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無痛分娩是怎么回事?

來源:博禾知道

2023-08-03 21:08 26人閱讀

問題描述:無痛分娩是怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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無痛分娩順產(chǎn)大約需要多少錢?
選擇順產(chǎn)分娩鎮(zhèn)痛的花費,在每一醫(yī)院門診和每一地域?qū)嬗斜仨毜牟顒e,可是如今在通常的地區(qū)醫(yī)院,花費大概在兩千一,一干二上下,實際還要依據(jù)孕婦懷孕自身kg休重也有生產(chǎn)過程中時間的長度,出具麻醉劑量的是多少。如今因為分娩鎮(zhèn)痛的進行,能大大的緩解孕婦分娩所產(chǎn)生的痛疼和害怕,選擇順產(chǎn)率也相對而言會進而提高。它是使用少量的麻醉劑,通過椎管麻醉,不影響孕婦的正常活動,是剖腹產(chǎn)使用麻醉劑的1/10左右,所以可以放心使用無痛分娩法,對孩子和產(chǎn)婦都沒有影響、有醫(yī)院等級的差別,和醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)的差別。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是無痛分娩?疼痛嗎?
根據(jù)你的癥狀判斷應(yīng)該是腸道積熱造成的,所以才會造成一個大便干燥,進而引發(fā)排便不暢。你可以用點清熱通便的藥來調(diào)理你的大便不暢和大便干燥,比如麻仁丸,平時也要少食用過油膩,辛辣刺激性的食物,注意多吃含有粗纖維的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無痛分娩需要麻醉嗎?
這是因為胃寒涼的原因。因為各種不同的原因,大家的身體素質(zhì)都有一定的差異,尤其是胃寒涼的人,不能喝一些過涼的東西,不能吃一些較辣的食物,這都對胃有很大的刺激作用,很容易會引起腹瀉。不會對身體造成很大的影響,只要平時多注意一些就可以了。
吳怡婷 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
孕婦分娩時可以考慮無痛分娩嗎
孕婦分娩時可以考慮無痛分娩,就不會有那么疼痛的情況,破婦產(chǎn)是會打麻醉的,因此也不會出現(xiàn)疼痛的情況,術(shù)后可以使用鎮(zhèn)痛泵24消失小劑量的輸注止痛藥物,因此不用擔(dān)心疼痛的問題。建議平時要注意飲食規(guī)律,多吃新鮮蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激性食物,不要吃生冷食物。
張林鋒 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
順產(chǎn)打無痛分娩針好嗎?
無痛分娩是一項技術(shù),不是一針的問題。更確切的說法是分娩鎮(zhèn)痛,能很大程度上減輕產(chǎn)婦的痛苦,但要完全無痛是很難做到的,因為自然分娩需要有力的宮縮,多少還會有點疼的。順產(chǎn)又可以叫做自然分娩,在沒有引入外科手術(shù)前,我國的婦女生小孩都是采用順產(chǎn)的,直接在家里臨盆。那時候沒有別的分娩方式可以選擇,就算寶寶不適合順產(chǎn)也只能硬生,不少女性因為難產(chǎn)大出血丟了性命。現(xiàn)在,我們所說的順產(chǎn)當(dāng)然是在醫(yī)院完成的,這種生產(chǎn)的方式對女性身體的傷害比較小,恢復(fù)的快,且不會給身體留下明顯的疤痕,受到眾多愛美女性的青睞。若從小寶寶的角度來說,我們同樣應(yīng)該提倡順產(chǎn)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
請教一下,無痛分娩要打麻醉嗎?
無痛分娩的方法有多種,最常用且最有效的是藥物麻醉。麻醉的方式有腰-硬膜聯(lián)合麻醉(CSEA),硬膜外麻醉(PCEA)等。硬膜外麻醉起效時間長一些,要10-15分鐘。腰-硬膜聯(lián)合麻醉3-5分鐘起效,然后在硬膜外留一根很細(xì)的麻醉導(dǎo)管,連接鎮(zhèn)痛泵,麻醉藥物就會通過鎮(zhèn)痛泵持續(xù)地泵入體內(nèi),其止痛特點是區(qū)域性的,主要是起到阻滯支,從而減少疼痛。人體的神經(jīng)包括運動神經(jīng)和感覺神經(jīng),無痛分娩就是為了盡可能地阻斷感覺神經(jīng),同時盡可能地減少對運動神經(jīng)的阻滯,從而實現(xiàn)宮縮持續(xù)存在,而疼痛減輕的情況。這就是無痛分娩的原理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無痛分娩是自然分娩嗎?如何生產(chǎn)?
胃病需要三分治,七分養(yǎng),所以在飲食方面,一定要科學(xué),否則容易加重病情,對于蠶豆,還是盡量的不要吃,因為這東西很難消化的,服用藥物、磷酸鋁凝膠的同時,平時在生活中,選擇一些易于消化的的食品,比如粥,細(xì)的面條和牛奶,平時多吃蔬菜水果,不要吃辣椒。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無痛分娩怎么樣?有經(jīng)驗的可以分享哦
一般來說,感染了幽門螺桿菌就會患上消化性潰瘍,患上消化性疾病中藥治療是最好的了,不建議服用西藥,是藥三分毒,在進行治療的時候也要注意生活中的調(diào)理,比如睡眠時間足夠,戒煙戒酒不要暴飲暴食等,咖啡對胃有刺激,有消化疾病就不要和咖啡了。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
使用無痛分娩對新生兒會造成窒息嗎
使用無痛分娩會減輕產(chǎn)婦在分娩過程當(dāng)中疼痛。避免了。產(chǎn)婦對生產(chǎn)過程當(dāng)中的恐懼心理,與新生兒窒息并不是因果關(guān)聯(lián)。在無痛分娩的過程當(dāng)中,做好監(jiān)護會減少新生兒的發(fā)生。
李明河 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
硬外膜鎮(zhèn)痛無痛分娩的并發(fā)癥是什么?
你的描述可能是胃食管反流病,膽汁反流性胃炎,可以服用抑酸藥物,兼正和膽汁藥物及保護胃黏膜的藥物,保持良好樂觀的心態(tài),飲食要少量多餐、細(xì)嚼慢咽、清淡易消化食物。忌食生冷、刺激辛辣、少喝咖啡、濃茶、巧克力等。睡前3小時不要進食。睡眠時抬高床頭約10cm,從肩膀抬高,而不是抬高頭部。勿要穿緊身衣服。
柳蘭歌 主治醫(yī)師 山東省鄒平縣中醫(yī)院
無痛分娩是剖腹產(chǎn)嗎?
無痛分娩不是剖腹產(chǎn),無痛分娩是在腰椎麻醉的情況下或者通過儀器進行穴位刺激鎮(zhèn)痛的情況下,胎兒通過陰道分娩的過程。不過要注意的是,無痛分娩并不是一點都不會疼痛,只是會在分娩的過程中減少宮縮帶來的疼痛。無痛分娩的副作用1、無痛分娩難產(chǎn),無痛分娩在腰椎服用麻醉劑后,對身體感覺有一定的影響,此時產(chǎn)婦不太協(xié)助醫(yī)
無痛分娩并不是誰都可以 無痛分娩需要三要素
權(quán)威專家提示:孕媽媽坐下來或平躺著,漸漸地用鼻部深深地呼吸,再漸漸地從嘴里呼出,如同吹蠟燭一樣。每日訓(xùn)練一次,每一次15-二十分鐘。練呼吸能減痛報考熱線電話打穿“拉瑪澤減痛孕婦分娩法”是一種來源于荷蘭的心理狀態(tài)防止式陰道分娩法,讓孕媽媽從懷孕7個月后逐漸訓(xùn)練呼吸、操縱全身肌肉,遷移疼痛。這類方式,第一次
適合無痛分娩的孕婦
女性在分娩時會產(chǎn)生持續(xù)的鎮(zhèn)痛,無痛分娩是緩解這種鎮(zhèn)痛的醫(yī)學(xué)治療手段,是指孕婦分娩過程中從脊椎外層注射麻醉藥,使孕婦放松,減少分娩時的疼痛。但是,無痛分娩并不適應(yīng)所有孕婦,具體實施時請醫(yī)生確定,以免產(chǎn)生負(fù)面影響。適用于無痛分娩的孕婦1、容易精神緊張的孕婦。這種孕婦在分娩時容易因緊張而延長分娩過程,孕婦
對無痛分娩的錯誤觀念 讓你錯失輕松生孩子的機會
今年10月11日是第15個世界的鎮(zhèn)痛日,痛苦是人類經(jīng)常遇到的問題,是每個人一生中體驗最早、最多的主觀內(nèi)在感。醫(yī)學(xué)上根據(jù)數(shù)字分級法將疼痛分為0-10級,0表示無痛,10表示重度疼痛,生產(chǎn)疼痛為10級疼痛。有研究表明,女性對疼痛的反應(yīng)更加敏感。大多數(shù)女性在分娩時都會經(jīng)歷痛苦。這種痛苦程度嚴(yán)重,持續(xù)時間長。許多產(chǎn)婦或家庭對無
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垂盆草配什么喝水好

垂盆草可以搭配菊花、枸杞、金銀花、甘草或紅棗等一起泡水飲用。垂盆草具有清熱解毒、利濕退黃的功效,搭配不同藥材可增強特定效果,但需注意體質(zhì)差異和飲用禁忌。

1、菊花

垂盆草與菊花搭配適合內(nèi)熱上火人群。菊花性微寒,能疏散風(fēng)熱、平肝明目,與垂盆草協(xié)同可緩解目赤腫痛、咽喉腫痛等癥狀。脾胃虛寒者不宜長期飲用,可能出現(xiàn)腹瀉等不適。

2、枸杞

垂盆草配枸杞適合熬夜或肝陰不足者。枸杞滋補肝腎、益精明目,能中和垂盆草的寒涼屬性,減少對胃腸刺激。該組合對長期用眼過度引起的視物模糊有一定改善作用。

3、金銀花

垂盆草加金銀花適用于風(fēng)熱感冒初期。金銀花清熱解毒功效顯著,與垂盆草合用可增強抗病毒效果,對發(fā)熱頭痛、扁桃體發(fā)炎等癥狀有幫助。體質(zhì)虛寒者及孕婦慎用。

4、甘草

垂盆草配伍甘草能減輕苦寒傷胃。甘草有調(diào)和藥性、補脾益氣的作用,可降低垂盆草對消化道的刺激,適合慢性肝炎患者調(diào)理使用。高血壓患者應(yīng)控制甘草用量。

5、紅棗

垂盆草與紅棗同泡適合氣血兩虛者。紅棗補中益氣、養(yǎng)血安神,能緩解垂盆草可能引起的脾胃不適,對黃疸伴有乏力癥狀者較適宜。糖尿病患者需酌情減少紅棗用量。

飲用垂盆草茶飲時建議選用新鮮或陰干藥材,避免高溫久泡破壞有效成分。每日飲用量控制在500毫升以內(nèi),連續(xù)飲用不宜超過兩周。特殊人群如孕婦、兒童、慢性病患者應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)需立即停用。服藥期間需與西藥間隔2小時以上,避免影響藥效。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
曲澤穴的準(zhǔn)確位置
曲澤穴的準(zhǔn)確位置:位于人體肘橫紋中點處,手肘自然彎曲時,可在肘橫紋的正中凹陷處找到,是心經(jīng)的重要穴位之一。曲澤穴屬于手少陰心經(jīng),常用于疏通心經(jīng)經(jīng)氣、調(diào)節(jié)氣血、緩解心臟和胃部相關(guān)不適。 1、如何準(zhǔn)確找到曲澤穴 想要定位曲澤穴,首先將手肘自然彎曲,觀察肘部的肘橫紋。曲澤穴位于肘橫紋正中央,在肱骨內(nèi)上髁和尺骨鷹嘴之間的凹陷部位。用輕微的指力按壓該點,如果感覺到酸脹感或者有明顯的觸感,說明穴位找準(zhǔn)了。 2、曲澤穴的作用及適應(yīng)癥 曲澤穴是心經(jīng)的合穴,其主要功能是清瀉心火、通調(diào)心經(jīng)氣血,具有重要的保健和治療功效。 改善心臟問題:曲澤穴能緩解胸痛、心悸等心臟相關(guān)癥狀,對緩解心火亢盛導(dǎo)致的煩躁、失眠等也有作用。 緩解胃部不適:由于心經(jīng)的經(jīng)絡(luò)與胃腑有聯(lián)系,按摩該穴可以減輕胃脹、胃痛等癥狀。 調(diào)節(jié)情緒:心經(jīng)與情緒密切相關(guān),刺激曲澤穴能改善焦慮、緊張,提升情緒穩(wěn)定性。 3、按摩曲澤穴的方法 指壓法:使用食指或拇指輕壓該穴,每次持續(xù)2-3分鐘,按壓時注意力度適中,可以結(jié)合呼吸調(diào)整節(jié)奏,緩解壓力和改善循環(huán)。 艾灸法:用艾條對曲澤穴進行溫和灸,可以幫助疏通經(jīng)絡(luò)、溫養(yǎng)血氣,尤其適合寒涼體質(zhì)人群。 刮痧法:用刮痧板沿心經(jīng)方向輕輕刮拭曲澤穴,有助于配合整體經(jīng)絡(luò)疏通療法。 建議平時適當(dāng)通過按壓曲澤穴緩解不適問題,如癥狀嚴(yán)重或反復(fù),應(yīng)及時就醫(yī)進行更全面的檢查和治療。學(xué)會準(zhǔn)確使用穴位,對日常健康管理有很大幫助。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
沙棘汁糖尿病人能喝嗎

糖尿病患者可以適量飲用沙棘汁,但需控制攝入量并監(jiān)測血糖反應(yīng)。沙棘汁含糖量較高,過量飲用可能導(dǎo)致血糖波動。

沙棘汁富含維生素C、黃酮類物質(zhì)及膳食纖維,對糖尿病患者具有一定營養(yǎng)價值。維生素C有助于改善微循環(huán),黃酮類物質(zhì)具有抗氧化作用,膳食纖維可延緩糖分吸收。選擇無添加糖的純沙棘汁,每次飲用不超過100毫升,建議在兩餐之間飲用,避免與主食同時攝入。飲用后2小時需監(jiān)測血糖變化,若出現(xiàn)血糖明顯升高應(yīng)停止飲用。合并胃腸疾病患者需謹(jǐn)慎,沙棘汁的酸性可能刺激胃黏膜。

部分糖尿病患者對糖分敏感度較高,即使少量攝入也可能引起血糖快速上升。這類患者應(yīng)避免飲用沙棘汁,可選擇黃瓜汁、番茄汁等低糖替代品。使用胰島素或磺脲類降糖藥的患者更需警惕遲發(fā)性低血糖風(fēng)險,飲用后需加強血糖監(jiān)測。妊娠期糖尿病患者、糖尿病酮癥酸中毒恢復(fù)期患者應(yīng)嚴(yán)格避免飲用。

糖尿病患者日常飲食需保持均衡,沙棘汁不能替代正規(guī)治療。建議優(yōu)先通過新鮮蔬菜、低糖水果補充維生素,飲用任何果汁前咨詢營養(yǎng)師。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白,根據(jù)血糖控制情況調(diào)整飲食方案,配合適度運動和規(guī)律用藥,才能有效管理糖尿病。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
神經(jīng)痛怎么緩解?

神經(jīng)痛可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整等方式緩解。神經(jīng)痛通常由神經(jīng)損傷、炎癥刺激、代謝異常、壓迫性病變和病毒感染等原因引起。

1、藥物治療

神經(jīng)痛患者可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等抗驚厥藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性,卡馬西平片能抑制異常放電,維生素B12片可營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕藥物依賴風(fēng)險。

2、物理治療

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過低頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo),超短波治療能改善局部血液循環(huán)。紅外線照射可減輕炎癥反應(yīng),超聲藥物透入療法能促進神經(jīng)營養(yǎng)藥物吸收。脊髓電刺激植入術(shù)適用于頑固性神經(jīng)痛。

3、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取夾脊穴、足三里等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血,拔罐可改善局部氣血瘀滯。中藥方劑如芍藥甘草湯能柔肝緩急止痛,川芎茶調(diào)散適合氣滯血瘀型疼痛。雷火灸對寒濕型神經(jīng)痛效果顯著。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法幫助患者建立疼痛管理策略,正念減壓訓(xùn)練可降低疼痛敏感度。生物反饋治療通過儀器訓(xùn)練自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力,團體心理支持能改善慢性疼痛導(dǎo)致的焦慮抑郁狀態(tài)。

5、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息避免神經(jīng)功能紊亂,適度運動如游泳可增強神經(jīng)穩(wěn)定性。飲食補充富含維生素B族的糙米、深綠色蔬菜,避免酒精和辛辣刺激。疼痛發(fā)作期可采用熱敷或冷敷臨時緩解癥狀。

神經(jīng)痛患者日常應(yīng)注意防寒保暖,避免久坐久站等不良姿勢,睡眠時選擇高度適宜的枕頭。建議進行八段錦、太極拳等舒緩運動,飲食可適量增加核桃、三文魚等富含不飽和脂肪酸的食物。疼痛持續(xù)加重或伴隨肌力下降、大小便失禁等癥狀時,需立即就醫(yī)排除脊髓壓迫等嚴(yán)重病變。建立疼痛日記記錄發(fā)作規(guī)律,有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高膽固醇血癥可以吃黃芪嗎?

高膽固醇血癥患者一般可以適量吃黃芪,但需結(jié)合血脂控制情況調(diào)整用量。黃芪作為傳統(tǒng)中藥材,具有調(diào)節(jié)免疫、改善微循環(huán)等作用,其多糖成分可能對脂代謝產(chǎn)生雙向調(diào)節(jié)。

黃芪中的黃芪皂苷和黃芪多糖可能通過激活A(yù)MPK通路抑制肝臟膽固醇合成,同時促進低密度脂蛋白受體表達加速膽固醇清除。臨床觀察發(fā)現(xiàn),黃芪配伍山楂使用時有助于降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平。對于單純膽固醇輕度升高且未合并動脈粥樣硬化的患者,每日5-10克黃芪代茶飲可能有助于輔助調(diào)脂。

當(dāng)患者正在服用他汀類降脂藥時,黃芪可能增強藥物敏感性導(dǎo)致肌痛風(fēng)險增加。合并糖尿病腎病的高膽固醇血癥患者,黃芪大劑量使用可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。存在自身免疫性疾病或器官移植術(shù)后服用免疫抑制劑者,黃芪的免疫增強作用可能干擾原有治療方案。

建議高膽固醇血癥患者在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用黃芪,定期監(jiān)測血脂和肌酸激酶水平。飲食上應(yīng)控制動物內(nèi)臟和反式脂肪酸攝入,增加深海魚類和燕麥等膳食纖維的攝取。運動方面推薦每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳等有助于提升高密度脂蛋白膽固醇水平。若出現(xiàn)肌肉酸痛或肝功能異常應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
支氣管炎的用什么藥
支氣管炎需要根據(jù)其類型和嚴(yán)重程度選擇藥物治療,包括抗生素、支氣管擴張劑和祛痰藥等。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用藥物,同時注意調(diào)整生活習(xí)慣以促進恢復(fù)。 1、抗生素的使用 針對細(xì)菌感染引起的支氣管炎,抗生素是醫(yī)生常開的藥物之一。如阿莫西林、頭孢呋辛等適用于輕中度感染,而對于耐藥性較高的病菌,可能需要使用克拉霉素或左氧氟沙星等廣譜抗生素。需要特別注意的是,病毒感染通常不適用抗生素,因此患者用藥前應(yīng)明確病因。 2、支氣管擴張劑 患有急性支氣管炎時,患者可能出現(xiàn)支氣管痙攣,導(dǎo)致咳嗽和呼吸困難。此時,醫(yī)生可能會開具舒喘靈沙丁胺醇或硫必利異丙托溴銨等支氣管擴張劑來緩解支氣管收縮的癥狀。部分患者還可能需要吸入型藥物,如布地奈德,用于改善氣道炎癥。 3、祛痰化痰類藥物 痰液過多是支氣管炎患者常見的問題,化痰藥可幫助分解稠痰并促進排痰。例如氨溴索口服液和乙酰半胱氨酸顆粒是兩種常用的祛痰藥。飲用足量的溫水也可以起到輔助稀釋痰液的作用,提高排痰效果。 4、日常生活中的輔助措施 除了藥物治療外,患者還需避免吸煙及接觸二手煙,同時保持室內(nèi)環(huán)境濕潤,減少刺激性氣味對氣管的進一步損害。多喝溫水、多吃富含維生素C的水果可以增強免疫力,有助于恢復(fù)。 支氣管炎的治療需要明確病因和對癥治療,切勿自行盲目用藥。建議患者在發(fā)現(xiàn)癥狀后及時就醫(yī),由醫(yī)生評估病情并制定治療方案,以獲得最佳療效并避免并發(fā)癥的發(fā)生。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
氨溴索口服液副作用有哪些

氨溴索口服液常見的副作用主要有惡心、嘔吐、皮疹、腹瀉、腹痛等。氨溴索口服液是一種祛痰藥,主要用于治療急慢性支氣管炎等疾病引起的痰液黏稠、咳痰困難等癥狀。

1、惡心

部分患者服用氨溴索口服液后可能出現(xiàn)惡心癥狀,這與藥物對胃腸道的刺激有關(guān)。癥狀通常較輕微,可隨服藥時間延長逐漸緩解。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

2、嘔吐

少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)嘔吐反應(yīng),多與空腹服藥或個體敏感性有關(guān)。建議餐后服用藥物以減輕胃腸道反應(yīng),嘔吐嚴(yán)重者需考慮更換其他祛痰藥物。

3、皮疹

個別患者可能對氨溴索成分過敏,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑等過敏反應(yīng)。出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停藥并就醫(yī),必要時進行抗過敏治療,避免搔抓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。

4、腹瀉

氨溴索可能影響腸道功能,導(dǎo)致大便次數(shù)增多或稀便。輕度腹瀉可通過調(diào)整飲食緩解,嚴(yán)重腹瀉伴脫水癥狀時需及時就醫(yī)處理,防止電解質(zhì)紊亂。

5、腹痛

藥物刺激可能引起上腹部隱痛或不適感,通常與胃黏膜刺激有關(guān)。腹痛明顯者可嘗試分次服藥或改用其他劑型,持續(xù)腹痛需排除其他消化道疾病可能。

使用氨溴索口服液期間應(yīng)避免辛辣刺激性飲食,多飲水有助于稀釋痰液。服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)如呼吸困難、面部腫脹等需立即就醫(yī)。老年患者及肝腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,孕婦哺乳期婦女慎用。長期用藥需定期監(jiān)測肝腎功能,與其他藥物聯(lián)用時應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
不吃飯導(dǎo)致低血糖癥怎么回事

不吃飯導(dǎo)致低血糖癥可能與飲食不規(guī)律、過度節(jié)食、胰島素分泌異常、肝臟疾病、胰腺腫瘤等因素有關(guān)。低血糖癥可通過調(diào)整飲食、藥物治療、病因治療等方式改善。

1、飲食不規(guī)律

長時間未進食或進食間隔過長會導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖供應(yīng)不足。人體在空腹?fàn)顟B(tài)下主要依賴肝糖原分解維持血糖水平,若肝糖原儲備不足則易引發(fā)低血糖。建議定時定量進餐,可隨身攜帶餅干等碳水化合物零食作為應(yīng)急補充。

2、過度節(jié)食

極端限制熱量攝入會使機體缺乏能量來源。當(dāng)每日碳水化合物攝入量低于100克時,肝臟糖異生作用無法滿足基礎(chǔ)代謝需求。長期節(jié)食者可能出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖,表現(xiàn)為餐后3-4小時出現(xiàn)心悸、冷汗等癥狀。

3、胰島素分泌異常

胰島β細(xì)胞功能亢進可能引發(fā)胰島素分泌過多,常見于早期2型糖尿病患者。這類患者進食后胰島素分泌高峰延遲,在餐后3-5小時仍維持較高水平,容易誘發(fā)反應(yīng)性低血糖。可通過口服葡萄糖耐量試驗明確診斷。

4、肝臟疾病

嚴(yán)重肝病如肝硬化會顯著降低肝糖原儲備能力。肝臟是血糖調(diào)節(jié)的重要器官,當(dāng)肝功能受損時,糖原合成與分解均受影響。此類患者夜間低血糖風(fēng)險較高,需睡前加餐并密切監(jiān)測血糖。

5、胰腺腫瘤

胰島素瘤是胰腺內(nèi)分泌腫瘤中最常見的功能性腫瘤,會自主分泌過量胰島素。典型表現(xiàn)為空腹低血糖伴神經(jīng)精神癥狀,發(fā)作時血糖常低于2.8mmol/L。確診需結(jié)合72小時饑餓試驗和影像學(xué)檢查。

預(yù)防低血糖癥需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日至少保證三餐,兩餐間隔不超過5小時。碳水化合物應(yīng)占總熱量50%-60%,優(yōu)先選擇全谷物等低升糖指數(shù)食物。糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案,避免藥物性低血糖。出現(xiàn)反復(fù)低血糖發(fā)作應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病,確診胰島素瘤者需手術(shù)切除。運動前后應(yīng)監(jiān)測血糖并適當(dāng)加餐,酒精會抑制肝糖原分解,空腹飲酒需格外警惕低血糖風(fēng)險。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃癌拉黑便是什么原因

胃癌患者拉黑便通常與上消化道出血有關(guān),主要因素有腫瘤侵蝕血管、化療副作用、應(yīng)激性潰瘍、凝血功能障礙、藥物性胃粘膜損傷。黑便醫(yī)學(xué)上稱為柏油樣便,是血液在腸道內(nèi)氧化后與硫化物結(jié)合形成的特征性表現(xiàn)。

1. 腫瘤侵蝕血管

胃癌組織生長過程中可能侵犯胃壁血管,導(dǎo)致慢性滲血或急性出血。血液在胃酸作用下形成酸化血紅蛋白,進入腸道后與細(xì)菌作用產(chǎn)生硫化鐵,使糞便呈現(xiàn)柏油樣外觀。這類出血常伴有貧血、乏力等表現(xiàn),胃鏡檢查可見腫瘤表面糜爛或潰瘍。

2. 化療副作用

部分化療藥物如氟尿嘧啶、順鉑可能引起胃腸道粘膜損傷,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。化療后出現(xiàn)的黑便通常伴隨惡心嘔吐、口腔黏膜炎等癥狀,出血量一般較少但持續(xù)時間較長,需監(jiān)測血常規(guī)評估骨髓抑制程度。

3. 應(yīng)激性潰瘍

晚期胃癌患者因機體應(yīng)激狀態(tài)或長期使用止痛藥物,可能誘發(fā)急性胃粘膜病變。胃底賁門部粘膜出現(xiàn)多發(fā)性糜爛時,可表現(xiàn)為間歇性黑便,胃鏡下可見散在點狀出血灶,嚴(yán)重者可發(fā)展為消化道大出血。

4. 凝血功能障礙

胃癌肝轉(zhuǎn)移或骨髓轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致凝血因子合成不足、血小板減少,引發(fā)自發(fā)性出血。這類黑便往往伴隨皮膚瘀斑、鼻衄等全身出血傾向,實驗室檢查可見凝血酶原時間延長、血小板計數(shù)降低。

5. 藥物性胃粘膜損傷

長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素可能破壞胃粘膜屏障,誘發(fā)藥物相關(guān)性胃炎。出血量較少時表現(xiàn)為黑便,胃鏡檢查可見粘膜充血水腫,停用相關(guān)藥物后癥狀多能緩解。

胃癌患者出現(xiàn)黑便應(yīng)立即就醫(yī)評估出血量及原因,完善血常規(guī)、胃鏡、凝血功能等檢查。出血期間應(yīng)禁食辛辣刺激食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。臥床休息時采取側(cè)臥位防止誤吸,記錄每日排便次數(shù)及性狀變化。避免自行服用止血藥物或鐵劑,所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,必要時需內(nèi)鏡下止血或輸血支持。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒中,發(fā)燒影響甲狀腺彩超嗎

感冒期間發(fā)燒通常不會影響甲狀腺彩超檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。甲狀腺彩超主要通過超聲波成像觀察甲狀腺形態(tài)結(jié)構(gòu),發(fā)熱本身不會改變甲狀腺的實質(zhì)回聲或血流信號。但若患者因高熱出現(xiàn)明顯顫抖或無法保持檢查體位,可能干擾圖像采集。

感冒引起的發(fā)熱屬于全身性反應(yīng),體溫升高可能導(dǎo)致血管擴張、心率增快等生理變化,但這些對甲狀腺局部超聲特性無直接影響。檢查時醫(yī)生會關(guān)注甲狀腺大小、結(jié)節(jié)、血流等指標(biāo),發(fā)熱不會掩蓋或誤判這些關(guān)鍵信息。檢查前可告知醫(yī)生當(dāng)前發(fā)熱情況,以便操作時更精準(zhǔn)調(diào)整設(shè)備參數(shù)。

極少數(shù)情況下,當(dāng)感冒合并甲狀腺炎急性發(fā)作時,發(fā)熱可能與甲狀腺局部炎癥相關(guān)。此時甲狀腺彩超可能顯示腺體彌漫性腫大、血流增多等異常表現(xiàn),但這屬于疾病本身特征而非發(fā)熱干擾。若患者既往有甲狀腺疾病史或檢查中發(fā)現(xiàn)異常回聲,需結(jié)合血液檢查進一步鑒別。

建議感冒發(fā)熱患者檢查前充分休息,適量飲水保持喉嚨濕潤便于探頭放置。檢查后注意保暖避免受涼加重感冒癥狀。若持續(xù)高熱不退或甲狀腺區(qū)域疼痛,應(yīng)及時復(fù)查排除其他并發(fā)癥。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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