李蕓 主任醫(yī)師
2025-06-05 07:24 回答了該問題
胸膜癌的治療方法主要包括手術(shù)、化療和放療,具體選擇需要根據(jù)患者的病期、身體狀況和癌癥分型來決定。早期胸膜癌以手術(shù)為主,晚期則多采取綜合治療策略,結(jié)合化療和放療延緩病情發(fā)展,改善生活質(zhì)量。
1、手術(shù)治療:
對(duì)于早期胸膜癌患者,手術(shù)是首選治療方法,其中常用的為胸膜切除術(shù)P/D和胸膜外全切術(shù)EPP。P/D手術(shù)適用于局部腫瘤切除,保留部分健康組織,而EPP則包括切除胸膜、肺、膈肌和包膜等,是更為徹底的手術(shù)方式。但需注意,手術(shù)后的恢復(fù)情況因人而異,術(shù)前需進(jìn)行全面身體檢查,以確保患者能夠承受手術(shù)。
2、化療治療:
化療常用于晚期胸膜癌,或作為手術(shù)后的輔助治療,以清除可能殘留的癌細(xì)胞。臨床上常使用含鉑類化療方案,如順鉑聯(lián)合培美曲塞或吉西他濱。化療可能帶來惡心、疲勞等不良反應(yīng),治療期間應(yīng)多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),如攝入高蛋白、高熱量的食物,同時(shí)及時(shí)跟進(jìn)復(fù)查評(píng)估效果。
3、放療治療:
放療多用于局部控制腫瘤生長(zhǎng),緩解疼痛等癥狀,特別是無法接受手術(shù)或化療的患者。胸膜癌放療可采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療,對(duì)腫瘤病灶進(jìn)行精準(zhǔn)照射。放療期間注意監(jiān)測(cè)皮膚及肺功能情況,醫(yī)生可能會(huì)建議患者避免過度疲勞,適當(dāng)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
4、綜合治療與支持性療法:
晚期胸膜癌患者通常需要綜合治療,如靶向藥物治療或免疫療法來延長(zhǎng)生存期,如貝伐單抗或阿替利珠單抗等新型藥物。同時(shí),患者還需要心理支持、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)以及疼痛管理。家人和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的支持,可有效提升患者生活質(zhì)量。
胸膜癌的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化方案,患者應(yīng)與專業(yè)醫(yī)生密切合作,選擇最適合自己的治療方式,定期復(fù)診跟進(jìn)。盡早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范診療和科學(xué)護(hù)理是提高療效的關(guān)鍵。
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