醫(yī)生回答
李青 主任醫(yī)師
2025-07-05 18:30 回答了該問(wèn)題
尿血通常需要立即就醫(yī)，可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤或腎臟疾病等引起。
泌尿系統(tǒng)感染是尿血的常見(jiàn)原因，細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致黏膜損傷出血，伴隨尿頻尿急尿痛等癥狀。泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜也會(huì)引發(fā)血尿，疼痛常從腰部放射至下腹。腎臟疾病如腎炎或腎小球損傷可能使紅細(xì)胞進(jìn)入尿液，部分患者伴有水腫或高血壓。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿，容易被忽視。某些全身性疾病如血液病或服用抗凝藥物也可能導(dǎo)致血尿現(xiàn)象。
出現(xiàn)尿血后應(yīng)記錄血尿顏色變化和發(fā)生時(shí)間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。就診前保持正常飲水量，不要自行服用止血藥物以免掩蓋病情。建議完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲或膀胱鏡等檢查明確病因。長(zhǎng)期吸煙者需重點(diǎn)排查泌尿系統(tǒng)腫瘤可能，育齡女性需排除月經(jīng)污染造成的假性血尿。老年患者突發(fā)血尿尤其需要警惕惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，兒童血尿可能提示遺傳性腎病需家族篩查。
