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出生嬰兒黃疸高有害嗎

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2022-04-05 03:50 48人閱讀

問(wèn)題描述:寶寶出生出來(lái)黃疸有點(diǎn)高,黃疸只是15,請(qǐng)問(wèn)出生嬰兒黃疸高有害嗎?

醫(yī)生回答(1)

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嬰兒黃疸如何去除
如果是生理性黃疸,會(huì)自行消退。如果是病理性黃疸,可以通過(guò)光療、藥物以及換血等治療方法去除。足月兒生理性黃疸一般在出生后2~3天內(nèi)出現(xiàn),5~7天達(dá)到高峰,10天左右會(huì)自行消退,不用進(jìn)行處理。病理性黃疸的消除方法包括以下幾項(xiàng):1.光照療法,最常用的是藍(lán)光照射。讓嬰兒遮住雙眼在光療箱中,遮蓋會(huì)陰及肛門,使膽紅素的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變而達(dá)到退黃的效果。2.可以使用一些能夠加速膽紅素清除的藥物。比如白蛋白、酶誘導(dǎo)劑等,也能達(dá)到退黃的效果。3.換血療法。一般適合光療和藥物治療無(wú)效的患者,但是可能會(huì)存在并發(fā)癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒黃疸反復(fù)發(fā)作怎樣治療
寶寶剛出生,24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸素異常,需要進(jìn)行找到病因后袪黃疸治療。生理性黃疸多在出生后3~5天出現(xiàn),7~10天逐漸消退。目前孩子再次出現(xiàn)黃疸,盡早去醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的臨床表現(xiàn)建議做進(jìn)一步的檢查以明確病因,通常溶血性疾病、肝膽疾病會(huì)致嬰兒黃疸。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
33天嬰兒黃疸,純母乳喂養(yǎng)
根據(jù)你說(shuō)情況來(lái)看,寶寶這個(gè)考慮母乳性黃疸的可能性比較大,如果寶寶精神奶量情況正常,可以暫時(shí)把母乳停止使用3~5天觀察一下黃疸的情況,同時(shí)可以配合益生菌促進(jìn)代謝,這個(gè)年齡的寶寶正常喂養(yǎng)的情況下不需要額外喝水的。33天的小寶寶,根據(jù)孩子目前的情況來(lái)看的話,血常規(guī)檢查是有點(diǎn)輕度貧血的,不過(guò)對(duì)于這么大的寶寶,目前是應(yīng)該處于生理性的貧血期,暫時(shí)可以不用處理的,肝功能檢查黃疸高,另外其他項(xiàng)目問(wèn)題不是多大的,這種情況也不排除母乳性的黃疸的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一個(gè)月嬰兒黃疸要緊嗎
目前可以給孩子進(jìn)行一個(gè)黃疸皮測(cè),看一下孩子的皮膚黃疸值是否正常,如果孩子皮膚黃疸值比較高的話,建議可以進(jìn)行一個(gè)抽血檢查,看一下是否是由于膽紅素異常引起的病理性黃疸。如果皮膚檢測(cè)黃疸正常的話考慮是生理性黃疸可以不進(jìn)行治療,大概在兩周左右就能夠恢復(fù)。
李中宏 副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
出生時(shí)嬰兒黃疸需不需要治療
出生時(shí)嬰兒黃疸,大多屬于生理性黃疸。如果出現(xiàn)了黃疸,不在24小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn),并且在兩周內(nèi)消失,就屬于生理性黃疸。病理性黃疸來(lái)的時(shí)間比較早,一般在24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn),并且走得比較晚,一般是在一個(gè)月左右才消退,病理性黃疸會(huì)對(duì)小孩的身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,尤其會(huì)引起腦部疾病,因此要及早治療。
張林鋒 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
嬰兒黃疸升高怎么辦
如果是生理性黃疸會(huì)自行消退,如果是病理性黃疸則需要進(jìn)行退黃治療了,比如藍(lán)光療法,如果一周了還沒(méi)有明顯減輕那么估計(jì)就是病理性的同時(shí)應(yīng)解除各種不良的心理刺激。注意少生氣,保持情緒穩(wěn)定、活潑開(kāi)朗的心情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
初生嬰兒黃疸怎么退
最好帶孩子去醫(yī)院檢查一下,確診一下是病理性的黃疸還是生理性的黃疸,因?yàn)檫@兩種治療方式和用藥情況都是不一樣的,一般生理性的黃疸可以吃一些退黃疸的藥物,然后經(jīng)常曬曬太陽(yáng),可以有效的幫助消退,平時(shí)也要注意多給孩子喝一些水,如果是病理性的黃疸,是需要住院治療的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是嬰兒黃疸增高
嬰兒出現(xiàn)黃疸增高這種情況常常都是因?yàn)楦闻K方面有一些異常,有的嬰兒會(huì)出現(xiàn)肝功能不全,黃疸的指數(shù)就會(huì)上升了,會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃,但是也不排除也有可能是病毒感染或者是母乳性黃疸,都有一定的關(guān)系,建議出現(xiàn)病情一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病情和自身身體狀況來(lái)及時(shí)進(jìn)行控制,建議多給寶寶多喝溫水,可以促進(jìn)黃疸的排泄。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
嬰兒黃疸高怎么引起
對(duì)于新生兒出現(xiàn)黃疸過(guò)高,還需要進(jìn)一步的檢查一下,造成黃疸數(shù)值過(guò)高的具體原因,針對(duì)病因進(jìn)行治療,不能排除溶血性黃疸,多睡由于孩子與母親血型不合所引發(fā)的可能性較大,主要的治療方式是選擇對(duì)癥進(jìn)行治療,包括入院藍(lán)光照射,適當(dāng)?shù)倪x擇應(yīng)用丙種球蛋白,甚至是選擇換血療法。
李玉華 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
嬰兒黃疸高有什么危害
嬰兒黃疸的高危主要是聽(tīng)神經(jīng)、視神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的損傷。當(dāng)黃疸指數(shù)超過(guò)20時(shí),膽紅素會(huì)通過(guò)血腦屏障破壞腦組織,聽(tīng)力和視力也會(huì)下降,智力也會(huì)受到影響。黃疸可以在大約一周內(nèi)消退。如果黃疸繼續(xù)消退或消退,應(yīng)及時(shí)查明黃疸的原因,進(jìn)行有針對(duì)性的治療,使黃疸指數(shù)恢復(fù)正常值,嬰兒的發(fā)育不會(huì)受到影響。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒黃疸怎么下去的快
嬰兒黃疸是新生兒常見(jiàn)的問(wèn)題,許多家長(zhǎng)都希望找到快速緩解的方法。常用的治療方式包括藍(lán)光照射、換血治療、肝臟酶促藥物以及暫停...
嬰兒黃疸到底是什么
嬰兒黃疸是由于體內(nèi)膽紅素水平升高導(dǎo)致皮膚、眼白等部位發(fā)黃的一種常見(jiàn)現(xiàn)象,其中生理性黃疸是正常的生理變化,而病理性黃疸可能...
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嬰兒黃疸吃什么藥
嬰兒黃疸的治療應(yīng)根據(jù)病因和嚴(yán)重程度決定,藥物治療并非首選,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。原因是新生兒體內(nèi)膽紅素代謝異常或排出受阻,...
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帕金森病的人在中老年人群中比較容易出現(xiàn)該疾病,會(huì)影響到患者的正常活動(dòng),有些人可能會(huì)因?yàn)榛加性摷膊《霈F(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩的情況,當(dāng)然有些人因患有帕金森病可能會(huì)長(zhǎng)期癱瘓?jiān)诖玻加信两鹕∫卺t(yī)生的指導(dǎo)下用藥控制,下面來(lái)看一下神經(jīng)節(jié)苷脂帕金森病可以用嗎?它的禁忌是什么?神經(jīng)
生氣出現(xiàn)肚子痛怎么辦
生氣引起肚子痛時(shí)需要注意調(diào)節(jié)情緒,并警惕可能的胃腸道疾病。如果疼痛劇烈或持續(xù)存在,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并結(jié)合情緒管理和健康生活方式進(jìn)行緩解。 1、情緒波動(dòng)與肚子痛的關(guān)系 生氣時(shí),從心理到生理都會(huì)引發(fā)一系列反應(yīng),導(dǎo)致腸胃受到影響,出現(xiàn)肚子痛等癥狀。這是因?yàn)楦骨粌?nèi)的自主神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)因壓力而紊亂,使胃酸分泌增加,胃腸道蠕動(dòng)異常。控制情緒是預(yù)防此類疼痛的首要措施。可以通過(guò)深呼吸、冥想練習(xí)或短暫離開(kāi)讓自己冷靜下來(lái)來(lái)減少壓力。避免空腹發(fā)怒,因?yàn)榭崭範(fàn)顟B(tài)下胃部更容易受到刺激。 2、可能涉及的胃腸道疾病 如果生氣后經(jīng)常出現(xiàn)肚子痛,可能提示存在胃腸道疾病。例如: 功能性胃腸病:生氣會(huì)誘發(fā)胃腸功能紊亂,引起胃痙攣或腸易激綜合癥。 胃潰瘍或胃炎:長(zhǎng)期壓力和情緒失控會(huì)使胃酸過(guò)多,刺激胃粘膜,從而引發(fā)慢性疼痛和不適。 膽囊問(wèn)題:生氣時(shí)導(dǎo)致膽囊收縮異常,引發(fā)右上腹疼痛。 如果懷疑存在這些問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),如消化科檢查胃鏡、腹部B超等,以明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 3、飲食和生活方式的調(diào)整 飲食與腸胃健康密切相關(guān),生氣后可通過(guò)以下做法減輕胃腸壓力: 食物選擇:避免辛辣、油膩和酸性食物,選擇容易消化的溫?zé)崃魇常缰唷妗④浢罪埖取? 飲食習(xí)慣:細(xì)嚼慢咽,少食多餐,以減少胃腸道負(fù)擔(dān)。 生活方式方面,可堅(jiān)持每天適量運(yùn)動(dòng),例如30分鐘的快走或瑜伽,改善胃腸功能;睡眠充足也有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)。 4、疼痛的應(yīng)急處理 生氣引起的肚子痛如果較輕,可通過(guò)局部熱敷或輕柔按摩腹部緩解不適。適當(dāng)飲用溫水或蜂蜜水,也有助于放松腸胃。如果疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴隨惡心、嘔吐、便血等癥狀,一定要盡快尋求醫(yī)生幫助。 生氣后出現(xiàn)肚子痛,可能由短暫情緒波動(dòng)或潛在的胃腸疾病引起。通過(guò)及時(shí)情緒調(diào)節(jié)、良好的飲食習(xí)慣與生活方式調(diào)整,可以減少類似情況的發(fā)生。如果癥狀反復(fù)或伴隨其他不適,建議及早就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。牢記健康管理不僅需要身體的護(hù)理,也需要情緒的穩(wěn)定。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年強(qiáng)迫癥如何治療
老年強(qiáng)迫癥可以通過(guò)藥物治療、心理治療及生活方式改善等多種途徑緩解癥狀,應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度制定個(gè)性化治療方案,并盡早干預(yù)。以下介紹常見(jiàn)的治療方法及建議。 1、藥物治療 針對(duì)老年強(qiáng)迫癥,醫(yī)生通常會(huì)選擇抗抑郁藥物,尤其是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這類藥物能緩解患者的強(qiáng)迫癥狀和焦慮情緒,對(duì)于中重度癥狀患者效果尤為顯著。部分患者還可配合抗焦慮藥物或低劑量的抗精神病藥物。如果合并失眠或其他情緒障礙,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或選擇輔助藥物。 2、心理治療 認(rèn)知行為療法CBT是治療強(qiáng)迫癥的重要方法,尤其是暴露療法與反應(yīng)預(yù)防ERP。在治療中,患者通過(guò)逐步暴露于引發(fā)強(qiáng)迫思維的情境中,并通過(guò)積極訓(xùn)練控制自己的反應(yīng),從而降低對(duì)該情境的焦慮和不適。鑒于老年患者可能面臨認(rèn)知障礙或理解能力的下降,治療時(shí)需根據(jù)患者的情況調(diào)整節(jié)奏和內(nèi)容。 3、生活方式改善 老年強(qiáng)迫癥患者需要建立規(guī)律健康的生活作息,減少可能誘發(fā)癥狀的壓力源。可以嘗試增加適合老年人的運(yùn)動(dòng),例如太極、慢跑或散步,有助于改善整體情緒。飲食方面,可以多選擇含有色氨酸、維生素B和鎂的食物,例如香蕉、全谷物、堅(jiān)果等,有利于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能和平衡情緒。與家人保持良好的溝通與陪伴關(guān)系,可以幫助降低老年人的孤獨(dú)感和內(nèi)心沖突感。 4、專業(yè)干預(yù)及監(jiān)護(hù) 若癥狀嚴(yán)重,患者可能需要住院接受系統(tǒng)性治療,以防自我傷害或其他意外發(fā)生。同時(shí),照護(hù)者應(yīng)關(guān)注患者的日常行為,避免因強(qiáng)迫行為產(chǎn)生身體損傷如過(guò)度洗手導(dǎo)致皮膚受損。定期復(fù)診也必不可少。 老年強(qiáng)迫癥雖然難以完全根治,但通過(guò)科學(xué)治療與家庭支持可以顯著緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。您若身邊有類似癥狀的老人,應(yīng)盡早前往精神心理科就診,獲得專業(yè)幫助。持續(xù)關(guān)注病情變化,科學(xué)應(yīng)對(duì)病癥。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
種植修復(fù)前的牙周治療
種植修復(fù)前的牙周治療是種植成功的關(guān)鍵步驟,可通過(guò)控制牙周炎癥、清除細(xì)菌感染以及改善牙齦和骨組織狀況,為種植牙的穩(wěn)定性和長(zhǎng)期效果夯實(shí)基礎(chǔ)。主要治療措施包括牙周基礎(chǔ)治療、針對(duì)性針對(duì)手術(shù)治療及病情后續(xù)維護(hù)。 1牙周基礎(chǔ)治療 種植修復(fù)前若牙齦存在炎癥或牙周袋過(guò)深,需通過(guò)全口潔牙、齦上潔治清除表面軟垢和硬垢和齦下刮治清理牙根表面的致病菌斑和結(jié)石,以減少口腔內(nèi)感染源。這不僅能有效降低牙周炎癥,還能促進(jìn)牙齦恢復(fù)健康,為種植提供適宜的組織環(huán)境。對(duì)于牙周袋較深的患者,還需局部應(yīng)用抗菌藥物或配合激光清理,以徹底消除細(xì)菌感染源。 2牙周手術(shù)治療 若存在牙周缺損,如骨吸收嚴(yán)重或牙槽骨形態(tài)不適合種植,需考慮手術(shù)類治療,如引導(dǎo)組織再生術(shù)GTR或骨再生術(shù)。這些手術(shù)通過(guò)植入人工骨粉或骨膜,幫助修復(fù)骨缺損,改善種植位點(diǎn)的骨支撐條件。同時(shí),對(duì)于重癥患者,可進(jìn)行牙齦切除手術(shù)以調(diào)整牙周組織形態(tài),去除病變組織,提升術(shù)區(qū)的清潔和愈合效果。 3治療后的維護(hù)與監(jiān)測(cè) 完成牙周基礎(chǔ)治療或手術(shù)后,患者需定期復(fù)診監(jiān)測(cè)牙周健康狀況,確保炎癥徹底受控。特別是種植手術(shù)前需確保所有的感染源已處理完畢,牙齦組織健康,且骨密度達(dá)到正常范圍。此階段還可接受牙周袋深度檢查或X線影像評(píng)估,以確認(rèn)是否具備理想的種植條件。另外,患者需嚴(yán)格遵循牙醫(yī)的指導(dǎo)進(jìn)行家庭口腔清潔,如使用軟毛牙刷正確刷牙、配合牙線或沖牙器清理牙縫,預(yù)防牙周疾病復(fù)發(fā)。 牙周治療是種植修復(fù)成功的重要前提,需根據(jù)牙周病情及個(gè)體條件制定詳細(xì)方案。在接受治療和術(shù)前檢查后,可進(jìn)一步咨詢專業(yè)牙醫(yī)評(píng)估種植修復(fù)的可行性,以實(shí)現(xiàn)更長(zhǎng)效、更舒適的口腔健康結(jié)果。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
愛(ài)放屁是怎么回事
愛(ài)放屁通常是由于飲食習(xí)慣、消化問(wèn)題或腸道微生物失衡引起的,部分情況下也可能提示消化道疾病,建議結(jié)合具體癥狀及飲食習(xí)慣排查原因。如果出現(xiàn)持續(xù)不適、腹痛或排氣異常增多,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、飲食習(xí)慣引起過(guò)多氣體 某些食物容易產(chǎn)生氣體,如豆類、碳酸飲料、洋蔥、甘藍(lán)、薯類等,它們含有難以消化的碳水化合物,進(jìn)入腸道后被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體。進(jìn)食過(guò)快或邊吃邊聊天容易吞入過(guò)多空氣,也會(huì)增加放屁頻率。建議細(xì)嚼慢咽,減少上述食物攝入,選擇易消化的食物如米飯、紅薯、燕麥等。 2、腸道菌群失衡 腸道內(nèi)有益菌群與致病菌的平衡對(duì)于消化至關(guān)重要。如果過(guò)多放屁伴有異味,多是腸道厭氧菌增多所致。這可能與長(zhǎng)期不健康飲食、濫用抗生素或慢性胃腸炎有關(guān)。調(diào)整腸道健康可通過(guò)補(bǔ)充益生菌如酸奶、益生菌制劑或食用富含膳食纖維的食物如糙米、全谷類、綠葉蔬菜來(lái)實(shí)現(xiàn)。如果癥狀明顯或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)尋求專業(yè)的 3、消化系統(tǒng)疾病 長(zhǎng)期頻繁放屁也可能是疾病信號(hào),例如乳糖不耐癥、胃腸功能紊亂或腸易激綜合癥。乳糖不耐癥對(duì)牛奶、奶酪等乳制品的消化不良最為典型,可嘗試減少乳制品攝入或改用乳糖酶補(bǔ)充劑。腸易激綜合癥通常伴隨腹瀉或便秘,建議規(guī)律作息、減少壓力,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助消化藥物如二甲硅油片。嚴(yán)重者可能涉及炎癥性腸病等問(wèn)題,需進(jìn)一步檢查。 4、特殊情況下的放屁增多 部分人因胃腸手術(shù)后、孕期等生理改變導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常或氣體滯留。這種情況下需結(jié)合具體情況調(diào)節(jié),如術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行功能訓(xùn)練,孕期注意調(diào)整飲食和姿勢(shì)輔助排氣。 愛(ài)放屁多與飲食及腸道健康密切相關(guān),改變飲食結(jié)構(gòu)、改善作息習(xí)慣能有效改善。如果嘗試調(diào)整生活方式后仍無(wú)改善或伴有其他消化不適癥狀,請(qǐng)及時(shí)咨詢消化科醫(yī)生并進(jìn)行針對(duì)性檢查和治療。保持良好的飲食和腸道健康將是預(yù)防相關(guān)問(wèn)題的關(guān)鍵。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
乳腺癌的癥狀特征是什么
乳腺癌的癥狀特征包括乳房出現(xiàn)腫塊、乳頭異常如溢液、內(nèi)陷、皮膚改變?nèi)绨枷荨㈤倨痈淖円约耙父C淋巴結(jié)腫大等,當(dāng)出現(xiàn)任何異常癥狀時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查,早期發(fā)現(xiàn)并治療能顯著提高預(yù)后效果。 1、乳房腫塊 乳腺癌最常見(jiàn)的癥狀是乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊,觸摸時(shí)可能感覺(jué)腫塊邊緣不清晰且質(zhì)地較硬,且腫塊隨著時(shí)間逐漸增大。早期的腫塊通常不會(huì)引起疼痛,這往往是許多患者忽視的原因。建議女性定期進(jìn)行乳房自查,如果發(fā)現(xiàn)任何異常腫塊,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行乳腺超聲或乳腺鉬靶檢查。 2、乳頭異常 乳腺癌可能導(dǎo)致乳頭溢液,尤其是血性液體,或乳頭形態(tài)發(fā)生變化,如內(nèi)陷或偏移。這類異常提示乳腺內(nèi)可能存在病變。乳頭溢液并非都代表乳腺癌,但若溢液伴隨腫塊,則應(yīng)尤為警惕。 3、皮膚改變 乳腺癌患者的乳房皮膚可能出現(xiàn)局部凹陷、發(fā)紅、腫脹或橘皮樣改變。這些癥狀的出現(xiàn)往往提示疾病已進(jìn)入較嚴(yán)重階段,可能與皮膚受癌細(xì)胞侵犯或淋巴液回流受阻有關(guān)。盡早就醫(yī)檢查能更好地評(píng)估具體情況。 4、腋窩淋巴結(jié)腫大 一部分乳腺癌患者會(huì)感到腋窩淋巴結(jié)腫大,且腫塊同樣可能質(zhì)地較硬且無(wú)痛。這可能是癌細(xì)胞通過(guò)淋巴系統(tǒng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的跡象。通過(guò)淋巴結(jié)穿刺檢查,能夠幫助確診是否為乳腺癌相關(guān)病變。 乳腺癌的癥狀在早期可能并不明顯,因此女性應(yīng)高度重視乳房健康問(wèn)題,40歲以上人群建議每年進(jìn)行一次乳腺癌篩查,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高治愈率的關(guān)鍵。如果您或家人出現(xiàn)以上癥狀,不要忽視,及時(shí)就醫(yī)是保護(hù)健康的第一步。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
室間隔穿孔保守治療能活幾天
室間隔穿孔保守治療的存活時(shí)間因患者病情嚴(yán)重程度、體質(zhì)狀況和醫(yī)療干預(yù)質(zhì)量而異,但一般來(lái)說(shuō),室間隔穿孔是嚴(yán)重的心臟病,需要盡快治療,否則可能引發(fā)心衰、感染等并發(fā)癥而危及生命。如果不進(jìn)行手術(shù)治療而選擇保守治療,存活時(shí)間通常較短,需要嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)控和及時(shí)干預(yù)。 1、室間隔穿孔的病因及風(fēng)險(xiǎn) 室間隔穿孔是心臟室間隔上的病理性缺口,常因急性心肌梗死引起,也可能由嚴(yán)重外傷、感染或先天性心臟病造成。急性心肌梗死是最常見(jiàn)的病因,血流通過(guò)缺口會(huì)導(dǎo)致左、右心室壓力和血流混亂,影響血液正常供氧,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致心源性休克或急性心衰。病情通常發(fā)展迅速,危險(xiǎn)性極高。 2、保守治療的作用及限制 保守治療主要用于部分不適宜立即手術(shù)或病情過(guò)重?zé)o法耐受手術(shù)的患者,其目的是緩解癥狀、減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。包括以下幾種方法: 藥物治療:使用藥物如硝酸酯類、強(qiáng)心苷類及利尿劑,降低心臟負(fù)荷、緩解心衰癥狀,但無(wú)法修復(fù)穿孔。 機(jī)械輔助設(shè)備:如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏I(xiàn)ABP維持血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,為后續(xù)治療提供支持。 氧療:使用高流量吸氧或無(wú)創(chuàng)通氣輔助提高血氧濃度,改善組織供氧。 盡管保守治療可以短期緩解癥狀,但無(wú)法替代手術(shù)修復(fù)。多數(shù)情況下,患者仍需盡早通過(guò)手術(shù)治療根治病因,否則長(zhǎng)時(shí)間依賴保守治療可能導(dǎo)致病情惡化甚至危及生命。 3、手術(shù)治療的必要性 手術(shù)是解決室間隔穿孔最有效的治療方式,主要包括: 直接修補(bǔ)術(shù):通過(guò)開(kāi)胸手術(shù)直接修補(bǔ)缺口,是最標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。 介入封堵術(shù):對(duì)于部分小穿孔或不適合開(kāi)胸的患者,可選擇微創(chuàng)介入封堵裝置封閉缺口。 心室重建術(shù):當(dāng)穿孔伴有嚴(yán)重心功能下降時(shí),需聯(lián)合心室重建術(shù)恢復(fù)心臟結(jié)構(gòu)和功能。 手術(shù)時(shí)機(jī)通常取決于患者的病情穩(wěn)定性,越早治療恢復(fù)預(yù)后越好。 室間隔穿孔是一種危及生命的嚴(yán)重疾病,保守治療只能短期改善癥狀,并無(wú)法從根本上解決問(wèn)題。建議患者盡早與專業(yè)醫(yī)生溝通,考慮全面的治療方案,以最大限度提高存活率和生活質(zhì)量。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
小孩可以吃川貝燉雪梨嗎
小孩可以吃川貝燉雪梨,但需根據(jù)具體年齡和健康狀況判斷。川貝燉雪梨具有潤(rùn)肺止咳的作用,但川貝性寒,不適合過(guò)小的嬰幼兒或脾胃虛寒的小孩,且服用量需要控制。如果孩子咳嗽嚴(yán)重或伴隨其他癥狀,建議先就醫(yī),明確病因后再選擇適宜的食療方法。 1、川貝燉雪梨的功效分析 川貝是一種中藥,具有清熱化痰、潤(rùn)肺止咳的作用,搭配雪梨一起燉煮,能緩解因肺熱或喉嚨干燥引起的干咳、咽喉不適等問(wèn)題。對(duì)輕微的風(fēng)熱型咳嗽癥狀較為適宜,但對(duì)于寒咳、濕咳等類型卻可能加重病情。需正確辨別孩子咳嗽的性質(zhì)后再?zèng)Q定是否食用。川貝性寒,小孩不宜過(guò)量食用,以免刺激尚未完全發(fā)育的腸胃。 2、小孩特殊體質(zhì)的注意事項(xiàng) 小孩的脾胃較敏感,對(duì)寒涼食物的耐受性較差。如果孩子有脾胃虛寒癥狀,如手腳冰涼、食欲差、大便稀等,或是咳嗽伴隨痰多、發(fā)綠等寒痰現(xiàn)象,不建議使用川貝燉雪梨。對(duì)川貝過(guò)敏的孩子或年齡在3歲以下的嬰幼兒,也要避免使用。對(duì)于這類體質(zhì)的孩子,可選擇用紅糖、生姜等溫性食材進(jìn)行調(diào)理。 3、川貝燉雪梨的正確做法與用量 如果孩子適合食用川貝燉雪梨,家長(zhǎng)應(yīng)注意制作方法和用量。推薦做法是:取1個(gè)雪梨,挖去中間的核,加入少量打碎的川貝約3-5克,再倒入適量冰糖,隔水燉煮30分鐘至1小時(shí),待溫?zé)釙r(shí)給孩子食用。每次食用量約為梨肉和湯汁的1/2,避免過(guò)量。燉制前確保購(gòu)買到正規(guī)渠道的川貝,以防中藥材假冒或有害成分。 4、若癥狀持續(xù),及時(shí)就醫(yī) 如果孩子咳嗽久治不愈,或伴有持續(xù)發(fā)熱、呼吸急促、肺部感染的癥狀,不要單純依賴食療,應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院檢查。醫(yī)生可通過(guò)藥物治療或其他相應(yīng)方案對(duì)癥處理。川貝燉雪梨僅作為一種輔助緩解手段,而非治療病癥的主導(dǎo)方法。 川貝燉雪梨適合部分小孩作為潤(rùn)肺止咳的輔助食療方案,但并非所有情況都適合食用。家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)孩子的具體體質(zhì)和病情特點(diǎn)進(jìn)行選擇,必要時(shí)咨詢專業(yè)并保持合理的飲食搭配。如果不確定孩子是否適合食用,應(yīng)優(yōu)先就醫(yī),避免盲目使用中藥材引發(fā)不良后果。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻涕倒流引起咳嗽怎么治療
鼻涕倒流引起咳嗽可以通過(guò)改善病因、藥物治療和生活調(diào)理的方法來(lái)緩解癥狀,其中抗炎藥物、抗組胺藥物和鼻用噴霧是常見(jiàn)的治療選擇,同時(shí)配合飲食調(diào)整和環(huán)境改善提高療效。 1、明確病因和進(jìn)行針對(duì)性治療 鼻涕倒流引起咳嗽的常見(jiàn)病因?yàn)槁员茄住⒈歉]炎或過(guò)敏性鼻炎。這些情況會(huì)導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流至咽喉,從而刺激咳嗽反射。 若是由過(guò)敏性鼻炎引起,可服用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪或非索非那定,能夠有效控制過(guò)敏癥狀,減少鼻涕分泌。 對(duì)于慢性鼻竇炎患者,可考慮鼻腔沖洗如生理鹽水沖洗和使用鼻用激素噴劑如布地奈德鼻噴劑、糠酸莫米松噴劑,從而減輕炎癥,排出積液。 如果癥狀較重或伴有感染,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀,但務(wù)必避免濫用藥物。 2、緩解咳嗽癥狀的輔助方法 鼻涕倒流會(huì)引發(fā)咽喉刺激,進(jìn)而導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽,可以通過(guò)以下方法減輕不適: 使用鎮(zhèn)咳藥物:草藥制劑的川貝枇杷膏、復(fù)方甘草合劑能修復(fù)咽黏膜,緩解輕微咳嗽癥狀;如咳嗽較嚴(yán)重,可在醫(yī)生建議下服用右美沙芬止咳糖漿。 促進(jìn)痰液排出:如有粘稠分泌物,可以使用化痰藥物,如鹽酸氨溴索,降低痰液黏度并提高咳出效率。 適量飲用溫水或蜂蜜水,保持咽喉濕潤(rùn),同時(shí)避免接觸煙、酒及辛辣食物,可減輕喉部刺激。 3、改善生活環(huán)境與飲食習(xí)慣 鼻涕倒流與環(huán)境和生活方式密切相關(guān),適當(dāng)調(diào)整可能有效預(yù)防和緩解癥狀: 清潔空氣:保持室內(nèi)濕潤(rùn),使用加濕器并定期清理空調(diào)、空氣過(guò)濾系統(tǒng),減少粉塵和過(guò)敏原的刺激。 提高免疫力:飲食中多攝入富含維生素C的水果如橙子、西紅柿,可增強(qiáng)身體對(duì)鼻炎、感冒的抵抗能力。避免過(guò)冷或過(guò)熱的食物飲品,減少對(duì)鼻腔和咽喉的刺激。 增加鼻腔護(hù)理:每日用生理鹽水沖洗鼻腔,有助于清除過(guò)多的分泌物和過(guò)敏原,減少鼻涕倒流的概率。 若鼻涕倒流引發(fā)的咳嗽持續(xù)超過(guò)14天未見(jiàn)緩解,或伴隨發(fā)燒、咽喉劇烈疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確是否存在更深層次的病因如氣管炎或其他感染性疾病,避免延誤治療。通過(guò)系統(tǒng)的用藥、調(diào)理和生活改善,通常能夠有效緩解癥狀,恢復(fù)正常生活。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦梗失語(yǔ)怎么治療
腦梗導(dǎo)致的失語(yǔ)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇綜合治療,主要包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù),以恢復(fù)語(yǔ)言功能和防止病情進(jìn)一步惡化。 1、藥物治療 腦梗患者常伴有腦部血流受限,導(dǎo)致語(yǔ)言中樞功能受損。藥物治療是恢復(fù)腦部供血并防止再次梗死的關(guān)鍵。 抗凝藥物:如阿司匹林和氯吡格雷,用于預(yù)防血栓形成,改善腦供血。 溶栓藥物:如阿替普酶tPA,對(duì)于發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的急性腦梗患者具有顯著療效。 神經(jīng)保護(hù)劑:如胞磷膽堿,可幫助保護(hù)受損的腦神經(jīng)元,促進(jìn)語(yǔ)言功能恢復(fù)。 藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,切忌自行用藥。 2、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練 語(yǔ)言康復(fù)是治療腦梗失語(yǔ)不可缺少的一環(huán),需要循序漸進(jìn)地進(jìn)行專門訓(xùn)練。 語(yǔ)言訓(xùn)練:通過(guò)語(yǔ)言治療師設(shè)計(jì)的專項(xiàng)訓(xùn)練,如朗讀、對(duì)答、詞匯拼接等,幫助患者逐步恢復(fù)語(yǔ)言表達(dá)能力。 工具輔助:借助圖片卡片、文字游戲等工具,激活大腦語(yǔ)言中樞的神經(jīng)回路。 家庭參與:家人配合復(fù)述訓(xùn)練、耐心互動(dòng),是語(yǔ)言康復(fù)的重要支撐。 持續(xù)、科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)語(yǔ)言能力的改善有極大幫助。 3、手術(shù)治療 少數(shù)腦梗嚴(yán)重患者可能需要手術(shù)干預(yù)來(lái)恢復(fù)腦部供血。 動(dòng)脈內(nèi)支架術(shù):用于清除腦血管中的硬化斑塊,恢復(fù)血流。 頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù):通過(guò)清理頸動(dòng)脈斑塊,解決腦梗的根本問(wèn)題。 開(kāi)顱減壓術(shù):對(duì)重度腦梗伴腦水腫患者,可緩解顱內(nèi)壓力,保護(hù)語(yǔ)言中樞。 手術(shù)方案需根據(jù)患者具體病情由醫(yī)生決定。 4、營(yíng)養(yǎng)和生活調(diào)理 合理的飲食和生活習(xí)慣能夠輔助腦梗患者恢復(fù)語(yǔ)言功能。 均衡飲食:增加富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果,同時(shí)補(bǔ)充新鮮蔬菜水果,保護(hù)血管健康。 控制危險(xiǎn)因素:戒煙限酒,保持血壓、血脂和血糖穩(wěn)定,防止腦梗復(fù)發(fā)。 適度運(yùn)動(dòng):如輕柔的步行或太極拳,促進(jìn)全身循環(huán)。 腦梗導(dǎo)致的失語(yǔ)不僅需要藥物和康復(fù)治療,還涉及到手術(shù)干預(yù)和生活習(xí)慣調(diào)整等多方面。盡早就醫(yī),接受規(guī)范化的治療和系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,是恢復(fù)語(yǔ)言功能的關(guān)鍵。家屬和患者要保持信心和耐心,堅(jiān)持治療,有機(jī)會(huì)顯著改善失語(yǔ)癥狀。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支氣管擴(kuò)張好治療嗎
支氣管擴(kuò)張是可以治療的,但能否完全治愈取決于病情的嚴(yán)重程度、病因以及患者的整體健康狀況。治療通常包括藥物控制感染和緩解癥狀,及時(shí)清除氣道分泌物,并在某些情況下結(jié)合手術(shù)治療。 1、病因控制與藥物治療 支氣管擴(kuò)張的常見(jiàn)病因包括慢性感染、先天性疾病或外傷等。如果明確是細(xì)菌感染導(dǎo)致,需要使用抗菌藥物控制炎癥,可選擇廣譜抗生素如阿莫西林-克拉維酸鉀或頭孢菌素類,嚴(yán)重者可根據(jù)痰液培養(yǎng)的結(jié)果選擇特定抗生素。患者若伴有呼吸困難,還可吸入支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇,以緩解氣道阻塞。必要時(shí)還可通過(guò)糖皮質(zhì)激素緩解慢性炎癥反應(yīng)。 2、氣道管理及物理治療 患者需要有效清理氣道,以減少痰液的堆積。振動(dòng)排痰技術(shù)、體位引流或呼吸訓(xùn)練能幫助排出分泌物。霧化治療如鹽水霧化或黏液溶解劑能幫助稀釋痰液,改善咳痰效率。慢性患者則建議應(yīng)用通氣裝置來(lái)輔助清理氣道,這對(duì)提高生活質(zhì)量非常重要。 3、手術(shù)治療 嚴(yán)重或局部支氣管擴(kuò)張反復(fù)導(dǎo)致大范圍感染、頻繁咯血時(shí),可以考慮手術(shù)切除受損的肺段或肺葉。這種手術(shù)為根治性方案,需綜合評(píng)估患者的肺功能和手術(shù)耐受能力。高風(fēng)險(xiǎn)患者不可輕易選擇。 4、生活方式與預(yù)防 加強(qiáng)日常營(yíng)養(yǎng)攝入以提高免疫力,限制煙塵接觸,同時(shí)選擇低鹽、少油、富含蛋白質(zhì)的飲食結(jié)構(gòu)有助于身體恢復(fù)。適當(dāng)?shù)暮粑憻挘绺故胶粑欣谠鰪?qiáng)肺部功能。預(yù)防感冒,減少上呼吸道感染的頻次,也是延緩病情進(jìn)展的重要策略。 支氣管擴(kuò)張的治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,患者不應(yīng)忽視定期復(fù)診監(jiān)控病情的發(fā)展程度。如果癥狀加重,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案,以期改善生活質(zhì)量并延緩病變進(jìn)程。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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