腎內(nèi)科主要看與腎臟功能相關(guān)的疾病，包括急慢性腎炎、腎功能不全、腎病綜合征、高血壓腎損害等問題，同時也關(guān)注電解質(zhì)紊亂及相關(guān)并發(fā)癥的治療。
1、急慢性腎炎
腎炎是由感染、免疫異常或藥物等引發(fā)的腎臟炎癥，分為急性和慢性病程。急性腎炎癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫和血壓升高，可能由鏈球菌感染引起；慢性腎炎則病程更長，常有隱匿性的尿異常和期漸腎功能減退表現(xiàn)。治療方式包括抗感染藥物如青霉素治療鏈球菌感染、糖皮質(zhì)激素如潑尼松，以及抑制免疫應(yīng)答的藥物如環(huán)磷酰胺。
2、腎病綜合征
該病以大量蛋白尿、低蛋白血癥、嚴重水腫和高脂血癥為主要特征，主要原因可能是原發(fā)性腎小球疾病如微小病變病或繼發(fā)于其他系統(tǒng)性疾病如糖尿病性腎病。治療要點為應(yīng)用激素治療，如潑尼松，與此同時可以使用免疫抑制劑如環(huán)孢素和利尿劑如呋塞米改善并發(fā)癥。低鹽飲食和高優(yōu)質(zhì)蛋白攝入對緩解癥狀和保護腎臟功能也很關(guān)鍵。
3、慢性腎功能不全
腎功能不全是腎臟長時間受損引起的疾病，可進展為尿毒癥，表現(xiàn)為疲乏、惡心、面色蒼白，以及尿量異常等。病因包括高血壓、糖尿病、腎小球腎炎等，治療上推薦延緩病程，如控制血糖應(yīng)用二甲雙胍等、穩(wěn)定血壓普利類藥物如貝那普利，必要時透析治療以替代腎臟功能。
4、電解質(zhì)或酸堿紊亂
腎臟調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡如鈉、鉀、鈣及酸堿狀態(tài)。當腎臟疾病或脫水等情況出現(xiàn)時，可能帶來高鉀血癥、低鈉血癥或酸中毒等危及生命的情況。此類病情需在醫(yī)生指導(dǎo)下排查病因并治療，比如靜脈補液改善低鈉血癥、口服排鉀藥物治療高鉀血癥或使用碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒。
腎內(nèi)科疾病種類繁多，癥狀復(fù)雜明確病因后對癥處理最重要。如果存在尿液異常、浮腫、高血壓等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查明確診斷并按照專科醫(yī)生的建議積極治療。