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老中醫(yī)治療失眠癥秘方

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2022-04-10 04:55 28人閱讀

問(wèn)題描述:老中醫(yī)治療失眠癥秘方

醫(yī)生回答(1)

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馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
缺血性視神經(jīng)病變的中醫(yī)治療方法是什么
出現(xiàn)缺血性視神經(jīng)病變,中醫(yī)治療主要包括中草藥治療和針灸調(diào)理治療為主,也可以進(jìn)行中醫(yī)康復(fù)理療。目前,發(fā)生缺血性視神經(jīng)病變,建議首先需要明確病因,可以進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理,但最主要的還是需要改善病因。如果是由于動(dòng)脈硬化,建議需要在醫(yī)師指導(dǎo)下服用抗動(dòng)脈硬化藥物,需要嚴(yán)格控制好血壓、血脂、血糖。平時(shí)避免勞累、避免熬夜、避免精神緊張,建議需要定期復(fù)查。如果采用中醫(yī)治療的情況下,首先需要望、聞、問(wèn)、切辨證以后進(jìn)行治療,不建議亂用藥物或者盲目進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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壓力性尿失禁,可以服用中藥來(lái)進(jìn)行治療,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇活血化瘀,滋養(yǎng)腎臟的藥物來(lái)進(jìn)行治療,也可能是由于腎臟代謝出現(xiàn)異常而引起的,另外可以配合中醫(yī)針灸的方法來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中醫(yī)治療胰腺癌有什么優(yōu)勢(shì)?
如果患者目前已經(jīng)存在中胰腺惡性疾病的話,那么單純根據(jù)中目前治療的方式也沒(méi)有特別好的方法,因?yàn)榛颊咴诔霈F(xiàn)胰腺的惡性疾病時(shí)可能發(fā)展的時(shí)間是比較迅速的,不患可能在短時(shí)間內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)一些其他部位的并發(fā)癥,所以一般還是需要根據(jù)患者目前的癥狀及時(shí)選擇對(duì)癥進(jìn)行治療,才可以有效的改善癥狀,避免進(jìn)行快速發(fā)展。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
中醫(yī)治療冠狀動(dòng)脈血管狹窄的方法
最佳的方法就是去醫(yī)院門(mén)診按時(shí)做冠狀動(dòng)脈造影,假若有狹窄重要的冠狀動(dòng)脈,按時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),就可以改善遠(yuǎn)端心肌供血,心絞痛進(jìn)因此獲得減緩。添加纖維素的攝取,避免排便次數(shù)縮小,低脂飲食,更加是晚餐。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中醫(yī)治療尋麻疹有什么好方法?
蕁麻癥屬于過(guò)敏性的疾病。其實(shí)從根本上來(lái)說(shuō)。過(guò)敏就是人體對(duì)外界的各種各樣的刺激,沒(méi)有足夠的抵抗力。同時(shí)又與這些刺激進(jìn)行斗爭(zhēng)的結(jié)果,中醫(yī)的治療是利用中藥排除可能引起蕁麻診的刺激因素,同時(shí)去除刺激物對(duì)人體引起的傷害,同時(shí)又增強(qiáng)人體的抵抗力,所以效果還是可以的,但是蕁麻診比較頑固,建議中西醫(yī)結(jié)合效果更好
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
小兒癲癇中醫(yī)治療需要注意那些事項(xiàng)?
癲癇是由于大腦神經(jīng)元異常放電所引來(lái)來(lái)的一種疾病,中醫(yī)救治癲癇可能會(huì)達(dá)不到徹底治好的目的,在日常生活中應(yīng)當(dāng)讓孩子始終保持個(gè)良好的情緒,不要讓孩子遭到精神上的刺激,防止致使癲癇發(fā)作。還要預(yù)防工作孩子遭到頭部外傷,中醫(yī)中藥只是個(gè)配置救治的效用,可能會(huì)絕不會(huì)徹底的自愈疾病。需要強(qiáng)調(diào)的是根據(jù)你的描述,不要帶孩子去人都的地方,屋內(nèi)勤通風(fēng),多曬被褥。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
針灸可以治療失眠嗎
針灸可以有效治療失眠,通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌功能改善睡眠質(zhì)量。針灸治療失眠的機(jī)制包括調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡、改善血液循環(huán)、緩解焦慮和抑郁情緒,同時(shí)結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整,能夠顯著提升睡眠效果。 1. 針灸通過(guò)刺激特定穴位,如神門(mén)、內(nèi)關(guān)、三陰交等,調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的水平,從而改善睡眠質(zhì)量。這些穴位與大腦的睡眠調(diào)節(jié)中樞有直接聯(lián)系,能夠幫助患者更快進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)。 2. 針灸能夠改善全身血液循環(huán),特別是腦部供血,緩解因腦供血不足導(dǎo)致的失眠問(wèn)題。通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán),針灸可以減輕頭部不適感,幫助患者放松身心,更容易入睡。 3. 針灸在調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能方面也有顯著效果,能夠平衡褪黑素和皮質(zhì)醇等激素的分泌,改善因激素失衡引起的失眠。例如,針灸可以降低夜間皮質(zhì)醇水平,減少因壓力導(dǎo)致的睡眠障礙。 4. 針灸對(duì)緩解焦慮和抑郁情緒有積極作用,通過(guò)刺激穴位如百會(huì)、印堂等,調(diào)節(jié)大腦邊緣系統(tǒng)的功能,減輕心理壓力,從而改善睡眠。對(duì)于因情緒問(wèn)題導(dǎo)致的失眠,針灸是一種安全有效的輔助治療方法。 5. 針灸治療失眠的同時(shí),建議結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整,如保持規(guī)律的作息時(shí)間、避免睡前使用電子設(shè)備、進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)等。這些措施能夠進(jìn)一步增強(qiáng)針灸的效果,幫助患者建立健康的睡眠習(xí)慣。 針灸治療失眠是一種安全、有效的方法,通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)、改善血液循環(huán)和平衡內(nèi)分泌功能,能夠顯著提升睡眠質(zhì)量。建議在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行針灸治療,并結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整,以獲得最佳的治療效果。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
丹參粉可以治療失眠嗎
丹參粉可以治療失眠。丹參粉是比較常見(jiàn)的中藥具有活血化瘀、涼血除煩之功效,可用于治療心煩失眠等癥狀。失眠可能和精神壓力以及工作勞累等有關(guān)系,也可能是因?yàn)閮?nèi)分泌功能紊亂而造成的,患者要注意生活調(diào)節(jié),同時(shí)要合理安排睡眠,盡量不要讓自己的情緒過(guò)于緊張,也要多吃一些富含維生素的食物,不能吃太咸的以及刺激性食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中醫(yī)治療骨結(jié)核疼痛用什么藥
可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)幫助緩解疼痛,中醫(yī)可以用參茸壯骨丸,骨結(jié)核丸等中成藥,這些藥物具有除濕止痛,強(qiáng)壯筋骨,祛風(fēng)散寒的功效,也可以用一些止痛的藥膏或者是用針灸和按摩的方式來(lái)緩解疼痛,同時(shí)患者在使用藥物的同時(shí)需要注意監(jiān)測(cè)肝腎功能
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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酒后腹痛腹瀉可能與酒精刺激胃腸道、飲食不當(dāng)、慢性胃腸疾病、酒精過(guò)敏或胰腺炎有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲酒習(xí)慣、藥物治療、飲食管理等方式緩解。

1、酒精刺激:

酒精直接刺激胃黏膜和腸道,導(dǎo)致胃酸分泌增加、胃腸蠕動(dòng)加快,引發(fā)腹痛和腹瀉。空腹飲酒時(shí)刺激更明顯。減少飲酒量、避免空腹飲酒可降低癥狀發(fā)生概率,必要時(shí)可服用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂緩解不適。

2、飲食不當(dāng):

飲酒時(shí)攝入高脂肪、辛辣或生冷食物可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。食物與酒精混合后可能引發(fā)急性胃腸炎,表現(xiàn)為絞痛和水樣便。建議選擇清淡易消化的配菜,飲酒后適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。

3、胃腸疾病:

慢性胃炎、腸易激綜合征患者在飲酒后易出現(xiàn)癥狀加重。酒精會(huì)破壞腸道菌群平衡,誘發(fā)炎癥反應(yīng)。這類人群需嚴(yán)格限制飲酒,發(fā)作時(shí)可使用蒙脫石散止瀉,或口服益生菌調(diào)節(jié)腸道功能。

4、酒精過(guò)敏:

部分人群對(duì)酒精或酒類中的組胺等成分過(guò)敏,除腹痛腹瀉外,常伴有皮膚潮紅、瘙癢等表現(xiàn)。需立即停止飲酒,嚴(yán)重時(shí)需服用抗組胺藥物如氯雷他定,必要時(shí)就醫(yī)處理過(guò)敏反應(yīng)。

5、胰腺炎風(fēng)險(xiǎn):

長(zhǎng)期大量飲酒可能誘發(fā)急性胰腺炎,表現(xiàn)為劇烈上腹痛并向背部放射,伴隨嘔吐和脂肪瀉。這種情況需立即就醫(yī),通過(guò)血液淀粉酶檢測(cè)和影像學(xué)檢查確診,延誤治療可能危及生命。

酒后出現(xiàn)腹痛腹瀉時(shí)應(yīng)暫停飲酒,24小時(shí)內(nèi)以米湯、藕粉等流質(zhì)飲食為主,避免奶制品和刺激性食物。可適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,使用熱水袋熱敷腹部緩解痙攣。若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)、出現(xiàn)血便或高熱,需及時(shí)消化科就診排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。日常建議控制飲酒頻率,單次飲酒量男性不超過(guò)25克酒精,女性不超過(guò)15克,飲酒前后適當(dāng)進(jìn)食碳水化合物保護(hù)胃黏膜。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
痛風(fēng)關(guān)節(jié)不消腫的原因?

痛風(fēng)關(guān)節(jié)不消腫可能由尿酸持續(xù)沉積、關(guān)節(jié)炎癥未控制、治療不規(guī)范、合并感染、腎功能異常等原因引起。

1、尿酸持續(xù)沉積:

痛風(fēng)急性發(fā)作后,若血尿酸水平未達(dá)標(biāo)(>360μmol/L),尿酸鹽結(jié)晶會(huì)持續(xù)刺激滑膜組織。關(guān)節(jié)腔內(nèi)微晶體形成后激活中性粒細(xì)胞,釋放白介素-1β等促炎因子,導(dǎo)致滑膜充血水腫難以消退。這種情況需持續(xù)降尿酸治療,將血尿酸控制在300μmol/L以下。

2、關(guān)節(jié)炎癥未控制:

急性期未規(guī)范使用抗炎藥物時(shí),關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎癥介質(zhì)清除不徹底。滑膜血管通透性持續(xù)增高,大量纖維蛋白滲出形成絨毛樣增生,臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)頑固性腫脹。可通過(guò)關(guān)節(jié)腔穿刺抽液檢查,明確是否存在持續(xù)性的滑膜炎。

3、治療不規(guī)范:

部分患者自行停用降尿酸藥或未足療程使用抗炎藥。非甾體抗炎藥使用不足72小時(shí)、秋水仙堿未采用負(fù)荷劑量療法,均可能導(dǎo)致炎癥反復(fù)。規(guī)范治療應(yīng)包含急性期抗炎和緩解期降尿酸兩個(gè)階段,療程通常需3-6個(gè)月。

4、合并感染:

痛風(fēng)石破潰或關(guān)節(jié)穿刺后可能繼發(fā)細(xì)菌感染。金黃色葡萄球菌等病原體侵襲會(huì)導(dǎo)致紅腫熱痛加重,C反應(yīng)蛋白顯著升高。此類情況需行關(guān)節(jié)液培養(yǎng),在抗痛風(fēng)治療同時(shí)聯(lián)合敏感抗生素,避免發(fā)展為化膿性關(guān)節(jié)炎。

5、腎功能異常:

慢性腎病3期以上患者尿酸排泄障礙,即使使用別嘌醇等藥物仍難以達(dá)標(biāo)。腎小球?yàn)V過(guò)率<30ml/min時(shí),苯溴馬隆等促排藥效果受限。這類患者需調(diào)整降尿酸方案,必要時(shí)采用非布司他等經(jīng)肝腎雙通道代謝的藥物。

痛風(fēng)關(guān)節(jié)腫脹長(zhǎng)期不消時(shí),建議每日飲水量維持在2000-3000ml以促進(jìn)尿酸排泄,避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等攝入。適度進(jìn)行關(guān)節(jié)非負(fù)重活動(dòng)如游泳、騎自行車,可改善局部血液循環(huán)。同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血尿酸、肝腎功能等指標(biāo),合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。夜間突發(fā)關(guān)節(jié)腫痛時(shí)可抬高患肢,局部冷敷15-20分鐘緩解癥狀。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
十二指腸有息肉嚴(yán)重嗎
十二指腸息肉的嚴(yán)重程度取決于其大小、數(shù)量、病理性質(zhì)和是否有癌變傾向,一般建議發(fā)現(xiàn)后盡快就醫(yī)評(píng)估和處理,以避免潛在惡化。常見(jiàn)原因包括遺傳因素、慢性炎癥或飲食不當(dāng),處理方法包括內(nèi)鏡切除、手術(shù)治療及日常飲食管理。 1、原因分析:為什么會(huì)長(zhǎng)息肉? 1遺傳因素:家族性腺瘤性息肉病是一種遺傳性疾病,可能導(dǎo)致消化道多個(gè)部位的息肉形成,包括十二指腸。這類遺傳病患者患癌的風(fēng)險(xiǎn)較高,需要格外注意。 2炎癥刺激:長(zhǎng)期的慢性炎癥,如胃酸反流至十二指腸等,可能持續(xù)破壞黏膜,進(jìn)而誘發(fā)息肉生長(zhǎng)。 3飲食因素:高脂肪、高鹽食品或缺乏膳食纖維的飲食習(xí)慣,可能增加息肉的形成概率。 4其他病理因素:如慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染可能間接影響十二指腸息肉的形成。 2、診斷與評(píng)估:息肉如何進(jìn)一步檢查? 醫(yī)生通常通過(guò)胃鏡檢查明確息肉的大小、位置以及病理性質(zhì)良性還是惡性。特殊情況下可能需要活檢確認(rèn)。如果息肉較大或有癌變風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)建議進(jìn)一步影像學(xué)檢查,如腹部CT或MRI。 3、治療方案:應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)十二指腸息肉? 1內(nèi)鏡切除:針對(duì)小于1厘米的良性息肉,常通過(guò)內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)EMR/ESD進(jìn)行處理,安全且恢復(fù)快。 2外科手術(shù):若息肉過(guò)大或病變部位復(fù)雜,可能需要進(jìn)行部分腸段切除術(shù)。 3定期隨訪:息肉切除后需定期復(fù)查胃鏡,以觀察是否有新的息肉形成或術(shù)后復(fù)發(fā)跡象。 4、飲食與日常管理:怎樣防止息肉再生? 1多攝入膳食纖維:可促進(jìn)腸道健康,如燕麥、全麥?zhǔn)称贰⑸钌卟说取?2減少高脂肪和腌制食品:避免油炸或過(guò)于辛辣的食物,以降低對(duì)消化道的刺激。 3戒煙限酒:煙酒不僅刺激消化黏膜,還會(huì)增加癌變的概率。 雖然大多數(shù)十二指腸息肉屬于良性,但仍需盡早就醫(yī)檢查并根據(jù)醫(yī)生建議采取合理措施。良好的飲食和健康管理能夠減少息肉再次形成的可能性,也能降低相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。定期體檢是維持消化道健康的重要保障。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
食道腫瘤有什么癥狀
食道腫瘤的癥狀可能包括吞咽困難、胸部或背部隱痛、食欲減退和體重持續(xù)下降等,早期癥狀常不明顯,后期癥狀嚴(yán)重時(shí)需盡早就醫(yī),以明確診斷并制定治療方案。 1、吞咽困難:吞咽困難是食道腫瘤最常見(jiàn)的癥狀,早期多表現(xiàn)為偶爾覺(jué)得吞咽食物不順暢,特別是進(jìn)食干硬食物時(shí)感覺(jué)更明顯。隨著病情發(fā)展,可能連液體也難以下咽。這是因?yàn)槭车纼?nèi)腫瘤生長(zhǎng)阻礙了食物通過(guò)。 2、胸部或背部隱痛:一些患者會(huì)感到胸部或背部隱約疼痛,通常為燒灼感或刺痛感。這種不適可能因腫瘤對(duì)周圍組織的壓迫或侵襲引起,通常在吞咽時(shí)更加明顯。 3、食欲減退及體重下降:食道腫瘤患者因吞咽困難而減少進(jìn)食,可能導(dǎo)致食欲減退。腫瘤代謝消耗大量能量,加重體重下降。長(zhǎng)期來(lái)看,患者可能出現(xiàn)乏力、全身虛弱等表現(xiàn)。 4、消化道異常表現(xiàn):部分患者可能伴隨出現(xiàn)嘔吐、反流或聲音嘶啞等癥狀,特別是腫瘤位于食道的中下段或壓迫到了聲帶和周圍區(qū)域時(shí)。 食道腫瘤早期診斷和治療是關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)或持續(xù)上述癥狀,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī),通過(guò)胃鏡、CT等影像檢查確診病因,并根據(jù)確診結(jié)果選擇治療方式。治療方式包括手術(shù)切除如食道切除術(shù)、化療、放療等,具體選擇取決于病情分期。注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),建議以營(yíng)養(yǎng)均衡、易消化的流食為主。 如出現(xiàn)吞咽困難或其他類似癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),并根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的治療方案以提高生活質(zhì)量。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
原位癌算不算癌癥
原位癌是一種癌癥,但它是癌癥的最早階段,尚未擴(kuò)散到周圍組織,屬于高治愈率的癌前病變。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療,可以避免其發(fā)展成侵襲性癌癥。針對(duì)原位癌,病因可能與基因突變、環(huán)境因素及生活習(xí)慣有關(guān),治療以手術(shù)切除為主,搭配必要的監(jiān)測(cè)。 1. 原位癌的定義和特性 原位癌是一種局限于上皮組織,不突破基底膜的病變。這種癌癥處于早期階段,雖然細(xì)胞顯示了癌癥特性,但未侵入周圍組織或轉(zhuǎn)移。常見(jiàn)的原位癌如宮頸原位癌、乳腺導(dǎo)管原位癌等。由于它受限于原發(fā)部位且不具備侵襲性,治療后效果理想,五年生存率接近100%。 2. 原位癌的可能病因 遺傳因素:家族中有癌癥遺傳史的人群可能更加容易發(fā)展原位癌。基因突變可導(dǎo)致正常細(xì)胞的異常增殖。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸致癌物如香煙、紫外線、空氣污染或受到慢性刺激如病毒感染會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。像持續(xù)感染HPV病毒與宮頸原位癌的發(fā)生密切相關(guān)。 生理因素:機(jī)體免疫系統(tǒng)功能低下或細(xì)胞修復(fù)機(jī)制的紊亂,可能更容易導(dǎo)致細(xì)胞突變并表現(xiàn)出癌癥特性。 生活習(xí)慣:不健康的飲食如高脂、高熱量及缺乏運(yùn)動(dòng)可能增加體內(nèi)炎癥反應(yīng),進(jìn)而提升原位癌的發(fā)病率。 3. 原位癌的治療方案 手術(shù)切除:對(duì)于大多數(shù)原位癌,早期手術(shù)切除是首選的治療方式。例如,宮頸原位癌可通過(guò)錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)徹底清除病灶。 內(nèi)鏡治療:像胃腸道原位癌可以通過(guò)內(nèi)鏡微創(chuàng)治療,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。 觀察和監(jiān)控:部分低風(fēng)險(xiǎn)原位癌,如某些乳腺導(dǎo)管原位癌,可選擇"積極監(jiān)控"策略,定期檢查以密切跟蹤疾病進(jìn)展。 4. 預(yù)防和管理建議 定期體檢:增強(qiáng)篩查意識(shí),尤其對(duì)宮頸癌、乳腺癌等,通過(guò)檢測(cè)找到早期病變。 改善生活習(xí)慣:戒煙限酒,適當(dāng)鍛煉,保持健康飲食可顯著降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。 接種疫苗:對(duì)于部分感染相關(guān)原位癌如宮頸癌,接種疫苗是有效的預(yù)防手段。 原位癌雖然是一種癌癥,但早期發(fā)現(xiàn)和治療效果極好,是可以治愈的病變。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、重視健康檢查能夠大大提高發(fā)現(xiàn)的機(jī)會(huì),避免惡性演變。及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生是確保康復(fù)的最佳方式。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
血氧不足怎么治療
血氧不足需要盡早治療以改善氧供,常見(jiàn)方法包括吸氧療法、治療原發(fā)病和改善生活方式。及時(shí)補(bǔ)充氧氣、糾正潛在疾病以及日常養(yǎng)護(hù)是改善血氧不足的重要手段。 1、吸氧療法 血氧不足的首要措施是吸氧療法,可以通過(guò)鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧或高流量氧療等方式直接提升血液中的氧氣水平。對(duì)于輕度血氧不足的患者,可采用低流量吸氧,流量一般在1-2升/分鐘;對(duì)于重度缺氧的患者,需要高流量吸氧或無(wú)創(chuàng)正壓通氣如持續(xù)氣道正壓設(shè)備。如果患者處于威脅生命的嚴(yán)重缺氧狀態(tài),甚至可能需要插管進(jìn)行機(jī)械通氣,以保證呼吸和血氧供應(yīng)。 2、治療原發(fā)病 血氧不足通常是其他健康問(wèn)題導(dǎo)致的結(jié)果,因此找到并治療原發(fā)病是關(guān)鍵。例如: 呼吸系統(tǒng)疾病:慢性阻塞性肺病COPD或肺炎患者需要使用抗生素、消炎藥以及支氣管擴(kuò)張劑,同時(shí)監(jiān)測(cè)病情,以防感染擴(kuò)展。 心血管問(wèn)題:心衰或心肌缺血患者可能需要使用強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥物或進(jìn)行心臟支架手術(shù)恢復(fù)血液循環(huán)。 貧血:若血紅蛋白不足導(dǎo)致氧氣輸送能力下降,可通過(guò)補(bǔ)鐵、補(bǔ)充維生素B12,以及輸血等方法進(jìn)行治療。 3、改善生活方式 生活方式的改善對(duì)緩解慢性血氧不足有較明顯的作用,包括: 有氧運(yùn)動(dòng):適量的散步、游泳或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肺活量和血液循環(huán)能力,但需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)量。 改善飲食:多吃富含鐵、維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜和柑橘等,有助于造血和提高血氧水平。 戒煙限酒:煙草中的有害物質(zhì)能減少紅細(xì)胞攜氧能力,戒煙能有效改善血氧量。 若頻繁感到頭暈、胸悶或呼吸困難,應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行血氧飽和度檢測(cè),并在醫(yī)生指導(dǎo)下接受進(jìn)一步檢查和治療,以免延誤病情。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
鼻咽癌放射治療后遺癥
鼻咽癌放射治療后遺癥可能涉及吞咽困難、口干、味覺(jué)異常和聽(tīng)力損傷等,但相應(yīng)的護(hù)理和干預(yù)可幫助緩解這些不適。常見(jiàn)后遺癥包括局部組織損傷、功能障礙以及心理影響,治療過(guò)程中需結(jié)合醫(yī)護(hù)建議進(jìn)行綜合管理。 1、局部組織損傷 鼻咽癌放療主要針對(duì)病變部位,但放射線可能對(duì)周圍正常組織造成一定損害,例如黏膜炎、皮膚干燥以及纖維化。黏膜炎會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍和疼痛,患者可使用含漱劑如生理鹽水或含有抗菌成分的漱口水保持口腔清潔,以防感染惡化。針對(duì)皮膚問(wèn)題,推薦涂抹醫(yī)用保濕霜或修復(fù)乳緩解干燥,同時(shí)避免摩擦治療部位。纖維化可能引發(fā)頸部活動(dòng)受限,早期可在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行溫和拉伸和按摩。 2、功能障礙 放療后常見(jiàn)的功能性后遺癥包括吞咽困難、口干和味覺(jué)改變。吞咽困難可能與肌群受損或神經(jīng)損傷有關(guān),建議患者由營(yíng)養(yǎng)師制定易于咀嚼和吞咽的飲食方案如糊狀食品、營(yíng)養(yǎng)奶昔。口干問(wèn)題可通過(guò)多飲水或服用口腔潤(rùn)滑劑緩解,同時(shí)增加唾液分泌的措施如咀嚼無(wú)糖口香糖。味覺(jué)異常可能逐漸恢復(fù),可適量添加自然調(diào)料改善食物口感,但須避免辛辣刺激性食物以免加重癥狀。 3、聽(tīng)力損傷 部分患者會(huì)出現(xiàn)耳鳴或聽(tīng)力下降,這是由于放射治療對(duì)耳朵附近組織和神經(jīng)的影響造成的。建議定期進(jìn)行聽(tīng)力測(cè)試,嚴(yán)重者可以通過(guò)佩戴助聽(tīng)器改善聽(tīng)力。一些患者可能因鼓室積液而感到耳部不適,可尋求耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估并采取適當(dāng)治療如鼓膜穿刺排液。 4、心理因素 除生理問(wèn)題外,鼻咽癌放療可能導(dǎo)致患者感到疲憊、焦慮或抑郁。心理干預(yù)與支持尤為重要。家屬可陪同患者參與放松練習(xí)如冥想、呼吸調(diào)整。若癥狀持續(xù)影響生活質(zhì)量,則應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢或加入癌癥支持組織。 雖然鼻咽癌放療后遺癥可能對(duì)生活造成一定影響,但通過(guò)科學(xué)護(hù)理與綜合治療,多數(shù)癥狀可得到顯著緩解。定期隨訪和與醫(yī)護(hù)人員保持溝通尤為重要,確保相關(guān)問(wèn)題及時(shí)解決,同時(shí)改善患者的生活質(zhì)量。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
右輸尿管下段結(jié)石需要手術(shù)嗎
右輸尿管下段結(jié)石是否需要手術(shù)需要根據(jù)結(jié)石大小、位置、癥狀嚴(yán)重程度以及患者的整體健康狀況來(lái)決定。非手術(shù)治療如藥物排石和體外沖擊波碎石適用于小結(jié)石和癥狀較輕的患者,而較大的結(jié)石、引發(fā)嚴(yán)重癥狀或感染時(shí)可能需要手術(shù)治療。 1、結(jié)石的非手術(shù)治療 對(duì)于直徑小于5毫米的右輸尿管下段結(jié)石,可以選擇藥物排石的方法。常用藥物包括: α受體阻滯劑如坦索羅辛,通過(guò)放松輸尿管平滑肌促進(jìn)結(jié)石排出。 解痙止痛藥如雙氯芬酸鈉,緩解結(jié)石排出時(shí)的疼痛感。 通過(guò)多飲水每日2-3升加速尿液流動(dòng),同時(shí)配合輕度跳躍運(yùn)動(dòng)刺激結(jié)石移動(dòng)。 體外沖擊波碎石ESWL是另一種較常見(jiàn)的非侵入性治療方法,適用于直徑5-20毫米之間的結(jié)石。通過(guò)沖擊波將結(jié)石擊碎,并利用尿液排出體外,具有較高的安全性和患者耐受性。 2、手術(shù)治療的適應(yīng)癥 若右輸尿管下段結(jié)石直徑較大一般超過(guò)2厘米、長(zhǎng)時(shí)間嵌頓無(wú)法自然排出,或者引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥如輸尿管梗阻、腎盂腎炎或輸尿管穿孔時(shí),需考慮手術(shù)治療,常見(jiàn)手術(shù)方式包括: 經(jīng)輸尿管鏡碎石術(shù)URS:通過(guò)細(xì)鏡進(jìn)入輸尿管,定位結(jié)石并用激光擊碎,適用于中等大小結(jié)石。 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)PCNL:適用于較大結(jié)石或復(fù)雜下段結(jié)石,通過(guò)穿刺進(jìn)入腎臟后進(jìn)行結(jié)石粉碎和取出。 腹腔鏡或開(kāi)放手術(shù):很少應(yīng)用,僅在癥狀極端嚴(yán)重且其他方法無(wú)效時(shí)選擇。 3、結(jié)石預(yù)防與護(hù)理 不論接受何種治療,患者都需要重視生活和飲食調(diào)理以預(yù)防復(fù)發(fā)。具體包括: 保持每日飲用足量清水,稀釋尿液中礦物質(zhì)濃度。 控制高鈣、高草酸、高嘌呤食物如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟、濃茶等的攝入。 若有反復(fù)結(jié)石史,需定期隨訪,并可能需要檢測(cè)尿液成分以分析結(jié)石類型,調(diào)整治療策略和飲食。 如果右輸尿管下段結(jié)石癥狀明顯或保守治療效果不佳,就醫(yī)并接受詳盡評(píng)估是關(guān)鍵。合理選擇治療方法可以更有效地減輕癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶摔到后腦勺怎么處理
寶寶摔到后腦勺時(shí),應(yīng)立即觀察精神狀態(tài)與外傷情況,判斷是否需要緊急就醫(yī),同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理以減少可能的損傷風(fēng)險(xiǎn)。 1、觀察寶寶的精神狀態(tài)和癥狀 摔到后腦勺可能引發(fā)腦震蕩或顱內(nèi)損傷,這種情況下需要特別關(guān)注寶寶的反應(yīng)。如果寶寶出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、意識(shí)模糊、瞳孔異常大小或身體抽搐等癥狀,請(qǐng)立即撥打120并送醫(yī)處理。沒(méi)有明顯癥狀的情況下,也需連續(xù)觀察寶寶24-48小時(shí),注意是否出現(xiàn)遲發(fā)性癥狀。 2、檢查頭部是否有外傷 撞擊后,寶寶的頭部可能會(huì)出現(xiàn)紅腫、淤青或出血。如果發(fā)現(xiàn)頭皮外部腫脹,可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷每次10-15分鐘,間隔1小時(shí),以減輕腫脹和疼痛;如有傷口出血,需用消毒紗布輕輕按壓止血,避免按壓過(guò)重。冷敷后,觀察傷口是否存在感染跡象,傷口較深或難以清潔時(shí),及時(shí)前往醫(yī)院處理。 3、緩解寶寶的心理不適 摔到后腦勺往往會(huì)讓寶寶受到驚嚇,護(hù)理時(shí)需要溫柔安撫,以穩(wěn)定情緒。給寶寶多一些安全感,但避免立即劇烈擺動(dòng)或搖動(dòng)寶寶頭部,以免加重傷情。 4、決定是否就醫(yī) 如果寶寶的癥狀僅僅是輕微的外部擦傷、短時(shí)的哭鬧或不適,經(jīng)過(guò)合理護(hù)理后狀態(tài)恢復(fù)良好,則無(wú)需特別緊張;但如果寶寶狀況不明,或家長(zhǎng)擔(dān)憂依然存在,則建議帶寶寶到兒科神經(jīng)科或創(chuàng)傷科讓醫(yī)生進(jìn)一步檢查,確認(rèn)是否存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。 若寶寶頭部受到撞擊,家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,及時(shí)評(píng)估情況并采取對(duì)應(yīng)措施。即使寶寶情況穩(wěn)定,也需保持?jǐn)?shù)天關(guān)注,避免忽視潛在隱患。在任何情況不明時(shí),建議盡快就醫(yī),確保孩子健康安全。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
睡眠不好吃褪黑素好嗎
睡眠不好可以在醫(yī)生建議下使用褪黑素,但并非所有情況都適合,且需注意使用劑量和時(shí)長(zhǎng)。長(zhǎng)期失眠可能與生活方式、心理或其他健康問(wèn)題有關(guān),需綜合解決。 1、褪黑素的作用和適用情況 褪黑素是一種由大腦松果體分泌的激素,可調(diào)節(jié)體內(nèi)晝夜節(jié)律,幫助促進(jìn)睡眠。對(duì)于輕度睡眠問(wèn)題,如時(shí)差影響、工作時(shí)間紊亂等,短期補(bǔ)充小劑量褪黑素可能有效。一項(xiàng)研究表明,每晚補(bǔ)充1-5毫克可幫助快速入睡,但劑量不宜過(guò)高,否則可能影響內(nèi)源性褪黑素的正常分泌。褪黑素對(duì)因心理壓力或慢性疾病導(dǎo)致的睡眠問(wèn)題作用有限,選擇前建議咨詢 2、睡眠不好的主要原因 睡眠問(wèn)題可能受到多方面因素影響: 心理因素:壓力、焦慮、抑郁會(huì)引起入睡困難或頻繁醒來(lái),可以通過(guò)心理咨詢、正念冥想等方法緩解。 生活方式不良:長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度使用電子設(shè)備或飲食不規(guī)律會(huì)影響生物鐘。建議避免睡前1小時(shí)使用屏幕,保持固定作息時(shí)間,每天運(yùn)動(dòng)30分鐘。 環(huán)境因素:睡眠環(huán)境的光線、噪音和溫濕度會(huì)影響睡眠質(zhì)量。營(yíng)造一個(gè)安靜、舒適、黑暗的睡眠空間可改善深度睡眠。 疾病影響:如甲狀腺功能亢進(jìn)、睡眠呼吸暫停綜合癥等,需要針對(duì)疾病本身進(jìn)行治療。 3、不當(dāng)使用褪黑素的風(fēng)險(xiǎn) 長(zhǎng)期或隨意補(bǔ)充褪黑素可能導(dǎo)致內(nèi)源性褪黑素分泌減少或晝夜節(jié)律紊亂,部分人還可能出現(xiàn)頭暈、胃腸不適等副作用。如果是孕婦、哺乳期女性或患有慢性疾病的人群,使用前更需特別小心。 4、改善睡眠的其他方法 飲食調(diào)整:補(bǔ)充促進(jìn)睡眠的食物,如富含色氨酸的香蕉、牛奶,以及富含鎂的燕麥、菠菜等。 行為治療:睡眠行為療法CBTI是美國(guó)睡眠協(xié)會(huì)推薦的非藥物治療方法,可通過(guò)認(rèn)知調(diào)整和行為習(xí)慣引導(dǎo)來(lái)提高睡眠效率。 藥物替代選項(xiàng):對(duì)于嚴(yán)重失眠,醫(yī)生可能開(kāi)具短效鎮(zhèn)靜藥物如佐匹克隆,或雙相失眠癥患者使用的阿立哌唑。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免依賴。 睡眠不好時(shí),盲目吃褪黑素并非長(zhǎng)久之計(jì),更重要的是找到根本原因并針對(duì)性調(diào)整。如果睡眠問(wèn)題持續(xù)超過(guò)一個(gè)月或影響日常生活,建議盡早前往睡眠專科進(jìn)行檢查和干預(yù),以保護(hù)身心健康。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

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