腦梗患者通常需要長(zhǎng)期停用阿司匹林，但具體需根據(jù)病情和醫(yī)生評(píng)估決定。阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集降低血栓風(fēng)險(xiǎn)，是腦梗二級(jí)預(yù)防的基礎(chǔ)用藥。

對(duì)于多數(shù)確診動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死的患者，若無(wú)禁忌證，醫(yī)生會(huì)建議長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林腸溶片。這類患者停用可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，臨床觀察顯示規(guī)律用藥可使復(fù)發(fā)概率顯著降低。合并高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素的患者更需堅(jiān)持用藥，同時(shí)配合他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。部分患者可能出現(xiàn)胃腸道不適或出血傾向，此時(shí)醫(yī)生可能調(diào)整為氯吡格雷等替代藥物，而非直接停藥。

少數(shù)特殊情況可考慮調(diào)整用藥方案。對(duì)阿司匹林過(guò)敏或存在活動(dòng)性出血的患者需禁用，可替換為利伐沙班等抗凝藥物。接受心臟支架手術(shù)者常需阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛雙抗治療。高齡患者或既往有消化道潰瘍病史者，醫(yī)生可能建議聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃腸黏膜。極少數(shù)腔隙性腦梗死或非動(dòng)脈粥樣硬化性腦?；颊?，經(jīng)評(píng)估后可能無(wú)須長(zhǎng)期抗血小板治療。

腦?；颊哒{(diào)整用藥前必須經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生全面評(píng)估，擅自停藥可能導(dǎo)致災(zāi)難性后果。日常需監(jiān)測(cè)牙齦出血、黑便等出血癥狀，定期復(fù)查凝血功能。保持低鹽低脂飲食、控制血壓血糖、戒煙限酒等綜合管理，與藥物治療同等重要。