王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見:降結(jié)腸炎的癥狀主要包括腹痛、便秘或腹瀉交替以及黏液便等腸道表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)體重減輕、不明原因發(fā)熱等全身癥狀,出現(xiàn)這些情況需盡早就醫(yī)。降結(jié)腸炎的癥狀輕重因病因不同而有所差異,需要及早明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。
1、腹痛與排便習(xí)慣改變
降結(jié)腸炎常表現(xiàn)為左下腹的持續(xù)或間歇性疼痛,這種不適通常會(huì)在排便后有所緩解,典型病因包括感染性原因或慢性炎癥如潰瘍性結(jié)腸炎。同時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)便秘、腹瀉或兩者交替的排便習(xí)慣改變。針對(duì)這類癥狀,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行糞便檢查以確認(rèn)是否有感染,并根據(jù)診斷給予相應(yīng)的抗生素,如諾氟沙星、甲硝唑或左氧氟沙星。在飲食上,應(yīng)避免辛辣刺激食物,增加膳食纖維以維持腸道平衡。
2、黏液便或血便
黏液便或血便是另一種常見表現(xiàn),通常提示腸道有炎癥或潰瘍。血便可能是輕微的出血,也可能伴有黑便,需警惕腸道病變。出現(xiàn)這一癥狀建議進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,如確診為潰瘍性結(jié)腸炎,可用柳氮磺吡啶、5-氨基水楊酸類藥物治療,同時(shí)配合益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。患者需減少油膩飲食,多補(bǔ)充易消化的蛋白質(zhì),如魚肉、雞蛋。
3、全身癥狀:發(fā)熱與體重減輕
炎癥嚴(yán)重或長期未治療的患者可能出現(xiàn)全身癥狀,如低熱、乏力以及體重下降,這提示可能存在更嚴(yán)重的感染性或免疫性病因。此時(shí),除了對(duì)癥用藥,還需要進(jìn)一步評(píng)估是否發(fā)展為克羅恩病、惡性腫瘤等疾病。如果體內(nèi)炎癥較重,可結(jié)合處理,如短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫調(diào)節(jié)劑,確保炎癥得到控制。
降結(jié)腸炎的癥狀多樣且可能相互重疊,病因復(fù)雜且因人而異,無論癥狀輕重,建議到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括結(jié)腸鏡、影像檢查和血液檢測,以明確病因并制定個(gè)體化治療方案。長期關(guān)注腸道健康,保持規(guī)律飲食和充足睡眠尤為重要,積極改善生活方式也有助于預(yù)防疾病加重。
2025-05-22 12:21