瓜子殼卡在喉嚨里可通過海姆立克急救法、鑷子取出、喉鏡手術(shù)等方式處理。異物卡喉通常由進(jìn)食過快、咀嚼不充分、兒童誤吞等因素引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識清醒的成人或兒童。施救者站于患者身后，一手握拳抵住其肚臍上方兩橫指處，另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊，利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。兒童需調(diào)整為跪姿操作，嬰兒則采用拍背壓胸法。該方法對部分位置較淺的瓜子殼有效，但操作不當(dāng)可能導(dǎo)致肋骨骨折，需謹(jǐn)慎實施。

2、鑷子取出

若肉眼可見瓜子殼且位置較淺，可用消毒長鑷夾取。患者需張大嘴巴，他人借助手電筒照明，用鑷子沿舌根方向輕輕夾住異物邊緣取出。此方法要求操作者具備一定技巧，強行操作可能將異物推向更深部位，不建議未經(jīng)訓(xùn)練者嘗試。

3、喉鏡手術(shù)

當(dāng)異物位置較深或引發(fā)呼吸困難時需急診喉鏡處理。醫(yī)生會使用間接喉鏡或纖維喉鏡定位瓜子殼，通過吸引器或異物鉗取出。該過程可能需要局部麻醉，若合并感染會配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素預(yù)防炎癥。

4、咳嗽排出

輕微卡殼時可嘗試主動咳嗽?；颊呱钗鼩夂笥昧人裕脷饬魍苿赢愇镆苿?。該方法對體積小、邊緣光滑的瓜子殼可能有效，但持續(xù)咳嗽超過10分鐘未緩解需立即就醫(yī)，避免咽喉黏膜損傷。

5、就醫(yī)觀察

無法自行處理或出現(xiàn)吞咽疼痛、血痰等癥狀時，應(yīng)禁食并盡快就診耳鼻喉科。醫(yī)生可能通過頸部CT判斷異物位置，嚴(yán)重者需在全麻下經(jīng)食道鏡取出。術(shù)后需遵醫(yī)囑服用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)，流質(zhì)飲食2-3天。

預(yù)防瓜子殼卡喉需充分咀嚼食物，兒童進(jìn)食時家長應(yīng)全程看護(hù)。選擇去殼瓜子或改用南瓜子等小顆粒堅果，避免邊吃邊說笑。若發(fā)生卡喉后異物感持續(xù)超過24小時，即使癥狀輕微也建議檢查排除黏膜嵌頓可能。日常可備家用急救手冊學(xué)習(xí)基礎(chǔ)處理方法，但切勿盲目使用民間偏方。