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為什么出生24天的寶寶總是像打鼾一樣伸懶腰?

來(lái)源:博禾知道

2022-05-27 20:11 39人閱讀

問(wèn)題描述:為什么出生24天的寶寶總是伸懶腰,像打鼾一樣

醫(yī)生回答(1)

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考量是由于孩子腸道內(nèi)菌群失調(diào)所引來(lái)的,也有可能是最近給寶寶吃了不干凈的食物致使病原微生物傳染所引來(lái)的,或者是吃的不合適所致使的消化不良癥狀,如果大便次數(shù)并不多可以先用不著藥物救治,每天多揉揉寶寶的肚子,增進(jìn)胃腸扭動(dòng),協(xié)助寶寶吸收,也要留意寶寶腹部不要讓著涼。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
寶寶肛周濕疹有哪些癥狀
肛周濕疹會(huì)有肛門皮膚的皮疹、瘙癢等癥狀,寶寶自己不會(huì)描述這些癥狀,但會(huì)出現(xiàn)抓撓肛門的現(xiàn)象。肛周濕疹是因?yàn)楦亻T部皮膚長(zhǎng)期潮濕,引起來(lái)的一種皮膚性疾病,可以分為慢性濕疹和急性的濕疹。慢性濕疹一般只有皮膚瘙癢癥狀,而無(wú)明顯的皮疹,查體會(huì)發(fā)現(xiàn)肛門皮膚增厚或者苔蘚樣變。而急性濕疹患者肛周皮膚可見皮疹,可伴有破潰、流液,若不及時(shí)治療,可能并發(fā)細(xì)菌感染,加重瘙癢癥狀。而寶寶的肛周濕疹,一般都是屬于急性濕疹,寶寶會(huì)有哭鬧不安、抓撓肛門等現(xiàn)象出現(xiàn)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶摔成腦震蕩的癥狀
腦震蕩,為頭部遭受外力打擊所致,如直接受到鈍器的打擊(拳擊、棒擊等)或頭部碰撞(跌倒、交通事故等)。典型癥狀,第一,意識(shí)障礙,程度較輕而時(shí)間短暫,可在數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘,但不超過(guò)半個(gè)小時(shí)。第二,近事遺忘,清醒后對(duì)受傷當(dāng)時(shí)的情況及受傷經(jīng)過(guò)不能回憶,對(duì)受傷前的事情能清楚的回憶。其他癥狀,常有頭痛,頭昏,惡心,厭食,嘔吐,耳鳴,失眠,畏光,注意力不集中和反應(yīng)遲鈍等癥狀。診斷依據(jù),第一,頭部頭部外傷后立即發(fā)生短暫性昏迷,時(shí)間在30分鐘內(nèi),清醒后常有近事遺忘,頭痛,頭昏,惡心,厭食,注意力不集中等癥狀,血壓呼吸和脈搏基本正常,第二,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征,腰椎穿刺腦脊液壓力和成分正常。第三,影像學(xué)檢查,無(wú)陽(yáng)性結(jié)果。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶蟯蟲病的癥狀
蟯蟲每天晚上爬到肛門去產(chǎn)仔,寶寶搔搔癢后,指甲里就會(huì)有蟲卵,第三天吃出去蟲卵就變作了蟲卵,所以不干凈。但只好在體內(nèi)生存一個(gè)月,在一個(gè)月內(nèi)阻攔這個(gè)循環(huán)往復(fù)就可以把它殲滅,但必須以防兒童相互感染和成人傳染給兒童。晚上用布把寶寶的手包下來(lái),第三天換內(nèi)衣,放到鍋里煮20分鐘。忍耐一個(gè)月,不喝藥就可以徹底消除。需求注意調(diào)整飲食習(xí)慣,少食生冷,多喝水,調(diào)整作息時(shí)間。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
糖化地瓜寶寶能吃嗎
糖化地瓜寶寶可適量食用。地瓜富含纖維素,有助于寶寶緩解便秘,適量食用可增強(qiáng)寶寶食欲和消化功能。但需注意,寶寶胃腸功能較弱,過(guò)量食用可能導(dǎo)致腸胃脹氣和消化不良。添加輔食時(shí),應(yīng)合理搭配易消化和營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
緩解寶寶腸絞痛竅門是什么
腸絞痛可以給孩子按摩腹部,多按摩一會(huì),或者在寶寶的肚子上放一個(gè)盛溫水瓶子,溫度要適中。在給寶寶喂奶的時(shí)候要讓寶寶的小嘴巴完全吸住乳頭,此外,姿勢(shì)也很重要。腹痛是母乳喂養(yǎng)時(shí)吸入過(guò)多空氣或攝入過(guò)多牛奶的兒童最常見的癥狀。避免精神刺激,幫助患者建立正常的生活規(guī)律能保持樂(lè)觀的情緒閑暇時(shí)多聽一些歡快的音樂(lè),少吃辛辣,少吃高脂高蛋白食品及精加工食品,多吃粗糧,多吃一些生菜多喝水多吃含維生素c的水果,含激素類食品別吃。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腦癱寶寶為什么拒奶
腦癱寶寶拒奶是因?yàn)槟谭鄄缓蠈殞毜奈缚?,或者是孩子還沒(méi)有饑餓就頻繁的喂奶,也有可能是因?yàn)榧膊≡斐傻?。如果孩子拒奶,但是沒(méi)有其他的癥狀,就需要及時(shí)的給孩子更換奶粉。平時(shí)在給孩子喂奶的時(shí)候,一定要避免孩子嗆咳。如果孩子出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)不正常等現(xiàn)象,就需要積極的進(jìn)行康復(fù)治療,這樣可以避免孩子出現(xiàn)永久性的運(yùn)動(dòng)障礙。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
我寶寶是不是得了腸痙攣或者是腸套疊
肚子不舒服不一定就是腸痙攣或者是腸套疊,有可能只是說(shuō)吃壞了肚子,或者是肚子著了涼,所以在沒(méi)專業(yè)醫(yī)生證明的時(shí)候,不要盲目下結(jié)論,只會(huì)給自己增強(qiáng)太大的心理壓力,最好的行為就是及時(shí)得帶孩子去醫(yī)院互相配合醫(yī)生詳細(xì)的仔細(xì)檢查,再根據(jù)結(jié)果對(duì)癥救治,才可以盡早的減低孩子的痛苦。特別注意不要吃高脂肪高熱量的食物,不要吃寒涼燒烤類的食物。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
寶寶嘔吐又拉肚子是怎么回事
考慮是胃腸感冒的可能性比較大,目前我們現(xiàn)在衛(wèi)生條件都比較好,所以細(xì)菌感染這種情況是比較少見的,大多都是以病毒感染為主,可以吃藿香正氣滴丸,這個(gè)是一種中藥,臨床比較常用效果還是不錯(cuò)的。大多數(shù)消化不良都是拉肚子,而沒(méi)有嘔吐的情況。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
寶寶胎記是怎么導(dǎo)致的
寶寶胎記主要由遺傳和胚胎期皮膚黑色素沉著導(dǎo)致,一般不會(huì)影響健康,但可能隨年齡增長(zhǎng)而擴(kuò)大。針對(duì)胎記,可借助激光手術(shù)進(jìn)行醫(yī)美去除,這類微創(chuàng)手術(shù)雖然需切開皮膚,但效果顯著。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
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老年人能貼艾草足貼嗎?

老年人一般能貼艾草足貼,但皮膚敏感、破損或患有特定疾病時(shí)需謹(jǐn)慎使用。艾草足貼主要通過(guò)局部刺激促進(jìn)血液循環(huán),使用時(shí)需觀察皮膚反應(yīng)并避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)貼敷。

艾草足貼的主要成分為艾葉提取物,其揮發(fā)油成分可能通過(guò)透皮吸收發(fā)揮溫經(jīng)散寒作用。健康老年人短期使用通常無(wú)明顯不良反應(yīng),貼敷后可能出現(xiàn)局部溫?zé)岣谢蜉p微發(fā)紅,屬于正常藥理反應(yīng)。部分產(chǎn)品添加生姜、紅花等輔料,協(xié)同增強(qiáng)驅(qū)寒效果,適合冬季手腳冰涼人群。建議選擇無(wú)添加劑的純艾草貼,初次使用前在手腕內(nèi)側(cè)測(cè)試過(guò)敏反應(yīng),貼敷時(shí)間控制在6-8小時(shí),避開足底潰瘍或靜脈曲張部位。

糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變可能導(dǎo)致痛覺(jué)遲鈍,貼敷過(guò)熱易引發(fā)燙傷而不自知,應(yīng)禁用溫度過(guò)高的艾灸型足貼。皮膚病患者如濕疹、皮炎急性期,艾草刺激可能加重瘙癢滲出癥狀。服用抗凝藥物的老年人,艾草活血作用可能與藥物產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng),增加皮下出血風(fēng)險(xiǎn)。這類人群如需使用,應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整貼敷頻次,發(fā)現(xiàn)皮膚起泡、持續(xù)刺痛需立即停用。

使用期間保持足部干燥清潔,貼敷后涂抹保濕霜預(yù)防皮膚干燥。若同時(shí)進(jìn)行足浴,水溫不宜超過(guò)40℃以免過(guò)度刺激。建議老年人在子女協(xié)助下閱讀產(chǎn)品成分表,避免選購(gòu)含薄荷腦等強(qiáng)刺激性成分的足貼。日??膳浜嫌咳ò茨υ鰪?qiáng)效果,但出現(xiàn)心慌、頭暈等不適時(shí)應(yīng)終止使用并咨詢醫(yī)師。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩35.2度體溫正常嗎
小孩的體溫為35.2℃通常不算正常,這可能提示孩子存在體溫偏低的情況低于正常體溫范圍,需要判斷具體原因,包括環(huán)境氣溫、測(cè)量誤差或可能的健康問(wèn)題,建議家長(zhǎng)及時(shí)排查原因并進(jìn)行適當(dāng)處理。 1、正常體溫范圍及測(cè)量方式 人體正常體溫通常在36.1℃至37.2℃之間,腋下體溫多數(shù)低于口腔或肛門溫度。如果孩子的體溫為35.2℃,首先需確認(rèn)測(cè)量方法是否正確。用腋下測(cè)溫計(jì)測(cè)量時(shí),需保持測(cè)量時(shí)間至少5分鐘,確保測(cè)溫計(jì)與皮膚完全貼合。同時(shí),應(yīng)注意孩子是否脫離剛洗澡、剛劇烈活動(dòng)或外界溫度較低的情境,以免計(jì)算誤差導(dǎo)致假低溫。 2、環(huán)境因素引起的體溫偏低 孩子的體溫較易受外界環(huán)境影響。在寒冷環(huán)境中,如果衣物不足或長(zhǎng)時(shí)間暴露,可能導(dǎo)致體溫下降。此時(shí),需及時(shí)為孩子增添衣物、捂暖小手腳,也可用溫水袋敷在四肢或腹部,注意避免過(guò)熱直接接觸皮膚。同時(shí)注意避免外出時(shí)的暴露,特別是夜間降溫明顯時(shí)加強(qiáng)保暖。 3、健康問(wèn)題導(dǎo)致低體溫 一些健康問(wèn)題也可能引起低體溫。例如,低血糖、甲狀腺功能減退、營(yíng)養(yǎng)不良或感染后恢復(fù)期均可能導(dǎo)致體溫偏低。如果孩子表現(xiàn)出精神萎靡、皮膚蒼白、四肢冰涼、反應(yīng)遲緩等異常癥狀,則可能是健康問(wèn)題所致。必要時(shí)應(yīng)帶孩子到兒科醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,如血糖測(cè)試、甲功篩查,排查可能的潛在疾病。 4、改善方案及應(yīng)急處理 如果排除誤差及外界環(huán)境因素后,孩子體溫仍持續(xù)偏低,可嘗試通過(guò)飲食和生活習(xí)慣調(diào)節(jié)。增加高蛋白、高能量的食物如牛奶、雞蛋、瘦肉,加強(qiáng)孩子的身體代謝與御寒能力;每日適量曬太陽(yáng),增強(qiáng)免疫力。如果孩子體溫持續(xù)低于35℃或伴隨異常反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。 若孩子體溫低于正常范圍且持續(xù)偏低,及時(shí)處理非常重要。建議家長(zhǎng)從環(huán)境、測(cè)量方式、健康狀態(tài)等多渠道判斷,并必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,確保孩子的健康狀態(tài)得到充分保障。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒吐奶噴射狀怎么回事
嬰兒吐奶呈噴射狀通常是由于胃食管反流、幽門狹窄或其他生理或病理原因,需要根據(jù)具體情況判斷并采取相應(yīng)措施。如出現(xiàn)頻繁吐奶、脫水或體重不增等情況,應(yīng)盡早帶孩子就醫(yī)。 1、胃食管反流 嬰兒的胃部結(jié)構(gòu)發(fā)育尚未完全成熟,胃食管交界的肌肉松弛導(dǎo)致胃內(nèi)容物容易返流,當(dāng)胃內(nèi)壓力增大時(shí)會(huì)導(dǎo)致吐奶甚至呈噴射狀。這種情況在出生后數(shù)月較常見,通常隨著寶寶逐漸發(fā)育會(huì)改善。 建議: 將嬰兒喂養(yǎng)頻率調(diào)整為少量多餐,避免喂食過(guò)多。 喂奶后豎抱寶寶10-30分鐘,減少胃內(nèi)壓力。 保持寶寶上半身略微抬高的姿勢(shì)。 2、幽門狹窄 幽門狹窄是一種較為少見但嚴(yán)重的消化系統(tǒng)疾病,通常在寶寶出生后2-6周內(nèi)出現(xiàn)癥狀。由于胃幽門肌肉肥厚,阻礙胃內(nèi)容物進(jìn)入小腸,導(dǎo)致食物反流并噴射而出,此時(shí)寶寶通常會(huì)表現(xiàn)出頻繁嘔吐、體重增長(zhǎng)困難甚至脫水的癥狀。 建議: 盡快帶寶寶就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行超聲檢查及相關(guān)診斷。 幽門狹窄通常需要通過(guò)外科手術(shù)如幽門肌切開術(shù)解決,手術(shù)后恢復(fù)通常較好。 3、過(guò)度喂食或不當(dāng)喂食姿勢(shì) 寶寶的胃容量較小,過(guò)度喂食容易超出胃部承受能力,導(dǎo)致噴射性吐奶。喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確,如寶寶平躺喂奶,也可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物從口腔噴出。 建議: 避免強(qiáng)行喂食,每次喂奶時(shí)觀察寶寶是否已飽。 喂奶時(shí)保持寶寶頭部稍稍抬高,避免平躺喂奶。 4、感染或其他病理性原因 如腸胃感染、腦壓增高或其他疾病也可能導(dǎo)致噴射狀吐奶。這通常會(huì)伴隨其他癥狀如發(fā)燒、反應(yīng)差或其他異常表現(xiàn)。 建議: 如果寶寶表現(xiàn)異常,出現(xiàn)發(fā)熱、嗜睡或其他癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并進(jìn)行詳細(xì)檢查。 嬰兒出現(xiàn)噴射狀吐奶時(shí)需要認(rèn)真判斷原因,輕微情況可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式改善,如有頻繁吐奶、體重增長(zhǎng)困難或伴隨異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,保證寶寶健康成長(zhǎng)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
尿微量白蛋白高治療?

尿微量白蛋白高可通過(guò)控制血糖血壓、調(diào)整飲食、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)、管理原發(fā)疾病等方式干預(yù)。尿微量白蛋白升高通常與糖尿病腎病、高血壓腎損害、原發(fā)性腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)感染、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。

1、控制血糖血壓

長(zhǎng)期高血糖或高血壓可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷,引發(fā)尿微量白蛋白升高。糖尿病患者需將空腹血糖控制在合理范圍,高血壓患者應(yīng)維持血壓穩(wěn)定??勺襻t(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、纈沙坦膠囊等藥物,同時(shí)避免高鹽高脂飲食,減少腎臟負(fù)擔(dān)。

2、調(diào)整飲食

低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟濾過(guò)壓力。每日食鹽攝入量不超過(guò)一定量,優(yōu)先選擇魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白,限制紅肉及豆制品攝入。避免腌制食品及加工肉類,適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果,保證維生素及膳食纖維攝入。

3、藥物治療

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片,或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片可降低尿蛋白。合并糖尿病者可聯(lián)用鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑如達(dá)格列凈片。用藥期間需監(jiān)測(cè)血鉀及腎功能,禁止自行調(diào)整劑量。

4、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月復(fù)查尿微量白蛋白與肌酐比值,動(dòng)態(tài)評(píng)估腎臟損傷程度。糖尿病患者需同步監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,高血壓患者記錄家庭血壓日記。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)完善腎臟超聲或腎穿刺檢查。

5、管理原發(fā)疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病需使用醋酸潑尼松片控制活動(dòng)期病變,痛風(fēng)性腎病應(yīng)規(guī)范服用非布司他片降低血尿酸。感染性因素如慢性腎盂腎炎需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,如頭孢克肟分散片足療程治療。

尿微量白蛋白升高者應(yīng)戒煙限酒,每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)一過(guò)性蛋白尿。注意觀察尿液顏色及泡沫情況,控制每日飲水量均衡分布。合并水腫患者需記錄24小時(shí)尿量,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高下肢促進(jìn)回流。建議每季度進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查,長(zhǎng)期隨訪管理。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
正常人有必要采耳嗎
正常人一般沒(méi)有必要頻繁采耳,但如果耳垢過(guò)多阻塞耳道,或出現(xiàn)聽力下降、耳悶等不適情況時(shí),可考慮適度清理耳垢,但需在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行,避免損傷耳道或引發(fā)感染。日常保持耳朵清潔,多數(shù)人不需要額外采耳。 1、耳垢的作用與自動(dòng)清理機(jī)制 耳垢是一種由耳道皮膚分泌的自然分泌物,其主要成分是脂質(zhì)、角質(zhì)化細(xì)胞等。它不僅能防止異物進(jìn)入耳道,還具有抗菌作用。健康的耳朵具有自凈功能,耳垢會(huì)隨著咀嚼、張口等下頜運(yùn)動(dòng)自然排出。大部分正常人無(wú)需主動(dòng)清理耳垢,頻繁采耳反而可能破壞耳道保護(hù)屏障,造成損傷或感染。 2、采耳可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn) 不當(dāng)采耳可能導(dǎo)致耳道皮膚破裂、出血,或推動(dòng)耳垢越往內(nèi)堵塞耳道,形成耳垢栓塞。耳道連接鼓膜,如果采耳工具操作不當(dāng)可能戳破鼓膜,導(dǎo)致聽力受損。一些采耳工具消毒不徹底還可能導(dǎo)致細(xì)菌或真菌感染,引發(fā)耳朵紅腫、疼痛甚至中耳炎。 3、哪些情況下需要專業(yè)清理 盡管正常情況下耳垢無(wú)需特別處理,但對(duì)于耳垢分泌異常多的人,可能會(huì)形成硬塊堵塞耳道,引發(fā)聽力下降、耳悶感甚至眩暈。此時(shí)建議到耳鼻喉科專業(yè)醫(yī)生處清理耳垢。常見方法包括: 沖洗法:用生理鹽水沖洗耳道,將耳垢軟化后排出; 吸引法:醫(yī)生使用專業(yè)儀器將多余耳垢吸出; 鑷取法:對(duì)于硬塊耳垢,使用鑷子或鉤針在耳鏡下取出。 4、如何保持耳道健康 避免使用棉簽或金屬工具:錯(cuò)誤方式清理耳垢可能造成損傷; 保持耳道干燥:游泳后可用毛巾輕拭外耳以防感染; 就醫(yī)及時(shí)檢測(cè):如感到耳朵輕微疼痛或發(fā)炎,應(yīng)盡早就醫(yī)排查問(wèn)題。 正常人不需要特意采耳,耳朵有自清功能。如果確實(shí)感到不適,建議到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和清理,不建議自行處理以免增加耳道受傷風(fēng)險(xiǎn)。愛護(hù)耳朵,要從科學(xué)護(hù)理開始!
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
先天性漏斗胸做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

先天性漏斗胸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常可控,但需結(jié)合患者個(gè)體情況評(píng)估。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與畸形程度、手術(shù)方式及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。

漏斗胸矯正手術(shù)目前技術(shù)成熟,常用微創(chuàng)Nuss手術(shù)或傳統(tǒng)Ravitch手術(shù)。Nuss手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,術(shù)中出血量少,切口隱蔽美觀,適合中輕度畸形患者。Ravitch手術(shù)適用于嚴(yán)重畸形或復(fù)發(fā)病例,需切除部分肋軟骨,手術(shù)視野更清晰但創(chuàng)傷相對(duì)較大。兩種術(shù)式均可能發(fā)生氣胸、胸腔積液等并發(fā)癥,但發(fā)生率較低。術(shù)中采用胸腔鏡輔助可顯著降低重要器官損傷風(fēng)險(xiǎn),麻醉團(tuán)隊(duì)全程監(jiān)護(hù)能有效保障手術(shù)安全。

特殊情況下手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能增高。重度畸形患者胸骨壓迫心臟程度嚴(yán)重,術(shù)中解剖分離難度增大。合并馬方綜合征等結(jié)締組織疾病者,術(shù)后發(fā)生內(nèi)固定移位概率較高。年齡過(guò)小的患兒骨骼發(fā)育不完善,需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)時(shí)機(jī)。凝血功能障礙患者術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,需提前進(jìn)行凝血功能糾正。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致支架移位或傷口感染,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)管理。

建議術(shù)前完善心臟超聲、肺功能及三維CT等檢查,由胸外科專家團(tuán)隊(duì)評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需定期復(fù)查支架位置,避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞胸壁,循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。保持均衡飲食有助于骨骼愈合,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)患者術(shù)后胸廓外觀和心肺功能可獲得顯著改善。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
氣溫達(dá)到多少度心肌梗死發(fā)病最高
氣溫低于10°C時(shí)心肌梗死的發(fā)病率最高。寒冷對(duì)心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)較大,可能引發(fā)血管收縮、血壓升高及血栓形成,從而增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。避免此類風(fēng)險(xiǎn)可通過(guò)保暖、注意飲食、定期體檢等措施實(shí)現(xiàn)。 1、氣溫與心肌梗死的關(guān)系 醫(yī)學(xué)研究表明,低溫環(huán)境會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致外周血管收縮,血壓升高,心臟負(fù)荷加重。同時(shí)寒冷也會(huì)增加血液黏稠度,容易誘發(fā)血栓,這些因素共同提高冬季心肌梗死的發(fā)病率。尤其是氣溫低于10°C時(shí),此類風(fēng)險(xiǎn)尤為明顯。 2、高危人群需要特別關(guān)注 心血管疾病患者、高血壓患者、高血脂和糖尿病患者是心肌梗死的高危人群。吸煙者、過(guò)度勞累者和睡眠不足者在低溫環(huán)境下也更容易發(fā)病。這類人群不僅需要在冬季做好保暖措施,還需避免劇烈體力活動(dòng)如清晨運(yùn)動(dòng)、掃雪等。 3、預(yù)防建議:保暖、飲食、藥物預(yù)防 保暖措施:外出穿戴保暖衣物,注意頭部、手部、腳部的防寒。保持室內(nèi)溫度適宜,使用加濕器減少干燥。 飲食調(diào)理:多攝入富含膳食纖維和抗氧化物質(zhì)的食物如蔬菜、水果;避免高鹽、高油、高糖食物。 藥物預(yù)防:高危人群建議按照醫(yī)囑服用相關(guān)藥物,如抗凝藥或擴(kuò)張血管藥物,必要時(shí)可備速效救心丸以防突發(fā)癥狀。 4、就醫(yī)建議 如果出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸、大汗等可能的心肌梗死癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話并采取半臥位休息,避免過(guò)多活動(dòng)延誤病情。 寒冷季節(jié)是心肌梗死的高發(fā)時(shí)段,低溫能直接或間接增加人體心血管的負(fù)擔(dān),特別是針對(duì)有基礎(chǔ)病的高危人群,應(yīng)格外注意保暖和規(guī)律生活。如有不適,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)并采取應(yīng)急措施。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
110天陰性可以排除艾滋嗎

110天艾滋病抗體檢測(cè)結(jié)果為陰性通??梢耘懦腥?。艾滋病窗口期一般為4-12周,超過(guò)這個(gè)時(shí)間檢測(cè)結(jié)果可信度較高。

艾滋病病毒抗體檢測(cè)的窗口期是指從感染病毒到能夠被現(xiàn)有檢測(cè)方法檢出的時(shí)間。目前使用的第三代、第四代檢測(cè)技術(shù)靈敏度較高,第三代檢測(cè)在感染后3-8周可檢出抗體,第四代檢測(cè)可同時(shí)檢測(cè)抗原和抗體,窗口期縮短至2-6周。110天遠(yuǎn)超過(guò)最大窗口期,此時(shí)陰性結(jié)果基本排除感染可能。檢測(cè)結(jié)果可能受個(gè)體免疫應(yīng)答差異影響,但這種情況較為少見。免疫功能低下者如未接受抗病毒治療、存在嚴(yán)重免疫缺陷疾病等,可能出現(xiàn)抗體產(chǎn)生延遲,但即使在這些情況下,110天也足以產(chǎn)生可檢測(cè)的抗體反應(yīng)。

建議保持健康生活方式,避免高危行為。如有持續(xù)癥狀或心理負(fù)擔(dān),可咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,不與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。了解艾滋病傳播途徑有助于消除不必要的擔(dān)憂,主要傳播方式包括無(wú)保護(hù)性行為、母嬰垂直傳播和血液接觸傳播。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病人可不可以喝啤酒
糖尿病人可以適量喝啤酒,但需控制量和頻率,避免血糖波動(dòng)。對(duì)于有飲酒需求的糖尿病患者,建議了解飲酒的潛在風(fēng)險(xiǎn),每次飲用不超過(guò)一小杯約300毫升啤酒,且最好選擇低糖或無(wú)糖啤酒類型,同時(shí)避免空腹飲酒,以減少對(duì)血糖的影響。 1、啤酒對(duì)糖尿病患者的風(fēng)險(xiǎn) 啤酒中含有酒精和一定量的碳水化合物,這會(huì)對(duì)血糖產(chǎn)生雙重影響。少量啤酒可能會(huì)使血糖暫時(shí)升高,但酒精會(huì)抑制肝臟釋放葡萄糖,長(zhǎng)時(shí)間空腹后甚至可能導(dǎo)致低血糖,特別是對(duì)于正在使用胰島素或磺脲類藥物的患者。大量飲酒還可能影響體重管理,并增加脂肪肝、血脂異常等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。飲用啤酒時(shí)必須格外謹(jǐn)慎。 2、如何安全飲用啤酒 ① 控制攝入量:建議糖尿病患者每次飲用啤酒不超過(guò)一小杯300毫升,并控制飲酒頻率,例如每周一次或更少。 ② 選擇低糖啤酒:市面上有些啤酒標(biāo)榜"低糖"或"無(wú)糖",這類啤酒碳水化合物含量較少,更適合糖尿病患者選擇,但整體攝入量仍需控制。 ③ 搭配食物攝入:為避免酒精導(dǎo)致血糖迅速波動(dòng),飲酒前或飲酒時(shí)適當(dāng)搭配一些富含蛋白質(zhì)或健康脂肪的食物,例如堅(jiān)果、全麥面包等。 3、特殊人群需謹(jǐn)慎 如果患者血糖長(zhǎng)期不穩(wěn)定、患有糖尿病并發(fā)癥如腎病、視網(wǎng)膜病變、肝臟功能異?;蛲瑫r(shí)患有高血壓,則應(yīng)避免飲酒。老年糖尿病患者由于代謝功能減弱,更需要嚴(yán)格控制飲酒量或完全避免飲酒。 糖尿病人可以在滿足特殊條件下喝啤酒,但優(yōu)先選擇健康管理與血糖控制?;貧w核心,飲酒并非糖尿病飲食中的必要部分,如無(wú)特別需求,建議完全避免,以更好保護(hù)身體健康。若無(wú)法克制飲酒習(xí)慣,應(yīng)提前咨詢專業(yè)通過(guò)科學(xué)指導(dǎo)制定健康方案。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
心跳每分鐘110怎么回事
心跳每分鐘110可能是由于生理性因素如運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)、環(huán)境變化如高溫或缺氧、病理性原因如貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、感染等或藥物副作用引起的。如果沒(méi)有明顯誘因或持續(xù)異常,需要盡快就醫(yī)以明確診斷。 1、生理性原因 心率的加快有時(shí)是機(jī)體對(duì)外界刺激的正常反應(yīng)。例如,劇烈運(yùn)動(dòng)、緊張情緒、憤怒、興奮或恐懼等情緒都會(huì)導(dǎo)致心跳加快。這種狀態(tài)下,心率通常在刺激結(jié)束后會(huì)逐漸恢復(fù)正常,無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。建議通過(guò)冥想、深呼吸或適當(dāng)休息來(lái)幫助心率恢復(fù)。 2、環(huán)境因素 外部環(huán)境如高溫、缺氧如在高海拔地區(qū)或劇烈體溫升高時(shí),也可能導(dǎo)致心跳加速。此時(shí)身體為增強(qiáng)輸氧功能會(huì)自動(dòng)提高心率。避免高溫環(huán)境,增加氧氣供應(yīng),補(bǔ)充水分和電解質(zhì)可以緩解癥狀。 3、藥物或飲食刺激 一些藥物如抗組胺藥、減肥藥、甲狀腺藥物等,可能會(huì)使心率加快。一些含咖啡因、茶堿、酒精的飲品或食品,同樣可能激發(fā)心臟活動(dòng)。如果懷疑是藥物或飲食引起,需減少攝入并咨詢醫(yī)生調(diào)整藥量。 4、病理原因 病理性心率過(guò)快通常與健康問(wèn)題相關(guān),需提高警惕。貧血是常見的原因之一,因?yàn)檠簲y氧能力下降會(huì)增加心臟的工作負(fù)擔(dān)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥則由于體內(nèi)代謝過(guò)高而導(dǎo)致心跳加速。感染、高燒等也可引發(fā)高心率,特別是體內(nèi)發(fā)炎或毒素增多時(shí)。心律失常類疾病更需高度重視。如果伴隨其他癥狀如頭暈、心悸、乏力或呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。 5、如何應(yīng)對(duì) 若是情緒或運(yùn)動(dòng)引起的生理性心跳加快,可嘗試以下方法: 深呼吸練習(xí):深吸氣后緩慢吐氣,反復(fù)幾次有助于放松神經(jīng)。 喝溫開水:促進(jìn)代謝,幫助減輕不適。 日常保持規(guī)律作息,避免過(guò)度刺激性飲品攝入。 若心跳過(guò)快持續(xù)存在,且無(wú)明顯誘因,建議盡快就醫(yī)檢查心電圖、甲狀腺功能等,以明確問(wèn)題并接受相應(yīng)治療,如用藥如β-受體阻斷劑、糾正電解質(zhì)紊亂或治療潛在疾病。 心跳每分鐘110可能是暫時(shí)性因素導(dǎo)致,也可能是潛在健康問(wèn)題的信號(hào)。特別是在伴隨其他不適時(shí),及時(shí)就醫(yī)尤為重要,以確保心臟和全身健康。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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