蕁麻疹并非必須使用激素治療，多數(shù)情況下可通過抗組胺藥物控制癥狀。激素治療主要用于重癥或頑固性蕁麻疹，具體方案需由醫(yī)生評估后決定。

抗組胺藥物是蕁麻疹的一線治療方案，能有效緩解皮膚瘙癢、風(fēng)團等癥狀。常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，這類藥物通過阻斷組胺受體發(fā)揮作用，安全性較高，適合長期使用。對于慢性蕁麻疹患者，醫(yī)生可能建議規(guī)律服用抗組胺藥物數(shù)月，并根據(jù)癥狀調(diào)整劑量。部分患者聯(lián)合使用H1和H2受體拮抗劑可增強療效。

激素類藥物如潑尼松、地塞米松等適用于急性重癥蕁麻疹伴血管性水腫，或抗組胺藥無效的頑固病例。短期使用可快速抑制炎癥反應(yīng)，但長期應(yīng)用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。臨床通常采用3-5天的沖擊療法，避免突然停藥引起反跳。生物制劑如奧馬珠單抗對部分慢性自發(fā)性蕁麻疹患者有效，可作為激素替代方案。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。洗澡水溫不宜過高，減少使用刺激性洗護用品。記錄飲食日記有助于識別可能誘因，常見可疑食物包括海鮮、堅果、食品添加劑等。保持規(guī)律作息，適度運動有助于調(diào)節(jié)免疫功能。急性發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢，若出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等全身癥狀需立即就醫(yī)。