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急性胃腸炎肚子疼腰兩側(cè)酸痛是什么原因

來源:博禾知道

2022-06-23 14:30 17人閱讀

問題描述:急性胃腸炎肚子疼腰兩側(cè)酸痛是什么原因

醫(yī)生回答(1)

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哺乳期急性胃腸炎,能吃藥嗎
急性胃腸炎一般有吃不潔或生冷食物引起的,表現(xiàn)有嘔吐腹瀉、腹部不適、脹痛等癥狀。蒙脫石散和清開靈顆粒效果不大,建議你口服抗菌逍炎,解痙止痛、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),另外腹部熱敷一下。
李宏 副主任醫(yī)師 中山市第三人民醫(yī)院
急性胃腸炎全身發(fā)軟是怎么回事?
急性胃腸炎是最近生活忙碌所引起的,要改善生活習(xí)慣,不要有太大的壓力。發(fā)軟的原因是就低血糖、低血壓、高血壓、糖尿病、肌無力病等。以及生活、工作、學(xué)習(xí)而言:勞累過渡,休息不好,壓力大,精神緊張,情緒低下,思慮過多,等心理因素。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胃腸炎伴低燒,現(xiàn)在好了,可以吃飯嗎
你好,你可以先少喝點(diǎn)熬小米粥上面的米油,慢慢加量建議你注意休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃容易消化的食物慢慢改為正常食物
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胃腸炎要怎么快速治好
急性胃腸炎的患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,腹痛的癥狀,出現(xiàn)選擇對(duì)的藥物治療要補(bǔ)充液體,配合飲食調(diào)整,能夠快速的控制疾病發(fā)展,腹瀉嚴(yán)重的患者,也要選擇止瀉的藥物治療,平時(shí)要多喝些水,多次口服補(bǔ)液鹽,必要的情況下靜脈輸液治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胃腸炎飲食方應(yīng)注意什么?
病人明確有急性胃腸炎,這種病常常表現(xiàn)有惡心、腹痛、腹瀉,部分會(huì)出現(xiàn)有嘔吐。如果病人嘔吐癥狀比較重視,可以暫時(shí)先不進(jìn)食,通過靜脈營(yíng)養(yǎng),維持身體的能量和營(yíng)養(yǎng)所需,因?yàn)閲I吐重時(shí)進(jìn)食只會(huì)加重這種癥狀,如果出現(xiàn)了急性胃腸炎,在飲食方面,建議以面食為主,可以喝點(diǎn)兒粥,或者是喝點(diǎn)爛面條。但是切記不可以吃辛辣食品,盡量避免受涼,多喝一些姜糖水,有助于暖胃,另外急性胃腸炎會(huì)伴有食欲下降的情況,或者是伴有胃腸脹氣,可以吃些蘿卜,有助于排氣。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
寄生蟲性急性胃腸炎有什么癥狀
寄生蟲急性胃腸炎的癥狀主要表現(xiàn)為食欲不振,腹痛,腹瀉,肛門瘙癢等癥狀,寄生蟲急性胃腸炎是由寄生蟲侵入腸道引起的傳染病。建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,使用一些藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
急性胃腸炎怎么緩解?
胃腸炎大多數(shù)是由于受涼或者飲食不當(dāng)所引起。急性胃腸炎是比較常見的,胃腸炎比較明顯的癥狀就是腹瀉、嘔吐,還有些患者出現(xiàn)腹痛、惡心等不適的癥狀。若患者發(fā)熱,可經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用左氧氟沙星等喹諾酮類藥物抗感染,飲食上以清淡好消化為主,如糖鹽水、米湯等,治療2~3天一般可治愈,若效果欠佳,甚至加重,則需至醫(yī)院行相關(guān)抽血化驗(yàn)及糞便檢查,排除特殊感染。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何治療急性胃腸炎復(fù)發(fā)嘔吐腹瀉?
腸胃炎考慮是胃腸道不好慢性胃炎,注意規(guī)律的飲食、避免過飽的飲食,可以少食多餐,清淡飲食,吃些容易消化的飲食,少吃辛辣、刺激性的飲食,不要喝酒和濃茶,經(jīng)常吃一些生花生、核桃、喝純奶,對(duì)養(yǎng)胃很有好處。建議檢查胃鏡,可以服用藥物硫糖鋁、奧美拉唑、阿莫西林治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胃腸炎吃什么藥?
治療急性腸胃炎的藥:癥狀較輕者可口服慶大霉素、黃連素等抗生素。還需要服用,氫氧化鋁凝膠等,可起到保護(hù)胃粘膜、增強(qiáng)其抵抗力的作用,但鋁制劑不應(yīng)長(zhǎng)期服用
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胃腸炎會(huì)高燒三天嗎
急性腸胃炎,是會(huì)造成患者出現(xiàn)發(fā)高燒的情況,而且還會(huì)出現(xiàn)拉肚子,大便帶血,嘔吐等情況,目前急性腸胃炎可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┧幬锏姆绞竭M(jìn)行控制,能夠有效的促進(jìn)病情的恢復(fù)。而且在日常生活中一定要注意合理的飲食,不要吃一些辛辣、刺激、酸冷的食物,要以清淡的飲食為主。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患急性胃腸炎能吃巧克力嗎?
一、預(yù)防急性胃腸炎的方法:1、飯前大便后,注意個(gè)人衛(wèi)生。2、不吃生冷辣刺激性食物,容易損傷胃腸粘膜。3、每天堅(jiān)持適度的運(yùn)動(dòng)。有利于促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。4、吃飯時(shí)要注意慢慢嚼咽。飲食速度過快不利于胃腸正常消化。5、每天保持良好的情緒。長(zhǎng)期緊張不安的狀態(tài)容易使胃腸功能紊亂。6、避免煙酒,刺激胃腸粘膜。二、急性胃腸炎患
急性胃腸炎會(huì)引起頭暈嗎?
急性腸胃炎會(huì)引起頭暈。你出現(xiàn)這些情況主要是因?yàn)檠獨(dú)馓撊酢⒀獨(dú)獠蛔銓?dǎo)致血液新陳代謝減緩、氣溫低導(dǎo)致血管收縮、血液回流能力減弱、血液循環(huán)不良。一個(gè)原因是體內(nèi)缺乏某種維生素,一般是b族維生素B2.另一個(gè)原因是過于疲勞,缺乏運(yùn)動(dòng)。這些情況需要合理的飲食,清淡消化,避免冷油膩辣等,一天三餐按時(shí)進(jìn)行,防止煙酒熬夜感
急性胃腸炎患者的注意事項(xiàng)
急性腸胃炎發(fā)病比較急,患者經(jīng)常出現(xiàn)不同程度的腹瀉、腹痛、發(fā)燒、惡心、嘔吐等癥狀。急性腸胃炎大多在食用生冷食物或不干凈食物后出現(xiàn),與嗜鹽菌和沙門菌密切相關(guān)。臨床上急性腸胃炎需要及時(shí)處理,否則可能引起腸穿孔、敗血癥、水電解質(zhì)失調(diào)等并發(fā)癥。急性胃腸炎患者注意事項(xiàng)1、急性胃腸炎患者發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹痛等
急性胃腸炎引起的發(fā)燒怎么辦?
發(fā)燒是臨床上非常常見的癥狀,與病毒感染、細(xì)菌感染、燒傷、惡性腫瘤、藥物作用等多種因素密切相關(guān)。通常情況下,人體的體溫調(diào)節(jié)中樞使機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱保持動(dòng)態(tài)平衡,維持一定的體溫。機(jī)體體溫中樞發(fā)生功能障礙或發(fā)熱原作用,發(fā)熱過程增加,發(fā)熱。急性胃腸炎引起的發(fā)燒怎么辦急性胃腸炎發(fā)病急,多與細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染
患急性胃腸炎能喝豆?jié){嗎?
急性胃腸炎是胃腸粘膜的急性炎癥。該病多發(fā)于夏秋季節(jié),飲食不當(dāng)、暴飲暴食、飲食冷、不潔食品可能引起急性胃腸炎。患者注意不要先喝豆?jié){。急性胃腸炎表明胃腸粘膜受損,兒童身體消化功能尚未完全恢復(fù),暫時(shí)不要吃難以消化和油膩的食物。一、急性胃腸炎癥狀:1、患者惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)燒。2、嚴(yán)重的急性胃腸炎患者吐
急性胃腸炎的癥狀是什么?飲食方面需要注意什么?
人體腸胃粘膜出現(xiàn)急性炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等一系列不良反應(yīng),該病在臨床上被稱為急性腸胃炎。急性胃腸炎多發(fā)病,給患者健康帶來一定的不良影響,在日常生活中需要注意。那么,急性胃腸炎的具體癥狀是什么呢?急性胃腸炎的癥狀是什么?1、腹瀉急性胃腸炎發(fā)作時(shí)多發(fā)生人體不同程度的腹瀉,患者每天大
急性胃腸炎的水怎么辦?
患者患胃腸炎腹瀉,抽出水樣便的可能性高,脫水和電解質(zhì)紊亂的情況需要抗感染和對(duì)癥治療。被診斷為急性胃腸炎后,需要用頭孢菌素三代抗感染治療,療程一般為3~5天。另外,如果水很重,就需要用藥止瀉,在醫(yī)院輸液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。腹瀉較重時(shí),必須少吃辛辣、油炸等刺激性食物戒酒,鼓勵(lì)患者多喝溫鹽水,補(bǔ)充身體水分的丟失
急性胃腸炎拉肚喝藿香正氣水
如果考慮是胃腸型的感冒,可以適當(dāng)?shù)爻砸恍┺较阏龤庖海锌赡芷鸬揭恍?duì)癥的效果。第一,針對(duì)急性胃腸炎的治療,在飲食方面需要流質(zhì)飲食,必要的時(shí)候需要暫時(shí)禁食,這樣有利胃腸道的功能恢復(fù)。第二,需要補(bǔ)液。能口服補(bǔ)液的盡量口服補(bǔ)液,盡量以糖鹽水為好,脫水明顯的應(yīng)該及時(shí)地進(jìn)行靜脈輸液治療。第三,對(duì)癥治療。嘔吐的
急性胃腸炎易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
1、肛門竇炎:直腸炎不及時(shí)治療,可并發(fā)肛門竇炎等肛門腸病,有繼發(fā)肛門周圍膿腫的危險(xiǎn)。2、肛門管炎:這是本病的并發(fā)癥,經(jīng)常與直腸炎并稱為肛門管直腸炎,肛門管炎長(zhǎng)期拖延也有癌變的危險(xiǎn)。3、腸息肉、結(jié)腸癌:直腸炎5年以上,腸道潰瘍面在炎癥長(zhǎng)期刺激下容易異常增生,引起腸息肉,1厘米以上腸息肉癌變率極高4、腸狹窄:病變廣
急性胃腸炎可以吃頭孢菌素嗎?
急性胃腸炎能否服用頭孢菌素類藥品,應(yīng)根據(jù)患者病情具體分析。急性胃腸炎、急性水樣腹瀉的患者大多是由病毒感染引起的。這些患者不需要使用抗生素。明顯懷疑是細(xì)菌性感染的患者,考慮用抗生素治療。一、急性胃腸炎癥狀1、癥狀類型和嚴(yán)重程度與攝取微生物和毒素類型有很大關(guān)系。同時(shí),由于人的抵抗力不同,癥狀也不同。2、上
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血友病是遺傳病嗎

血友病是一種遺傳性出血性疾病,主要由凝血因子基因缺陷引起。血友病的遺傳方式主要有X染色體隱性遺傳、家族遺傳史、基因突變、攜帶者傳遞、自發(fā)突變等因素。

1、X染色體隱性遺傳:

血友病A和B型均為X連鎖隱性遺傳,致病基因位于X染色體上。男性僅需繼承一個(gè)異常X染色體即可發(fā)病,女性需兩個(gè)異常X染色體才會(huì)表現(xiàn)癥狀,故男性患者遠(yuǎn)多于女性。

2、家族遺傳史:

約70%患者有明確家族史,若母親為攜帶者,兒子有50%概率患病,女兒有50%概率成為攜帶者。家族中多代表現(xiàn)為男性成員反復(fù)出血傾向。

3、基因突變:

F8基因(血友病A)或F9基因(血友病B)發(fā)生突變導(dǎo)致凝血因子Ⅷ或Ⅸ合成障礙。常見突變類型包括基因缺失、插入、倒位和點(diǎn)突變,其中F8基因內(nèi)含子22倒位占重型血友病A的40%-50%。

4、攜帶者傳遞:

女性攜帶者雖凝血因子活性約為正常值50%,通常無出血癥狀,但可將突變基因傳遞給下一代。部分?jǐn)y帶者因X染色體隨機(jī)失活可能出現(xiàn)輕度出血表現(xiàn)。

5、自發(fā)突變:

約30%患者無家族史,由新生突變引起。這類突變可能發(fā)生在生殖細(xì)胞形成過程中,導(dǎo)致患兒成為家族中首個(gè)發(fā)病者,其母親體細(xì)胞檢測(cè)可能不顯示突變。

血友病患者需終身預(yù)防出血,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),定期監(jiān)測(cè)凝血因子水平。日常注意補(bǔ)充維生素K豐富食物如菠菜、西蘭花,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。出血發(fā)作時(shí)應(yīng)立即輸注凝血因子制劑,所有治療需在血液科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。攜帶者篩查和產(chǎn)前基因診斷可有效阻斷遺傳鏈,建議有家族史者孕前接受遺傳咨詢。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
拔罐起水泡涂什么藥?

拔罐后出現(xiàn)水泡可選用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物處理。水泡形成主要與皮膚敏感、負(fù)壓過大、操作時(shí)間過長(zhǎng)、局部感染或體質(zhì)因素有關(guān)。

1、紅霉素軟膏:

作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素軟膏,適用于預(yù)防或治療輕度皮膚感染。其油性基質(zhì)能形成保護(hù)膜,減少外界刺激。使用時(shí)需保持創(chuàng)面清潔干燥,若水泡破損需先使用生理鹽水沖洗。過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎使用。

2、莫匹羅星軟膏:

局部外用抗生素,對(duì)金黃色葡萄球菌等常見皮膚致病菌有抑制作用。適用于完整或已破潰的小水泡,能預(yù)防繼發(fā)感染。每日薄涂1-2次即可,不可與眼鼻黏膜接觸。用藥期間觀察是否出現(xiàn)灼熱感等不良反應(yīng)。

3、表皮生長(zhǎng)因子:

重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠能促進(jìn)表皮細(xì)胞增殖,加速創(chuàng)面愈合。特別適用于直徑超過5毫米的水泡,可配合無菌注射器抽吸泡液后使用。需冷藏保存,開封后一周內(nèi)用完,不可與碘伏等消毒劑同時(shí)使用。

4、皮膚敏感處理:

角質(zhì)層較薄或皮膚屏障功能受損者易出現(xiàn)水泡。建議拔罐前測(cè)試負(fù)壓承受力,控制操作時(shí)間在5-8分鐘。出現(xiàn)水泡后避免抓撓,小水泡可自行吸收,大水泡需在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。

5、感染防控:

水泡破潰后出現(xiàn)紅腫熱痛提示可能感染。除外用抗生素外,需每日用碘伏消毒創(chuàng)面,覆蓋無菌敷料。伴有發(fā)熱或淋巴管炎時(shí)需口服頭孢類抗生素,嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)。

拔罐后24小時(shí)內(nèi)避免接觸生水,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等水果促進(jìn)皮膚修復(fù),限制辛辣刺激食物。恢復(fù)期間暫停拔罐治療,保持充足睡眠有助于增強(qiáng)皮膚再生能力。若水泡范圍超過3厘米或伴隨全身癥狀,建議及時(shí)至皮膚科就診。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
針灸可以疏通瘀血嗎
針灸可以在一定程度上幫助疏通瘀血,它通過刺激穴位、調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,促進(jìn)身體內(nèi)的循環(huán)和代謝,從而緩解瘀血引發(fā)的不適癥狀。具體效果因瘀血的性質(zhì)、部位以及個(gè)人體質(zhì)的不同而異,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、什么是瘀血以及其表現(xiàn) 瘀血是中醫(yī)的一個(gè)病理概念,指血液停滯于體內(nèi)某處,不能正常運(yùn)行,通常表現(xiàn)為局部疼痛、皮膚暗沉或瘀斑、腫脹,以及女性可出現(xiàn)月經(jīng)顏色瘀暗、血塊等問題。瘀血嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)如慢性炎癥、痛經(jīng)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病,因此需要引起關(guān)注。 2、針灸如何疏通瘀血 針灸是通過針刺人體特定穴位來調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行的中醫(yī)療法。通過以下幾個(gè)機(jī)制,針灸可以達(dá)到疏通瘀血的目的: 改善微循環(huán):針刺刺激穴位,可疏通阻滯的經(jīng)絡(luò),使局部血液循環(huán)恢復(fù)暢通,并緩解堵塞帶來的不適感。 調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng):針灸能影響內(nèi)分泌和自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能,從而改善血管收縮和舒張的能力,有助于解決瘀血問題。 緩解疼痛和炎癥:針灸還能通過促進(jìn)體內(nèi)分泌內(nèi)啡肽等止痛物質(zhì),以減輕因瘀血引起的疼痛。 3、針灸疏通瘀血時(shí)常選的穴位 臨床上,常選用的穴位包括: 三陰交:調(diào)節(jié)血液和內(nèi)分泌平衡,特別適合痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)相關(guān)的瘀血。 血海:專門作用于血液?jiǎn)栴}的穴位,用于緩解皮下淤青、月經(jīng)瘀塊等問題。 足三里:有助于增強(qiáng)全身氣血運(yùn)行,改善肢體的血液循環(huán)。 4、針灸外的輔助措施 飲食:可多吃具有活血化瘀作用的食物,如紅棗、桂圓、生姜、山楂。避免過多攝入冷飲或生冷食物,以免加重瘀血。 運(yùn)動(dòng):適當(dāng)進(jìn)行瑜伽或太極等有氧運(yùn)動(dòng),有助于身體的氣血循環(huán)。 如果瘀血癥狀長(zhǎng)時(shí)間未改善,或出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛、腫脹等情況,應(yīng)盡快咨詢避免延誤病情。通過針灸和其他健康生活方式的結(jié)合,可以更好地改善瘀血問題。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)

促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)可通過調(diào)整生活方式、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物干預(yù)、壓力管理和中醫(yī)調(diào)理等方式實(shí)現(xiàn)。卵泡發(fā)育受內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、卵巢功能等多因素影響,科學(xué)干預(yù)能有效改善卵泡質(zhì)量。

1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:

優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、豆制品可提供卵泡合成原料,每日建議攝入60-80克。維生素E(堅(jiān)果、深色蔬菜)和輔酶Q10(動(dòng)物內(nèi)臟、海魚)能改善卵泡線粒體功能,葉酸(綠葉菜、肝臟)可降低卵細(xì)胞染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。鐵元素(紅肉、菠菜)對(duì)改善卵巢供氧有重要作用。

2、激素調(diào)節(jié):

月經(jīng)周期第3-5天檢測(cè)性激素六項(xiàng)可評(píng)估卵泡發(fā)育潛力。克羅米芬、來曲唑等促排卵藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,適用于多囊卵巢綜合征等排卵障礙。甲狀腺功能異常或高泌乳素血癥需同步治療,胰島素抵抗患者可配合二甲雙胍改善代謝。

3、生活管理:

保持BMI在18.5-23.9之間,體脂率過高會(huì)干擾激素分泌。每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(快走、游泳)可改善盆腔血液循環(huán)。避免熬夜(23點(diǎn)前入睡)和吸煙,這些行為會(huì)加速卵泡閉鎖。控制咖啡因攝入(每日<200mg)。

4、中醫(yī)調(diào)理:

針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸。菟絲子、枸杞子、女貞子等補(bǔ)腎中藥能改善卵泡微環(huán)境,需由中醫(yī)師辨證施治。艾灸神闕穴可提升盆腔溫度,促進(jìn)卵泡發(fā)育。月經(jīng)干凈后開始調(diào)理效果更佳。

5、壓力干預(yù):

長(zhǎng)期壓力會(huì)使皮質(zhì)醇升高抑制促性腺激素釋放。正念冥想每天20分鐘可降低應(yīng)激水平,瑜伽中的蝴蝶式能放松骨盆區(qū)域。心理咨詢可緩解生育焦慮,保持每周2-3次性生活有助于維持正常激素波動(dòng)。

建議周期監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,月經(jīng)第10天起通過陰道B超跟蹤優(yōu)勢(shì)卵泡大小,成熟卵泡直徑應(yīng)達(dá)18-25毫米。飲食可增加亞麻籽(含木酚素)、石榴(抗氧化)等食物,避免反式脂肪酸(油炸食品)和精制糖。備孕期間保持適度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致黃體功能不足。若連續(xù)3個(gè)月未出現(xiàn)優(yōu)勢(shì)卵泡,需進(jìn)一步檢查抗繆勒管激素評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手部肌腱損傷能用冰敷嗎

手部肌腱損傷急性期(24-48小時(shí)內(nèi))可采用冰敷緩解腫脹和疼痛。冰敷主要通過降低局部溫度、收縮血管、減少炎癥滲出發(fā)揮作用,但需注意避免凍傷和過度冷刺激。

1、急性期鎮(zhèn)痛:

冰敷通過低溫抑制神經(jīng)末梢敏感度,減輕疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。建議每次冰敷15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù),使用毛巾包裹冰袋避免皮膚直接接觸。肌腱損傷初期常伴隨毛細(xì)血管破裂出血,冰敷可有效控制血腫擴(kuò)大。

2、消腫機(jī)制:

低溫促使血管收縮,減少組織液滲出和炎性介質(zhì)釋放。臨床觀察顯示傷后6小時(shí)內(nèi)開始冰敷可降低腫脹程度30%-40%。需配合彈性繃帶加壓包扎,但冰敷時(shí)間超過30分鐘可能反向引起血管擴(kuò)張。

3、代謝抑制:

局部降溫可降低細(xì)胞代謝率,減少氧耗和繼發(fā)性組織損傷。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示組織溫度降至15℃時(shí),代謝速率下降約50%,這對(duì)保護(hù)受損肌腱周圍未完全斷裂的纖維有重要意義。

4、禁忌情況:

皮膚感覺障礙、雷諾綜合征、冷球蛋白血癥患者禁用冰敷。慢性肌腱炎(超過72小時(shí))或伴有感染征象時(shí),熱敷更利于促進(jìn)血液循環(huán)。糖尿病患者末梢循環(huán)差,冰敷時(shí)間需縮短至10分鐘以內(nèi)。

5、操作規(guī)范:

冰水混合物比單純冰塊更易貼合肢體曲線,溫度維持在0-4℃最佳。兒童及老年人耐受力差,需縮短單次冰敷時(shí)長(zhǎng)。若出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木或刺痛感應(yīng)立即停止,避免冷灼傷。

肌腱損傷恢復(fù)期(48小時(shí)后)建議轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),同時(shí)配合制動(dòng)休息。早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)膠原合成,如雞蛋、魚肉、獼猴桃等。避免吸煙和酒精攝入以免影響組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬或彈響感應(yīng)及時(shí)復(fù)查,排除肌腱粘連或二次損傷可能。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腰磁共振檢查多少錢?

腰磁共振檢查一般需要800元到2000元,實(shí)際費(fèi)用受到檢查部位、醫(yī)院級(jí)別、設(shè)備類型、是否使用造影劑、醫(yī)保報(bào)銷政策等多種因素的影響。

1、檢查部位:

腰椎磁共振根據(jù)掃描范圍不同分為單節(jié)段和多節(jié)段檢查。單節(jié)段掃描(如僅L4-L5)費(fèi)用較低,約800-1200元;全腰椎掃描(L1-S1)價(jià)格通常為1500-2000元。若需同時(shí)檢查骶髂關(guān)節(jié)或胸腰段,費(fèi)用會(huì)相應(yīng)增加。

2、醫(yī)院級(jí)別:

三甲醫(yī)院收費(fèi)普遍高于二級(jí)醫(yī)院,差價(jià)約200-500元。三級(jí)醫(yī)院多采用3.0T高場(chǎng)強(qiáng)設(shè)備,成像分辨率更高,基礎(chǔ)價(jià)格多在1500元以上;基層醫(yī)院使用1.5T設(shè)備時(shí),費(fèi)用可能控制在1000元內(nèi)。

3、設(shè)備類型:

開放式磁共振設(shè)備檢查費(fèi)用比傳統(tǒng)封閉式設(shè)備低15%-20%,適合幽閉恐懼癥患者但圖像質(zhì)量稍遜。部分醫(yī)院引進(jìn)的靜音磁共振技術(shù)會(huì)加收300-500元特需費(fèi)用,能顯著降低檢查時(shí)的噪聲不適。

4、造影劑使用:

增強(qiáng)掃描需靜脈注射釓造影劑,藥物成本約300-600元。懷疑腫瘤、感染或術(shù)后復(fù)查時(shí)可能需要增強(qiáng)檢查,總費(fèi)用將增至2000-3000元。腎功能不全患者需選擇特定類型造影劑,價(jià)格可能上浮20%。

5、醫(yī)保政策:

普通腰椎平掃多數(shù)地區(qū)可醫(yī)保部分報(bào)銷,自付比例30%-50%。增強(qiáng)掃描的造影劑費(fèi)用通常需完全自費(fèi)。特殊人群如軍人、離休干部等可能享受全額減免,具體需咨詢就診醫(yī)院醫(yī)保辦。

檢查前需去除所有金屬物品,佩戴心臟起搏器、人工耳蝸等金屬植入物者禁止檢查。建議穿著無金屬配件的棉質(zhì)衣物,檢查時(shí)間約20-40分鐘。部分醫(yī)院提供夜間檢查服務(wù),費(fèi)用可能下調(diào)10%-15%。檢查后無需特殊護(hù)理,增強(qiáng)掃描者建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄。有腰椎手術(shù)史者需提前告知醫(yī)生,體內(nèi)鋼釘、鋼板等可能影響成像質(zhì)量。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
人群擁擠時(shí)容易暈厥是什么原因呢

人群擁擠時(shí)暈厥多由腦部短暫供血不足引起,主要有環(huán)境缺氧、血管迷走神經(jīng)反射、低血糖、體位性低血壓、潛在心血管疾病五種原因。

1、環(huán)境缺氧:

密集人群會(huì)導(dǎo)致局部二氧化碳濃度升高、氧氣含量下降。當(dāng)血氧飽和度低于90%時(shí),腦細(xì)胞代謝受阻,可能引發(fā)暈厥前兆如眼前發(fā)黑、耳鳴。建議盡快轉(zhuǎn)移到通風(fēng)處,解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢,必要時(shí)尋求醫(yī)療協(xié)助。

2、血管迷走反射:

長(zhǎng)時(shí)間站立或情緒緊張會(huì)過度激活迷走神經(jīng),導(dǎo)致心率驟降和血管擴(kuò)張。這種神經(jīng)反射性暈厥占所有暈厥病例的50%以上,典型表現(xiàn)為突發(fā)冷汗、面色蒼白,平臥后通常能自行緩解。

3、低血糖反應(yīng):

空腹?fàn)顟B(tài)下處于擁擠環(huán)境可能誘發(fā)低血糖,血糖低于3.9mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)心悸、手抖等前驅(qū)癥狀。糖尿病患者更易發(fā)生,建議攜帶糖果應(yīng)急,但需注意與心源性暈厥鑒別。

4、體位性低血壓:

久站后突然改變體位時(shí),血液因重力作用積聚在下肢。當(dāng)收縮壓下降超過20mmHg時(shí),可能引發(fā)短暫性腦缺血。老年人、孕婦和服用降壓藥者風(fēng)險(xiǎn)較高,建議穿彈力襪預(yù)防。

5、潛在心臟疾病:

心律失常如室性心動(dòng)過速、主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病在應(yīng)激狀態(tài)下易發(fā)作,這類心源性暈厥可能伴隨胸痛或抽搐。有心臟病史者應(yīng)避免擁擠場(chǎng)所,突發(fā)暈厥需立即進(jìn)行心電圖檢查。

預(yù)防擁擠環(huán)境暈厥需綜合管理:保持規(guī)律飲食避免低血糖,穿著寬松衣物促進(jìn)血液循環(huán),進(jìn)行傾斜訓(xùn)練改善血管調(diào)節(jié)功能。心腦血管高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示卡,掌握"交叉腿+握拳"的等長(zhǎng)收縮動(dòng)作以提升血壓。若半年內(nèi)反復(fù)發(fā)作暈厥,建議完善動(dòng)態(tài)心電圖、腦血流圖等專科檢查排除器質(zhì)性疾病。日常可補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,但需控制咖啡因攝入以免加重脫水。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做完肝移植后肝功能高什么原因

肝移植術(shù)后肝功能指標(biāo)升高可能由排斥反應(yīng)、藥物毒性、膽道并發(fā)癥、血管并發(fā)癥或感染等因素引起。需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)評(píng)估明確具體原因。

1、排斥反應(yīng):

急性細(xì)胞性排斥反應(yīng)是術(shù)后早期常見原因,T淋巴細(xì)胞攻擊移植肝導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、肝區(qū)疼痛伴膽汁淤積,需通過肝穿刺活檢確診。治療采用糖皮質(zhì)激素沖擊或他克莫司等免疫抑制劑調(diào)整方案。

2、藥物毒性:

免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司具有肝毒性,血藥濃度過高時(shí)可引起肝細(xì)胞損傷。臨床表現(xiàn)為無癥狀性轉(zhuǎn)氨酶升高,可能伴隨腎功能異常。需監(jiān)測(cè)血藥濃度調(diào)整劑量,必要時(shí)更換為西羅莫司等肝毒性較小的藥物。

3、膽道并發(fā)癥:

膽管狹窄或膽漏發(fā)生率達(dá)15%-30%,多因膽管缺血或吻合技術(shù)問題導(dǎo)致。堿性磷酸酶和γ-GT顯著升高是特征,超聲或MRCP可見膽管擴(kuò)張。輕度狹窄可行ERCP球囊擴(kuò)張,嚴(yán)重者需手術(shù)重建。

4、血管并發(fā)癥:

肝動(dòng)脈血栓形成多見于術(shù)后5-7天,突發(fā)轉(zhuǎn)氨酶急劇升高伴膽紅素上升。彩色多普勒顯示動(dòng)脈血流消失,需緊急行血管介入或再次移植。門靜脈狹窄則表現(xiàn)為門脈高壓癥狀,需支架置入治療。

5、感染因素:

巨細(xì)胞病毒性肝炎好發(fā)于術(shù)后1-3個(gè)月,表現(xiàn)為發(fā)熱伴肝酶升高,血清CMV-DNA陽(yáng)性。細(xì)菌性膽管炎常見膽系感染,需根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素。真菌感染多見于長(zhǎng)期免疫抑制者。

術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化,每日記錄尿量、腹圍及精神狀態(tài)。飲食采用高蛋白低脂原則,適量補(bǔ)充支鏈氨基酸。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能和免疫抑制劑濃度。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸加深或意識(shí)改變應(yīng)立即返院診治。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
缺鋅和維生素b6要怎么補(bǔ)

缺鋅和維生素B6可通過膳食調(diào)整、強(qiáng)化食品、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、針對(duì)性治療及生活方式干預(yù)等方式補(bǔ)充。主要方法包括增加富含鋅和維生素B6的食物攝入、選擇強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)素食品、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補(bǔ)充劑、治療原發(fā)疾病以及改善飲食習(xí)慣。

1、膳食調(diào)整:

鋅的優(yōu)質(zhì)膳食來源包括牡蠣、紅肉、禽類、豆類和堅(jiān)果,每日攝入適量可滿足基礎(chǔ)需求。維生素B6廣泛存在于魚類(如金槍魚、三文魚)、動(dòng)物肝臟、全谷物和香蕉中,建議多樣化搭配。長(zhǎng)期素食者需增加豆制品和全谷物攝入以彌補(bǔ)動(dòng)物性食物不足。

2、強(qiáng)化食品:

選擇鋅強(qiáng)化早餐谷物或維生素B6強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)麥片可輔助補(bǔ)充。部分嬰幼兒配方奶粉、孕婦奶粉含有科學(xué)配比的鋅和維生素B6。閱讀食品標(biāo)簽時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)成分表,優(yōu)先選擇添加葡萄糖酸鋅或吡哆醇(維生素B6活性形式)的產(chǎn)品。

3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑:

嚴(yán)重缺乏時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鋅、硫酸鋅等鋅補(bǔ)充劑,或吡哆醇鹽酸鹽等維生素B6制劑。需警惕鋅過量可能引發(fā)銅缺乏,維生素B6長(zhǎng)期超量可能致神經(jīng)損傷。慢性病患者服用抗癲癇藥或利尿劑時(shí)需監(jiān)測(cè)血藥濃度。

4、原發(fā)病治療:

克羅恩病、乳糜瀉等吸收障礙疾病會(huì)導(dǎo)致鋅和維生素B6缺乏,需針對(duì)病因治療。長(zhǎng)期透析患者易出現(xiàn)維生素B6流失,需調(diào)整透析方案。酒精性肝病會(huì)影響維生素B6代謝,戒酒是治療基礎(chǔ)。

5、生活方式干預(yù):

避免同時(shí)攝入高纖維食物與鋅補(bǔ)充劑以防結(jié)合沉淀。維生素B6易受高溫破壞,烹飪時(shí)建議快炒或涼拌。吸煙和酗酒會(huì)加速營(yíng)養(yǎng)素消耗,需改變不良習(xí)慣。運(yùn)動(dòng)員或孕期等特殊人群應(yīng)定期檢測(cè)血清鋅和PLP水平。

建議每周安排3-4次海產(chǎn)品攝入,交替食用豬肝、雞胸肉等動(dòng)物性食材,搭配鷹嘴豆、藜麥等植物蛋白。維生素B6與鎂協(xié)同作用可提升吸收率,適量補(bǔ)充南瓜籽或黑巧克力有輔助效果。長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑或避孕藥人群應(yīng)每半年檢測(cè)營(yíng)養(yǎng)素水平,出現(xiàn)傷口愈合延遲、唇炎或周圍神經(jīng)病變癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。烹飪時(shí)減少浸泡和過度淘洗,保留米湯、面湯可減少水溶性維生素流失。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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