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鼻塞流涕半個月左右,會是EB病毒感染嗎
來源:博禾知道
2023-01-29 07:38
24人閱讀
問題描述:鼻塞流涕半個月左右,會是EB病毒感染嗎
醫(yī)生回答(1)
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
指導(dǎo)意見:這個跟EB病毒感染沒什么必然聯(lián)系,要看一下您的具體情況,可能有鼻炎的問題,可以耳鼻喉科就診,做個鼻鏡看看,這樣就一目了然了,您可以參考看看,每個人情況不同,像這樣的感染畢竟發(fā)生概率是低的,去醫(yī)院面診就可以明確診斷了。總體來看問題不大。做個鼻鏡看看
2023-01-29 07:55
病毒感染
鼻塞
病毒
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高珊
副主任醫(yī)師
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陳云霞
副主任醫(yī)師
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鄭志峰
副主任醫(yī)師
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李蕓
主任醫(yī)師
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張玲
主任醫(yī)師
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曹劍
副主任醫(yī)師
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高建軍
副主任醫(yī)師
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王燕
主任醫(yī)師
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王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
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沈華
副主任醫(yī)師
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廖張元
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胃癌晚期臨終前幾個小時有什么表現(xiàn)
胃癌晚期臨終前的幾個小時可能表現(xiàn)為意識模糊、呼吸困難、極度虛弱以及臟器功能衰竭,家屬需要盡量給予患者舒適的陪伴并注意觀察患者的生理變化。具體表現(xiàn)與應(yīng)對方式如下: 1、意識模糊及昏迷 患者臨終前可能因病情進展導(dǎo)致意識逐漸模糊甚至完全喪失。這與腦部缺氧或毒素積累有關(guān),患者此時可能無法正常溝通。家屬需保持安靜的環(huán)境,用觸碰手指或輕聲陪伴減少患者的恐懼感。醫(yī)生可能會建議特定藥物緩解不適。 2、呼吸異常及頻率改變 許多患者會出現(xiàn)呼吸變慢、間斷或不規(guī)則的喘息聲瀕死喘息。這是由于肺部功能衰竭和分泌物堆積導(dǎo)致的。可嘗試抬高患者上半身以改善呼吸,也可以借助醫(yī)護人員清理患者的呼吸道。 3、心臟及循環(huán)系統(tǒng)衰竭 因循環(huán)功能下降,患者可能出現(xiàn)皮膚冰涼、手腳發(fā)紺和脈搏微弱的現(xiàn)象。此時患者基本無法恢復(fù)到正常狀態(tài),家屬只需確保患者處于溫暖的環(huán)境中。 4、極度虛弱及排泄問題 患者的身體消耗殆盡,心理活動降低,并可能失去大小便控制。為避免患者皮膚受損,可以選擇使用吸濕墊或定期為患者更換衣物,使其保持干燥和清爽。 5、疼痛或不適癥狀 雖然部分患者因意識模糊疼痛感減弱,但仍可能有較明顯的不適感。可與醫(yī)療團隊溝通,通過使用適當(dāng)劑量的鎮(zhèn)痛藥如嗎啡類藥物減輕癥狀,避免患者受苦。 胃癌晚期患者臨終表現(xiàn)因人而異,家屬需關(guān)注患者需求,提供情感支持并合理使用醫(yī)療資源,幫助患者平靜且有尊嚴(yán)地度過最后時光。
汪晨
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中日友好醫(yī)院
月子期間頭疼是咋回事
月子期間頭疼可能與激素波動、身體過度勞累以及產(chǎn)后心理壓力等因素有關(guān),具體原因及應(yīng)對措施需要因人而異。對于嚴(yán)重或持續(xù)性頭痛,請及時就醫(yī),以排除潛在的健康問題。以下從身體變化、心理因素及常見疾病等方面分析頭痛原因,并提供具體改善建議。 1、激素水平波動 產(chǎn)后體內(nèi)雌激素和黃體酮水平驟降,可能引發(fā)多種不適,包括頭疼。這種情況屬于正常的生理適應(yīng),但如果伴隨明顯情緒波動或疲勞,可通過保證充足的睡眠來改善。調(diào)整作息、多做深呼吸緩解壓力,可能有效緩解癥狀。 2、睡眠不足和疲勞 產(chǎn)婦在月子期間往往因照顧新生兒而睡眠不足,過度疲勞會導(dǎo)致大腦供血不足、緊張性頭痛。嘗試每天安排長時間的休息,采取“寶寶睡您也睡”的策略以減少因頻繁夜起導(dǎo)致的疲憊。如果睡眠無法得到改善,建議家人分擔(dān)帶娃任務(wù)。 3、心理壓力或焦慮 月子期間,許多新手媽媽容易產(chǎn)生育兒焦慮,這會導(dǎo)致出現(xiàn)“緊張性頭痛”。可以通過與家人溝通、傾訴分擔(dān)壓力,或嘗試音樂放松、適當(dāng)冥想的方法來調(diào)節(jié)。如果無明顯效果,可咨詢心理醫(yī)生或產(chǎn)后康復(fù)師。 4、產(chǎn)后貧血或低血糖 產(chǎn)后由于失血過多或營養(yǎng)攝入不足,可能引發(fā)貧血或低血糖性頭疼。建議產(chǎn)婦多攝入富含鐵質(zhì)的食物如紅肉、菠菜等和微量元素。同時,保證規(guī)律飲食,避免空腹時間過長,可有效預(yù)防由營養(yǎng)失衡引起的頭疼。 5、潛在疾病或并發(fā)癥 某些更嚴(yán)重的病理性原因,如產(chǎn)后高血壓、腦血管疾病或術(shù)后感染如剖宮產(chǎn)麻醉引發(fā)的低顱壓性頭痛,也可能是頭疼的根源。關(guān)鍵是根據(jù)頭疼部位、性質(zhì)和伴隨癥狀判斷,如果頭疼持續(xù)嚴(yán)重、伴有惡心嘔吐、視力問題等,應(yīng)及早就醫(yī)進行全面檢查。 頭疼是月子期較為常見的不適現(xiàn)象,但也不應(yīng)忽視。日常生活中應(yīng)注重優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)攝取、充分休息,避免焦慮和過度疲勞。若頭疼無法緩解或伴隨其他異常癥狀,建議及時尋求醫(yī)療幫助,找到真正病因并予以針對性治療,以維護自身及寶寶的健康。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
完全性牙脫位再植最佳時間
完全性牙脫位再植的最佳時間是脫位后30分鐘內(nèi),這是因為牙齒在離開牙槽窩后,其牙周膜細(xì)胞會逐漸失去活性,時間越久,再植成功率和愈后越低。若無法在30分鐘內(nèi)及時送醫(yī),應(yīng)妥善保存脫落牙齒,并盡早就醫(yī)處理。 1、脫位牙齒保存的重要性 完全性牙脫位是指牙齒完全從牙槽窩中脫落。這種情況非常緊急,保存脫落牙齒的方式會直接影響再植的成功率。最理想的保存介質(zhì)是生理鹽水,或者特殊的牙保存液。如果都沒有,可讓患者將牙齒含在口中,或者浸泡在牛奶中,以保護牙根表面的牙周膜細(xì)胞,避免其干燥。但切忌使用水或者紙巾包裹保存,這會導(dǎo)致細(xì)胞過度損傷。 2、再植時間的重要性 脫位牙齒的最佳再植時間是30分鐘內(nèi),因為牙周膜細(xì)胞在離開口腔環(huán)境后,存活的時間有限。如果超過30分鐘,細(xì)胞死亡率增加,牙齒容易因骨融合失敗或根尖吸收出現(xiàn)長期問題。如果脫位超過1小時,再植的臨床成功率會大大降低,此時醫(yī)生可能需要采取其他處理方式,如根管治療后再植。 3、就醫(yī)前應(yīng)注意的事項 取回脫落牙齒時,盡量只觸碰牙冠部分,避免觸碰牙根以免損傷牙周膜。如果牙齒表面有異物,可用生理鹽水輕輕沖洗,但不能用力揉搓或清洗過多,避免進一步損害牙根表面。若無保存液,含在患者口腔內(nèi)讓脫落牙保持濕潤。同時盡快前往口腔科或牙科急診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況判斷是否進行再植術(shù),并進行后續(xù)必要的處理,如根管治療。 4、術(shù)后護理與愈后建議 再植后的牙齒通常需要固定,以穩(wěn)定牙齒在牙槽窩內(nèi)位置。患者需按醫(yī)囑配合治療,避免咀嚼硬物或咬合患牙部位。同時,應(yīng)定期復(fù)診,觀察牙齒的固定情況和牙根的健康狀況。醫(yī)生還可能建議定期拍攝X光片,判斷是否存在炎癥或牙根吸收。良好的口腔衛(wèi)生和飲食習(xí)慣對于再植后牙齒的長期健康十分關(guān)鍵。 完全性牙脫位再植時間至關(guān)重要,建議在脫位后盡快就醫(yī),并妥善保存牙齒。即使時間延誤,也不要輕易放棄治療,醫(yī)生通常會根據(jù)具體情況制定適當(dāng)?shù)姆桨福畲蟪潭忍岣咴僦渤晒β省M瑫r,日常預(yù)防口腔外傷也非常重要,運動時可佩戴護齒套保護牙齒安全。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
拔罐完后背疼怎么回事
拔罐后背疼可能是拔罐手法不當(dāng)、皮膚敏感或拔罐區(qū)域炎癥導(dǎo)致的,也可能是由個人體質(zhì)差異或其他潛在疾病所引起,需要根據(jù)不同原因采取相應(yīng)的措施進行處理,如調(diào)整手法、局部護理或及時就醫(yī)檢查。 1、拔罐手法不當(dāng)?shù)挠绊?拔罐的吸力過強或在同一部位拔罐時間過長,可能會對皮膚深層和局部組織造成壓迫性損傷,引起疼痛感。建議拔罐時選擇專業(yè)人員操作,并嚴(yán)格控制拔罐時間,一般單次不超過10分鐘,同時避免吸力過大。如果出現(xiàn)疼痛,可以通過熱敷或涂抹適量的活血化瘀藥膏如紅花油、舒筋活血膏來緩解,應(yīng)避免按壓疼痛部位。 2、皮膚敏感或局部炎癥 部分人皮膚較為敏感,拔罐后可能會出現(xiàn)紅腫、局部疼痛甚至輕微水泡,這是皮膚受到刺激后的正常反應(yīng)。如果拔罐部位因摩擦或不當(dāng)衛(wèi)生處理引發(fā)感染性炎癥,疼痛可能會加重。應(yīng)注意拔罐后的肌膚清潔,可以在拔罐部位擦拭酒精消毒,共用拔罐器具時注意儀器的衛(wèi)生。如果疼痛伴隨感染癥狀如紅腫擴散、發(fā)熱,需及時就醫(yī)。 3、個人體質(zhì)或潛在疾病問題 有些人因體質(zhì)差異如微循環(huán)較差,在拔罐后可能會感到局部酸痛或刺痛。拔罐部位如果存在感冒后背部肌肉緊張、骨骼問題如脊柱側(cè)彎、肩胛骨勞損等潛在問題,也可能在拔罐外力作用下被激發(fā)疼痛。針對這種情況,需要加強拔罐前的健康評估,拔罐后疼痛持久的,需要到醫(yī)院通過影像、血液等檢查手段排查病因。 4、處理疼痛的方法 拔罐后背疼可以通過局部熱敷、使用鎮(zhèn)痛藥膏推薦如扶他林、麝香止痛膏等來緩解。如果懷疑是潛在性骨骼或肌肉疾病,應(yīng)及時進行康復(fù)科或骨科咨詢,必要時配合專業(yè)理療。建議充分了解自身拔罐耐受度,體質(zhì)偏弱者可減少拔罐頻率或選擇力度較輕的吸附方式。 正確操作拔罐非常重要,如果拔罐后背疼持續(xù)時間較長或疼痛程度加重,應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行檢查,以排除其他潛在風(fēng)險疾病并獲得正確的治療方案。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
男人怎么檢查是否不育
男人是否不育可以通過精液分析、體格檢查和激素檢測等醫(yī)學(xué)手段進行判斷,具體還需結(jié)合病史和確診不育的原因后,才能選擇針對性的治療方法,比如藥物治療、手術(shù)干預(yù)或輔助生殖技術(shù)。 1、檢查方法 ① 精液分析是最基礎(chǔ)的男性不育檢查。通過實驗室檢測精液樣本的數(shù)量、活動率和形態(tài)來評估精子質(zhì)量。如果存在少精、弱精或畸形精子的情況,可能提示不育問題。具體操作應(yīng)在禁欲2到7天后采集新鮮樣本進行檢測。 ② 體格檢查可以幫助醫(yī)生評估生殖器官的結(jié)構(gòu)和功能,比如是否有精索靜脈曲張、隱睪或其他異常情況,這些都可能影響精子產(chǎn)生或輸送。 ③ 激素檢測通過抽血測定激素水平如睪酮、促黃體生成素和促卵泡生成素等評估內(nèi)分泌功能。如果激素水平異常,可能導(dǎo)致生精功能受限。 2、可能的原因分析及 ① 遺傳原因:某些遺傳性疾病或染色體異常會影響精子生成,比如克氏綜合征。對于這一原因,可通過染色體檢驗確診,若確認(rèn)則需要進一步咨詢生殖遺傳科 ② 環(huán)境和生活方式因素:高溫作業(yè)、化學(xué)品暴露、吸煙、飲酒及肥胖等可能會影響精子質(zhì)量。建議調(diào)整作息和飲食,避免高風(fēng)險環(huán)境。 ③ 生理和病理原因:如前列腺炎、精索靜脈曲張等。輕微情況下可以通過藥物治療如抗生素或抗炎藥物;嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療,比如精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)。 ④ 外傷:會陰部或生殖系統(tǒng)的外傷可能對精子生成或輸送造成障礙。如果是外傷史,需盡早就醫(yī),由泌尿外科醫(yī)生評估并處理。 3、治療選擇 ① 藥物治療:針對激素不平衡或炎癥引發(fā)的不育,可以使用激素調(diào)節(jié)藥物或抗生素治療。常見的包括克羅米芬刺激睪酮分泌,或抗前列腺炎藥物。 ② 手術(shù)治療:如果查明是精索靜脈曲張或輸精管堵塞引起的不育,可以通過微創(chuàng)手術(shù)或結(jié)扎術(shù)解決問題。 ③ 輔助生殖技術(shù):對于常規(guī)治療無效者,可選擇試管嬰兒IVF或單精子卵胞漿注射技術(shù)ICSI來助孕。 不育檢查需要精確的醫(yī)學(xué)評價,不要盲目猜測或拖延,通過醫(yī)療檢查明確原因后可以獲得針對性治療。如有疑慮,請盡早就醫(yī),同時保持健康的生活方式,這對改善生殖功能至關(guān)重要。
謝江強
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
注射用腦蛋白水解物說明書禁忌
注射用腦蛋白水解物是一種常用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病輔助治療的藥物,但其使用需嚴(yán)格遵守禁忌。它對過敏體質(zhì)患者、嚴(yán)重腎功能不全者和某些特殊人群存在明顯禁忌;不合理使用可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng),因此務(wù)必遵循醫(yī)囑。 1、過敏體質(zhì)禁用 注射用腦蛋白水解物屬于蛋白類制劑,易引發(fā)過敏反應(yīng)。對于曾對類似蛋白水解物制劑出現(xiàn)過敏反應(yīng)的患者,應(yīng)完全避免使用,以免誘發(fā)全身性過敏甚至過敏性休克。如患者無法確定自己是否屬于過敏體質(zhì),建議在正規(guī)醫(yī)院進行過敏測試后再行使用。 2、嚴(yán)重腎功能不全禁用 腦蛋白水解物的代謝與腎臟功能密切相關(guān),如果患者存在嚴(yán)重腎功能不全,藥物代謝可能受阻,導(dǎo)致毒性物質(zhì)在體內(nèi)積累,引起腎臟負(fù)擔(dān)加重或其他嚴(yán)重并發(fā)癥。這類患者應(yīng)禁止使用此類藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的替代治療方法。 3、特定人群慎用 孕婦、哺乳期女性以及兒童在使用注射用腦蛋白水解物時需謹(jǐn)慎。這些特殊人群對藥物代謝和反應(yīng)參考資料相對較少,盲目使用可能對胎兒、新生兒或兒童產(chǎn)生遠(yuǎn)期影響。用藥前應(yīng)充分評估,酌情權(quán)衡利弊后決定是否使用。 4、聯(lián)合用藥注意禁忌 腦蛋白水解物可能與某些藥物發(fā)生配伍禁忌,例如與強酸或強堿類藥物混合會導(dǎo)致藥物失效或產(chǎn)生沉淀反應(yīng)。與其他蛋白類制劑同時使用,可能增加過敏反應(yīng)風(fēng)險。患者必須將用藥史如實告知防止?jié)撛谒幬锵嗷プ饔谩?注射用腦蛋白水解物在治療神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病中具有一定效果,但因其存在明確禁忌,使用前需詳細(xì)咨詢專業(yè)醫(yī)生并根據(jù)個體情況嚴(yán)格評估。患者應(yīng)避免擅自注射,確保使用安全性和治療效果。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
武漢治療抑郁的醫(yī)院哪家出名
武漢治療抑郁比較出名的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院等13。其中,華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科為國家臨床重點專科,設(shè)有抑郁專病門診及心理咨詢中心,采用藥物治療聯(lián)合認(rèn)知行為療法形成特色診療體系;武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心建立了抑郁障礙多學(xué)科聯(lián)合診療模式,配備腦功能磁共振檢查及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激儀等先進設(shè)備;武漢市精神衛(wèi)生中心作為省級精神專科醫(yī)療質(zhì)量控制中心,開設(shè)抑郁癥門診、青少年情緒障礙門診等亞專科,推行音樂治療與團體心理干預(yù)特色項目36。?華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院?該院精神醫(yī)學(xué)科創(chuàng)建于1958年,是全國首批精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地68。科室設(shè)有獨立心理測量室、生物反饋治療室及睡眠監(jiān)測中心,擁有近紅外腦功能成像系統(tǒng)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀等專業(yè)設(shè)備。針對抑郁癥患者開展基因檢測指導(dǎo)下的精準(zhǔn)用藥方案,并結(jié)合正念減壓療法、家庭系統(tǒng)治療等心理干預(yù)手段。2024年完成抑郁癥診療中心擴建工程,新增數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)和虛擬現(xiàn)實暴露治療室,年接診抑郁障礙患者超2萬人次38。醫(yī)院與德國海德堡大學(xué)建立科研合作,在抑郁障礙神經(jīng)調(diào)控治療領(lǐng)域取得多項專利技術(shù)6。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?湖北省精神醫(yī)學(xué)中心依托該院建立,擁有抑郁障礙臨床數(shù)據(jù)庫及樣本庫,收錄病例數(shù)據(jù)超10萬例8。中心開設(shè)抑郁癥早期干預(yù)門診,應(yīng)用腦電生物反饋、經(jīng)顱直流電刺激等物理治療方法。2023年引進國內(nèi)首套抑郁障礙人工智能輔助診斷系統(tǒng),通過語音語義分析和微表情識別技術(shù)提升診斷準(zhǔn)確率。住院部設(shè)置開放式心理康復(fù)病區(qū),配備園藝治療區(qū)、沙盤游戲室及運動療法中心,形成藥物治療-物理治療-康復(fù)訓(xùn)練三維體系36。參與制定《中國抑郁障礙防治指南》第二版,牽頭華中地區(qū)抑郁障礙流行病學(xué)調(diào)查項目8。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為全國首批三級甲等精神專科醫(yī)院,設(shè)置抑郁障礙診療病區(qū)4個,開放床位200張68。2024年建成抑郁障礙精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實驗室,開展神經(jīng)遞質(zhì)代謝組學(xué)檢測和藥物基因組學(xué)檢測。創(chuàng)新開展基于VR技術(shù)的暴露療法,針對社交回避型抑郁患者設(shè)計虛擬場景訓(xùn)練系統(tǒng)。醫(yī)院建立社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動服務(wù)網(wǎng)絡(luò),在7個城區(qū)設(shè)立心理服務(wù)站,提供抑郁障礙篩查及轉(zhuǎn)診服務(wù)。連續(xù)三年承辦湖北省抑郁障礙防治高峰論壇,出版《抑郁自我管理手冊》科普讀物36。?武漢協(xié)和醫(yī)院?該院心理醫(yī)學(xué)科配備多模態(tài)腦功能評估系統(tǒng),采用QEEG定量腦電技術(shù)指導(dǎo)抑郁診療方案制定8。2023年建成心理應(yīng)激實驗室,開展應(yīng)激相關(guān)抑郁的生物學(xué)標(biāo)記物研究。門診部設(shè)置陽光心理診室,通過環(huán)境色彩設(shè)計和自然光模擬系統(tǒng)營造治療性空間。與哈佛醫(yī)學(xué)院合作開發(fā)數(shù)字化認(rèn)知行為治療平臺,實現(xiàn)線上線下干預(yù)無縫銜接6。?武漢市第一醫(yī)院?中西醫(yī)結(jié)合特色顯著的綜合性醫(yī)院,精神心理科設(shè)立抑郁障礙中醫(yī)外治中心38。開展針灸聯(lián)合五行音樂療法、中藥熏蒸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能等特色項目。2024年獲批湖北省抑郁障礙中醫(yī)藥防治重點研究室,研發(fā)疏肝解郁顆粒等院內(nèi)制劑3項。建立中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),實現(xiàn)抑郁個體化辨證施治6。?湖北省中醫(yī)院?國家中醫(yī)藥管理局重點專科,開發(fā)抑郁障礙中醫(yī)診療路徑和療效評價體系8。運用經(jīng)絡(luò)檢測儀進行臟腑辨證,結(jié)合太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法進行康復(fù)訓(xùn)練。2023年啟動抑郁障礙膏方調(diào)理項目,依據(jù)"冬病夏治"理論研發(fā)系列季節(jié)調(diào)養(yǎng)方案3。?武漢市武昌醫(yī)院?武漢市心理醫(yī)院掛牌單位,建立抑郁障礙全程管理云平臺68。提供在線心理評估、用藥提醒、復(fù)診預(yù)約等智能服務(wù),實現(xiàn)病程數(shù)據(jù)動態(tài)監(jiān)測。2024年建成省內(nèi)首個抑郁障礙康復(fù)技能培訓(xùn)中心,開設(shè)職業(yè)技能重建、社會功能恢復(fù)等特色課程3。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?整合神經(jīng)內(nèi)科與精神心理科資源,成立情緒障礙多學(xué)科診療中心8。配備功能性近紅外光譜儀(fNIRS)進行腦血流實時監(jiān)測,指導(dǎo)神經(jīng)調(diào)控治療方案制定。2023年開展基于腸道菌群調(diào)節(jié)的抑郁治療臨床研究,建立菌群移植技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作流程6。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
小兒抽動癥多久能好
小兒抽動癥能否痊愈以及需要多長時間,取決于個體的病情程度、治療方法的選擇和治療的持續(xù)性。大多數(shù)患兒通過早期干預(yù)和綜合治療可以在數(shù)月至數(shù)年內(nèi)癥狀明顯改善,但少數(shù)癥狀較重的患兒可能需要長期管理。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療,配合適宜的家庭支持和醫(yī)學(xué)干預(yù)。 1、了解小兒抽動癥的特點和原因 小兒抽動癥是常見的神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主的、短暫的、多次重復(fù)的抽動,這可能是面部、四肢或全身的肌肉抽動,甚至發(fā)聲抽動。疾病的具體原因目前尚未完全明確,但研究表明遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)功能異常、環(huán)境因素以及心理壓力可能有關(guān)。 遺傳因素:家族中有抽動障礙或多動癥病史的孩子,抽動癥的風(fēng)險較高。 自身神經(jīng)功能異常:多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂問題可能誘發(fā)病情。 心理和環(huán)境誘因:學(xué)習(xí)壓力大、家庭沖突、睡眠不足等外部刺激會加重病情。 2、小兒抽動癥如何治療以及時間預(yù)期 治療抽動癥的時間因病情輕重而異。對于輕度、暫時性抽動癥,部分患兒可能會在2-3個月內(nèi)自愈;但對于中重度患者,可能需要1-2年甚至更長時間的科學(xué)干預(yù)。以下為常見治療方案: 行為干預(yù):最基礎(chǔ)的治療方法,通過行為認(rèn)知療法,如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT,逐步減少癥狀。行為干預(yù)對于輕度患者療效顯著,一般在幾個月內(nèi)可明顯改善。 藥物治療:中重度患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀。如氟哌啶醇D2受體拮抗劑、硫必利改善多巴胺功能等。藥物需持續(xù)服用6個月至1年以上,但必須定期復(fù)查,觀察不良反應(yīng)。 心理咨詢:對于因心理壓力導(dǎo)致癥狀加重的患兒,心理治療可以幫助緩解負(fù)面情緒。專業(yè)心理醫(yī)生的介入不僅能幫助孩子釋放焦慮,還能幫助家長改善對患兒的教養(yǎng)方式。 物理療法:經(jīng)顱磁刺激TMS作為一種新型治療手段,效果顯現(xiàn)時間較快,但費用偏高,仍需結(jié)合其他治療策略。 3、家庭支持與日常護理 家庭在治療中扮演了重要角色。保持良好的家庭氛圍,減少對孩子的不良刺激,并鼓勵其積極參與籃球、游泳等運動提升自信心。飲食上避免含咖啡因食品,增加富含鎂元素和維生素B的食物,如堅果、蔬菜等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)的平衡和發(fā)展。 大多數(shù)小兒抽動癥可以隨著時間和有效治療逐漸得到緩解,但干預(yù)的關(guān)鍵在于盡早確診和綜合治療。如果孩子存在難以控制的抽動癥狀,請盡快尋求兒科或心理專科醫(yī)生的幫助,為取得治療最大化效果爭取時間。家長需保持耐心,用科學(xué)的方式守護患兒健康成長。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
四環(huán)素對貧血有副作用嗎
四環(huán)素可能對貧血患者產(chǎn)生副作用,主要表現(xiàn)為抑制鐵吸收、影響造血功能以及潛在的腸道菌群變化。貧血患者在使用四環(huán)素時需謹(jǐn)慎,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨福瑫r關(guān)注飲食調(diào)整和補鐵措施。 1、抑制鐵吸收機制 四環(huán)素是廣譜抗生素,容易與腸道中的金屬離子如鐵、鈣、鎂等形成不溶性的螯合物,從而抑制鐵的吸收。鐵是血液中合成血紅蛋白的關(guān)鍵元素,貧血患者若鐵吸收進一步受限,可能加重病情。解決辦法是避免同時服用四環(huán)素和含鐵補充劑,至少間隔2小時;含鐵豐富的食物如動物內(nèi)臟、紅肉等也應(yīng)與四環(huán)素分開時間食用。 2、可能影響骨髓造血功能 少數(shù)情況下,四環(huán)素可能通過抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致貧血加重。這種不良反應(yīng)雖不常見,但需要引起重視,尤其是長期使用四環(huán)素的患者。如果在服藥期間出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀,需及時到醫(yī)院監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),并根據(jù)醫(yī)生建議停藥或調(diào)整治療方案。 3、腸道菌群變化對營養(yǎng)吸收的干擾 四環(huán)素在殺菌的同時可能干擾腸道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致腸道內(nèi)的益生菌減少。這會影響包括鐵、維生素B12等在內(nèi)的多種營養(yǎng)物質(zhì)吸收,而這些營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏也可能加重貧血。為減輕這一副作用,可在醫(yī)生建議下適量補充益生菌如乳酸菌或雙歧桿菌或者服用富含膳食纖維的食物如燕麥、香蕉。 總體來看,四環(huán)素雖然是一種有效的抗生素,但其對貧血患者可能造成一定的副作用,因此使用時需特別注意。在服藥期間,建議定期復(fù)查血液指標(biāo),及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題。如果您貧血嚴(yán)重且需要使用抗生素,應(yīng)咨詢醫(yī)生選擇對造血功能影響較小的替代藥物,例如阿莫西林或頭孢菌素類抗生素。同時配合均衡飲食和補鐵策略,能夠更好地維護健康。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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