白曉燕 副主任醫(yī)師
2024-06-11 14:58 回答了該問題
根據(jù)你所述,膽紅素輕度升高,未達正常2倍以上,為隱性黃疸,體征上應(yīng)該沒有皮膚或眼白發(fā)黃。膽紅素升高需進一步明確是直接膽紅素升高還是間接膽紅素升高,直接膽紅素升高為主(比例大于50%)的需考慮膽道梗阻疾病(如膽石癥、膽汁性肝硬化、膽道腫瘤梗阻),一般膽紅素升高明顯,可見皮膚眼白發(fā)黃等體征;間接膽紅素升高為主(比例大于80%)則需要考慮溶血性疾病,常規(guī)藥物檢查血常規(guī)、溶血試驗等檢查可明確;直接膽紅素和間接膽紅素同時升高多見于肝臟疾病(包括病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病、藥物性肝損害、先天性膽紅素血癥等),你的膽紅素較正常值稍有升高,我建議目前可暫時不用藥物治療,可近期復(fù)查膽紅素,如果進行性升高或者出現(xiàn)明顯的皮膚鞏膜黃染則需進一步明確病因,并予退黃、護肝藥物治療。
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