腎上腺素的作用

腎上腺素是一種激素，它的作用非常廣泛：在肌肉血管方面，它能讓肌肉的血管擴(kuò)張，給肌肉充分的血液供應(yīng)；在心臟方面，它會讓冠狀血管擴(kuò)張，心肌有力的收縮；在支氣管方面，它會讓支氣管擴(kuò)張，能夠更多地攝入氧氣；在外周組織，腎上腺素水平增高的時候，血管會收縮，實際上身體里面血液又會再分布，會使器官獲得更多的血供，它可以使瞳孔擴(kuò)張，讓更多的光線進(jìn)入視網(wǎng)膜，使人看到的東西更清楚；它還會對糖脂代謝帶來影響，會讓血糖水平增高，促進(jìn)脂肪分解。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腎上腺素分泌過多會有哪些癥狀表現(xiàn)？

很高興為你解答，根據(jù)你描述的情況，腎上腺激素分泌過多，在臨床上經(jīng)常會見到這些癥狀，例如心慌，心悸，呼吸加快，胸悶，頭暈，頭痛，出汗，有時還會伴有惡心，嘔吐，視覺模糊，表現(xiàn)為精神緊張，焦慮恐懼，面色蒼白，血壓升高，四肢震顫；這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！腎上腺素是由腎上腺髓質(zhì)分泌的一種激素，在情緒激動、興奮或緊張時腎上腺素的分泌會增加。除此之外，當(dāng)嗜鉻細(xì)胞發(fā)生病變時也會導(dǎo)致腎上腺素分泌增加。腎上腺素分泌過多屬于功能性疾病，腎上腺素屬于人體的一種重要內(nèi)分泌器官，它會分泌出多種激素，這些激素對于身體是非常重要的，腎上腺素分泌過多，通常是由于腎上腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的，確診后需要及時服用一些調(diào)節(jié)激素分泌的藥物，并注意養(yǎng)成規(guī)律的生活作息習(xí)慣。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腎上腺腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后多久能運(yùn)動

腎上腺腺瘤微創(chuàng)手術(shù)大約一月后能運(yùn)動，患者需要根據(jù)自身情況具體分析。 腎上腺腺瘤微創(chuàng)手術(shù)包括經(jīng)腹膜腔類的腹腔鏡手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，它對于治療直徑六公分以下的腎上腺腫瘤具有極大的幫助。腎上腺腺瘤微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后需要住院觀察一段時間，從而避免出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥;還要定期進(jìn)行腎上腺功能的檢測，從而避免腎上腺受損發(fā)炎等癥狀。患者出院后需要在家臥床靜養(yǎng)一段時間，在這個階段患者應(yīng)盡量減少長時間活動，從而減少傷口崩裂的可能。 休養(yǎng)一個月后患者可以下床進(jìn)行正常的運(yùn)動，但運(yùn)動不能過度和劇烈，否則可能會造成傷口崩裂和腎上腺損傷;患者運(yùn)動期間需由家人陪同，患者長期缺乏運(yùn)動可能會造成四肢無力發(fā)軟等癥狀，家人可以攙扶患者來輔助運(yùn)動。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

腎上腺素高會引起高血壓嗎

腎上腺素又叫副腎素，屬于兒茶酚胺類物質(zhì)，是由交感神經(jīng)末梢釋放的化學(xué)介質(zhì)，注射用腎上腺素可用于心臟驟停及過敏性休克的搶救。腎上腺素通過與心臟上的β1受體結(jié)合，可使心率加快，心肌收縮力增強(qiáng)，心排血量增加，同時還能使冠狀動脈擴(kuò)張，從而改善心臟供血。另外通過與皮膚粘膜、內(nèi)臟尤其是腎臟及肝臟、腸系膜、腦、脂肪上的β2受體結(jié)合，可使外周血管收縮，外周阻力增加，導(dǎo)致血壓升高。故腎上腺素會引起血壓升高，其升高血壓的作用主要是因為是心率增快、心肌收縮力增強(qiáng)、心排血量增加及外周阻力增加所致。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

腎上腺腫瘤ct表現(xiàn)

腫瘤即新生物，新生物有血管營養(yǎng)，所以腎上腺腫瘤的基本的臨床表現(xiàn):1、腫塊;2、CT增強(qiáng)時可出現(xiàn)強(qiáng)化。但是腎上腺腫瘤發(fā)生的部位不一樣，在CT上也出現(xiàn)不同的表現(xiàn)，比如腎上腺皮質(zhì)醇瘤，腫瘤一般較小，在2cm以內(nèi)，表現(xiàn)為類圓形的低密度影，與周圍分界比較清，增強(qiáng)時有輕微的強(qiáng)化。腎上腺原醛瘤一般在2-3cm之間，呈類圓形、低密度，與周圍組織分界比較清，增強(qiáng)時有強(qiáng)化。腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤一般比較大，中央可以出現(xiàn)囊性病變，增強(qiáng)時，腫瘤周邊出現(xiàn)明顯強(qiáng)化。腎上腺皮質(zhì)癌一般比較大，腫瘤實質(zhì)內(nèi)不均勻，增強(qiáng)時腫瘤本身強(qiáng)化明顯。轉(zhuǎn)移瘤可大可小，形態(tài)比較欠規(guī)則，CT值偏高，增強(qiáng)CT掃描顯示有明顯強(qiáng)化，鄰近的的腎上腺組織不明顯。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腎上腺瘤 怎么治療

您的情況屬于繼發(fā)性高血壓，腎上腺綜合征，需要緊急處理才行，否則經(jīng)常忽高忽低的血壓對于心腦血管及全身的臟器是有危害的建議您及時到正規(guī)醫(yī)院的普外科就診，及時手術(shù)治療，同時控制好血壓，自己也不要緊張焦慮，保持樂觀心態(tài)，術(shù)后血壓會逐漸恢復(fù)

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腎上腺腺瘤伴盆腔少量積液該怎么治療

腎上腺腺瘤是發(fā)生在腎上腺皮質(zhì)球狀帶并能分泌醛固酮的良性腺瘤，又稱醛固酮瘤主要看腎上腺有無功能，區(qū)別其功能性和非功能性腺瘤是主要的，如果沒有功能且無臨床癥狀，腫瘤較小可觀察，不需要手術(shù)治療。

陳思陽 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

腎上腺結(jié)節(jié)能活多久

腎上腺結(jié)節(jié)與能活多久之間沒有必然的聯(lián)系。 腎上腺結(jié)節(jié)多數(shù)為良性腫瘤，腎上腺結(jié)節(jié)惡性的腫瘤非常少。如果腎上腺結(jié)節(jié)是良性的腫瘤，這種情況行手術(shù)治療后，不影響患者的壽命。腎上腺結(jié)節(jié)需要區(qū)分是有功能的腺瘤和無功能的腺瘤。如果是無功能的腺瘤，腎上腺結(jié)節(jié)小于2cm，建議定期復(fù)查。如果是有功能的腺瘤，比如皮質(zhì)醇增生癥、原醛瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤，建議行手術(shù)治療。但是也有一部分少見的腎上腺惡性腫瘤，比如皮質(zhì)癌、惡性嗜鉻細(xì)胞瘤或者轉(zhuǎn)移瘤等情況，這種情況是有可能影響患者壽命的。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

良性腎上腺腫瘤能治愈嗎？

良性腎上腺腫瘤是可以治愈的，患有良性腎上腺腫瘤要看腎上腺腫瘤的大小，如果小的良性腎上腺腫瘤可以定期觀察，不用治療，如果腎上腺腫瘤比較大，應(yīng)該立即手術(shù)治療，同時術(shù)后清淡飲食，增加營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，幫助患者早日康復(fù)。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤能治愈嗎

腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺的良性腫瘤腫瘤，得了嗜鉻細(xì)胞瘤大概會引發(fā)體循環(huán)的動脈血壓的忽高忽低，經(jīng)手術(shù)切除能夠治愈。但是所有手術(shù)醫(yī)治都是有危害的，出血，傳染，重要者甚至危機(jī)生命，這種都不敢給您保護(hù)，但是絕對來講，該手術(shù)還是比較成熟的手術(shù)，通常不大概有太大的問題。

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

腎上腺皮質(zhì)可分為哪三個帶

腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)可分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶三個帶區(qū)，各帶區(qū)具有不同的細(xì)胞排列方式和激素分泌功能。1、球狀帶：位于皮質(zhì)??...

去甲腎上腺素和腎上腺素的區(qū)別

去甲腎上腺素和腎上腺素的主要區(qū)別在于作用受體、生理功能及臨床應(yīng)用。去甲腎上腺素主要作用于α受體，收縮血管升高血壓；腎上腺?...

腎上腺素治療過敏性休克的機(jī)理是什么

腎上腺素治療過敏性休克的機(jī)理主要通過迅速收縮血管、擴(kuò)張支氣管、抑制炎癥介質(zhì)釋放及增強(qiáng)心肌收縮力實現(xiàn)。核心作用包括{分論點a}...

腎上腺結(jié)節(jié)手術(shù)后對身體有什么影響

腎上腺結(jié)節(jié)手術(shù)后可能對身體產(chǎn)生短期不適和長期激素調(diào)節(jié)影響，主要涉及術(shù)后疼痛、激素水平波動、代謝變化、免疫功能調(diào)整及疤痕形...

做腎上腺CT要注意什么 做腎上腺CT四個事項需注意

做腎上腺CT檢查需注意空腹?fàn)顟B(tài)、金屬物品摘除、造影劑過敏史告知、檢查前血壓控制四個關(guān)鍵事項。1、空腹要求：腎上腺CT檢查通常要?...

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異源性促腎上腺皮質(zhì)激素綜合征的臨床表現(xiàn)

異源性促腎上腺皮質(zhì)激素綜合征的臨床表現(xiàn)主要包括向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓、低血鉀和糖代謝異常。這些癥狀主要由腫瘤異常分...

腎上腺腫瘤切除后遺癥有哪些

腎上腺腫瘤切除后遺癥可能由激素水平紊亂、鄰近器官損傷、術(shù)后感染、電解質(zhì)失衡、心理適應(yīng)障礙等因素引起。1、激素水平紊亂：腎??...

腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥可以分為哪幾種

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帕金森也叫老年癡呆癥，相信大家對這種疾病都不覺得陌生。但是這種疾病對身體的健康危害也是很大的，如果家里有帕金森老人，不要讓老人一個人出門，以免走失。對于治療帕金森應(yīng)該選擇合適患者的藥物，那么，咪多吡能治療帕金森嗎?咪多吡單用治療早期帕金森病或與左旋多巴或與左旋

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頸椎病相信對于很多人都是患有過的，由于現(xiàn)在工作壓力的不斷增大，長期的伏案工作導(dǎo)致很多人都是患上了頸椎病的。頸椎病對朋友們的日常生活都是造成了很大的影響。綠海數(shù)碼多功能治療儀能用于輔助治療頸椎病的。那么，綠海數(shù)碼多功能治療儀有哪些使用禁忌呢?綠海數(shù)碼多功能治療儀

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雷帕鳴是什么藥?能用于排斥反應(yīng)嗎?在我國不論腎移植還是需要透析，生存率一般都是比較低，除了難以提高承受醫(yī)療費(fèi)用之外，還有一個比較重要的原因就是會出現(xiàn)排斥反應(yīng)這對于后期的治療和恢復(fù)是不利的。對于這種情況，建議大家試一下使用雷帕鳴。雷帕鳴適用于接受腎移植的患者，預(yù)

小孩打噴嚏流鼻涕怎么治療

小孩打噴嚏流鼻涕主要是由于感冒、過敏或鼻腔感染等問題引起的，針對病因精準(zhǔn)治療是關(guān)鍵。常見治療包括緩解癥狀的藥物、改善環(huán)境因素以及保持良好的生活習(xí)慣和合理的護(hù)理。 1、可能的原因 ① 普通感冒：感冒是孩子打噴嚏和流鼻涕的最常見原因，通常由病毒引起。病毒感染后，鼻腔黏膜會分泌過多的鼻涕并伴有打噴嚏，可能還會有輕微發(fā)熱、咽喉痛等其他癥狀。 ② 過敏性鼻炎：如果孩子的癥狀在特定季節(jié)或接觸某些過敏原后加重，可能是過敏導(dǎo)致，如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等都會誘發(fā)癥狀。 ③ 鼻腔感染：鼻竇炎等問題也可能引發(fā)流鼻涕，同時還會出現(xiàn)鼻塞、頭痛等癥狀。 2、治療方法 ① 藥物治療： 針對感冒，可以服用兒童專用的對癥解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬或?qū)σ阴０被觼砭徑馄渌贿m，同時讓孩子多休息。 如果是過敏性鼻炎，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗組胺藥物，如非處方的氯雷他定、地氯雷他定等。 如懷疑是鼻腔感染如鼻竇炎，經(jīng)醫(yī)生確診可以選擇必要的抗生素療程如阿莫西林克拉維酸鉀。 ② 改善外部環(huán)境： 保持室內(nèi)空氣流通和適宜的濕度40%~60%，可以使用加濕器；避免粉塵和煙霧等刺激物。 避免接觸孩子已知的過敏原，如花粉季節(jié)減少外出，勤換洗床單以減少塵螨刺激。 ③ 生活護(hù)理： 鼓勵孩子多喝溫水促進(jìn)代謝，緩解鼻腔黏膜干燥。 使用溫鹽水清洗鼻腔，有助于緩解鼻腔黏膜腫脹和清除鼻分泌物，但要確保水溫適中以及清潔鹽水的配比1升水+1茶匙鹽。 可以用溫?zé)崦矸笤诤⒆颖亲又車瑤椭徑獗侨?3、何時就醫(yī) 如果孩子的流鼻涕持續(xù)超過10天并伴有黃綠色分泌物、高燒、耳痛、呼吸急促等癥狀，或者懷疑是細(xì)菌感染、過敏無法緩解，應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。 小孩打噴嚏流鼻涕通常可通過對癥處理得到緩解，但家長需重視病因判斷并及時采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧_保孩子的健康。如癥狀長時間不消退，請及時咨詢醫(yī)生以獲得專業(yè)幫助。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腸息肉有幾種類型，哪種類型最嚴(yán)重

腸息肉主要分為增生性息肉、腺瘤性息肉和炎癥性息肉，其中腺瘤性息肉最為嚴(yán)重，其惡變?yōu)槟c癌的風(fēng)險較高，需要格外警惕。通過早期篩查、合理飲食及及時治療可有效降低息肉惡變概率。 1、增生性息肉 增生性息肉是一種常見的非癌性息肉，通常大小較小，多出現(xiàn)在直腸和乙狀結(jié)腸部位。這種類型一般不會轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤，因此不需要特別緊張。但如果患者曾患結(jié)腸癌或有家族癌癥史，還是應(yīng)將其列為觀察重點。如增生性息肉增長迅速或出現(xiàn)多發(fā)，醫(yī)生可能會建議切除并定期隨訪。 2、腺瘤性息肉 腺瘤性息肉是最需要關(guān)注的類型，因為它被認(rèn)為是結(jié)直腸癌發(fā)生的主要來源，根據(jù)其細(xì)胞類型可以分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤。絨毛狀腺瘤尤其值得警惕，其惡變幾率相對較高。腺瘤性息肉的治療首選是通過內(nèi)鏡以手術(shù)切除為主，如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)ESD。早發(fā)現(xiàn)、早切除是有效的預(yù)防手段。 3、炎癥性息肉 炎癥性息肉通常與腸道長期慢性炎癥相關(guān)，常見于潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病患者。這些息肉本身不是癌前病變，但長期慢性腸道炎癥可能對息肉的變化帶來不利影響。如果炎癥性息肉頻繁發(fā)作或體積較大，醫(yī)生可能建議切除并重點管理原發(fā)性腸道炎癥。通過服用抗炎藥物、調(diào)節(jié)飲食和避免刺激性食物，可幫助減少息肉的復(fù)發(fā)。 4、鋸齒狀息肉 鋸齒狀息肉分為傳統(tǒng)型鋸齒狀腺瘤及鋸齒狀增生性息肉，其中傳統(tǒng)型鋸齒狀腺瘤與腺瘤性息肉類似，是一種癌前病變風(fēng)險較高的類型。此類息肉通常位于右半結(jié)腸，難以通過普通內(nèi)鏡檢測，其切除需要依賴高分辨率腸鏡和專業(yè)處理手術(shù)。醫(yī)生通常建議這些息肉的患者每3-5年接受一次腸鏡檢查，以防惡變。 對于腸息肉的管理，定期的腸鏡檢查和健康的生活習(xí)慣至關(guān)重要。腺瘤性息肉和鋸齒狀腺瘤需特別重視，早期篩查和盡早治療可以大幅降低其癌變的風(fēng)險。如果懷疑自身有腸息肉或存在癥狀，建議立即前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下管理腸道健康。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

肺子上有結(jié)節(jié)是怎么回事

肺子上有結(jié)節(jié)可能是由炎癥、感染、腫瘤或外傷引起的局部組織異常增生，需要及時就醫(yī)進(jìn)行檢查以判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。根據(jù)病因性質(zhì)，可能需進(jìn)行定期觀察、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。 1、炎癥或感染因素 肺結(jié)節(jié)可能是由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起，如肺結(jié)核、肺炎等疾病可能導(dǎo)致肺部局部組織炎癥，引發(fā)結(jié)節(jié)形成。這類結(jié)節(jié)通常為良性，且可能伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。處理方式包括抗生素治療如阿莫西林、抗病毒藥物如奧司他韋或抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平，具體用藥需根據(jù)致病微生物類型由醫(yī)生指導(dǎo)。 2、良性瘤性病變 良性肺結(jié)節(jié)包括錯構(gòu)瘤和脂肪瘤等，一般不會惡變，體積較小且無明顯癥狀。此類結(jié)節(jié)通常不需特殊治療，僅需定期隨訪和觀察。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)體積增大或位置有變化，可考慮進(jìn)一步做針吸活檢或切除手術(shù)。 3、惡性腫瘤可能 少部分肺結(jié)節(jié)可能為早期的肺癌或由其他器官的癌轉(zhuǎn)移形成，這類結(jié)節(jié)通常增長較快，且大小超過3厘米或呈不規(guī)則形狀。確診需要通過胸部CT、PET-CT或穿刺活檢等檢查。治療方案包括根治性手術(shù)切除如肺葉切除、放療、靶向藥物治療如厄洛替尼、奧希替尼或免疫療法，視癌癥分期及患者病情而定。 4、外部環(huán)境或職業(yè)暴露因素 環(huán)境中的污染物如長期接觸石棉、甲醛等可能導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)形成。如職業(yè)涉及粉塵、化學(xué)物質(zhì)暴露等情況，需定期篩查以確保肺健康，并加強(qiáng)防護(hù)措施，如佩戴防護(hù)口罩、避免吸入有害氣體等。 5、其他病理或外傷原因 如肺硬化、鈣化結(jié)節(jié)或外傷后的疤痕組織，也可能表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)。這些往往歷史較久，不具有明顯惡化趨勢，通常可通過影像學(xué)檢查鑒別，無需特別處理。 肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)決定其處理方式，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡快就診，通過影像學(xué)檢查CT、X光片及必要的活檢明確病因。如果您近期發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)，切勿忽視健康風(fēng)險，建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查，并根據(jù)具體病因采取相應(yīng)對策。關(guān)注身體信號并定期體檢，是維護(hù)健康、及時發(fā)現(xiàn)潛在問題的關(guān)鍵。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

甲狀腺抗體高是癌嗎

甲狀腺抗體高并不等同于癌癥，但它可能提示甲狀腺功能異常或自身免疫性疾病，如橋本甲狀腺炎或格雷夫斯病，這些都是需要引起重視的健康問題。確診是否為癌癥，還需要通過超聲、穿刺活檢等進(jìn)一步檢查。出現(xiàn)甲狀腺抗體高的情況，應(yīng)根據(jù)病因采取針對性治療，例如藥物調(diào)控免疫功能、治療甲狀腺功能異常等。 1、甲狀腺抗體高的原因 甲狀腺抗體高是一種免疫異常現(xiàn)象，最常見的原因是自身免疫性甲狀腺疾病。 遺傳因素：如果家族中有人患有橋本甲狀腺炎或其他甲狀腺疾病，遺傳會增加甲狀腺抗體升高的風(fēng)險。 環(huán)境因素：高碘飲食、放射暴露、吸煙等可能刺激自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致甲狀腺抗體水平升高。 生理因素：女性更易出現(xiàn)甲狀腺抗體升高，尤其在妊娠、分娩后或更年期等荷爾蒙波動較大的階段。 病理因素：橋本甲狀腺炎是最常見的甲狀腺抗體高的病因，此外還有格雷夫斯病等自身免疫性疾病；其他慢性疾病如糖尿病也可能伴隨甲狀腺抗體高。 2、甲狀腺抗體高的治療方式 甲狀腺抗體高的治療主要依賴病因和癥狀，多采用以下方案： 藥物治療：橋本甲狀腺炎患者如果出現(xiàn)甲減，可使用左甲狀腺素片補(bǔ)充甲狀腺激素；格雷夫斯病患者可用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑抑制甲狀腺激素過度分泌。 免疫功能調(diào)節(jié)治療：對于免疫異常顯著者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取免疫調(diào)節(jié)藥物或補(bǔ)硒治療研究顯示補(bǔ)充硒元素可能有助于降低甲狀腺抗體水平。 生活方式調(diào)整：避免高碘飲食如海帶、紫菜，選擇均衡飲食以維持免疫系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，并保證充足休息和適量運(yùn)動以減少免疫失調(diào)。 3、何時需警惕癌變 雖然甲狀腺抗體高并不直接提示癌癥，但某些甲狀腺結(jié)節(jié)患者可能合并抗體異常。在甲狀腺超聲發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)性質(zhì)可疑如形態(tài)不規(guī)則、血流異常等時，需進(jìn)一步行穿刺活檢明確是否癌變。需要留意的癥狀包括持續(xù)性聲音嘶啞、頸部腫塊增長迅速等。 甲狀腺抗體高雖然本質(zhì)上與癌癥無直接聯(lián)系，但它是提醒我們關(guān)注甲狀腺健康的一大信號。當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)這一異常，應(yīng)結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)明確診斷，并通過合理治療和生活干預(yù)進(jìn)行管理，避免問題進(jìn)一步惡化。定期隨訪、密切觀察是確保健康的重要一步。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

免疫組化哪些指標(biāo)是癌

免疫組化中常用于診斷癌癥的指標(biāo)包括Ki-67、p53和HER2等，這些指標(biāo)通過檢測腫瘤組織中特定蛋白的表達(dá)情況，幫助醫(yī)生判斷腫瘤的存在及性質(zhì)，同時為治療提供依據(jù)。 1Ki-67：反映細(xì)胞增殖活性 Ki-67是一種核蛋白，主要用于評估細(xì)胞的增殖能力。在癌癥中，高水平的Ki-67通常表明腫瘤生長速度較快，預(yù)后較差。比如在乳腺癌或淋巴瘤的病例檢測中，Ki-67的表達(dá)水平是評估腫瘤侵襲性的重要指標(biāo)。Ki-67檢測通過免疫組化技術(shù)進(jìn)行，醫(yī)生會根據(jù)其表達(dá)比例為腫瘤分級。 2p53：檢測腫瘤抑制基因的突變 p53是一種重要的腫瘤抑制基因。正常情況下，它能夠促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)或凋亡，防止癌變。然而，如果p53基因發(fā)生突變，其功能失效，就可能導(dǎo)致細(xì)胞癌變。免疫組化檢測中，異常的p53表達(dá)如過表達(dá)或缺失為腫瘤診斷提供重要線索，常見于肺癌、結(jié)直腸癌等多種癌癥。 3HER2：乳腺癌的重要分子標(biāo)志物 HER2是一種與細(xì)胞生長相關(guān)的受體蛋白，過度表達(dá)的HER2是乳腺癌中一個重要的分子標(biāo)志物。這種表達(dá)異常通常提示腫瘤更具侵襲性。在免疫組化檢測后，如果HER2為陽性，患者通常需要進(jìn)一步進(jìn)行基因檢測和靶向治療如曲妥珠單抗治療，以優(yōu)化治療效果。 為了更準(zhǔn)確解讀免疫組化檢測結(jié)果，以及制定個體化治療方案，請務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。免疫組化的檢測數(shù)據(jù)不僅能幫助明確診斷，還可為臨床治療提供更加針對性的策略，有助于改善癌癥的治療效果。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

寶寶結(jié)合膽紅素高是怎么回事

寶寶結(jié)合膽紅素高可能是因為肝功能發(fā)育不完善、肝膽疾病、溶血性疾病或者感染等原因引起。關(guān)鍵是要根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療，比如光照療法、藥物治療、尋找并處理潛在疾病等。 1、肝功能發(fā)育不完善 新生兒的肝臟功能尚未完全發(fā)育成熟，使膽紅素的代謝能力較弱，可能導(dǎo)致結(jié)合膽紅素偏高。尤其是對于早產(chǎn)兒和低出生體重兒，這種情況更為常見。一般輕微的高膽紅素情況會隨著肝功能的逐漸完善自行恢復(fù)，可通過母乳喂養(yǎng)、保證充足營養(yǎng)來促進(jìn)寶寶肝臟功能的提升。 2、肝膽疾病 如膽道閉鎖、膽汁淤積癥等都會導(dǎo)致結(jié)合膽紅素升高。比如膽道閉鎖可能是膽管發(fā)育異常或中斷，進(jìn)而阻礙膽汁排泄，導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)累積。這類情況需盡早就醫(yī)，可能需要手術(shù)治療如Kasai手術(shù)來恢復(fù)膽汁的正常流通。 3、溶血性疾病 溶血引起紅細(xì)胞過多破壞，大量產(chǎn)生的膽紅素超出肝臟的處理能力而使結(jié)合膽紅素增高。常見病因有母嬰血型不合如Rh溶血病或遺傳性溶血性貧血如G6PD缺乏癥。治療上可以包括光療或換血療法，根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。 4、感染 某些宮內(nèi)或出生后感染，如敗血癥或病毒性肝炎，可能損害肝臟功能，從而影響膽紅素代謝。這類情況不僅需要治療感染例如使用抗生素或抗病毒藥物，還需要監(jiān)測膽紅素水平，必要時接受支持性治療如補(bǔ)液或類固醇治療。 寶寶結(jié)合膽紅素高可能意味著潛在肝膽問題或者其他系統(tǒng)性疾病，家長需要密切關(guān)注寶寶是否存在伴隨的皮膚黃染、食欲減退、大便顏色異常等癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)該盡快帶寶寶前往醫(yī)院檢查，明確病因后，根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施以促進(jìn)寶寶健康成長。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

精索靜脈曲張會引起渾身無力嗎

精索靜脈曲張一般不會直接導(dǎo)致渾身無力，但若病情長期未治療，可能會因生殖系統(tǒng)功能異常或心理壓力加重間接影響全身狀態(tài)。建議確診病因并針對性治療，同時改善生活習(xí)慣。 1、精索靜脈曲張的病因與表現(xiàn) 精索靜脈曲張是由于精索靜脈瓣膜功能不全致使血液異常回流，導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張。多發(fā)于青壯年男性，常表現(xiàn)為陰囊或睪丸脹痛、下墜感，嚴(yán)重者可能影響精子質(zhì)量。具體病發(fā)原因包括遺傳因素家族史可能提高風(fēng)險、長期站立或重體力勞動增加腹壓、生理結(jié)構(gòu)異常如左側(cè)更易發(fā)病等。 2、渾身無力與精索靜脈曲張的潛在關(guān)聯(lián) 渾身無力是一種非特異性癥狀，通常與疲勞、貧血、低血糖或精神壓力有關(guān)。精索靜脈曲張會間接影響男性生殖激素水平，部分患者可能出現(xiàn)疲倦感。長期局部不適可能導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步表現(xiàn)為乏力無力感。這種關(guān)聯(lián)更多是間接作用，而非直接因果。 3、治療與緩解建議 藥物治療：針對輕微精索靜脈曲張，可使用改善靜脈血流的藥物，如邁之靈雙黃酮類藥物，遵醫(yī)囑服用。 手術(shù)治療：對于癥狀嚴(yán)重者或有生育需求的患者，可選擇高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡手術(shù)或顯微鏡手術(shù)，治療效果顯著且恢復(fù)較快。 健康生活習(xí)慣：減輕腹壓，避免久坐久站，可通過穿戴醫(yī)用的陰囊托或適度鍛煉來減輕癥狀。 4、如何區(qū)分其他可能的原因 渾身無力也可能由其他全身性疾病引起，如甲狀腺功能減退、糖尿病或心血管疾病。若無明顯精索不適癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，通過血液檢查或影像學(xué)檢查明確診斷。 精索靜脈曲張通常不會直接導(dǎo)致全身不適，但不可忽視其對生殖健康和心理狀態(tài)的連鎖影響。若出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時咨詢專業(yè)以免延誤治療，影響生活質(zhì)量和身體健康。

雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

瘢痕體質(zhì)紋唇會留疤嗎

瘢痕體質(zhì)紋唇會明顯增加留疤的風(fēng)險，因此不建議瘢痕體質(zhì)者進(jìn)行紋唇操作。瘢痕體質(zhì)是一種皮膚對創(chuàng)傷修復(fù)過度的體質(zhì)特性，可能導(dǎo)致紋唇后產(chǎn)生粗大、突出的疤痕或增生性瘢痕。針對瘢痕體質(zhì)者，建議咨詢專業(yè)皮膚科醫(yī)生后選擇合適的美容或修復(fù)手段。 1、瘢痕體質(zhì)與紋唇的風(fēng)險 瘢痕體質(zhì)是一種皮膚在受損后纖維組織異常增生的表現(xiàn)，常伴隨明顯的疤痕增生、肥厚或色素沉著。而紋唇操作本身需要刺破皮膚并注入色素，其創(chuàng)傷性會刺激此類體質(zhì)的異常愈合反應(yīng)，最終可能形成永久性的疤痕。這些疤痕不僅影響唇形美觀，還可能帶來不適、緊繃感甚至瘙癢等問題。對于明確診斷為瘢痕體質(zhì)的人群，紋唇存在較大的美容失敗風(fēng)險。 2、確定是否為瘢痕體質(zhì) 瘢痕體質(zhì)不是每個人都具備的，通常表現(xiàn)為小傷口也容易留下突出的疤痕。常規(guī)方法是通過觀察自己的皮膚愈合情況確認(rèn)，如果過去因小手術(shù)、破皮或蚊蟲叮咬后都容易留下粗大的疤痕，說明可能屬于瘢痕體質(zhì)。皮膚科醫(yī)生可以通過病史咨詢和體檢幫助進(jìn)一步判斷。 3、應(yīng)對方案與建議 對于瘢痕體質(zhì)者，避免任何創(chuàng)傷皮膚操作是最好的方法。如果確實希望改善唇部外觀，可以考慮以下替代方案： 唇部護(hù)理：使用保濕型唇膏或唇油，加強(qiáng)日常修復(fù)和護(hù)理，提升唇部光澤和色調(diào)。 化妝代替：通過專業(yè)唇妝技巧如遮瑕、勾勒唇線打造所需效果，既安全又可隨時調(diào)整。 其他醫(yī)學(xué)美容項目：如激光嫩膚、光子治療等非侵入式方法需咨詢醫(yī)生評估風(fēng)險。 4、萬一發(fā)生疤痕增生怎么辦？ 若在不知情下進(jìn)行了紋唇手術(shù)且出現(xiàn)疤痕增生，需盡早就醫(yī)處理。治療方式包括： 藥物治療：外用硅膠凝膠或注射曲安奈德等藥物，抑制疤痕增厚和局部炎癥反應(yīng)。 物理治療：借助激光、射頻等技術(shù)減輕疤痕引發(fā)的不適及突起。 手術(shù)治療：對特定瘢痕增生區(qū)域可選擇手術(shù)切除配合修復(fù)，但需警惕再次增生風(fēng)險。 瘢痕體質(zhì)者紋唇存在顯著留疤風(fēng)險，應(yīng)選擇更安全的美化方式并避免任何創(chuàng)傷型美容操作。如果您對自己的體質(zhì)特性不了解，建議先去皮膚科進(jìn)行專業(yè)診斷。健康和美麗同樣重要，必須慎重決策。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

腎結(jié)石碎石要多少錢

腎結(jié)石碎石的費(fèi)用取決于碎石方式、地區(qū)、醫(yī)院級別等多種因素，一般在2000元至15000元之間。常見的碎石方法包括體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石和經(jīng)皮腎鏡碎石，各有不同費(fèi)用和適應(yīng)癥，患者需根據(jù)具體情況選擇合適的治療方式。 1、體外沖擊波碎石的費(fèi)用及適用情況 這是一種非侵入性治療手段，適用于中小型的腎結(jié)石，每次費(fèi)用在2000元至5000元之間。治療時通過高能沖擊波將結(jié)石擊碎后由尿液排出，特點是恢復(fù)時間短、疼痛較輕。治療過程中患者需注意多飲水，保持適量的運(yùn)動，以加快碎石排出。 2、輸尿管鏡碎石的費(fèi)用與特點 輸尿管鏡碎石適合結(jié)石較大的患者或體外碎石效果不理想者，費(fèi)用一般為1萬元左右。該手術(shù)需要在局部或全身麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生通過尿道插入硬性或軟性輸尿管鏡后利用激光或機(jī)械能擊碎結(jié)石。這種方式治療效果徹底，但術(shù)后可能需要短期置入雙J管以保證尿路通暢。 3、經(jīng)皮腎鏡碎石的費(fèi)用與適應(yīng)癥 經(jīng)皮腎鏡碎石是一種微創(chuàng)手術(shù)，主要針對較大的腎結(jié)石或復(fù)發(fā)性復(fù)雜結(jié)石，治療費(fèi)用通常在12000元至15000元。手術(shù)時會通過腰部穿刺一個小切口直達(dá)腎臟，利用手術(shù)器械將較大的結(jié)石粉碎后取出。這種方式創(chuàng)傷相對較大，但對較復(fù)雜結(jié)石有較高的成功率。 綜合以上，不同治療方法在費(fèi)用、適應(yīng)癥和恢復(fù)時間上各有特點，患者需根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合自身情況的治療方式。如果治療后仍有殘余結(jié)石或反復(fù)發(fā)作，及時就醫(yī)復(fù)查、調(diào)整方案是關(guān)鍵。同時，平時需要從飲食和習(xí)慣上入手預(yù)防復(fù)發(fā)。例如，多飲水，限制高鈣、高草酸食物攝入等。 腎結(jié)石治療費(fèi)用因人而異，建議患者選擇具備資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院就診。治療后做好定期復(fù)查，同時關(guān)注日常生活方式的調(diào)整，有助于預(yù)防結(jié)石的再次形成。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

老年人體味比較重是什么原因

老年人體味比較重可能由皮膚表面的脂肪氧化、汗腺分泌改變或體內(nèi)代謝變化引起，也可能與某些疾病相關(guān)，需分析具體原因并采取有針對性的措施改善。以下分為生理變化和潛在病因兩方面進(jìn)行解析，并提供解決方法。 1、生理因素引起的體味變化 隨著年齡增長，皮膚的新陳代謝減慢，皮脂腺分泌的油脂容易在皮膚表面氧化形成一種特殊的氣味，通常會被稱為“老年味”。汗腺功能變化也可能使汗液不易揮發(fā)，從而帶來異味。解決方法包括： 堅持每日清潔：建議使用溫和的潔膚產(chǎn)品，每天清洗身體，特別是容易堆積汗液的腋下、頸部等部位。 更換衣物：選擇透氣性好的純棉衣物，并及時更換內(nèi)外衣物，防止汗?jié)n堆積引發(fā)異味。 涂抹身體乳：含輕微抑菌成分的身體乳既能滋潤皮膚，又能減少異味產(chǎn)生。 2、飲食習(xí)慣的影響 長期攝入高油、高鹽或辛辣食物，容易刺激體內(nèi)油脂分泌，增加體味。建議調(diào)整飲食： 多吃清淡食物：如瓜果、蔬菜及富含膳食纖維的全谷類，幫助清除體內(nèi)毒素。 避免刺激性食物：減少攝入如大蒜、辣椒和咖啡等可能加重氣味的成分。 注重補(bǔ)充水分：足量飲水能加速代謝產(chǎn)物排出，減少汗液異味。 3、潛在疾病的可能 某些基礎(chǔ)疾病，也可能引發(fā)體味異常： 糖尿病：可能帶來類似爛蘋果的氣味，因酮體分解異常導(dǎo)致。建議及時監(jiān)測血糖水平。 腎衰竭：體內(nèi)尿素氮比例過高可能產(chǎn)生氨味，提醒定期檢查腎功能。 皮膚感染或霉菌病：當(dāng)皮膚表層的細(xì)菌過多時，會加重異味，可嘗試使用抗菌藥膏治療。 如果調(diào)整生活習(xí)慣后體味仍未改善，或同時伴隨其他健康問題，建議及時就醫(yī)，排查潛在病因。 老年人體味變化是自然衰老的一部分，我們可以通過注意個人衛(wèi)生、調(diào)整飲食以及關(guān)注潛在疾病來有效改善。如果懷疑存在健康問題，盡早尋求醫(yī)生的幫助能最大程度守護(hù)健康生活。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院