周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-06-13 16:54 回答了該問題
小兒急性喉炎通常不需要做CT檢查,主要通過病史詢問、體格檢查和喉鏡檢查確診。當出現(xiàn)呼吸困難持續(xù)加重、疑似氣道異物或喉部結構異常時,醫(yī)生可能會建議進行CT檢查以評估病情。小兒急性喉炎多由病毒感染引起,主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽和吸氣性喉鳴。
小兒急性喉炎的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和喉部檢查。典型癥狀包括突發(fā)性聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽和吸氣性呼吸困難,這些癥狀在夜間可能加重。醫(yī)生通過觀察孩子的呼吸狀況、聽診呼吸音以及檢查咽喉部充血水腫程度即可初步判斷。喉鏡檢查能直接觀察聲帶和喉部結構,是確診的重要依據(jù)。對于大多數(shù)輕中度病例,這些檢查已足夠明確診斷。
當患兒出現(xiàn)嚴重呼吸困難、治療效果不佳或懷疑存在其他并發(fā)癥時,可能需要進一步影像學檢查。CT能清晰顯示喉部軟組織腫脹程度、氣道狹窄情況以及是否存在膿腫等并發(fā)癥。對于疑似先天性喉部畸形、外傷后喉部損傷或腫瘤性病變的患兒,CT檢查具有重要鑒別診斷價值。但需注意CT檢查存在輻射暴露風險,應嚴格遵循臨床指征。
家長應保持患兒安靜,避免哭鬧加重呼吸困難,保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解癥狀。急性期可適當抬高床頭,選擇流質或半流質飲食。密切觀察呼吸頻率、有無面色發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),一旦出現(xiàn)呼吸費力、胸骨上窩凹陷等嚴重癥狀,須立即就醫(yī)。日常注意預防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低發(fā)病概率。
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