正常人可能出現(xiàn)輕度二三尖瓣反流，通常屬于生理性反流，無須特殊治療。若反流程度加重或伴隨癥狀，可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)評估。

心臟超聲檢查中，約半數(shù)健康個(gè)體可檢出輕微二三尖瓣反流，這與瓣膜閉合時(shí)微量血流逆向流動(dòng)有關(guān)，屬于心臟正常生理現(xiàn)象。此類反流不會(huì)影響心臟功能，也無須干預(yù)，定期復(fù)查即可。生理性反流多無臨床癥狀，心臟大小及室壁運(yùn)動(dòng)均正常，常見于瘦長體型人群或青少年。

當(dāng)反流達(dá)到中度以上時(shí)，需警惕病理性因素。風(fēng)濕性心臟病可導(dǎo)致瓣膜增厚攣縮，引發(fā)關(guān)閉不全；感染性心內(nèi)膜炎可能破壞瓣膜結(jié)構(gòu)；心肌病或冠心病引起心室擴(kuò)大也會(huì)導(dǎo)致瓣環(huán)擴(kuò)張。此類患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀，心臟超聲可見瓣膜形態(tài)異常、心房擴(kuò)大等改變，需根據(jù)病因給予抗感染、利尿劑或手術(shù)修復(fù)等治療。

建議日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，控制血壓和血脂水平，限制鈉鹽攝入。若出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀或體檢發(fā)現(xiàn)反流程度進(jìn)展，應(yīng)盡早就醫(yī)完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟磁共振等檢查。妊娠期女性需加強(qiáng)心功能監(jiān)測，重度反流者需在醫(yī)生指導(dǎo)下評估分娩方式。