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舍曲林能治雙相情感障礙嗎

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2022-04-10 15:30 29人閱讀

問(wèn)題描述:舍曲林能治雙相情感障礙嗎

醫(yī)生回答(1)

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雙相情感障礙會(huì)愛(ài)人嗎?
雙向情感障礙是屬于一種情感上的疾病,這種疾病大多數(shù)是由于先天疾病所造成的。當(dāng)然,如果這種疾病徹底治愈,以后是完全可以愛(ài)人的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
富馬酸喹硫平片治療雙相情感障礙
這種藥品是歸屬于抗神經(jīng)病藥品,關(guān)于雙向情感阻礙的醫(yī)治當(dāng)中起到心境穩(wěn)定的作用,同時(shí)又增效的一個(gè)作用,所所以對(duì)癥的,但是這種藥物有反作用,大概作用新陳代謝的,造成新陳代謝綜合征的問(wèn)題,所以就會(huì)造成發(fā)胖的現(xiàn)象了,但是沒(méi)有對(duì)抗的藥物。少吃辛辣刺激性的的食品,能夠服食佐匹克隆選擇醫(yī)治過(guò)度的運(yùn)動(dòng)。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
雙相情感障礙患者自己知道嗎
雙相情感障礙的治療方法有:1.可以配合醫(yī)生的指導(dǎo)使用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療。2.還要到心理醫(yī)院通過(guò)心理醫(yī)生的疏導(dǎo)來(lái)進(jìn)行治療。多注意休息,保持一個(gè)良好的生活作息。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抑郁癥和雙向情感障礙有什么區(qū)別
情緒低落不是抑郁癥,抑郁癥是心理問(wèn)題;情緒低落只是一般的情緒障礙。他們是有本質(zhì)區(qū)別的,情緒低落是正常的人都有的表現(xiàn)。具體區(qū)分要看導(dǎo)致這樣的現(xiàn)象是多長(zhǎng)時(shí)間了,1年以上你還存在這樣的現(xiàn)象,就可能會(huì)導(dǎo)致抑郁癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雙相情感障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)
如果患者比較內(nèi)向,突然之間性格發(fā)生變化,平時(shí)什么事都不管的人,突然間變得特別熱情,碰見(jiàn)誰(shuí)都要與人聊天,走到哪兒都成了中心人物,喜歡買東西,追求漂亮,過(guò)去好像不愛(ài)打扮的人突然愛(ài)打扮了,行動(dòng)上也變的特別多,一天到晚的忙碌。就這時(shí)候要考慮到有問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)患者跟過(guò)去性格不一樣,這時(shí)候要考慮是否出現(xiàn)了病態(tài),需要及時(shí)就醫(yī)。雙相情感障礙包括抑郁和躁狂,如果病人出現(xiàn)躁狂、興奮,當(dāng)出現(xiàn)這種現(xiàn)象時(shí),應(yīng)及時(shí)判斷。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
雙相情感障礙發(fā)病率
美國(guó)的數(shù)據(jù)顯示雙相情感障礙的終生患病率在1%-3%,終身患病率和現(xiàn)患率的概念不同,現(xiàn)患率是指在調(diào)查階段中符合診斷的數(shù)據(jù),而終生患病率則是指只要發(fā)作過(guò)雙相情感障礙,都會(huì)計(jì)算在終生患病的數(shù)據(jù)中,因此,雙相情感障礙的現(xiàn)患率要低于終生患病率;由于雙相情感障礙和環(huán)境等各方面因素有關(guān),所以近年來(lái)國(guó)內(nèi)的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)還需要進(jìn)行修訂。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
雙相情感障礙會(huì)被發(fā)現(xiàn)嗎
之前到醫(yī)院門診做相應(yīng)檢測(cè),到了一些典型的雙向情感阻礙癥,這種時(shí)候我說(shuō)開(kāi)始酗酒了,很簡(jiǎn)單造成乙醇,酒精性中毒的,也會(huì)出現(xiàn)酒精肝臟損傷,大概是出現(xiàn)酒精刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)等相應(yīng)的臨床病癥的。多注重休息,維持一個(gè)良好的生活作息。
李一兆 副主任醫(yī)師 涿州市醫(yī)院
青少年雙相情感障礙治療多久吃藥期間反復(fù)是怎么回事
依據(jù)你所供應(yīng)的描述,很高興能為你回答這個(gè)問(wèn)題,像您所說(shuō)的這個(gè)現(xiàn)象,提議還是要按時(shí)到正規(guī)的一些三甲醫(yī)院門診去咨詢一下會(huì)比較好,由于雙向情感阻礙是有治愈的病例的,平常也要注重放松身心不要給自己太大的心里壓力。
夏志豪 副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院
雙相情感抑郁癥中度
你好,如果你說(shuō)診斷的是雙相障礙,目前是抑郁發(fā)作,那么使用的這些藥物應(yīng)該還是對(duì)癥的,而且目前有一些不舒服的感覺(jué),可能和病情的表現(xiàn),和藥物的副作用有關(guān)系,而且你服用的藥物劑量也并不高,可以和床位醫(yī)生再溝通一下。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
情感障礙如何檢查
雙項(xiàng)情感障礙的檢查主要是通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)檢查,排除可能有軀體疾病或者物質(zhì)依賴所導(dǎo)致的雙項(xiàng)障礙,部分的雙項(xiàng)尤其是女性可能有甲狀腺功能減退因此需要做甲狀腺功能的測(cè)定。對(duì)于過(guò)度的興奮、進(jìn)食不好的需要注意水、鹽、代謝以及酸堿平衡的了解。心理學(xué)測(cè)試以及神經(jīng)生化神經(jīng)電心理以及腦影像學(xué)的檢查可以。在治療的過(guò)程當(dāng)中尤其要注意血尿濃度的監(jiān)測(cè)。比如理研這些的話不但可以確定藥物濃度對(duì)于治療的效果同時(shí)可以監(jiān)測(cè)服藥的醫(yī)從性這點(diǎn)是非常重要的。
蔡明灼 主治醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
如何緩解抑郁癥情感 抑郁情緒怎么緩解
如何緩解抑郁癥情感 抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神疾病,常表現(xiàn)為情緒低落、失去興趣、疲勞和失眠等。抑郁癥的困擾讓我們難以快樂(lè)地生活,因此在日常生活中需要采取一些措施來(lái)緩解情感,解除壓力。接下來(lái),我們將探討如何緩解抑郁癥情感。鍛煉身體放松壓力鍛煉身體可以使身體積極起來(lái),消除心理上的抑郁感。體育鍛煉可以分散大量
早泄會(huì)導(dǎo)致夫妻情感破裂 如何預(yù)防早泄的發(fā)生?
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抑郁癥的出現(xiàn)讓很多人覺(jué)得非常的無(wú)奈與痛苦,其實(shí)治療這方面的疾病就應(yīng)該要選擇對(duì)的方式,不要隨便的相信一些偏方,也不要隨便的選擇一些其他的方式,否則就有可能會(huì)導(dǎo)致這方面的情況,越來(lái)越糟糕,那么樂(lè)友適應(yīng)癥是什么,主要是治療抑郁癥嗎?樂(lè)友適應(yīng)癥:治療各種類型的抑郁癥。
老人說(shuō)骨折不能吃糯米
老人說(shuō)骨折不能吃糯米并沒(méi)有科學(xué)依據(jù),骨折的愈合主要依賴骨組織的修復(fù)過(guò)程,與是否吃糯米沒(méi)有直接關(guān)系。然而,骨折后飲食的確需要注意,應(yīng)避免一些會(huì)影響康復(fù)的食物,同時(shí)補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素,才能促進(jìn)骨骼愈合。 1、骨折飲食誤區(qū): 認(rèn)為骨折期間不能吃糯米是一種典型的飲食誤區(qū)。有人認(rèn)為糯米會(huì)導(dǎo)致“骨黏連”變慢,這種說(shuō)法實(shí)際上缺乏科學(xué)依據(jù)。糯米是碳水化合物的來(lái)源,其主要成分是淀粉,適量食用并不會(huì)直接妨礙骨骼的修復(fù)。但過(guò)量食用糯米或其他高糖、高脂肪食物可能造成體重增加,加重傷肢負(fù)擔(dān),間接影響恢復(fù)。 2、骨折后應(yīng)優(yōu)先選擇的食物: 飲食在骨折愈合中起到了關(guān)鍵作用,應(yīng)注重補(bǔ)充以下?tīng)I(yíng)養(yǎng)成分: 鈣質(zhì):骨骼修復(fù)需要充足的鈣質(zhì),可通過(guò)牛奶、乳制品、豆腐、花椰菜、芝麻等食品獲取。 蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是骨骼愈合的重要原料,可多吃雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉、大豆等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。 維生素D:有助于鈣的吸收,適量日曬可以幫助維生素D合成,食物來(lái)源包括三文魚(yú)、牛肝等。 維生素C:支持膠原蛋白的生成,從而促進(jìn)骨骼的重建,可以從橙子、草莓、西紅柿等水果中攝取。 3、骨折期間避免的食物: 某些食物可能會(huì)影響骨折恢復(fù),需要適當(dāng)避免: 過(guò)量鹽分:高鹽飲食會(huì)增加鈣的流失,骨折患者應(yīng)盡量減少鹽的攝入量。 酒精:酒精會(huì)減緩骨折的愈合速度,飲酒還可能增加摔倒風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)完全避免。 過(guò)多的含糖食品:甜食攝入過(guò)多會(huì)妨礙骨質(zhì)的修復(fù),同時(shí)也可能造成肥胖,不利于骨骼承重。 4、關(guān)于糯米的適量食用: 糯米本身沒(méi)有導(dǎo)致骨骼愈合不良的成分,但在消化較弱、久坐或臥床的骨折患者中,糯米食品容易引起胃腸不適,不宜過(guò)量食用。如果很喜歡糯米,可以適量搭配其他粗糧,如紅豆、燕麥來(lái)食用,以幫助消化。 骨折愈合更需注重全面均衡的營(yíng)養(yǎng),而不是迷信飲食禁忌,糯米并非絕對(duì)不能吃。通過(guò)科學(xué)的飲食調(diào)理和合理的運(yùn)動(dòng)康復(fù),能更快促進(jìn)骨折恢復(fù),如有疑慮建議咨詢專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拜糖平和二甲雙胍區(qū)別
拜糖平和二甲雙胍是兩種常見(jiàn)的降糖藥物,它們作用機(jī)制不同,使用人群和副作用也存在差異。拜糖平主要通過(guò)抑制腸道雙糖吸收降低血糖,適合餐后血糖波動(dòng)較大的患者;二甲雙胍則通過(guò)改善胰島素敏感性和抑制肝糖輸出降低血糖,更適合胰島素抵抗的患者。根據(jù)個(gè)體情況選擇藥物,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 1、作用機(jī)制的區(qū)別 拜糖平是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑,其主要通過(guò)抑制小腸對(duì)雙糖的分解,從而減慢葡萄糖吸收速度,控制餐后血糖上升。而二甲雙胍是一類雙胍類口服降糖藥,其主要通過(guò)抑制肝臟糖異生、增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性來(lái)降低血糖水平。拜糖平更適合控制餐后血糖,二甲雙胍更適合基礎(chǔ)血糖過(guò)高或胰島素抵抗明顯的患者。 2、適用人群的區(qū)別 拜糖平適用于餐后血糖波動(dòng)較大或飲食控制不佳的2型糖尿病患者,尤其是那些剛確診、血糖水平較低的人群。二甲雙胍則是2型糖尿病的一線治療藥物,尤其適合超重、肥胖或者胰島素抵抗顯著的患者,更常用于長(zhǎng)期血糖管理。特殊情況下,例如腎功能異常的患者,不宜使用二甲雙胍,但可以根據(jù)醫(yī)生建議選擇拜糖平或其他藥物。 3、副作用的不同 拜糖平的主要副作用包括胃腸道不適,如腹脹、排氣增多等,需要在餐前或餐中服用以減少副作用。而二甲雙胍常見(jiàn)的副作用是胃腸道不適,例如惡心、腹瀉等,長(zhǎng)期大劑量使用在某些情況下可能引發(fā)乳酸酸中毒,需警惕。二甲雙胍不建議肝功能嚴(yán)重異常者或腎功能受損者使用。 4、聯(lián)合使用的情況 在某些情況下,拜糖平和二甲雙胍可以聯(lián)合使用,實(shí)現(xiàn)血糖的全面控制。二甲雙胍控制空腹血糖,拜糖平調(diào)節(jié)餐后血糖,兩者可以形成互補(bǔ),特別適合血糖控制較差的患者。但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,以避免低血糖或藥物相互作用。 患者在選擇時(shí),應(yīng)根據(jù)自身病情和醫(yī)生建議進(jìn)行合理用藥。無(wú)論是拜糖平還是二甲雙胍,用藥期間都需要密切監(jiān)測(cè)血糖,配合飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),才能達(dá)到更好的血糖管理效果。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
什么顏色對(duì)青光眼有好處

青光眼患者適宜選擇柔和的中性色或冷色調(diào),主要有淺藍(lán)色、淡綠色、米白色、淺灰色、淡黃色。這些顏色能減少瞳孔刺激,輔助降低眼壓波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。

1、淺藍(lán)色:

波長(zhǎng)較短的淺藍(lán)色具有鎮(zhèn)靜作用,可緩解睫狀肌緊張。青光眼患者長(zhǎng)期處于淺藍(lán)色環(huán)境中,能減少光線對(duì)虹膜的刺激,避免瞳孔劇烈收縮導(dǎo)致的房角關(guān)閉風(fēng)險(xiǎn)。建議將書(shū)房或臥室墻面涂刷成淺藍(lán)色,窗簾選擇透光性好的同色系材質(zhì)。

2、淡綠色:

自然界中最常見(jiàn)的淡綠色能有效放松視神經(jīng)。研究顯示綠色光譜對(duì)調(diào)節(jié)眼壓的副交感神經(jīng)有激活作用,每日注視淡綠色植物或裝飾品2-3小時(shí),可改善房水循環(huán)效率。注意避免使用熒光綠等刺眼色調(diào)。

3、米白色:

低飽和度的米白色能均勻反射光線,避免強(qiáng)光造成的眩目感。這種顏色特別適合青光眼合并白內(nèi)障的患者,可減少因突然光強(qiáng)變化引發(fā)的瞳孔大小波動(dòng)。建議將電腦屏幕背景、閱讀燈罩等高頻視覺(jué)接觸物品更換為該色系。

4、淺灰色:

作為無(wú)彩色系的代表,淺灰色能中和環(huán)境中的雜亂色光。對(duì)于閉角型青光眼患者,該顏色可維持穩(wěn)定的明暗適應(yīng)狀態(tài),降低黑暗環(huán)境下瞳孔散大誘發(fā)的急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。夜間活動(dòng)區(qū)域建議采用淺灰色環(huán)境光照明。

5、淡黃色:

波長(zhǎng)適中的淡黃色能增強(qiáng)視覺(jué)對(duì)比敏感度,特別適合合并視野缺損的青光眼患者。該顏色可刺激視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞活性,但需控制亮度在200-300勒克斯之間,避免過(guò)亮引發(fā)視疲勞。臺(tái)燈濾光片可選擇該色系。

青光眼患者除注意環(huán)境色彩搭配外,建議保持每天30分鐘戶外自然光接觸,陽(yáng)光中的全光譜照射有助于調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。室內(nèi)可擺放綠蘿、吊蘭等植物,既提供視覺(jué)舒緩點(diǎn)又能調(diào)節(jié)空氣濕度。閱讀時(shí)采用雙光源照明,主光源色溫不超過(guò)4000K,避免紅色、紫色等高刺激性顏色大面積出現(xiàn)在生活空間。定期進(jìn)行視野檢查,根據(jù)病情進(jìn)展調(diào)整生活環(huán)境的光學(xué)參數(shù)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
光子嫩膚一次維持多久
光子嫩膚一次的效果通常可以維持1-2個(gè)月,但具體維持時(shí)間因人而異,受到皮膚狀態(tài)、年齡、護(hù)理習(xí)慣等多種因素的影響。為了延長(zhǎng)效果,建議結(jié)合健康的生活方式與皮膚護(hù)理,或進(jìn)行按療程的光子嫩膚項(xiàng)目。 1、皮膚狀態(tài)影響效果維持時(shí)間 人的皮膚狀態(tài)會(huì)直接影響光子嫩膚的效果維持時(shí)長(zhǎng)。如果皮膚狀態(tài)較好,例如彈性纖維和膠原蛋白充足,效果可能更顯著且維持時(shí)間較長(zhǎng);而皮膚老化程度高或有明顯皮膚問(wèn)題如痘印、皺紋的人,維持時(shí)間可能會(huì)縮短。建議在治療前后保持日常保濕與修復(fù),例如使用含有玻尿酸、積雪草提取物的護(hù)膚品以強(qiáng)化屏障功能。 2、個(gè)人生活方式對(duì)效果的影響 光子嫩膚后若沒(méi)有配合健康的生活方式,可能會(huì)縮短效果維持時(shí)間。如果頻繁暴曬或接觸紫外線,可能會(huì)導(dǎo)致色素沉著、皮膚老化加速,甚至出現(xiàn)反黑現(xiàn)象,從而降低效果。建議光子嫩膚后嚴(yán)格使用SPF30以上的防曬霜,同時(shí)避免熬夜,保持高質(zhì)量的睡眠,維持體內(nèi)的新陳代謝。 3、按療程治療可延長(zhǎng)效果 光子嫩膚單次效果較為短暫,通常建議采用6-8次的治療療程以鞏固效果。療程結(jié)束后每3-6個(gè)月做一次維護(hù)治療,可以更大程度延長(zhǎng)效果。治療頻次需根據(jù)個(gè)人皮膚情況由醫(yī)生或美容師評(píng)估并建議。 4、影響維持時(shí)間的其他因素 年齡與代謝水平也會(huì)顯著影響維持時(shí)間。年輕人由于更旺盛的皮膚自我修復(fù)能力,效果可能維持更久,而中老年人的皮膚更新速度較慢,可能需要更頻繁地護(hù)理。此外操作設(shè)備與醫(yī)師技術(shù)水平也會(huì)影響效果,建議選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)操作,以確保安全性與持久性。 光子嫩膚的維持時(shí)間因人而異,結(jié)合健康生活方式與規(guī)范護(hù)膚習(xí)慣至關(guān)重要。若對(duì)療程頻率或效果維持有疑問(wèn),建議與專業(yè)醫(yī)師溝通,制定個(gè)性化治療方案,以達(dá)到最佳美容效果。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺激素是甲亢還是甲減?

甲狀腺激素水平異常可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)或甲狀腺功能減退癥(甲減),具體需結(jié)合激素檢測(cè)結(jié)果判斷。甲狀腺激素升高常見(jiàn)于甲亢,降低則多見(jiàn)于甲減,兩者分別由甲狀腺激素分泌過(guò)多或不足引起。

1、甲亢特征:

甲狀腺功能亢進(jìn)癥表現(xiàn)為血清游離甲狀腺素(FT4)和游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)升高,促甲狀腺激素(TSH)降低。典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、易怒和手抖。病因可能與格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺炎有關(guān),需通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)干預(yù)。

2、甲減特征:

甲狀腺功能減退癥以FT4降低和TSH升高為特征,常見(jiàn)癥狀有乏力、怕冷、體重增加和記憶力減退。橋本甲狀腺炎是最常見(jiàn)病因,其他原因包括碘缺乏或甲狀腺手術(shù)史。治療主要采用左甲狀腺素鈉替代治療,需定期監(jiān)測(cè)激素水平調(diào)整劑量。

3、檢測(cè)指標(biāo)差異:

診斷需綜合評(píng)估TSH、FT4和FT3。甲亢時(shí)TSH通常低于0.1mIU/L伴FT4升高;甲減時(shí)TSH多超過(guò)10mIU/L伴FT4降低。亞臨床甲亢或甲減則表現(xiàn)為TSH異常而FT4正常,需結(jié)合抗體檢測(cè)明確病因。

4、特殊人群表現(xiàn):

孕婦甲狀腺功能異常可能影響胎兒發(fā)育,妊娠期TSH參考范圍與普通人群不同。老年人甲亢可能表現(xiàn)為淡漠型,甲減癥狀易與衰老混淆。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需兒科內(nèi)分泌專科評(píng)估。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):

長(zhǎng)期未控制的甲亢可能導(dǎo)致心房顫動(dòng)、骨質(zhì)疏松和甲狀腺危象;甲減可能引發(fā)高脂血癥、心包積液和粘液性水腫昏迷。規(guī)范治療可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

甲狀腺功能異常患者應(yīng)保持均衡飲食,甲亢者需限制碘攝入,甲減者可適量增加富含硒和鋅的食物。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于癥狀改善,避免過(guò)度勞累和精神緊張。所有治療均需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀變化或藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查甲狀腺功能及相關(guān)指標(biāo)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
慢性腎炎需要補(bǔ)充什么維生素?

慢性腎炎患者需重點(diǎn)補(bǔ)充維生素D、維生素B族、維生素C、維生素K及維生素E。這些維生素的缺乏可能加重腎臟負(fù)擔(dān)或引發(fā)并發(fā)癥。

1、維生素D:

慢性腎炎常合并活性維生素D缺乏,因腎臟1α-羥化酶活性下降影響其轉(zhuǎn)化。缺乏可導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂,表現(xiàn)為骨痛、肌無(wú)力。建議監(jiān)測(cè)血清25-羥維生素D水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用骨化三醇或阿法骨化醇補(bǔ)充,同時(shí)配合低磷飲食。

2、維生素B族:

維生素B1、B6、B12缺乏常見(jiàn)于限制蛋白飲食者。B1缺乏可誘發(fā)腳氣病性心臟病,B6不足加重高同型半胱氨酸血癥。復(fù)合維生素B片可改善代謝,但需注意B6每日補(bǔ)充量不超過(guò)2mg以防神經(jīng)毒性。

3、維生素C:

抗氧化作用可減輕氧化應(yīng)激對(duì)腎小球損傷。但晚期患者需控制攝入量在100mg/日以內(nèi),過(guò)量可能增加草酸鹽沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議優(yōu)先從紅柿椒、獼猴桃等食物獲取。

4、維生素K:

參與凝血因子合成及血管鈣化調(diào)節(jié)。使用抗生素或合并脂肪吸收不良時(shí)易缺乏,表現(xiàn)為瘀斑、鼻衄。可適量進(jìn)食菠菜、羽衣甘藍(lán),嚴(yán)重缺乏時(shí)需在監(jiān)測(cè)INR下補(bǔ)充維生素K1注射液。

5、維生素E:

作為脂溶性抗氧化劑,能減輕腎小球基底膜氧化損傷。但需避免與抗凝藥物同用,每日補(bǔ)充量不超過(guò)15mgα-生育酚當(dāng)量。堅(jiān)果、小麥胚芽是較安全的食物來(lái)源。

慢性腎炎患者維生素補(bǔ)充需個(gè)體化調(diào)整。建議定期檢測(cè)血清維生素水平,合并高血壓者限制鈉鹽攝入同時(shí)增加富鉀蔬菜,水腫患者控制水分?jǐn)z入。適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重蛋白尿。烹飪方式以蒸煮為主,減少煎炸以降低磷負(fù)荷。出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿加重等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)查腎功能指標(biāo)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骶髂關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎

骶髂關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度因個(gè)體差異而異,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀。病情嚴(yán)重程度主要與炎癥活動(dòng)度、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷程度、是否合并強(qiáng)直性脊柱炎、治療及時(shí)性以及患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。

1、炎癥活動(dòng)度:

急性期骶髂關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為顯著疼痛和活動(dòng)受限,C反應(yīng)蛋白升高提示炎癥活躍,此時(shí)需積極抗炎治療。慢性期炎癥程度減輕,但可能伴隨關(guān)節(jié)間隙狹窄等結(jié)構(gòu)性改變。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)有助于評(píng)估疾病活動(dòng)性。

2、關(guān)節(jié)損傷程度:

早期X線可能僅顯示關(guān)節(jié)面模糊,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)面侵蝕或骨性強(qiáng)直。MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫等軟組織改變。結(jié)構(gòu)損傷程度直接影響關(guān)節(jié)功能保留效果。

3、強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)聯(lián):

約30%骶髂關(guān)節(jié)炎患者最終發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎,這類患者可能出現(xiàn)脊柱竹節(jié)樣改變。HLA-B27基因檢測(cè)有助于預(yù)判疾病轉(zhuǎn)歸,需警惕晨僵超過(guò)30分鐘等典型癥狀。

4、治療窗口期:

發(fā)病3個(gè)月內(nèi)開(kāi)始規(guī)范治療者預(yù)后較好,延誤治療可能導(dǎo)致不可逆損傷。非甾體抗炎藥聯(lián)合物理治療是基礎(chǔ)方案,生物制劑適用于難治性病例。治療反應(yīng)性直接影響功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。

5、基礎(chǔ)健康狀態(tài):

合并糖尿病或骨質(zhì)疏松患者康復(fù)周期延長(zhǎng)。體重指數(shù)超過(guò)28會(huì)加重關(guān)節(jié)負(fù)荷,吸煙可能加速病情進(jìn)展。基礎(chǔ)疾病管理是改善預(yù)后的關(guān)鍵因素。

建議患者保持規(guī)律低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,每周3-5次以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。日常采用側(cè)臥屈膝睡姿減輕壓力,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),控制精制糖攝入。疼痛發(fā)作期可局部熱敷,但持續(xù)疼痛超過(guò)2周或出現(xiàn)夜間痛醒需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。定期進(jìn)行骨盆正位X線或骶髂關(guān)節(jié)MRI復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩肺炎吃什么食物比較好
小孩肺炎期間,合理的飲食可以幫助提升免疫力、減輕癥狀并促進(jìn)康復(fù),推薦清淡易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物,如富含維生素的水果蔬菜、高蛋白食物以及足夠的水分。少吃刺激性、油膩和難消化的食物,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡。 1、多吃富含維生素的食物 水果和蔬菜中富含維生素C、維生素A以及抗氧化物質(zhì),能夠幫助增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的功能。例如,橙子、獼猴桃、西紅柿和胡蘿卜非常適合肺炎期間的孩子食用。維生素C能減輕炎癥反應(yīng),維生素A能修復(fù)呼吸道黏膜。可以將水果打成水果泥或蒸軟后食用,既能減少咀嚼負(fù)擔(dān),還能更好吸收營(yíng)養(yǎng)。 2、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 蛋白質(zhì)是修復(fù)身體細(xì)胞的重要材料,小孩肺炎后期的康復(fù)需要一定量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)支持身體恢復(fù)。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源包括雞蛋、雞肉、魚(yú)肉和豆制品等。可以將雞蛋蒸成雞蛋羹,或?qū)㈦u肉剔骨后煮成雞湯,這樣既容易消化又能增加食欲。對(duì)于小寶寶,可選擇嬰兒配方的豆奶粉或蔬菜蛋黃泥。 3、多喝水和湯類 肺炎常導(dǎo)致體液流失增多,因此保證足夠的水分?jǐn)z入至關(guān)重要。可以給孩子喝溫開(kāi)水、枇杷葉煮的水、銀耳百合羹等,有助于保持呼吸道濕潤(rùn)。喝溫?zé)岬那宓瓬缡萑馓}卜湯、山藥排骨湯,也有助于緩解咳嗽、化痰和支持康復(fù)。但要注意避免加入辛辣、過(guò)多鹽分。 4、避免刺激性和油膩食物 辛辣、生冷或油膩的食物會(huì)加重消化負(fù)擔(dān)或者刺激呼吸道,對(duì)肺炎的恢復(fù)不利。冷飲、油炸食品、燒烤和高糖飲料應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格避免。對(duì)于存在乳糖不耐受的孩子,避免喝牛奶等難消化食物。 恢復(fù)期間的飲食不僅要滿足營(yíng)養(yǎng)需求,還需要考慮患兒的消化系統(tǒng)承受能力,家長(zhǎng)需根據(jù)孩子的實(shí)際情況靈活調(diào)整。如果伴隨嚴(yán)重癥狀如高燒或呼吸困難,及時(shí)就醫(yī)顯得尤為重要。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
產(chǎn)后可以吃龍葵菜嗎

產(chǎn)后可以適量食用龍葵菜。龍葵菜含有維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分,但需注意其生物堿含量及個(gè)體差異,主要考慮因素有烹飪方式、食用量、哺乳需求、體質(zhì)敏感性和藥物相互作用。

1、烹飪方式:

龍葵菜需充分加熱破壞潛在毒性生物堿。建議焯水后清炒或煮湯,避免涼拌或生食。高溫處理可降低龍眼堿等物質(zhì)活性,減少胃腸刺激風(fēng)險(xiǎn)。

2、食用量控制:

過(guò)量可能引發(fā)腹痛、腹瀉等不適,尤其產(chǎn)后消化功能未完全恢復(fù)階段更需謹(jǐn)慎。

3、哺乳影響:

龍葵菜不影響乳汁分泌,但生物堿可能通過(guò)乳汁傳遞。哺乳期母親如出現(xiàn)寶寶煩躁、拒奶等情況應(yīng)暫停食用,并觀察48小時(shí)反應(yīng)。

4、體質(zhì)篩查:

既往有食物過(guò)敏史或胃腸敏感者慎食。產(chǎn)后氣血兩虛體質(zhì)若食用后出現(xiàn)口麻、頭暈等不良反應(yīng),需立即停止并就醫(yī)排查。

5、藥物禁忌:

服用鎮(zhèn)靜類藥物或抗膽堿酯酶藥物期間避免食用。龍葵中的膽堿酯酶抑制成分可能與藥物產(chǎn)生協(xié)同作用,增強(qiáng)副作用風(fēng)險(xiǎn)。

產(chǎn)后飲食應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡與安全性并重。除龍葵菜外,建議搭配菠菜、胡蘿卜等低敏蔬菜,每日保證500克以上蔬菜攝入,其中深色蔬菜占半數(shù)。烹調(diào)時(shí)使用茶油、橄欖油等優(yōu)質(zhì)油脂,避免辛辣刺激。同時(shí)配合適度凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆底肌恢復(fù),保持每日30分鐘散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。出現(xiàn)任何飲食相關(guān)不適及時(shí)咨詢產(chǎn)科或營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做腸息肉5天可以吃什么

腸息肉術(shù)后5天飲食需遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到軟食的漸進(jìn)原則,主要可攝入米湯、藕粉、蒸蛋、嫩豆腐及去皮魚(yú)肉等低渣易消化食物。

1、流質(zhì)食物:

術(shù)后24-48小時(shí)首選溫涼流質(zhì)食物。米湯、過(guò)濾蔬菜湯或無(wú)渣果汁可補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免刺激腸道黏膜。藕粉沖泡后形成凝膠狀物質(zhì),能溫和包裹創(chuàng)面。忌用牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣飲品。

2、半流質(zhì)過(guò)渡:

第3天起可嘗試半流質(zhì)飲食。蒸蛋羹需完全凝固避免生蛋液殘留,嫩豆腐選擇內(nèi)酯豆腐更易消化。稀粥建議選用粳米熬煮至糊化狀態(tài),可添加少量胡蘿卜泥補(bǔ)充維生素。

3、低脂蛋白質(zhì):

術(shù)后第4天引入去皮魚(yú)肉或雞胸肉糜。烹飪方式以清蒸為主,魚(yú)肉選擇鱈魚(yú)等白肉魚(yú),雞肉需去除筋膜后剁碎。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在50克以內(nèi),分3-4次進(jìn)食。

4、膳食纖維控制:

此階段仍需限制粗纖維攝入。南瓜、土豆等根莖類蔬菜需去皮蒸煮至軟爛,綠葉菜暫時(shí)避免。水果可選擇蘋果泥或香蕉,每日不超過(guò)100克。

5、進(jìn)食注意事項(xiàng):

采用少量多餐模式,單次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升。食物溫度保持40℃左右,過(guò)熱可能誘發(fā)創(chuàng)面出血。用餐后保持坐位30分鐘,避免平躺導(dǎo)致反流。

腸息肉術(shù)后飲食恢復(fù)需配合個(gè)體愈合情況調(diào)整,術(shù)后2周內(nèi)避免辛辣、酒精及堅(jiān)果等刺激性食物。逐步增加膳食纖維時(shí)應(yīng)觀察排便反應(yīng),出現(xiàn)腹痛或便血需立即復(fù)診。恢復(fù)期每日飲水不少于1500毫升,可適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后1個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可逐步恢復(fù)正常飲食。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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