肛瘺術(shù)后一個月傷口還疼可通過局部護理、藥物治療、物理治療、調(diào)整飲食、復查評估等方式改善。肛瘺術(shù)后疼痛可能與傷口感染、創(chuàng)面未愈、瘢痕形成、排便刺激、神經(jīng)敏感等因素有關(guān)。

1、局部護理

保持會陰清潔干燥，每日用溫水或生理鹽水清洗傷口1-2次，清洗后輕柔擦干。避免用力擦拭或久坐壓迫傷口，可墊軟枕減輕局部壓力。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，排便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。

2、藥物治療

若存在感染需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。創(chuàng)面愈合緩慢者可配合康復新液濕敷，促進肉芽組織生長。禁止自行使用強效止痛藥掩蓋癥狀。

3、物理治療

采用40℃左右溫水坐浴，每日2-3次，每次10-15分鐘，可緩解疼痛并促進血液循環(huán)。紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛，需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員操作。超聲藥物透入治療能軟化瘢痕組織，適合陳舊性疼痛。

4、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花、火龍果等，每日飲水不少于1500毫升，保持大便干結(jié)。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精，減少咖啡因攝入。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，有助于組織修復。

5、復查評估

術(shù)后1個月應(yīng)返院進行肛門指檢和超聲檢查，排除殘余瘺管、膿腫形成等并發(fā)癥。若存在線頭反應(yīng)需拆除殘留縫線，深部感染可能需二次清創(chuàng)。瘢痕體質(zhì)者疼痛持續(xù)時間可能延長至2-3個月。

術(shù)后恢復期應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動，保持規(guī)律作息。觀察疼痛是否伴隨發(fā)熱、膿性分泌物等異常，出現(xiàn)持續(xù)加重或夜間痛醒需及時就醫(yī)?？捎涗浢咳仗弁闯潭群团疟闱闆r，復診時供醫(yī)生參考。心理上需認識術(shù)后恢復的個體差異性，避免過度焦慮影響康復進程。