幼兒高熱驚厥后通常不會(huì)遺留后遺癥,但少數(shù)情況下可能伴隨神經(jīng)系統(tǒng)異?;虬d癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。高熱驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童,與體溫驟升相關(guān),多數(shù)表現(xiàn)為短暫性全身抽搐。
大多數(shù)高熱驚厥患兒在發(fā)作后無長(zhǎng)期健康影響。抽搐通常持續(xù)1-3分鐘自行停止,發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫嗜睡或意識(shí)模糊,但24小時(shí)內(nèi)可完" />
王志新 主任醫(yī)師
2025-07-07 09:20 回答了該問題
幼兒高熱驚厥后通常不會(huì)遺留后遺癥,但少數(shù)情況下可能伴隨神經(jīng)系統(tǒng)異?;虬d癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。高熱驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童,與體溫驟升相關(guān),多數(shù)表現(xiàn)為短暫性全身抽搐。
大多數(shù)高熱驚厥患兒在發(fā)作后無長(zhǎng)期健康影響。抽搐通常持續(xù)1-3分鐘自行停止,發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫嗜睡或意識(shí)模糊,但24小時(shí)內(nèi)可完全恢復(fù)。研究顯示90%以上患兒不會(huì)復(fù)發(fā),且認(rèn)知發(fā)育與同齡兒童無異。日常需注意監(jiān)測(cè)體溫,發(fā)熱時(shí)及時(shí)采用物理降溫,如溫水擦浴、減少衣物等。
約5%-10%患兒可能出現(xiàn)復(fù)雜性高熱驚厥相關(guān)后遺癥。若發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過15分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)單側(cè)肢體抽搐,可能增加遠(yuǎn)期癲癇概率。部分患兒腦電圖檢查可見異常放電,需定期隨訪。對(duì)于有家族癲癇史或發(fā)育遲緩的兒童,建議進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查排除結(jié)構(gòu)性病變。此類患兒應(yīng)避免頻繁發(fā)熱誘發(fā)因素,接種疫苗后需加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)幼兒高熱驚厥時(shí)應(yīng)保持患兒側(cè)臥位,清除口腔異物,記錄發(fā)作時(shí)間與表現(xiàn)。首次發(fā)作或持續(xù)時(shí)間超過5分鐘需急診處理?;謴?fù)期保證充足睡眠與水分?jǐn)z入,避免過度疲勞。若出現(xiàn)異常眼球運(yùn)動(dòng)、肢體無力或意識(shí)障礙持續(xù),須立即就醫(yī)排查腦炎等嚴(yán)重病因。定期兒童保健科隨訪可有效評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。
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