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hpv感染錐切后病變如何治療

來源:博禾知道

2022-04-09 01:43 23人閱讀

問題描述:你好,我是hpv感染,高級別病變,宮頸錐切后還有病變,必須要切子宮嗎

醫(yī)生回答(1)

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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
hpv感染,這個活檢報告是什么意思
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劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
hpv感染懷孕了能要嗎
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hpv感染懷孕了能要嗎
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靜脈血管炎的嚴重程度需根據(jù)具體病情判斷,多數(shù)患者經規(guī)范治療可控制癥狀,少數(shù)可能引發(fā)血栓、肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。

靜脈血管炎早期主要表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、皮膚溫度升高,病變靜脈可觸及條索狀硬結。輕度患者通過抗炎治療、抬高患肢、穿戴彈力襪等措施,癥狀可在1-2周內緩解。部分患者可能合并淺靜脈血栓,需使用低分子肝素鈣注射液或華法林鈉片抗凝,配合雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥反應。

若炎癥累及深靜脈或合并感染,可能出現(xiàn)高熱、患肢明顯腫脹、靜脈性潰瘍等癥狀,此時需住院接受抗生素如注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合抗凝治療。極少數(shù)患者因血栓脫落導致肺栓塞,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難,需緊急溶栓或手術取栓。長期慢性靜脈炎可能引發(fā)皮膚色素沉著、脂性硬皮病等后遺癥。

建議患者避免久站久坐,戒煙并控制血糖血脂。急性期應臥床休息并抬高患肢超過心臟水平,慢性期可進行游泳、騎自行車等促進靜脈回流的運動。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肢體腫脹加重或胸痛時須立即就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
使君子小孩能吃嗎

使君子小孩一般不能吃,可能引起中毒反應。使君子為驅蟲中藥,其有效成分可能刺激胃腸黏膜并導致神經系統(tǒng)異常,兒童肝腎功能未發(fā)育完善,代謝毒性物質能力較弱。

1、毒性反應

使君子含使君子酸鉀等成分,兒童誤食后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸刺激癥狀,嚴重時可引發(fā)抽搐、呼吸困難等神經系統(tǒng)毒性。3歲以下幼兒誤食風險更高,家長需將藥物存放在兒童無法觸及的位置。

2、肝腎負擔

兒童肝臟代謝酶系統(tǒng)及腎臟排泄功能尚未成熟,難以有效分解使君子中的毒性成分。長期或過量接觸可能導致肝細胞損傷、腎功能異常,表現(xiàn)為尿量改變或眼瞼浮腫,家長發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。

3、過敏風險

部分兒童對使君子蛋白成分敏感,接觸后可能出現(xiàn)皮膚紅斑、喉頭水腫等過敏反應。既往有花粉或堅果過敏史的兒童風險更高,家長應避免使用含使君子的驅蟲偏方。

4、劑量控制困難

使君子臨床用于驅蟲時需嚴格按體重計算劑量,兒童個體差異大,家庭自行用藥易導致過量。常見驅蟲藥如阿苯達唑顆粒、磷酸哌嗪寶塔糖等更適宜兒童使用,須在醫(yī)生指導下服用。

5、替代方案

兒童寄生蟲感染建議首選醫(yī)院確診,可選用安全性更高的驅蟲藥如甲苯咪唑咀嚼片。日常預防需注意飲食衛(wèi)生,生食瓜果徹底清洗,家長應培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習慣。

兒童出現(xiàn)腹痛、肛周瘙癢等疑似寄生蟲感染癥狀時,家長須及時就醫(yī)排查。避免使用使君子等有毒藥材,治療期間保持清淡飲食,適當補充益生菌調節(jié)腸道菌群。定期對玩具、餐具進行高溫消毒,更換的衣物需陽光暴曬。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
近視會導致眼睛失明嗎?

近視一般不會導致眼睛失明,但高度近視可能增加視網膜脫離、青光眼等致盲性眼病的風險。

近視主要表現(xiàn)為遠視力下降,通常通過佩戴眼鏡或隱形眼鏡可矯正視力。大多數(shù)低中度近視患者眼球結構相對正常,眼底無明顯病變,日常生活和視覺質量不受嚴重影響。近視度數(shù)穩(wěn)定后,視力下降趨勢會減緩,定期檢查眼底可及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。保持良好的用眼習慣,避免長時間近距離用眼,有助于控制近視進展。

高度近視患者眼軸過度延長可能導致視網膜變薄、萎縮,甚至出現(xiàn)視網膜裂孔或脫離。高度近視還可能并發(fā)黃斑病變、后鞏膜葡萄腫等眼底病變,這些疾病可能對視力造成不可逆損害。高度近視患者需每半年至一年進行散瞳眼底檢查,若出現(xiàn)閃光感、視野缺損等癥狀應立即就醫(yī)。激光手術或后鞏膜加固術等治療方式可降低部分并發(fā)癥風險。

建議近視患者每年進行專業(yè)眼科檢查,高度近視者需增加檢查頻率。日常避免劇烈運動或頭部撞擊,減少長時間電子屏幕使用,保證充足睡眠。飲食中適量補充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等,有助于維護視網膜健康。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視物變形等癥狀,須及時就診。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
喝啤酒打嗝怎么辦?

喝啤酒打嗝可通過調整飲用方式、熱敷腹部、按摩穴位、改變體位、服用藥物等方式緩解。打嗝通常由胃內氣體增多、膈肌痙攣、胃腸功能紊亂、胃食管反流、神經興奮性增高等原因引起。

1、調整飲用方式

避免快速大口飲用啤酒,飲酒時減少碳酸飲料搭配,飲用后保持坐姿。啤酒中的二氧化碳會刺激胃部產生氣體,緩慢小口飲用可減少氣體攝入量。建議飲酒時搭配非碳酸飲品,如溫水或常溫果汁。

2、熱敷腹部

用40-45℃熱毛巾敷于上腹部15分鐘,可放松膈肌緩解痙攣。熱敷能促進局部血液循環(huán),幫助消化道平滑肌恢復節(jié)律性收縮。注意避免溫度過高導致皮膚燙傷,糖尿病患者需謹慎控制溫度。

3、按摩穴位

按壓內關穴與足三里穴各3分鐘,能調節(jié)自主神經功能。內關穴位于腕橫紋上三橫指處,足三里在膝蓋外側凹陷下四橫指。按摩時用拇指垂直按壓至有酸脹感,重復進行可抑制膈神經異常放電。

4、改變體位

采取彎腰抱膝姿勢或俯臥位,通過體位改變減少膈肌受壓。身體前傾時腹腔壓力重新分布,有助于排出胃內積氣。保持該姿勢5-10分鐘,配合緩慢深呼吸效果更佳。

5、服用藥物

頑固性打嗝可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、鹽酸氯丙嗪片等藥物。甲氧氯普胺能增強胃蠕動促進排氣,多潘立酮可調節(jié)胃腸動力,氯丙嗪通過中樞抑制緩解痙攣。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。

日常應控制啤酒飲用量,單次不超過500毫升,避免空腹飲酒。飲酒后適當散步有助于胃腸蠕動,出現(xiàn)持續(xù)超過24小時的打嗝需就醫(yī)排查膈肌病變或神經系統(tǒng)疾病。注意記錄打嗝發(fā)作頻率與誘因,避免穿著過緊衣物壓迫腹部,保持飲食規(guī)律與情緒穩(wěn)定。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
生姜皮可以泡腳嗎

生姜皮一般是可以泡腳的,有助于促進血液循環(huán)和緩解疲勞。生姜皮泡腳可能通過溫熱刺激改善局部微循環(huán),對寒性體質或輕度手腳冰涼的人群有一定輔助作用。

生姜皮含有姜辣素等活性成分,在熱水中浸泡時可釋放部分有效物質。水溫建議控制在40-45攝氏度,時間以15-30分鐘為宜,避免燙傷皮膚。泡腳過程中可能出現(xiàn)皮膚輕微發(fā)紅或發(fā)熱感,屬于正常生理反應。對于糖尿病周圍神經病變或皮膚感覺異常者,需謹慎測試水溫。泡腳后可配合按摩足底穴位增強效果更佳。

若存在足部皮膚破損、潰爛、急性炎癥或嚴重靜脈曲張,應避免使用生姜皮泡腳。部分人群可能對生姜成分過敏,初次使用前可小范圍測試皮膚反應。孕婦及高血壓患者建議咨詢醫(yī)生后再決定是否采用該方法。

日常泡腳后可涂抹保濕霜防止皮膚干燥,選擇透氣棉襪保持足部清潔。結合適度運動與均衡飲食,避免長期久坐或站立。如泡腳后出現(xiàn)持續(xù)皮膚瘙癢、紅腫等異常癥狀,應及時停止并就醫(yī)排查原因。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒包皮術后注意什么

小兒包皮術后需注意傷口護理、避免劇烈運動、觀察排尿情況、合理飲食和定期復查。包皮環(huán)切術是常見的小兒外科手術,術后護理對恢復至關重要。

1、傷口護理

術后需保持傷口清潔干燥,避免尿液或糞便污染。每日用溫水輕輕清洗傷口周圍皮膚,不可用力擦拭或使用刺激性清潔劑。若醫(yī)生開具外用藥物,需按醫(yī)囑涂抹。如發(fā)現(xiàn)傷口有滲血、紅腫或異常分泌物,應及時就醫(yī)。

2、避免劇烈運動

術后1-2周內禁止跑跳、騎跨式運動或游泳,防止傷口撕裂或感染。可進行輕度活動如散步,但需避免會陰部摩擦。幼兒需穿寬松棉質衣物,夜間睡眠時可用軟墊保護傷口。

3、觀察排尿情況

術后可能出現(xiàn)暫時性排尿疼痛或困難,屬正?,F(xiàn)象。鼓勵患兒多飲水促進排尿,若出現(xiàn)排尿時哭鬧不止、尿線變細或無法排尿超過6小時,需立即就醫(yī)。排尿后可用無菌棉球蘸溫水輕拭尿道口。

4、合理飲食

術后飲食宜清淡易消化,多攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類促進傷口愈合,適量補充維生素C含量高的水果如橙子。避免辛辣刺激食物及易致脹氣的豆類,每日飲水不少于1000毫升。

5、定期復查

術后3天內需首次復查評估傷口,7-10天拆除包扎敷料。若使用可吸收縫線一般無須拆線。家長需按醫(yī)囑定時帶患兒復診,醫(yī)生會根據(jù)愈合情況指導后續(xù)護理措施。完全恢復前避免盆浴。

術后恢復期通常需要2-4周,家長應密切觀察患兒狀態(tài)。保持患兒手部清潔避免抓撓傷口,夜間可佩戴棉質手套。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱超過38℃、傷口裂開或出血量增多等情況需及時返院處理?;謴推陂g可適當給予心理安撫,減輕患兒焦慮情緒。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
細辛可以泡水喝嗎

細辛一般不建議直接泡水飲用,可能引起中毒反應。細辛含有馬兜鈴酸等有毒成分,未經專業(yè)炮制或配伍時存在安全風險。

細辛是馬兜鈴科植物,其根部含有揮發(fā)油、馬兜鈴酸等成分,過量攝入可能導致肝腎損傷、神經系統(tǒng)抑制等中毒癥狀。傳統(tǒng)中醫(yī)使用細辛需經過蜜炙、醋制等嚴格炮制工藝以降低毒性,且多與其他藥材配伍使用?,F(xiàn)代藥典明確標注細辛需在醫(yī)師指導下控制用量,常規(guī)劑量為1-3克且不宜久服。直接泡水飲用無法控制有效成分溶出量,可能因高溫導致毒性成分釋放增加。

部分民間偏方可能使用微量細辛泡酒或煎煮,但需配合生姜、甘草等解毒藥材,且需嚴格遵循古法工藝。未經中醫(yī)辨證自行使用可能引發(fā)惡心嘔吐、心律失常等不良反應,孕婦、兒童及肝腎功能不全者禁用。2020版《中國藥典》已將細辛列入有毒中藥管理目錄,強調其臨床使用必須由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師開具處方。

出現(xiàn)口舌麻木、頭暈等不適癥狀應立即停用并就醫(yī)。建議選擇菊花、金銀花等安全性明確的代茶飲,確有治療需求時應到正規(guī)醫(yī)療機構接受辨證施治,避免自行采挖或購買未炮制藥材。服用含細辛的中成藥如九味羌活丸時,須嚴格遵循說明書禁忌與療程要求。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕中期胃痛怎么辦最快的止痛方法有哪些

孕中期胃痛可通過調整飲食、熱敷、改變體位、遵醫(yī)囑用藥、心理調節(jié)等方式緩解。孕中期胃痛通常由激素變化、子宮壓迫、飲食不當、胃食管反流、情緒波動等原因引起。

1、調整飲食

少量多餐有助于減輕胃部負擔,避免暴飲暴食。選擇易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等,減少辛辣刺激性食物攝入。進食時細嚼慢咽,避免吞咽空氣導致腹脹。餐后保持直立姿勢30分鐘,不要立即平臥。適當飲用溫熱的姜茶或蜂蜜水,有助于緩解胃部不適。

2、熱敷

使用40℃左右的溫熱毛巾敷于上腹部,每次15-20分鐘。熱敷可以促進局部血管擴張,緩解胃部肌肉痙攣。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。熱敷時可配合輕柔的順時針按摩,但力度要輕。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或不適,應立即停止熱敷。

3、改變體位

采取左側臥位休息,有助于減輕子宮對胃部的壓迫。睡覺時墊高枕頭,保持上半身略微抬高。避免長時間保持同一姿勢,適當活動促進胃腸蠕動。飯后散步10-15分鐘,但不要劇烈運動。避免彎腰或下蹲等增加腹壓的動作。

4、遵醫(yī)囑用藥

若癥狀嚴重,可在醫(yī)生指導下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸液、復方氫氧化鋁片等胃黏膜保護劑。這些藥物可中和胃酸,緩解胃部不適。使用前需明確藥物對胎兒的安全性,嚴格按醫(yī)囑劑量服用。不可自行購買或使用非處方藥,避免對胎兒造成影響。

5、心理調節(jié)

保持心情舒暢有助于緩解功能性胃痛??赏ㄟ^聽音樂、閱讀、冥想放松身心。與家人朋友交流,傾訴孕期不適感受。參加孕婦瑜伽或呼吸訓練課程學習放松技巧。避免過度焦慮和緊張,保證充足睡眠。若情緒持續(xù)低落,可尋求專業(yè)心理咨詢。

孕中期胃痛多為生理性改變所致,多數(shù)情況下通過生活調理可緩解。建議穿著寬松衣物,避免腹部受壓。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。適當進行溫和運動如散步、孕婦操等。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,或疼痛向肩部放射,應立即就醫(yī)排除急腹癥。定期產檢時向醫(yī)生反饋胃部不適情況,必要時進行相關檢查。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
膽管癌術后要化療嗎

膽管癌術后是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、手術切除情況等因素綜合判斷,多數(shù)早期患者無須化療,中晚期患者通常需輔助化療。

腫瘤完全切除且無淋巴結轉移的早期膽管癌患者,術后一般無須化療。此時癌細胞未擴散,手術已徹底清除病灶,定期復查即可。術后需加強營養(yǎng)支持,選擇高蛋白、易消化食物如魚肉、蛋羹,避免高脂飲食加重肝膽負擔??祻推诳蛇M行散步等低強度運動,促進胃腸功能恢復。

存在淋巴結轉移、切緣陽性或遠處微轉移的中晚期患者,術后需接受輔助化療。常用方案包括吉西他濱聯(lián)合順鉑、卡培他濱單藥等,可降低復發(fā)概率?;熎陂g可能出現(xiàn)惡心、骨髓抑制等反應,需配合止吐藥如昂丹司瓊片、升白細胞藥如重組人粒細胞刺激因子注射液?;颊邞3挚谇磺鍧崳咳毡O(jiān)測體溫,出現(xiàn)發(fā)熱及時就醫(yī)。

膽管癌術后需每3個月復查腫瘤標志物CA19-9和腹部影像學,持續(xù)2年。飲食宜少量多餐,避免酒精和腌制食品。若出現(xiàn)皮膚黃染、陶土樣大便等膽道梗阻癥狀,需立即就診排查復發(fā)可能。家屬應關注患者情緒變化,必要時尋求心理支持。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
乳腺增生結節(jié)鉬靶能看出來嗎

乳腺增生結節(jié)通??梢酝ㄟ^鉬靶檢查發(fā)現(xiàn),但具體檢出率與結節(jié)性質、大小及組織密度有關。

鉬靶檢查對鈣化型乳腺增生結節(jié)較為敏感,尤其能清晰顯示微小鈣化灶,這類結節(jié)在鉬靶影像中多表現(xiàn)為邊緣模糊的云絮狀或斑片狀高密度影。對于以腺體增生為主的結節(jié),若未伴鈣化且體積較小,可能因與周圍正常腺體重疊而漏診。鉬靶對致密型乳腺組織的分辨率有限,年輕女性或腺體致密者需結合超聲檢查提高檢出率。

部分纖維囊性增生結節(jié)在鉬靶中呈現(xiàn)為邊界不清的類圓形陰影,需與惡性腫瘤鑒別。囊性成分較多的結節(jié)可能因透光性較好而顯影不清,實性成分超過5毫米的結節(jié)檢出概率較高。哺乳期或妊娠期女性因腺體生理性增厚,鉬靶對結節(jié)的顯示效果會顯著下降。

建議40歲以上女性定期進行乳腺鉬靶篩查,發(fā)現(xiàn)結節(jié)后應結合超聲、磁共振等檢查明確性質。日常注意避免高雌激素飲食,規(guī)律作息有助于調節(jié)內分泌水平,發(fā)現(xiàn)乳房腫塊及時就醫(yī)評估。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

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