月經(jīng)量少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、卵巢功能衰退、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過激素治療、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整、營養(yǎng)補(bǔ)充、手術(shù)治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少。這類情況可通過規(guī)律作息、均衡飲食、補(bǔ)充維生素E和B族維生素幫助調(diào)節(jié)，必要時(shí)需檢測(cè)性激素六項(xiàng)后使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行周期治療。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能造成子宮內(nèi)膜基底層受損，導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、經(jīng)量減少。宮腔鏡檢查可明確診斷，輕度損傷可通過口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，嚴(yán)重粘連可能需要宮腔鏡分離手術(shù)，術(shù)后配合雌二醇凝膠局部用藥。

3、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和雄激素過高會(huì)抑制卵泡發(fā)育，出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)伴經(jīng)量減少。患者通常伴有痤瘡、多毛等癥狀，需通過糖耐量試驗(yàn)確診。治療首選二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，體重超標(biāo)者需減重。

4、卵巢功能衰退

40歲前出現(xiàn)卵巢儲(chǔ)備功能下降時(shí)，雌激素分泌減少會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量進(jìn)行性減少，可能伴隨潮熱盜汗等更年期癥狀。抗繆勒管激素檢測(cè)可評(píng)估卵巢功能，建議盡早使用雌二醇地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素直接影響卵巢功能，甲減患者常見月經(jīng)量少、周期紊亂。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，確診后服用左甲狀腺素鈉片替代治療，用藥期間定期復(fù)查甲狀腺功能。合并貧血者需同步補(bǔ)充鐵劑和維生素B12。

月經(jīng)量少患者日常應(yīng)注意保暖避免受涼，適量食用紅棗、枸杞、紅豆等補(bǔ)血食材，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議記錄月經(jīng)周期和經(jīng)量變化，若持續(xù)3個(gè)月以上經(jīng)量少于20毫升，或伴有頭痛、視力改變等癥狀，需及時(shí)到婦科或內(nèi)分泌科就診，排除垂體瘤等器質(zhì)性疾病。保持情緒舒暢有助于下丘腦功能調(diào)節(jié)，可嘗試瑜伽、冥想等減壓方式。