剖腹產(chǎn)滿月后肚子未消退可能與子宮復舊不全、腹直肌分離、術后水腫、脂肪堆積、瘢痕粘連等因素有關?？赏ㄟ^盆底肌訓練、腹式呼吸、物理治療、合理飲食、適度運動等方式改善。

1、子宮復舊不全

妊娠期增大的子宮需6-8周恢復至孕前狀態(tài)。若存在胎盤殘留、感染或過度勞累，可能導致子宮收縮乏力，表現(xiàn)為下腹膨隆伴惡露異常。需復查超聲排除宮腔積液，必要時遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或產(chǎn)婦安合劑促進收縮，配合低頻脈沖電刺激治療。

2、腹直肌分離

孕期激素作用及子宮增大可導致腹白線松弛，部分產(chǎn)婦產(chǎn)后腹直肌間距仍超過2指。表現(xiàn)為仰臥起坐時腹部呈峰狀隆起，可能伴有腰背疼痛?？赏ㄟ^手法測量確診，建議采用站姿收腹訓練或佩戴醫(yī)用腹帶，避免卷腹類運動加重分離。

3、術后水腫

剖宮產(chǎn)創(chuàng)傷會導致局部淋巴回流受阻，表現(xiàn)為刀口周圍皮膚緊繃發(fā)亮，按壓有凹陷。通常術后3個月逐漸吸收，期間可穿戴醫(yī)用壓力襪，避免久站久坐，睡眠時抬高下肢。若持續(xù)腫脹需排除深靜脈血栓，可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善循環(huán)。

4、脂肪堆積

孕期儲備的腹部脂肪需通過熱量消耗逐步代謝。哺乳期每日需增加500千卡熱量，但過量攝入高糖高脂食物會導致脂肪堆積。建議采用分餐制，選擇西藍花、雞胸肉等低脂高蛋白食物，配合快走等有氧運動，每周減重不超過0.5公斤。

5、瘢痕粘連

剖宮產(chǎn)切口愈合過程中可能發(fā)生筋膜層粘連，表現(xiàn)為腹部局部硬結、牽扯痛。產(chǎn)后42天復查時可進行瘢痕評估，早期采用硅酮凝膠敷料預防增生，已形成粘連者可嘗試超聲波治療或手法松解，嚴重者需手術松解。

建議每日進行10分鐘腹式呼吸訓練，吸氣時鼓腹、呼氣時收腹至極限位置保持3秒。飲食增加鱈魚、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免束腰過緊影響臟器復位。若產(chǎn)后6個月仍存在明顯腹圍異常，需就診康復科制定個性化治療方案。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，禁用成分不明的減肥產(chǎn)品。