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視網(wǎng)膜脫落術(shù)后需要怎樣護理

來源:博禾知道

2023-08-01 14:22 33人閱讀

問題描述:視網(wǎng)膜脫落術(shù)后需要怎樣護理

醫(yī)生回答(1)

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視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞該怎么辦?
對于視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞病變,一般使用活血化瘀類藥物保守治療,如果血管滲漏明顯,則必要時進行激光光凝治療。更重要的是,積極消除原發(fā)病因,本病的治療比較困難,目前尚無特殊有效的冶療。通常都應(yīng)用抗凝劑肝素及香豆素等,防止血栓的再次形成,只不過臨床使用不多,配合做溶血栓治療,臨床常見尿激酶,鏈激酶或去纖酶,還有靜脈點滴低分子右旋糖酐,以降低血液粘度,防止血管內(nèi)紅細(xì)胞凝集;改善微循環(huán)。如果有高血壓、糖尿病等全身疾病,應(yīng)積極正規(guī)降血壓、降血糖治療,防止視網(wǎng)膜病變加重。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
動脈阻塞或狹窄視網(wǎng)膜病變的原因是什么?
視網(wǎng)膜動脈阻塞或者想這種情況很可能發(fā)展到失明的狀態(tài),因為視網(wǎng)膜他分布了很多視神經(jīng)。我說動脈的發(fā)生了阻塞,或者是想著它就容易引起視網(wǎng)膜血液循環(huán)受阻,那么它就會引起局部營養(yǎng)功能,更供應(yīng)不上,那么他是網(wǎng)膜上的神經(jīng)長期得不到營養(yǎng),就容易發(fā)生變性壞死的情況,那就會導(dǎo)致失明。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
我老婆由于妊高癥(血壓高,現(xiàn)已穩(wěn)定)視物不清,在仙桃人民醫(yī)院診斷為視網(wǎng)膜脫落,在同濟復(fù)查為黃斑水腫,需要怎么治療啊?
您好眼部的血管屬于微血管易受到血壓血糖等的影響有時就會導(dǎo)致眼底的改變建議可以做眼底鏡檢查先看一下眼底的情況再結(jié)合臨床上使用一些營養(yǎng)神經(jīng)改善血循環(huán)的藥物治療
馬海娟 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
糖尿病導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)病變,能吃這兩種藥治療么
腎功能還是有問題,但是不是很厲害的,你住院觀察和治療一段時間吧,視網(wǎng)膜病變也是糖尿病并發(fā)癥。你的空腹血糖平時多高呀?
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后飲食
術(shù)后我們要加倍小心,預(yù)防復(fù)發(fā),因此要特別注意術(shù)后的護理,忌辛辣油膩食物及煙酒,要增加粗纖維食物,多吃新鮮的蔬菜、水果及適量的豬肝等。做到葷素搭配,保持營養(yǎng)均衡,主要以高蛋白、高維生素含量的食物為主。另外要根據(jù)不同患者自身的身體情況進食。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病性視網(wǎng)膜病變4期還有救嗎?
糖尿病視網(wǎng)膜病變會出現(xiàn)微動脈瘤,眼底出血,眼底有硬性滲出棉絨斑等癥狀,病變四期已經(jīng)比較嚴(yán)重了,首先要把血糖控制到正常范圍,如果有血脂高,血壓高同時也要控制,可以應(yīng)用改善微循環(huán)等藥物以及阿司匹林等藥物治療,并且可以通過光凝治療,冷凝治療,或者玻璃體切割手術(shù)治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
視網(wǎng)膜靜脈阻塞需要怎么治療
視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起廣泛的出血性水腫和滲出物。雖然視網(wǎng)膜靜脈阻塞對視網(wǎng)膜的損害不如中央視網(wǎng)膜動脈阻塞對視網(wǎng)膜的損害那么迅速和嚴(yán)重,但它也能引起視網(wǎng)膜內(nèi)部的廣泛萎縮和退化。其治療主要包括:(1)高血壓的系統(tǒng)治療。動脈粥樣硬化性高脂血癥和糖尿病的血液狀況和感染灶應(yīng)作相應(yīng)的治療。(2)抗凝治療開始時可謹(jǐn)慎使用抗凝劑或纖溶劑,減少凝血,促進纖溶,阿司匹林、過抗血小板等抗血小板聚集。(3)局部光凝和彌散光凝可減輕黃斑水腫,預(yù)防新生血管形成。氬激光光凝效果較好。光凝后視網(wǎng)膜水腫的滲出和出血逐漸被吸收,避免了新生血管的損害。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
視網(wǎng)膜出血原因是什么?
您這種情況是由于外傷,導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血,由于外傷力度比較大,打到眼睛上了,導(dǎo)致視網(wǎng)膜的血管破裂,引起的出血,建議您應(yīng)及時治療,最好是臥床休息,不要看手機或者電腦,閉目養(yǎng)神,促進血液的吸收。如果年齡大的人出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血,常常是由于內(nèi)科疾病,比如高血壓、糖尿病等引起的。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)有哪些風(fēng)險
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的3個風(fēng)險:第一、手術(shù)后紅腫疼、流淚反應(yīng),包括外路手術(shù)的對眼睛的影響,比如沒有斜視,那么做完外路手術(shù)后有可能會出現(xiàn)垂直或者水平的斜視狀況。第二、出血、感染風(fēng)險這都是有可能的。手術(shù)后眼壓的波動。第三、環(huán)扎帶的暴露等,當(dāng)然也有視網(wǎng)膜脫離因本身的病,如果不治的話,會很快發(fā)展到失明,甚至眼球萎縮。所以不管是面臨有哪些困難或并發(fā)癥或手術(shù)風(fēng)險,我覺得更應(yīng)該考慮的是疾病及時救治,調(diào)整自己的心態(tài),積極配合醫(yī)生完成手術(shù)的治療最重要。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查多少次
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是指在懷孕36周以下,低出生體重,長時間吸氧的早產(chǎn)兒。一般的多在孩子出生以后3周到6周的時間出現(xiàn)發(fā)病。應(yīng)該對患者進行隨訪檢查,一般情況下是。每一周到兩周的時間復(fù)查一次,具體的要根據(jù)發(fā)病的是1期2期3期來確定,如果是病變,在3期每周復(fù)查2~3次。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視網(wǎng)膜脫落什么原因造成的
視網(wǎng)膜脫落可能是由于高度近視、玻璃體變性、外傷等原因造成的,也可能與年齡因素有關(guān)。患者需要根據(jù)不同的原因采取相應(yīng)的治療措施。1.高度近視:如果患者的近視度數(shù)比較高,眼球的體積會比較大,眼軸也會比較長,在這種情況下,可能會導(dǎo)致視網(wǎng)膜變得比較薄,從而引起視網(wǎng)膜脫離的情況發(fā)生。建議患者在日常生活中要注意用眼
視網(wǎng)膜脫離的偏方
視網(wǎng)膜脫離這種疾病主要是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了偏離的情況,它的發(fā)生會導(dǎo)致物體在眼睛建立的物象有一些偏離或者看到的物體不全面。對于視...
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)前要注意什么
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)前的注意事項主要包括飲食、眼部護理、全身檢查等方面。患者需要積極配合醫(yī)生進行治療。一、飲食方面在日常生活中,建議患者適當(dāng)吃新鮮的水果蔬菜,比如蘋果、西紅柿等,可以補充身體所需要的維生素C,也可以促進體內(nèi)的新陳代謝,在一定程度上還可以達(dá)到輔助增強自身免疫力的效果。但是不建議食用辛辣刺激性
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經(jīng)過檢查左眼下方視網(wǎng)膜脫落
視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離,是眼科常見疾病。根據(jù)病因不同可分為孔源性、牽拉性和滲出性三種類型。1、孔源性:多見于中老年人群,主要由于玻璃體后界膜退行變薄或發(fā)生裂隙所致;2、牽引性:多由高度近視引起,如眼球壁發(fā)育不良等導(dǎo)致的眼球形狀不規(guī)則而產(chǎn)生的一種病理狀態(tài),在外力作用下可出現(xiàn)
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視網(wǎng)膜脫落的癥狀較多,常見的有閃光感、黑影飄動、視力下降等。視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,可能由多種原因引起。一、生理性因素如果患者存在高度近視或眼外傷等情況,則可能會導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔,從而引發(fā)視網(wǎng)膜脫落的現(xiàn)象。如果沒有及時治療,隨著病情的發(fā)展,還會使黃斑區(qū)受到牽拉,甚至?xí)霈F(xiàn)
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汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心有余悸失眠怎么回事
心有余悸導(dǎo)致失眠可能與心理創(chuàng)傷、壓力過大或焦慮情緒有關(guān),是大腦持續(xù)處于過度興奮狀態(tài)的表現(xiàn)。可以通過調(diào)節(jié)情緒、放松身心和尋求專業(yè)幫助來改善這種情況。 1、原因分析 心有余悸通常是一種心理學(xué)現(xiàn)象,多與經(jīng)歷過突發(fā)事件或創(chuàng)傷性經(jīng)歷相關(guān)。 遺傳因素:家族中有焦慮或容易受驚性格的成員,可能使人更容易在經(jīng)歷重大事件后感到心有余悸。 環(huán)境因素:面臨突如其來的重大變故如交通事故、地震、突然失去親人等,可能加劇心理沖擊,導(dǎo)致情緒遲遲無法緩解。 生理因素:創(chuàng)傷事件中的壓力激素如腎上腺素分泌過多,會造成神經(jīng)系統(tǒng)亢奮,長時間未恢復(fù),致使夜晚難以入眠。 心理因素:過度回憶或擔(dān)憂過去的事件可能誘發(fā)應(yīng)激障礙,并逐漸轉(zhuǎn)化為長期焦慮或失眠狀態(tài)。 2、改善方式 心理疏導(dǎo)治療: 認(rèn)知行為療法CBT:通過專業(yè)心理醫(yī)生調(diào)整思維模式,降低焦慮情緒,改善睡眠。 曝露療法:幫助患者正視負(fù)面體驗,逐步脫敏,重新建立面對困難的信心。 藥物輔助治療: 抗焦慮藥物:如阿普唑侖Alprazolam,有效緩解急性焦慮。 助眠藥物:如唑吡坦Zolpidem,用于短期失眠改善。 情緒穩(wěn)定劑:如度洛西汀Duloxetine,恢復(fù)情緒平衡,避免過度悲觀。 需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物,避免依賴或不良反應(yīng)。 生活方式調(diào)整: 練習(xí)冥想或深呼吸:每天利用10-15分鐘進行身心放松訓(xùn)練,逐步釋放壓力。 保持規(guī)律作息:每天固定時間上床、起床,幫助身體建立生物鐘。 均衡飲食:補充富含維生素B和鎂的食物如堅果、燕麥,有助于舒緩神經(jīng)。 心有余悸導(dǎo)致失眠除合理調(diào)整生活作息外,及時尋求心理醫(yī)生的幫助是關(guān)鍵。應(yīng)重視情緒管理,避免拖延,逐步恢復(fù)到正常的身心狀態(tài),回歸健康的生活軌道。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
前列腺鈣化的危害是什么
前列腺鈣化可能引發(fā)多種健康問題,包括尿路感染反復(fù)發(fā)作、精液質(zhì)量下降以及前列腺功能受損等,需要根據(jù)危害程度及時進行監(jiān)測和治療,避免影響生活質(zhì)量。 1、導(dǎo)致尿路感染的反復(fù)發(fā)作 前列腺鈣化通常由慢性前列腺炎未完全治愈導(dǎo)致,鈣化部位容易滋生細(xì)菌,成為反復(fù)感染的病灶。特別是腎臟及膀胱的健康可能受到威脅,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。為了減少感染發(fā)生,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗菌類藥物,例如環(huán)丙沙星、頭孢類抗生素等。還應(yīng)適當(dāng)增加飲水量,保持尿路清潔。 2、精液質(zhì)量下降,影響生育能力 前列腺是男性精液的重要來源,其功能受損會導(dǎo)致精液質(zhì)量下降,表現(xiàn)為精液渾濁或活力不足,從而影響生育能力。針對這一情況,可以通過調(diào)整生活習(xí)慣,例如戒煙戒酒、規(guī)律作息以及鍛煉盆底肌群,促進前列腺健康。如果問題持續(xù),可咨詢醫(yī)生采取藥物調(diào)節(jié),如使用α-受體阻滯劑改善前列腺功能。 3、可能發(fā)展成更嚴(yán)重的并發(fā)癥 雖然前列腺鈣化本身并非惡性疾病,但長期不治療可能導(dǎo)致前列腺結(jié)石、大范圍感染甚至加重前列腺增生的風(fēng)險。必要時可通過體外沖擊波碎石或微創(chuàng)手術(shù)等方法清除較大鈣化灶。對于炎癥引起的鈣化,還需要進行抗炎治療,預(yù)防病情進一步惡化。 前列腺鈣化需引起重視,特別是伴有尿路感染或生育問題的男性應(yīng)盡早就醫(yī),通過B超檢查明確病因并制定治療方案。建議保持健康的生活方式和定期體檢,預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
蒜和冰糖能治咳嗽嗎?

蒜和冰糖對緩解部分類型的咳嗽可能有一定輔助作用,但無法替代規(guī)范治療。咳嗽可能由感冒、咽喉炎、過敏、支氣管炎或肺炎等疾病引起,需根據(jù)病因選擇針對性處理措施。

1、風(fēng)寒咳嗽緩解:

大蒜含大蒜素具有抗菌作用,冰糖可潤喉,二者煮水對風(fēng)寒型咳嗽(畏寒、白痰)可能減輕咽喉刺激感。需注意生蒜可能刺激胃黏膜,建議蒸煮后少量飲用。

2、咽喉炎輔助:

冰糖的甜味能暫時抑制咽部瘙癢感,大蒜水對輕度咽喉炎癥可能緩解局部充血。但細(xì)菌性咽喉炎需配合抗生素治療,單純食療無法消除感染。

3、過敏因素排除:

過敏性咳嗽常伴隨打噴嚏、眼癢,大蒜可能加重黏膜刺激。此類咳嗽需避免接觸過敏原,冰糖水對喉部干燥僅有短暫舒緩效果。

4、支氣管炎局限:

支氣管黏膜炎癥引發(fā)的咳嗽多伴隨黃痰、胸悶,大蒜的祛痰作用有限。急性支氣管炎需遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑或祛痰藥物。

5、肺炎風(fēng)險警示:

持續(xù)咳嗽伴發(fā)熱、胸痛可能提示肺炎,需及時進行胸部影像學(xué)檢查。此類情況絕對禁止依賴食療,延誤治療可能導(dǎo)致呼吸衰竭等嚴(yán)重后果。

咳嗽期間建議保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免辛辣刺激食物。夜間咳嗽加重時可墊高枕頭15厘米。若咳嗽超過兩周無緩解,或出現(xiàn)咯血、呼吸困難、持續(xù)發(fā)熱等癥狀,需立即就診排查肺結(jié)核、肺癌等疾病。兒童、孕婦及老年人出現(xiàn)咳嗽更應(yīng)優(yōu)先尋求專業(yè)醫(yī)療評估。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
小孩老是感冒咳嗽怎么回事
小孩老是感冒咳嗽可能與免疫力弱、過敏體質(zhì)、環(huán)境因素如空氣質(zhì)量差有關(guān),需要針對具體原因進行調(diào)整,包括增強免疫力、改善生活環(huán)境以及及時就醫(yī)檢查排除疾病。 1、免疫力弱 兒童免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,容易受到病毒和細(xì)菌侵襲,經(jīng)常感冒咳嗽是很常見的現(xiàn)象。長期缺乏均衡的營養(yǎng)、飲食不夠多樣化,或者作息不規(guī)律,都可能導(dǎo)致免疫力下降。家長可以通過多讓孩子攝入富含維生素C的食物如橙子、草莓、蛋白質(zhì)豐富的食品如雞蛋、魚類,同時合理安排作息時間,多進行戶外活動,從而增強孩子的抵抗力。 2、過敏體質(zhì) 過敏性咳嗽是導(dǎo)致孩子反復(fù)咳嗽的常見原因。如對塵螨、花粉、寵物毛發(fā)或某些食物過敏,接觸到過敏原可能觸發(fā)咳嗽和感冒樣癥狀。家長可以注意觀察孩子的過敏源,避免接觸,同時可以使用空氣凈化器改善家里的空氣質(zhì)量。對于嚴(yán)重的過敏反應(yīng),需帶孩子到過敏科做專業(yè)檢查,醫(yī)生可能開具抗過敏藥物,如氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。 3、環(huán)境因素影響 空氣污染、居住環(huán)境潮濕、寒冷或溫差大等因素也是兒童感冒咳嗽的常見誘因。例如,長期暴露于二手煙環(huán)境中會刺激呼吸道引發(fā)反復(fù)咳嗽。家長需要保持室內(nèi)空氣流通,可以定期開窗通風(fēng),注意給孩子穿著適量的衣物以應(yīng)對氣溫變化。如果孩子有習(xí)慣性用嘴呼吸,可能會增加感染風(fēng)險,可以帶孩子檢查是否存在鼻腔問題。 4、潛在疾病 如果孩子感冒咳嗽持續(xù)時間過長,可能還涉及其他疾病如慢性支氣管炎、兒童哮喘或反復(fù)上呼吸道感染,尤其伴隨發(fā)燒、咳痰、呼吸困難等癥狀時,需要引起重視。這種情況下,家長應(yīng)立即帶孩子到兒科檢查,醫(yī)生可能需要做胸部X光或血液檢測,根據(jù)結(jié)果判斷病因并決定是否使用抗生素如阿莫西林或霧化治療如布地奈德霧化液。 小孩經(jīng)常感冒咳嗽需要首先找到發(fā)生的具體原因,才能對癥處理。生活中家長應(yīng)更注重增強孩子的體質(zhì)、預(yù)防環(huán)境誘因,并在必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,避免病情發(fā)展影響孩子的健康。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
如何與重度抑郁焦慮癥患者相處?

與重度抑郁焦慮癥患者相處需要采取理解、耐心和支持的態(tài)度,主要通過傾聽陪伴、避免評判、鼓勵就醫(yī)、協(xié)助日常管理、保護自身心理健康等方式提供幫助。

1、傾聽陪伴:

保持非批判性傾聽是核心原則。患者可能反復(fù)表達(dá)消極想法,需避免打斷或反駁,用簡短回應(yīng)如“我在聽”傳遞接納。肢體語言如輕拍肩膀比空洞安慰更有效。每周固定時間陪伴散步或做簡單手工,能緩解患者的孤立感。注意避免過度追問細(xì)節(jié),當(dāng)對方停止傾訴時,安靜共處同樣具有安撫作用。

2、避免評判:

切忌使用“想開點”等否定情緒的表述,這類語言會加重患者的自責(zé)。可將“你應(yīng)該運動”轉(zhuǎn)換為“要不要試試和我一起做五分鐘拉伸”。對患者無法完成日常事務(wù)的情況,用“生病讓你很辛苦”代替“怎么又沒收拾房間”。記錄患者微小的進步,如“今天你主動喝了水”比籠統(tǒng)的“加油”更有鼓勵效果。

3、鼓勵就醫(yī):

協(xié)助整理癥狀日記和用藥記錄,陪同預(yù)約精神科醫(yī)生。提前了解認(rèn)知行為治療、正念療法等專業(yè)術(shù)語,在患者抗拒治療時舉例說明“這種療法能幫你減少身體緊繃的感覺”。遇到藥物副作用時,引導(dǎo)患者向醫(yī)生反饋調(diào)整方案而非自行停藥。緊急情況下立即聯(lián)系心理危機干預(yù)熱線或送醫(yī)。

4、協(xié)助日常管理:

幫助建立可執(zhí)行的日常清單,將“打掃房間”拆解為“把衣服放進籃子”等微步驟。用便利貼標(biāo)注服藥時間,設(shè)置手機提醒補充水分和營養(yǎng)。在患者能量低下時,提供預(yù)包裝食品和易穿脫衣物。定期檢查家中安全隱患,收走尖銳物品和過量藥物,同時注意維護患者尊嚴(yán)。

5、保護自身心理:

照顧者需設(shè)定情感界限,每天保留30分鐘獨處時間。參加家屬支持小組學(xué)習(xí)壓力管理技巧,識別耗竭信號如失眠或易怒。當(dāng)患者出現(xiàn)攻擊言行時,暫時離開現(xiàn)場并聯(lián)系其他支持者接手。定期進行瑜伽、呼吸訓(xùn)練等自我關(guān)懷活動,必要時尋求心理咨詢。

長期相處中可共同制定情緒安全計劃,明確患者發(fā)作時的具體應(yīng)對步驟和緊急聯(lián)系人。保持規(guī)律的共同進餐時間,選擇富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物輔助情緒調(diào)節(jié)。根據(jù)患者狀態(tài)調(diào)整活動強度,狀態(tài)差時改為室內(nèi)拼圖等低刺激活動,穩(wěn)定期嘗試短途自然接觸。注意觀察自殺風(fēng)險信號,如突然贈送個人物品或談?wù)撍劳黾?xì)節(jié)需立即干預(yù)。照顧者定期與精神科醫(yī)生溝通,及時調(diào)整支持策略。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
晚上睡覺咳嗽嚴(yán)重白天咳嗽輕微是什么原因
晚上睡覺咳嗽嚴(yán)重而白天咳嗽輕微可能與氣道過敏反應(yīng)、慢性炎癥、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流等原因相關(guān)。可以通過確定病因后進行針對性的治療,比如調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或特定醫(yī)學(xué)干預(yù)。 1、氣道過敏或哮喘 夜晚冷空氣刺激或臥位睡姿會誘發(fā)支氣管高反應(yīng)性,從而使咳嗽癥狀在晚上加劇。尤其是哮喘患者,早晨與夜晚的氣道炎癥活躍度更高,致使夜間咳嗽明顯頻繁。如果懷疑為哮喘,可咨詢醫(yī)生進行肺功能測試,常用治療包括吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德、支氣管擴張劑如沙丁胺醇等。可嘗試在臥室使用空氣加濕器、避免過敏原接觸如塵螨、花粉等。 2、鼻后滴漏綜合征 慢性鼻竇炎或過敏性鼻炎的患者容易在夜間躺臥時出現(xiàn)鼻腔黏液倒流至咽喉部,這些分泌物會刺激咽喉,從而引發(fā)夜間咳嗽。處理建議包括使用抗組胺藥如氯雷他定、鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴劑以及生理鹽水沖洗鼻腔。日常要注意提升枕頭高度、避免接觸容易誘發(fā)鼻炎的刺激物。 3、胃食管反流 胃酸在夜間更容易反流至食管甚至氣道,刺激食管壁或咽喉部黏膜,引發(fā)夜間咳嗽。可嘗試調(diào)整飲食習(xí)慣,如避免睡前3小時進食、減少辛辣與油膩食物的攝入,并采用床頭抬高15-20厘米的防反流睡姿。嚴(yán)重情況下,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑或H2受體拮抗劑如雷尼替丁。 4、慢性咽炎或其他慢性疾病 慢性咽炎、慢性支氣管炎等疾病也可能導(dǎo)致夜間咳嗽癥狀更為明顯,可通過保濕咽喉、避免煙酒刺激、攝入溫暖的流質(zhì)食物等方式緩解。某些藥物如ACE抑制劑類降壓藥可能誘發(fā)慢性咳嗽,應(yīng)注意用藥史。 如果夜間咳嗽癥狀持續(xù)加重,或伴隨呼吸困難、發(fā)熱等其他癥狀,建議及時就醫(yī)進一步檢查,明確病因。針對不同原因采取個性化的治療方案,可以有效緩解癥狀,提升生活質(zhì)量。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
復(fù)方對乙酰氨基酚片(Ⅱ)副作用很大嗎
復(fù)方對乙酰氨基酚片Ⅱ的副作用較小,但如果超量使用或長期服用,可能引發(fā)肝損傷、過敏反應(yīng)或其他不適癥狀。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥、安全劑量服用能有效避免副作用。本文將深入分析該藥物可能的副作用及應(yīng)對策略。 1、常見副作用及原因 復(fù)方對乙酰氨基酚片Ⅱ是一種復(fù)合藥物,主要用于緩解感冒癥狀,包括發(fā)熱、頭痛和輕微疼痛。它的主要成分對乙酰氨基酚少量使用通常安全,但劑量過大可能導(dǎo)致肝臟代謝異常,長時間攝入會對肝細(xì)胞造成損害。部分患者可能對藥物中的其他成分如解充血藥偽麻黃堿等過敏,表現(xiàn)為皮疹、瘙癢或面部紅腫。孕婦、兒童和肝功能異常者用藥時需要特別謹(jǐn)慎。 2、如何避免或減輕副作用 ① 遵循劑量限制:成人每日最大劑量通常為4克8片以內(nèi),間隔4-6小時服用,避免短時間內(nèi)服用高劑量。 ② 關(guān)注自身健康狀況:肝病患者服用本藥需聽從避免加重肝臟負(fù)擔(dān);若有過敏史,在服用前咨詢醫(yī)生并密切觀察身體反應(yīng)。 ③ 避免長期服用:復(fù)方對乙酰氨基酚片Ⅱ僅適用于短期內(nèi)緩解輕微癥狀通常不超過7天,若感冒癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)而非依賴藥物治療。 3、用藥期間的注意事項 ① 避免酒精攝入:酒精與對乙酰氨基酚會共同增加肝臟的解毒壓力,導(dǎo)致肝損傷風(fēng)險加劇。 ② 觀察異常癥狀:用藥期間如出現(xiàn)明顯惡心嘔吐、嚴(yán)重腹痛、黃疸皮膚或眼睛發(fā)黃等肝損傷癥狀,應(yīng)立即停止用藥并前往醫(yī)院檢查。 ③ 慎與其他藥物同用:避免同時服用其他含對乙酰氨基酚的感冒藥如泰諾、快克等,以防藥物成分疊加引起過量問題。 復(fù)方對乙酰氨基酚片Ⅱ在正確的劑量和時間范圍內(nèi)服用通常是安全的,但超量或長期使用可能帶來健康風(fēng)險。為確保藥物的安全性和效果,請嚴(yán)格遵照說明書或醫(yī)生建議用藥,出現(xiàn)不適癥狀時及時就醫(yī)以規(guī)避潛在危險。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
每天洗鼻子對鼻炎好嗎
每天洗鼻子對鼻炎有一定的緩解作用,但并不適合所有人,并且不宜過度。合理使用生理鹽水清洗鼻腔,可以幫助清除過敏原和分泌物,緩解鼻塞、流涕等癥狀;但如果使用不當(dāng)或頻率過高,可能破壞鼻腔內(nèi)的正常菌群和粘膜功能,導(dǎo)致鼻炎癥狀加重或誘發(fā)其他問題。 1、洗鼻的潛在好處 使用生理鹽水定期清洗鼻腔可以起到清除鼻腔內(nèi)過敏原、灰塵和一些炎性分泌物的作用,這對過敏性鼻炎和慢性鼻炎的患者尤為重要。清潔的鼻腔環(huán)境有助于減輕炎癥反應(yīng),同時緩解鼻塞和打噴嚏的癥狀。尤其在空氣污染嚴(yán)重或換季時,洗鼻子能有效減少外界因素對鼻腔的刺激。 2、可能的不良影響 頻繁洗鼻可能導(dǎo)致鼻粘膜干燥,影響其天然屏障功能。正常情況下,鼻腔內(nèi)的菌群和鼻粘膜共同發(fā)揮保護作用,如果過度清洗,可能打破這種平衡,反而增加感染風(fēng)險。如果操作不當(dāng),如使用壓力過大的沖洗裝置或不潔的水源,可能引發(fā)鼻竇炎或中耳炎。 3、如何正確洗鼻 1選擇合適工具:使用生理鹽水和專業(yè)鼻腔清洗器,如醫(yī)用洗鼻壺。 2正確沖洗方法:低頭微微側(cè)向一側(cè),將鹽水緩慢注入鼻孔,輕柔地完成沖洗,避免用力過猛。 3控制頻率:每天1至2次即可,不宜過于頻繁。對于癥狀較輕或健康人群,建議根據(jù)需要偶爾進行。 4、不適合洗鼻的人群 有鼻中隔偏曲、急性鼻腔感染、耳疾如中耳炎或鼻腔出血史的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用洗鼻法。兒童應(yīng)在醫(yī)生或家長指導(dǎo)下進行。 洗鼻子確實可能對鼻炎有所幫助,但并不能根治鼻炎,需要結(jié)合其他治療手段,如藥物治療、環(huán)境控制或必要時進行手術(shù)。如果您有鼻炎的困擾,建議咨詢耳鼻喉科制定適合自己的治療方案。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
主動脈硬化會胸痛嗎

主動脈硬化可能引發(fā)胸痛。主動脈硬化導(dǎo)致的胸痛通常由血管狹窄、斑塊破裂、心肌缺血、主動脈夾層、炎癥反應(yīng)等因素引起。

1、血管狹窄:

主動脈硬化會導(dǎo)致血管壁增厚、彈性下降,管腔逐漸狹窄。當(dāng)狹窄程度加重時,心臟需加大泵血力度以滿足全身供血需求,可能引發(fā)勞力性胸痛,表現(xiàn)為活動后胸部壓迫感或悶痛,休息后可緩解。

2、斑塊破裂:

硬化斑塊表面纖維帽破裂會激活血小板聚集形成血栓,造成血管急性堵塞。突發(fā)劇烈胸痛常伴隨冷汗、瀕死感,可能提示急性冠脈綜合征或心肌梗死,需立即就醫(yī)。

3、心肌缺血:

主動脈根部硬化可影響冠狀動脈血流,導(dǎo)致心肌供血不足。典型表現(xiàn)為心前區(qū)緊縮樣疼痛,可向左肩臂放射,持續(xù)時間多在數(shù)分鐘,含服硝酸甘油可能緩解。

4、主動脈夾層:

嚴(yán)重硬化病變可能誘發(fā)主動脈內(nèi)膜撕裂形成夾層。突發(fā)撕裂樣胸痛呈刀割樣,疼痛部位隨夾層擴展發(fā)生轉(zhuǎn)移,常伴有血壓異常和臟器缺血表現(xiàn),屬于心血管急癥。

5、炎癥反應(yīng):

動脈硬化伴隨的慢性炎癥會刺激血管外膜神經(jīng)末梢。表現(xiàn)為持續(xù)性胸骨后隱痛或灼熱感,疼痛程度較輕但持續(xù)時間長,活動后無明顯加重。

主動脈硬化患者需長期控制血壓、血脂和血糖,每日監(jiān)測血壓并記錄波動情況。飲食采用地中海飲食模式,增加深海魚類、堅果和橄欖油攝入,嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟和反式脂肪酸。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動時心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍。戒煙并避免二手煙暴露,每日吸煙者可通過尼古丁替代療法逐步戒斷。定期進行頸動脈超聲、冠脈CT等血管評估,出現(xiàn)新發(fā)胸痛或原有疼痛性質(zhì)改變時需立即就診心血管專科。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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