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妊高癥血壓多少可以剖宮產(chǎn)?

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2024-05-31 12:42 28人閱讀

問(wèn)題描述:妊高癥血壓多少可以剖宮產(chǎn)?

醫(yī)生回答(1)

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剖宮產(chǎn)后注意事項(xiàng)
剖宮產(chǎn)后應(yīng)注意,短時(shí)間內(nèi)不要進(jìn)行過(guò)多的運(yùn)動(dòng),因?yàn)樵谄矢巩a(chǎn)后會(huì)有傷口,如果過(guò)多活動(dòng)的話會(huì)使傷口出血,甚至出現(xiàn)感染的癥狀。同時(shí),在短時(shí)間內(nèi)不要沾水,并穿寬松舒適的衣物,減少傷口的摩擦,加快傷口恢復(fù)的速度,此外,應(yīng)多注意休息,避免過(guò)度勞累。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
剖宮產(chǎn)手術(shù)中局部浸潤(rùn)麻醉有什么缺點(diǎn)
現(xiàn)在臨床上我們還是主張選擇椎管內(nèi)麻醉,但是這個(gè)局部浸潤(rùn)麻醉有時(shí)候也會(huì)應(yīng)用在特別緊急的時(shí)候,來(lái)不及做椎管類麻醉或者做全麻的時(shí)候。優(yōu)點(diǎn)就是整個(gè)過(guò)程病人可能清楚的知道,但是缺點(diǎn)就是要一層一層的去打這個(gè)麻藥,這個(gè)麻醉藥濃度不能太高,這樣的話打的過(guò)程中病人是清醒的。而且有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)阻滯不全,還會(huì)有疼痛的感覺(jué)這是最大的缺點(diǎn)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
剖宮產(chǎn)可以同房多久?
剖腹產(chǎn)的媽媽最好在剖腹產(chǎn)后3個(gè)月后同房比較好。因?yàn)槠矢巩a(chǎn)有手術(shù)傷口,傷口恢復(fù)需要更多的時(shí)間。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嚴(yán)重的剖宮產(chǎn)術(shù)后粘連,是會(huì)怎樣?
剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)生粘連不僅會(huì)導(dǎo)致盆腹腔正常解剖的變化,還會(huì)增加再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性及引起女性經(jīng)常性的腹痛癥狀,嚴(yán)重的會(huì)影響到生活質(zhì)量,導(dǎo)致慢性腹痛、機(jī)械性腸梗阻、女性不孕等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
剖宮產(chǎn)術(shù)6年了還會(huì)腸粘連嗎
剖宮產(chǎn)術(shù)6年了一般不會(huì)腸粘連。腸粘連一般不是剖宮產(chǎn)手術(shù)的原因引起的,可能是由于炎癥感染引起的,還可能是腸胃糜爛造成的。如果出現(xiàn)了腹痛的現(xiàn)象,需要到醫(yī)院進(jìn)行B超檢查,如果是腸粘連的原因引起的,可以通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療,在治療期間需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎藥,可以減少出現(xiàn)感染的情況,平時(shí)在飲食上應(yīng)以流食為主。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
注重休息可以緩解妊高癥嗎
注重休息是可以幫助緩解妊娠期高血壓疾病的。因?yàn)橛泻芏嗟妮p癥患者通過(guò)注意自己的飲食結(jié)構(gòu),以及保持有足夠的睡眠時(shí)間,通過(guò)注意自己減壓和休息,也有很多人血壓就可以平穩(wěn)。也是同時(shí)要注意,要盡量避免攝入高鹽、高熱量的食物,要有適當(dāng)?shù)氖彝饣顒?dòng)的,也是要注意自己的飲食結(jié)構(gòu)和飲食量,控制好自己的體重和寶寶的體重。通過(guò)這一些生活方式的改變,也有的人可以不用藥就可以控制血壓,在比較好的范圍之內(nèi)。但是也有一部分人群疾病會(huì)進(jìn)行性發(fā)展,最終需要藥物治療或者住院治療的可能。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)和常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些?
如果自身情況允許,還是盡量選擇自然分娩。原因是不同的分娩方式,在產(chǎn)后出現(xiàn)的情況也有所不同。順產(chǎn)是最自然的分娩方式,對(duì)孕婦身體的影響最小。但剖宮產(chǎn)畢竟是一種手術(shù),本身就有一定的風(fēng)險(xiǎn),而且剖宮產(chǎn)手術(shù)也可能會(huì)引起一些并發(fā)癥。如:子宮裂傷、膀胱損傷、輸尿管損傷、大血管破裂而致大量出血、術(shù)后腸道粘連等。對(duì)胎兒也可能會(huì)有一定的傷害。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
剖宮產(chǎn)術(shù)后便秘怎么辦
術(shù)后出現(xiàn)排便不暢可以及時(shí)和醫(yī)生溝通,服用促進(jìn)排便的藥物或者給予灌腸,要判斷患者手術(shù)恢復(fù)的狀態(tài),是否涉及到胃腸道的手術(shù)。另外也可以吃新鮮的水果,比如香蕉有很好的潤(rùn)腸通便效果。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
剖宮產(chǎn)惡露是什么意思?
剖宮產(chǎn)惡露指的是剖宮產(chǎn)后有少許殘留在宮腔血液、殘留的少許蛻膜組織、壞死的子宮內(nèi)膜樣組織吸收和排出體外的過(guò)程,整個(gè)過(guò)程大約需要4~6周。惡露分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露,血性惡露含血液比較多,通常可持續(xù)3~4天左右,然后轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液性惡露,漿液性惡露一般要持續(xù)一周左右,然后轉(zhuǎn)變?yōu)榘咨珢郝叮咨珢郝犊赡艹掷m(xù)3周左右。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
醫(yī)生在進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)怎么做能避免術(shù)后粘連?
有效預(yù)防粘連需要注意的有:確保止血,減少組織損傷,清潔腹腔,采用可吸收線縫合,恢復(fù)解剖層次對(duì)合,戴無(wú)粉手套,預(yù)防感染。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
剖宮產(chǎn)誤扎一側(cè)輸尿管的癥狀
剖宮產(chǎn)誤扎一側(cè)輸尿管可能出現(xiàn)排尿異常、腰背部疼痛、發(fā)熱、尿量減少及腹部不適等癥狀。癥狀嚴(yán)重程度與輸尿管梗阻程度及持續(xù)時(shí)間...
剖宮產(chǎn)后的注意事項(xiàng)是什么
剖宮產(chǎn)后需要注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)理、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和情緒管理,以促進(jìn)身體恢復(fù)和健康。剖宮產(chǎn)是一種常見(jiàn)的手術(shù)分娩方式,術(shù)后恢復(fù)需...
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剖宮產(chǎn)術(shù)后11天陰道出血可能是正常的產(chǎn)后惡露排出,也可能與術(shù)后恢復(fù)或異常情況相關(guān)。關(guān)鍵是分辨出血的性質(zhì)、量及伴隨癥狀,必要?...
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在日常生活中無(wú)論是得了大病還是小病,我們?cè)谶M(jìn)行藥物治療前都要對(duì)藥物的功能主治進(jìn)行詳細(xì)了解,這樣才能更好的對(duì)疾病進(jìn)行控制,所以在服藥前對(duì)藥物進(jìn)行功能主治了解是非常有必要的,那么,龜齡集功能主治是什么?龜齡集功能主治腎虧陽(yáng)弱、腰酸腿軟、食欲不振、記憶減退、氣虛咳嗽
武漢看胃炎比較好的醫(yī)院排名
武漢治療胃炎比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市中醫(yī)醫(yī)院。這些醫(yī)院均設(shè)有消化內(nèi)科或胃腸專科,配備先進(jìn)的診療設(shè)備,在急慢性胃炎、萎縮性胃炎等疾病診治方面經(jīng)驗(yàn)豐富。其中同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,采用高清內(nèi)鏡結(jié)合病理活檢提升診斷精準(zhǔn)度;協(xié)和醫(yī)院以胃鏡下微創(chuàng)治療技術(shù)見(jiàn)長(zhǎng),擅長(zhǎng)處理胃黏膜糜爛及出血病例;湖北省人民醫(yī)院則率先開(kāi)展胃腸道功能檢測(cè),對(duì)伴有消化不良癥狀的胃炎患者實(shí)施個(gè)體化治療方案。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院作為湖北省首批三級(jí)甲等醫(yī)院,同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科在胃炎診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。科室配備電子染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等先進(jìn)設(shè)備,可精準(zhǔn)識(shí)別早期癌變及幽門(mén)螺桿菌感染。針對(duì)不同類型的胃炎,科室制定階梯式治療方案:對(duì)輕度淺表性胃炎采取抑酸護(hù)胃藥物結(jié)合生活方式指導(dǎo);對(duì)中重度萎縮性胃炎實(shí)施內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)聯(lián)合黏膜修復(fù)治療;針對(duì)伴有腸化生的病例,開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)防止癌變。醫(yī)院建立的胃病專病數(shù)據(jù)庫(kù)已積累超3萬(wàn)例臨床案例,為診療標(biāo)準(zhǔn)化提供數(shù)據(jù)支持。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科是湖北省消化內(nèi)鏡診療中心,年完成胃鏡檢查超5萬(wàn)人次。在胃炎治療方面,科室創(chuàng)新應(yīng)用內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)處理頑固性糜爛病灶,開(kāi)展氬離子凝固術(shù)治療出血性胃炎。針對(duì)幽門(mén)螺桿菌耐藥問(wèn)題,建立包含胃黏膜培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)的精準(zhǔn)根除方案,使根治率提升至92%以上。醫(yī)院配備13C呼氣試驗(yàn)儀實(shí)現(xiàn)無(wú)創(chuàng)檢測(cè),引進(jìn)胃腸動(dòng)力檢測(cè)系統(tǒng)對(duì)功能性消化不良伴胃炎患者進(jìn)行評(píng)估。近年來(lái)參與制定《中國(guó)慢性胃炎診療指南》,在治療規(guī)范制定方面發(fā)揮重要作用。武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院消化內(nèi)科設(shè)置胃炎專病門(mén)診,配置高分辨率胃腸動(dòng)力檢測(cè)儀、24小時(shí)胃酸監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等設(shè)備。對(duì)膽汁反流性胃炎采用黏膜保護(hù)劑聯(lián)合促動(dòng)力藥物序貫療法,開(kāi)發(fā)中藥貼敷輔助治療慢性胃炎技術(shù)。針對(duì)老年患者胃黏膜修復(fù)能力差的特點(diǎn),引進(jìn)自體富血小板血漿(PRP)治療技術(shù)。醫(yī)院搭建的胃病慢病管理平臺(tái)實(shí)現(xiàn)線上復(fù)診、用藥指導(dǎo)等功能,定期舉辦胃健康科普講座。近三年?duì)款^完成省級(jí)科研項(xiàng)目5項(xiàng),在黏膜修復(fù)機(jī)制研究方面取得突破性進(jìn)展。武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)消化內(nèi)科專注胃炎綜合治療,引進(jìn)奧林巴斯290內(nèi)鏡系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)超高清成像。開(kāi)展胃黏膜微生態(tài)檢測(cè)技術(shù),通過(guò)調(diào)節(jié)菌群平衡改善胃炎癥狀。對(duì)合并焦慮抑郁的慢性胃炎患者,聯(lián)合心理科開(kāi)展多學(xué)科診療。醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科制定胃炎專用膳食方案,結(jié)合胃腸功能訓(xùn)練幫助患者康復(fù)。武漢市第一醫(yī)院作為中西醫(yī)結(jié)合示范醫(yī)院,該院消化內(nèi)科將中藥貼敷、穴位注射等傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代診療技術(shù)結(jié)合。研發(fā)胃炎系列協(xié)定方,通過(guò)辨證施治改善胃脘痛、脹滿等癥狀。引進(jìn)胃電圖儀評(píng)估胃節(jié)律,對(duì)功能性消化不良伴胃炎患者實(shí)施生物反饋治療。建立從診斷到康復(fù)的全流程管理體系。武漢市第四醫(yī)院常青院區(qū)消化內(nèi)科重點(diǎn)開(kāi)展無(wú)痛胃腸鏡檢查,配置磁控膠囊胃鏡系統(tǒng)滿足特殊人群需求。對(duì)急性胃炎建立綠色通道,實(shí)施快速止血治療。開(kāi)展胃黏膜屏障功能檢測(cè),指導(dǎo)針對(duì)性用藥。定期舉辦患者教育課堂,普及胃病防治知識(shí)。武漢市第六醫(yī)院消化內(nèi)科在萎縮性胃炎診療方面形成特色,采用血清學(xué)檢測(cè)結(jié)合內(nèi)鏡評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)。開(kāi)展胃蛋白酶原檢測(cè)進(jìn)行早期篩查,對(duì)中重度腸化生病例實(shí)施定期隨訪制度。引進(jìn)窄帶成像技術(shù)提升病灶檢出率。武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢口院區(qū)脾胃病科發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),研發(fā)胃炎膏方調(diào)理脾胃功能。配合耳穴壓豆、艾灸等外治療法改善癥狀。建立胃炎中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),制定個(gè)性化調(diào)養(yǎng)方案。對(duì)慢性胃炎患者開(kāi)展四季調(diào)養(yǎng)指導(dǎo),形成防治結(jié)合診療模式。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
亞臨床甲減怎么治療
亞臨床甲減可以通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療或動(dòng)態(tài)觀察進(jìn)行處理,根據(jù)個(gè)體病情選擇適合的方案是關(guān)鍵。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估甲狀腺功能,并根據(jù)醫(yī)生建議采取針對(duì)性措施。 1動(dòng)態(tài)觀察 若癥狀輕微且甲狀腺功能僅有輕度異常,尤其是沒(méi)有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),通常建議定期隨訪觀察。這種情況下每6-12個(gè)月復(fù)查一次甲狀腺功能,通過(guò)監(jiān)測(cè)甲狀腺激素TSH水平的變化來(lái)判斷是否需要進(jìn)一步治療。生活中注意避免過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息,這也有助于甲狀腺健康。 2藥物治療 對(duì)于有明顯癥狀、甲狀腺抗體陽(yáng)性或TSH水平顯著升高通常大于10mIU/L的患者,通常需要藥物治療。最常用的藥物是左旋甲狀腺素L-T4。治療時(shí)需根據(jù)TSH水平調(diào)整劑量,并定期復(fù)查甲狀腺功能,以確保療效和避免過(guò)量。值得注意的是部分妊娠期女性患者,因甲狀腺激素對(duì)胎兒發(fā)育的重要性,可能在TSH微升時(shí)就需要啟動(dòng)治療。 3飲食與心理調(diào)節(jié) 日常飲食中可適量補(bǔ)充富含碘的食物,如海帶、紫菜,但過(guò)量攝入碘也可能對(duì)甲狀腺功能造成負(fù)擔(dān)。飲食應(yīng)以均衡為主。心理壓力過(guò)大可能誘發(fā)或加重甲狀腺功能異常,建議通過(guò)冥想、運(yùn)動(dòng)或興趣愛(ài)好緩解壓力,保持愉悅的心態(tài)。可以適量補(bǔ)充硒元素如巴西堅(jiān)果,有研究表明硒可能對(duì)甲狀腺健康有幫助,但一切補(bǔ)充劑攝入應(yīng)在專業(yè)建議下進(jìn)行。 亞臨床甲減的治療需要根據(jù)個(gè)體差異來(lái)調(diào)整,從動(dòng)態(tài)觀察到結(jié)合藥物干預(yù),均是常見(jiàn)的處理策略。建議定期復(fù)查甲狀腺功能,遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,同時(shí)保持健康的生活方式以促進(jìn)甲狀腺功能的穩(wěn)定與恢復(fù)。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
尿液的ph值是多少
尿液的pH值通常在4.5到8.0之間,這是人體健康狀態(tài)下的正常范圍。尿液的pH值可以受到飲食、代謝、疾病等多種因素影響,偏離正常范圍可能預(yù)示著一些健康問(wèn)題,需根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整或治療。 1、正常范圍及其意義 尿液的pH值反映了身體酸堿平衡狀態(tài)。正常情況下,尿液呈現(xiàn)輕微酸性,pH值在4.5到8.0之間波動(dòng),平均值約為6。酸性尿液多見(jiàn)于肉類飲食為主的人群,而堿性尿液則可能是由植物性飲食、藥物使用或感染引起。維持適宜的尿液pH值有助于尿路健康,過(guò)酸或過(guò)堿可能有促進(jìn)泌尿系結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。 2、可能影響尿液pH值的因素 飲食影響:高蛋白食物如肉類、魚(yú)類和奶制品會(huì)使尿液偏酸性,而水果、蔬菜等富含堿性成分的食物則讓尿液偏堿性。 疾病因素:某些疾病如糖尿病酮癥酸中毒、慢性腎病、泌尿系感染等會(huì)顯著影響尿液的pH值。糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿液偏向酸性,而尿路感染尤其是由尿素分解細(xì)菌引起時(shí),尿液常表現(xiàn)為堿性。 藥物和水分?jǐn)z入:鈉重吸收抑制劑如利尿劑以及鹽水減少飲食可能使pH值發(fā)生變化。良好的飲水習(xí)慣可促進(jìn)尿液正常排泄并平衡pH值。 3、如何調(diào)整或治療異常尿液pH值 飲食調(diào)整:若尿液過(guò)酸,可嘗試增加堿性食物例如綠葉菜、瓜果攝入;若過(guò)堿則避免攝入過(guò)多的堿性飲食如牛奶、鎂鹽類補(bǔ)充劑。 疾病針對(duì)性治療:對(duì)于伴隨明顯疾病的情況,需盡快確診病因。在糖尿病酮癥酸中毒時(shí),按醫(yī)療醫(yī)囑補(bǔ)充胰島素和電解質(zhì);若為尿路感染,應(yīng)使用有效的抗生素殺滅致病菌并復(fù)查。 生活習(xí)慣調(diào)整:每日保持充足飲水通常約2000毫升,可稀釋尿液并平衡酸堿度。同時(shí)避免高鹽飲食,有助于維持尿液在正常范圍。 觀察尿液pH值可以協(xié)助評(píng)估泌尿和代謝健康。若發(fā)現(xiàn)pH值長(zhǎng)期偏離正常范圍,建議配合其他檢查并咨詢專業(yè)以便獲得針對(duì)性的治療方案或健康建議。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
兒童齲齒用什么牙膏?
兒童齲齒可以使用含適量氟化物的兒童專用牙膏,這類牙膏能夠有效預(yù)防和減少齲齒的形成,同時(shí)考慮到兒童口腔的特殊需求,需要選擇安全性高、刺激性低且適合兒童年齡段的產(chǎn)品。注意家長(zhǎng)需要根據(jù)孩子的年齡選擇牙膏類型,并督促正確刷牙習(xí)慣的養(yǎng)成,以進(jìn)一步減少齲齒風(fēng)險(xiǎn)。 1、選擇含適量氟化物的兒童專用牙膏 含氟牙膏是預(yù)防齲齒的一大關(guān)鍵,因?yàn)榉锬軌蛟鰪?qiáng)牙釉質(zhì)的抗酸能力,同時(shí)促進(jìn)牙齒表面的再礦化。但對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),氟化物的攝入須控制在安全范圍內(nèi)。 對(duì)于3歲以下兒童,可以選擇低氟配方牙膏氟化物含量在0.05%以下,例如常見(jiàn)的500ppm標(biāo)準(zhǔn),并使用米粒大小的牙膏量。 3至6歲的兒童,可以使用中等氟含量0.05%-0.11%的牙膏,并控制豌豆大小的用量。 6歲以上兒童可以逐步過(guò)渡到普通含氟牙膏,同時(shí)確保正確刷牙并減少吞咽牙膏的可能性。 2、關(guān)注牙膏的安全性和適口感 兒童牙膏的安全性尤為重要,必須確保選用正規(guī)的兒童牙膏產(chǎn)品,避免選擇添加劑過(guò)多或口感過(guò)于甜膩的牙膏,以免兒童誤以為是“零食”過(guò)量吞咽。另外,選擇清新水果味或兒童喜歡的口味能夠提升刷牙的興趣,但需注意成分表是否清晰標(biāo)注無(wú)毒無(wú)害。 3、輔助培養(yǎng)正確的刷牙方式 僅使用適合的牙膏并不足夠,父母還需要幫助孩子形成良好的刷牙習(xí)慣。可以使用小頭軟毛的兒童牙刷,同時(shí)教會(huì)孩子“巴氏刷牙法”,確保清潔到牙齒的每個(gè)部位。每天早晚刷牙兩次,清潔牙釉質(zhì)和牙縫之間的食物殘?jiān)<议L(zhǎng)需監(jiān)督孩子刷牙,尤其是學(xué)齡前兒童,以徹底避免吞咽牙膏和刷牙過(guò)于敷衍。 預(yù)防兒童齲齒需要選擇適合年齡段的含氟牙膏,確保牙膏的配方安全性,并督促其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)齲齒,需及時(shí)就醫(yī),請(qǐng)專業(yè)的牙醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。家長(zhǎng)應(yīng)重視兒童日常飲食控制和口腔清潔,幫助孩子建立從小愛(ài)護(hù)牙齒的意識(shí),從而享有健康的口腔環(huán)境。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨刺是什么原因引起的
骨刺通常是由長(zhǎng)期的骨關(guān)節(jié)退化、負(fù)荷過(guò)重或損傷誘發(fā)的骨質(zhì)增生現(xiàn)象。主要原因包括遺傳、環(huán)境因素、自身生理狀態(tài)、外傷以及慢性疾病的影響,可以根據(jù)具體情況采取對(duì)應(yīng)的治療手段,如藥物、理療或手術(shù)等。 1、遺傳因素 骨刺的發(fā)生可能與遺傳密切相關(guān)。如果家族中有患骨刺的成員,其后代罹患骨刺的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。這主要是因?yàn)檫z傳基因會(huì)影響骨骼和關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)以及代謝的特性。對(duì)于有家族病史的人群,需要更加關(guān)注關(guān)節(jié)健康,避免過(guò)度使用或負(fù)荷過(guò)重。 2、環(huán)境因素 長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)或因?yàn)槁殬I(yè)原因需要使關(guān)節(jié)承受較大壓力,比如搬運(yùn)重物、久坐或長(zhǎng)時(shí)間不當(dāng)姿勢(shì),都會(huì)增加骨關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重骨刺。外部寒冷潮濕的環(huán)境也可能通過(guò)影響人體肌肉和關(guān)節(jié),引發(fā)骨刺相關(guān)癥狀。 3、生理因素 隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化,關(guān)節(jié)自身修復(fù)能力也逐漸減弱,容易導(dǎo)致骨刺的形成。這類骨刺多見(jiàn)于中老年人。與此同時(shí),肥胖會(huì)增加關(guān)節(jié)的負(fù)荷,進(jìn)一步加速軟骨磨損,是誘發(fā)骨刺的一個(gè)常見(jiàn)高危因素。 4、外傷 關(guān)節(jié)或骨骼的急性損傷或反復(fù)的小型損傷可能會(huì)導(dǎo)致骨修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)異常增生,也就是形成骨刺。例如,嚴(yán)重的關(guān)節(jié)扭傷、骨折后,如果沒(méi)有良好地恢復(fù),可能誘發(fā)骨刺的生長(zhǎng)。 5、慢性病理因素 某些慢性關(guān)節(jié)疾病,如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨的退化,同時(shí)刺激骨質(zhì)增生,最終導(dǎo)致骨刺的出現(xiàn)。這些疾病通常會(huì)伴隨疼痛、僵硬等癥狀,需要及時(shí)干預(yù)。 治療措施 目標(biāo)是緩解癥狀和改善生活質(zhì)量。常見(jiàn)做法包括: 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬減輕炎癥和疼痛,對(duì)關(guān)節(jié)靈活性恢復(fù)有幫助。軟骨保護(hù)劑如氨基葡萄糖也常被用于延緩關(guān)節(jié)退化。 理療和運(yùn)動(dòng):通過(guò)熱敷、按摩、針灸等理療手段,可以促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕疼痛感。同時(shí),需要采取適當(dāng)?shù)牡蜎_擊運(yùn)動(dòng)如游泳和瑜伽來(lái)增強(qiáng)關(guān)節(jié)的周圍肌肉力量,減輕關(guān)節(jié)壓力。 手術(shù)治療:對(duì)于癥狀嚴(yán)重或影響日常生活的病例,可以考慮通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)例如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),或者更大范圍的關(guān)節(jié)置換術(shù)來(lái)糾正骨刺引發(fā)的問(wèn)題,這是較為徹底的解決方法。 骨刺通常與多種因素相關(guān)聯(lián),應(yīng)從生活習(xí)慣和治療兩個(gè)維度綜合干預(yù)。為了更好地預(yù)防和控制骨刺,建議定期檢查關(guān)節(jié)健康,注意控制體重,同時(shí)采取適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)措施減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。如癥狀明顯,應(yīng)及時(shí)咨詢專科醫(yī)生以選擇適合的治療方案。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
點(diǎn)完痣多久可以用洗面奶
點(diǎn)完痣后一般需要等待傷口完全結(jié)痂并自然脫落后再使用洗面奶,通常為7至10天,視個(gè)人體質(zhì)和傷口恢復(fù)情況而定。期間應(yīng)避免刺激性物質(zhì)接觸傷口,保持局部清潔衛(wèi)生,同時(shí)注意防曬和保濕,促進(jìn)傷口愈合。 1、點(diǎn)痣后的皮膚恢復(fù)過(guò)程 點(diǎn)痣后皮膚會(huì)經(jīng)歷傷口形成、結(jié)痂、結(jié)痂脫落和新生皮膚修復(fù)的過(guò)程。通常,點(diǎn)痣后1至3天為炎癥反應(yīng)期,此時(shí)皮膚較為敏感,容易感染,因此建議只用清水輕輕擦拭,避免使用任何含化學(xué)物質(zhì)的洗面奶。3至7天內(nèi)傷口會(huì)形成結(jié)痂,隨著新皮膚生成,約7至10天后結(jié)痂自然脫落,此時(shí)皮膚基本恢復(fù),可以逐漸使用溫和的洗面奶清潔面部。如果愈合慢者,可能需要更長(zhǎng)時(shí)間,具體需根據(jù)傷口情況判斷。 2、等傷口愈合的重要性 在傷口沒(méi)有完全愈合前使用洗面奶,會(huì)因化學(xué)成分刺激傷口引發(fā)感染、紅腫,甚至留下疤痕。必須等到皮膚屏障完全恢復(fù),新生皮膚不再敏感后,才能放心使用清潔產(chǎn)品。期間,建議每日用無(wú)菌紗布輕輕擦拭周圍皮膚,保持傷口及面部區(qū)域清潔。 3、選擇洗面奶的注意事項(xiàng) 恢復(fù)初期,應(yīng)避免含磨砂成分、酸類成分如果酸、皂基、酒精等刺激性物質(zhì)的洗面奶,盡量選擇溫和無(wú)刺激、專為敏感肌設(shè)計(jì)的潔面用品。例如含氨基酸成分的洗面奶,與皮膚屏障相容性較好,不易引發(fā)刺激。當(dāng)皮膚完全修復(fù)后,可以逐漸恢復(fù)原本的清潔習(xí)慣。 點(diǎn)痣后的護(hù)理直接關(guān)系到皮膚是否能恢復(fù)得完好無(wú)痕。為了避免形成色素沉著或疤痕,應(yīng)在愈合期內(nèi)避免使用洗面奶、化妝品、護(hù)膚品等,同時(shí)注意飲食清淡、避免出汗過(guò)多。若局部出現(xiàn)感染或其他異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
病毒性腦膜炎的癥狀
病毒性腦膜炎的典型癥狀包括發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直以及惡心嘔吐,若出現(xiàn)類似癥狀需盡快就醫(yī)以明確診斷并及時(shí)治療。該疾病常由病毒感染引起,多為輕癥,但嚴(yán)重情況下會(huì)危及生命,需要引起重視。 1常見(jiàn)癥狀 病毒性腦膜炎的發(fā)病初期,患者通常會(huì)出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如低熱、疲勞以及全身不適。隨著病情發(fā)展,頭痛逐漸加劇,伴隨頻繁的惡心和嘔吐。部分患者可能出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直,即轉(zhuǎn)動(dòng)或彎曲頭部時(shí)感到劇烈疼痛。部分兒童和老人可能表現(xiàn)為嗜睡、精神異常或意識(shí)改變,甚至出現(xiàn)癲癇發(fā)作。 2嚴(yán)重癥狀 嚴(yán)重的病毒性腦膜炎病例可能伴發(fā)高熱、劇烈的持續(xù)性頭痛,并出現(xiàn)明顯的光敏感,即見(jiàn)到強(qiáng)光后感到不適甚至疼痛。還可能出現(xiàn)無(wú)法解釋的皮疹或感知能力障礙,這些癥狀表明病情可能已經(jīng)危及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。若發(fā)現(xiàn)以上情況需立即前往醫(yī)院進(jìn)行診斷和干預(yù)。 3早期診斷與就醫(yī) 一旦出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀,需盡早就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)腦脊液檢查、病毒學(xué)檢測(cè)以及神經(jīng)系統(tǒng)檢查來(lái)明確病因。若確診為病毒性腦膜炎,一般無(wú)需使用抗生素,多以支持療法為主,身體可自愈;但嚴(yán)重情況下可能需住院觀察并給予抗病毒藥物治療。 病毒性腦膜炎雖多為輕癥,但早期識(shí)別和及時(shí)就醫(yī)至關(guān)重要。當(dāng)身體有可疑信號(hào)時(shí),切勿忽視并盡早求醫(yī),以免病情惡化導(dǎo)致嚴(yán)重后果。平日注意手衛(wèi)生、避免接觸傳染源是預(yù)防的關(guān)鍵。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
脊柱側(cè)彎COBB角測(cè)量方法
脊柱側(cè)彎的COBB角是診斷和評(píng)估脊柱側(cè)彎嚴(yán)重程度的重要標(biāo)準(zhǔn),其測(cè)量方法是通過(guò)X線影像確定脊柱側(cè)彎的頂點(diǎn)和端椎之間的夾角,用于判斷病情發(fā)展及制定治療計(jì)劃。測(cè)量的基本方法詳見(jiàn)以下內(nèi)容。 1確定端椎和頂椎 在X線片中,首先找到側(cè)彎曲線兩端傾斜最明顯的椎體,即“端椎”,以及彎曲曲線的最高點(diǎn)椎體,即“頂椎”。端椎的標(biāo)準(zhǔn)是與水平面形成最大傾斜角度的椎體,而頂椎位于彎曲的最高點(diǎn),通常表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)最明顯。 2繪制參考線并確定角度 在定位好端椎后,在上端椎的上緣和下端椎的下緣分別畫(huà)出兩條切線,延長(zhǎng)切線直到相交或通過(guò)輔助線交會(huì)形成一個(gè)夾角。此夾角即COBB角。如切線的延長(zhǎng)方向在X線片上無(wú)法直接交匯,可通過(guò)工具畫(huà)出其互相垂直的輔助線。 3器械與計(jì)算細(xì)節(jié) 實(shí)際測(cè)量需借助醫(yī)學(xué)影像學(xué)工具,包括透明量角器或?qū)S玫挠跋裨\斷軟件。例如,醫(yī)師在手動(dòng)方式下使用量角器測(cè)量?jī)蓷l切線之間的夾角,確保精確度;而現(xiàn)代影像學(xué)工具如PACS系統(tǒng)已經(jīng)支持自動(dòng)化COBB角計(jì)算,減小誤差,提高測(cè)量效率。 COBB角測(cè)量準(zhǔn)確性直接影響脊柱側(cè)彎的分級(jí)與治療方案。測(cè)量完成后,若角度超過(guò)10°即被診斷為脊柱側(cè)彎,需結(jié)合患者年齡、發(fā)展趨勢(shì)選擇合適方案。青少年若COBB角達(dá)20-40°,通常推薦支具矯正;如超過(guò)50°,則可能需要手術(shù)干預(yù)。日常管理包括定期復(fù)查X線和功能性鍛煉,如加強(qiáng)脊柱核心肌肉訓(xùn)練,改善平衡與姿勢(shì)。 整體來(lái)看,COBB角測(cè)量方法是脊柱側(cè)彎判斷的重要基礎(chǔ),建議任何影像測(cè)量都需要由專業(yè)醫(yī)師完成,并根據(jù)測(cè)量數(shù)據(jù)制定后續(xù)治療策略,避免病情加重或誤診。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
前列腺增生的保守治療方法
前列腺增生的保守治療方法主要包括藥物治療、生活方式調(diào)整和物理治療。通過(guò)改善癥狀、延緩病情發(fā)展,減輕患者的不適是保守治療的主要目標(biāo)。 1、藥物治療 藥物是前列腺增生保守治療的常見(jiàn)選擇。 α受體阻滯劑:如坦索羅辛、特拉唑嗪。這類藥物通過(guò)放松前列腺和平滑肌,緩解尿流不暢的問(wèn)題,適合癥狀較輕的患者。 5α還原酶抑制劑:如非那雄胺、度他雄胺。這類藥物通過(guò)抑制雄激素作用,能夠縮小前列腺體積,減輕長(zhǎng)期病情發(fā)展。 植物提取物:如鋸葉棕提取物,因其成分有助于改善泌尿功能,也被部分人群選擇作為輔助治療手段。 藥物安全性相對(duì)較高,但需長(zhǎng)期按醫(yī)囑服用,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)副作用,如低血壓、性功能改變等,保持與醫(yī)生的良好溝通。 2、生活方式調(diào)整 改變生活習(xí)慣在緩解癥狀上非常重要: 控制液體攝入:減少晚間飲水,避免含咖啡因和酒精的飲料,有助于減少夜尿頻繁和膀胱刺激癥狀。 飲食健康:減少高脂肪、高熱量食物,多食用富含纖維、維生素的蔬菜水果,如西紅柿中含有的番茄紅素可能有助于前列腺健康。 規(guī)律排尿:培養(yǎng)良好的排尿習(xí)慣,及時(shí)排空膀胱,預(yù)防尿潴留的風(fēng)險(xiǎn)。 適量運(yùn)動(dòng):選擇散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每天30分鐘,幫助改善盆腔血液循環(huán),緩解前列腺充血問(wèn)題。 3、物理治療 一些非藥物的物理療法對(duì)緩解前列腺增生癥狀也有一定效果: 熱療法:如微波治療或射頻消融,通過(guò)局部加熱減小前列腺組織體積,緩解排尿困難。 按摩療法:輕度的前列腺按摩能夠減少淤塞、改善充血,對(duì)于部分患者有一定益處。 骨盆肌肉康復(fù):通過(guò)盆底肌肉訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)對(duì)膀胱的控制能力,減輕尿失禁和尿頻問(wèn)題。 前列腺增生的保守治療方法能夠有效控制癥狀并延緩病情發(fā)展。對(duì)于癥狀較輕的患者可優(yōu)先考慮保守治療,但定期隨訪和監(jiān)測(cè)病情變化非常關(guān)鍵。如果癥狀逐步加重,應(yīng)及時(shí)咨詢?cè)u(píng)估是否需要手術(shù)等進(jìn)一步治療。科學(xué)管理和積極干預(yù)有助于提升生活質(zhì)量。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒咬裂了必須要拔牙嗎
牙齒咬裂了不一定必須拔牙,具體處理需要根據(jù)牙齒的損傷程度而定。如果裂紋較輕,可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療或牙冠保護(hù)修復(fù);若裂紋嚴(yán)重延及根部或影響牙齒結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,拔牙可能成為必要選擇。 1、輕微裂紋的處理 輕微裂縫通常是咬硬物或牙齒磨損引起的,可能僅涉及牙釉質(zhì)層,未傷及深層組織。這種情況下,通常無(wú)需拔牙。可以通過(guò)樹(shù)脂填充材料來(lái)修復(fù)表面裂痕,增強(qiáng)牙齒保護(hù)。若裂紋引起牙齒敏感,還可在表面涂敷脫敏劑,緩解不適。 2、中度裂紋的治療 當(dāng)裂紋較深,傷及牙本質(zhì)或接近牙神經(jīng)時(shí),牙齒可能有疼痛甚至冷熱敏感問(wèn)題。為了防止裂紋擴(kuò)展,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行根管治療,通過(guò)清除受損神經(jīng)組織,避免炎癥擴(kuò)散,同時(shí)制作牙冠覆蓋整顆牙齒,恢復(fù)牙齒強(qiáng)度并減少負(fù)荷。這種方法既保留牙齒,又延長(zhǎng)其使用壽命,非常適合中度裂紋患者。 3、嚴(yán)重裂紋的解決方案 如果裂紋延及牙根,導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、持續(xù)疼痛或牙齦腫脹,那么牙齒可能無(wú)法保留。尤其是縱向波及牙根全程的裂紋,無(wú)法通過(guò)修復(fù)方式解決,這時(shí)通常建議拔牙,以防止感染擴(kuò)散到鄰近組織。拔牙后可選擇種植牙、烤瓷牙或活動(dòng)假牙進(jìn)行功能性恢復(fù)。 4、如何預(yù)防牙齒咬裂 平時(shí)避免咬硬物,如核桃殼、冰塊等,改掉磨牙習(xí)慣,可以減輕牙齒負(fù)擔(dān)。關(guān)注口腔健康,定期檢查,發(fā)現(xiàn)細(xì)微裂紋時(shí)及時(shí)處理,避免裂紋進(jìn)一步擴(kuò)展造成嚴(yán)重問(wèn)題。 牙齒咬裂不一定需要拔牙,關(guān)鍵在于及時(shí)就醫(yī)并根據(jù)牙齒受損程度選擇合適的治療方案。在日常生活中,注意愛(ài)護(hù)牙齒,避免施加過(guò)大咬合力,才能更好地保護(hù)口腔健康。如有相關(guān)癥狀,建議盡快咨詢口腔醫(yī)生以明確診斷并制定治療方案。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

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