長(zhǎng)期飲用番瀉葉可能導(dǎo)致腹瀉、電解質(zhì)紊亂、藥物性腸炎等副作用，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)結(jié)腸黑變病。番瀉葉屬于刺激性瀉藥，主要成分為蒽醌類化合物，長(zhǎng)期使用會(huì)損害腸道功能。

番瀉葉中的蒽醌苷會(huì)直接刺激腸壁神經(jīng)叢，增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)并減少水分吸收，短期內(nèi)可能緩解便秘。但持續(xù)刺激會(huì)導(dǎo)致腸道平滑肌萎縮、神經(jīng)末梢變性，形成藥物依賴性便秘。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心等胃腸道反應(yīng)，糞便中可能帶有黏液。長(zhǎng)期服用還可能干擾鉀、鈉離子平衡，引發(fā)乏力或心律失常。

結(jié)腸黑變病是番瀉葉最嚴(yán)重的并發(fā)癥，表現(xiàn)為結(jié)腸黏膜色素沉著，腸鏡檢查可見(jiàn)豹紋樣改變。該病變可能增加結(jié)腸息肉風(fēng)險(xiǎn)，但通常停用瀉藥后可逆。特殊人群如孕婦使用可能誘發(fā)子宮收縮，哺乳期婦女服用可能通過(guò)乳汁影響嬰兒。心腎功能不全者更易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，需嚴(yán)格避免長(zhǎng)期使用。

建議便秘患者優(yōu)先通過(guò)增加膳食纖維、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式改善排便，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥。若必須使用番瀉葉，連續(xù)服用不宜超過(guò)1周，出現(xiàn)水樣便或腹痛應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。