腎結石手術后尿失禁可能與手術操作、神經損傷或尿道結構改變有關，通常為暫時性現象。尿失禁在術后短期內可能出現，多數與導尿管刺激、膀胱功能未恢復或手術中局部組織牽拉等因素相關，少數情況下可能涉及括約肌損傷或神經功能異常。

腎結石手術中使用的導尿管可能對尿道產生機械性刺激，導致膀胱逼尿肌過度活動或尿道括約肌暫時性功能失調。經皮腎鏡取石術或輸尿管鏡手術可能因器械操作引起尿道黏膜水腫，術后1-2周內可能出現壓力性尿失禁。開放性手術若涉及膀胱或輸尿管周圍組織分離，可能影響局部神經傳導，造成膀胱儲尿功能調節(jié)異常。部分患者因術前長期結石梗阻已存在膀胱代償性肥大，術后尿路通暢后需重新適應排尿節(jié)律。

少數情況下，手術可能直接損傷尿道外括約肌或支配膀胱的盆神經叢，導致真性尿失禁。前列腺增生合并結石的患者在接受手術時，可能因同時處理前列腺組織而影響尿道閉合機制。糖尿病患者或老年患者因本身存在神經退行性變，術后更易出現持續(xù)性尿失禁。脊髓損傷病史者手術應激可能加重神經源性膀胱癥狀。

術后應進行盆底肌訓練，每日重復進行收縮肛門和尿道的動作，幫助恢復肌肉控制力。限制咖啡、酒精等利尿飲品攝入，記錄排尿日記監(jiān)測尿失禁頻率。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨排尿疼痛、血尿，需復查尿動力學評估膀胱功能。避免提重物和劇烈運動減少腹壓增高對尿道的沖擊，夜間可適當墊高臀部減少尿液溢出。