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透析患者飲食指導(dǎo)

1人回答 37人閱讀

2025-06-04 13:16

問題描述

透析患者飲食指導(dǎo)

醫(yī)生回答

李勛

李勛 副主任醫(yī)師

2025-06-04 13:32 回答了該問題

透析患者的飲食需要特別注意蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷以及液體的攝入,以維持營養(yǎng)平衡并避免身體負(fù)擔(dān)。合理的飲食指導(dǎo)能夠幫助患者改善生活質(zhì)量,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、控制蛋白質(zhì)攝入
透析患者的蛋白質(zhì)需求較普通人略高,但過量攝入會(huì)增加腎臟代謝負(fù)荷,未能及時(shí)排出的尿素氮也可能對(duì)身體產(chǎn)生毒害。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚、雞肉、瘦肉等是主要推薦來源,但需控制在每公斤體重1.2克左右,并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整攝入量。
2、限制鈉和鉀
鈉鹽分?jǐn)z入過多會(huì)導(dǎo)致血壓升高和體液潴留。鉀過量則可能引起心率異常甚至心臟驟停。建議限制鈉的日攝入量在2克以下,避免高鹽腌制品如咸菜、臘肉。高鉀食物如香蕉、橙子、土豆應(yīng)該謹(jǐn)慎食用,必要時(shí)通過焯水等方式降低蔬果中的鉀含量。
3、控制磷的攝入
磷水平過高易誘發(fā)高磷血癥以及腎性骨病。患者應(yīng)選擇低磷食品如水果、蔬菜、面食,遠(yuǎn)離高磷食品如奶制品、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟。必要時(shí),在進(jìn)食含磷食物時(shí)服用磷結(jié)合劑以減少吸收。
4、限制液體攝入
透析患者無法通過尿液排出多余液體,過多液體攝入可引起水腫、高血壓甚至心臟負(fù)擔(dān)。需在每日的飲水量中將湯、果汁、水果傷水等一并計(jì)算,總量建議在500-1000毫升范圍,并根據(jù)醫(yī)生建議適量調(diào)整。
5、補(bǔ)充必要維生素
透析會(huì)導(dǎo)致部分水溶性維生素如維生素B、C流失,應(yīng)適量補(bǔ)充相關(guān)藥物或食物。但避免補(bǔ)充脂溶性維生素如維生素A、D、E、K,以免引發(fā)蓄積中毒。
透析患者飲食管理對(duì)輔助治療和維持健康尤為關(guān)鍵。應(yīng)根據(jù)具體病情,在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下定制個(gè)性化飲食方案,同時(shí)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),合理調(diào)整飲食與透析方案,從而更好地管理健康狀況,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

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