具有多種功能的活性蛋白質(zhì)(主要是糖蛋白),是一種由單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子.它們?cè)谕N細(xì)胞上具有廣譜的抗病毒,影響細(xì)胞生長(zhǎng),以及分化,調(diào)節(jié)免疫功能等多種生物活性.自1957年發(fā)現(xiàn)干擾素以來(lái),已知曉干擾素是真核細(xì)胞(真核細(xì)胞:微生物按其結(jié)構(gòu),組成等差異,可分為三大類(lèi):①真核細(xì)胞型微生物:細(xì)胞核的分化程度較高,有核膜,核仁和染色體;細(xì)胞質(zhì)內(nèi)細(xì)胞器完整.真菌屬此類(lèi).②非細(xì)胞型微生物:體積微小,能通過(guò)除菌濾器;沒(méi)有典型的細(xì)胞結(jié)構(gòu),無(wú)產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng),只有在宿主活細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖.病毒屬之.③原核細(xì)胞型微生物:僅有原生核質(zhì),無(wú)核膜或核仁,細(xì)胞器不很完整.此類(lèi)微生物眾多,有細(xì)菌,支原體,衣原體,立克次體,螺旋體和放線菌.)對(duì)各種刺激作出反應(yīng)而自然形成的一組復(fù)雜的蛋白質(zhì).如果用醫(yī)學(xué)上更為的說(shuō)法則是:干擾素是由病毒和其他種類(lèi)的干擾素誘導(dǎo)劑,刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)(人體免疫系統(tǒng)的一種),巨噬細(xì)胞,淋巴細(xì)胞以及體細(xì)胞所產(chǎn)生的一種糖蛋白.這種蛋白具有多種生物活性,包括抗增殖,免疫調(diào)節(jié),抗病毒和誘導(dǎo)分化作用. 干擾素的相對(duì)分子質(zhì)量小,對(duì)熱穩(wěn)定,4℃可保存很長(zhǎng)時(shí)間,-20℃可長(zhǎng)期保存其活性,56℃則被破壞,pH(酸堿度)2~10范圍內(nèi)干擾素不被破壞.人體自然就能產(chǎn)生干擾素,經(jīng)一定的制劑加工過(guò)程也能制造成藥物-干擾素制劑.
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