賁門癌晚期患者在死前72小時內(nèi)可能會出現(xiàn)顯著的衰竭癥狀，包括極度虛弱、意識模糊、呼吸困難等，身體功能逐步衰退是生命終結的表現(xiàn)。臨終癥狀需根據(jù)患者具體情況采取舒緩治療，以減輕痛苦、提高舒適度。
1、極度虛弱和疲勞
賁門癌晚期患者由于病情發(fā)展和營養(yǎng)吸收障礙，會處于極度衰弱狀態(tài)。此時患者可能無法自理日常活動，表現(xiàn)為幾乎完全臥床、肌肉無力、持續(xù)性疲勞。這是由于體內(nèi)能量儲備過度消耗、組織損耗嚴重且無法補充營養(yǎng)造成的。當家屬發(fā)現(xiàn)這些癥狀時，應為患者提供舒適的體位，例如調(diào)整枕頭高度減少體位性不適，同時鼓勵患者少量多次進食能量補充劑，如液體高蛋白飲品，必要時由醫(yī)生協(xié)助通過靜脈營養(yǎng)補充。
2、呼吸困難與發(fā)熱
這一階段常伴有呼吸急促、喘息甚至間斷呼吸等癥狀，這是呼吸系統(tǒng)衰竭或腫瘤壓迫造成的結果。患者可能因感染或腫瘤引起的炎癥而發(fā)熱。對此可采取吸氧緩解氧氣不足癥狀，同時保持房間空氣流通，也可在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)靜藥物如嗎啡來緩解呼吸困難感。如果患者持續(xù)高熱，通過物理降溫如冰袋、濕毛巾敷額頭和藥物降溫如對乙酰氨基酚進行處理。
3、意識模糊或極度嗜睡
由于腫瘤對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵害或毒素堆積，患者可能會出現(xiàn)意識模糊、對外界反應遲鈍，甚至陷入昏睡狀態(tài)。這一階段的嗜睡通常是不可逆轉(zhuǎn)的，是身體全面衰竭的結果。家屬應注意減少噪音干擾，通過溫和的身體接觸如握手提供心理安慰，同時避免復雜交流，給予患者更多的陪伴和關懷。
4、疼痛和不適感加劇
賁門癌常伴隨難以忍受的疼痛，晚期疼痛會因神經(jīng)受累、器官擠壓而更加強烈。此時需重視止痛治療，推薦三階梯鎮(zhèn)痛方案：非甾體抗炎藥如布洛芬控制輕度疼痛，中度疼痛時搭配弱阿片類藥物如可待因，重度疼痛時可使用強效阿片類藥物如嗎啡氯化物。實時關注患者的疼痛表現(xiàn)，及時調(diào)整劑量，提高生活質(zhì)量。
在賁門癌晚期的最后階段，舒緩醫(yī)療的核心是減輕痛苦、關懷身心。家屬需要理解并接納患者即將離去的事實，同時為患者營造一個安詳、尊重的臨終環(huán)境。及時與醫(yī)生溝通，提供科學干預，也是不可忽視的重要環(huán)節(jié)。