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心痛全身發(fā)抖和血糖血壓有關系嗎

來源:博禾知道

2022-06-02 21:25 21人閱讀

問題描述:血壓90和140可以開中藥調(diào)理嗎

醫(yī)生回答(1)

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血壓低容易腦血栓嗎
血壓低的患者有許多原因,要根據(jù)患者的具體情況的推測的,如果患者有明顯的動脈粥樣硬化的情況下,再次出現(xiàn)明顯腦血栓的可能性還是很高的。如果患者的血液粘稠度比較低,沒明顯的腦血栓或者是動脈粥樣硬化的情況,一般是很少引發(fā)額外的腦梗或者是明顯大腦性供血不足的情況。需要聲明注意飲食要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食,戒煙酒。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血壓偏高會眩暈嗎
血壓偏高是可出現(xiàn)眩暈癥狀的,當血壓偏高時可引起腦出血,或者是腔隙性腦梗塞等,就會引起大腦局部供血不足,從而就會有眩暈、頭痛、跌倒、甚至休克的癥狀。若有以上癥狀,要及時完善腦CT、超聲心動圖等檢查,并及時進行降壓治療。血壓偏高還可引起視物模糊、心悸等癥狀,血壓偏高有時又沒有任何臨床癥狀表現(xiàn)。血壓偏高應該引起重視,采取個體化降壓方案以減少,或者延緩對心、腦、腎、視網(wǎng)膜等靶器官的損害。常用的降壓藥物主要有β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑以及血管緊張素轉換酶抑制劑等。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
吃降血壓藥同時能吃阿斯匹林嗎
不同的人不一樣,有的高血壓的病人是需要吃阿司匹林的,但是大多數(shù)的高血壓的病人是不需要吃阿司匹林的。那么阿司匹林吃的目的主要是抗血小板凝聚,防止血栓發(fā)生,那么一般的來說,如果您高血壓的病人,血壓還在高,還沒有控制好,那么這時候,絕對不能吃阿司匹林,您吃了阿司匹林以后,更容易發(fā)生這個出血,一般發(fā)生腦出血加重。當血壓平穩(wěn)了以后,我們也是要根據(jù)吃阿司匹林的目的是什么,您是本身已經(jīng)有了冠心病了,或者有了腦梗了,再吃阿司匹林,還是本身沒有是為了預防來吃,這種時候就是要權衡利弊了,一定要聽醫(yī)生的,醫(yī)生會給您一個評估,讓您吃您再吃,不讓您吃別自己一下吃,吃了不一定有好處,甚至還會有壞處。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
血壓正常為什么還頭暈
血壓正常還頭暈,這是因為血壓只是引起頭暈的原因之一,頭暈分為3大類:1.周圍性眩暈。以耳蝸或前庭,以及前庭神經(jīng)病變所致眩暈為主,有些伴有聽力障礙,如梅尼埃病、迷路炎、中耳炎等,有些不伴聽力障礙。2.中樞性眩暈。主要由腦血管病變、腦腫瘤、顱內(nèi)感染所致。3.全身性疾病以及精神疾病相關性眩暈。主要病因就包括高血壓、低血壓、體位性低血壓等。而周圍性眩暈,可以給予倍他司汀等藥物對癥治療。中樞性眩暈首先要行頭顱計算機斷層掃描或核磁共振檢查,明確診斷后再對癥治療,并控制好血壓、血糖、血脂等高危因素。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
血壓的意義是什么
血壓指血管內(nèi)的血液對于單位面積血管壁的側壓力。由于血管分動脈、毛細血管和靜脈,所以也就有動脈血壓、毛細血管壓和靜脈血壓。通常所說的血壓是指動脈血壓。當血管擴張時,血壓下降;血管收縮時,血壓升高。如果血壓偏高,平時可以多吃些如綠色食物和黑色食物,還有紅色食物,例如芹菜,木耳,可以有這降壓效果的蔬菜水果居多,高能量的最好少吃,以植物油飲食為主!
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血壓高頭暈多久能好
血壓高的患者在血壓得到有效平穩(wěn)控制之后,頭暈的癥狀一般就可以得到緩解,甚至消失。這個時間并不是固定,一般情況下,在3個月以內(nèi)能將血壓平穩(wěn)控制就是比較好。所以,對于血壓高的患者應該積極的平穩(wěn)控制血。一方面是生活方面的調(diào)理,比如低鹽、低脂飲食,杜絕煙酒,保持心態(tài)平衡,不熬夜,適當運動、鍛煉等。另一方面就是藥物治療。選擇合理的長效降壓藥按時、規(guī)律、長期服用,一般情況下就可以將血壓平穩(wěn)控制。也有一些高血壓的患者,在血壓得到平穩(wěn)控制之后仍然有頭暈的癥狀,這可能不只是血壓高一方面的因素引起。也可能是大腦動脈粥樣硬化狹窄引起,還有可能是頸椎病等其他疾病引起,這就需要再做相應的檢查和治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃什么可以降血壓
血壓高可以吃降血壓的藥物,一般最常見的是鈣通道阻滯劑,血管緊張素轉換酶抑制劑,利尿劑,貝塔受體,阿爾法受體阻滯劑等,這些藥物都可以有效的控制血壓。 但是每一個人的具體情況不同,使用的藥物不一樣。在選擇藥物時會優(yōu)先選擇能維持24小時的長效降壓藥物。再考慮聯(lián)合用藥,高血壓的人一般會伴有很多種疾病,比如高血脂、高血糖等,這時還需要通過相應的降糖降脂藥物綜合治療。 在飲食上也要注意調(diào)整,應該以清淡的飲食為主,多吃高纖維素的食物,比如山藥、火龍果、白菜、黃瓜、西蘭花等,這樣也可以幫助降低血壓。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
蝦仁木耳會引起低血壓嗎
蝦仁木耳也是會引起有低血壓這種狀況,他本身出現(xiàn)有低血壓這種狀況的時候,也建議再便宜的時候去吃一些高營養(yǎng)高蛋白質的食物,對于身體狀況來說是有好處的。在出現(xiàn)了低血壓這種狀況來說,也是需要您及時去進行調(diào)理來改善目前的身體變化。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
60-70歲血糖標準
對于年齡在60-70歲的老年人,臨床上的血糖標準包括空腹血糖應在3.9至6.1mmol/L之間,以及餐后兩小時血糖應低于7.8mmol/L。若餐后兩小時血糖在7.8至11.1mmol/L之間,并伴有糖尿病癥狀,則可能患有糖尿病。老年人應密切關注自己的血糖變化,并采取措施維護血糖穩(wěn)定。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么腎動脈狹窄導致高血壓
腎動脈狹窄引起的高血壓主要是由于腎素系統(tǒng)的激活。腎動脈狹窄后,腎灌注不足。此時,腎臟將處于缺血狀態(tài),腎臟將分泌激素腎素。腎素具有升高血壓的功能,這將導致血壓升高。腎動脈狹窄引起的血壓升高是繼發(fā)性高血壓的常見原因。由這種情況引起的血壓升高有時極高且難以控制,通常需要用腎動脈支架治療。因為排尿的時候出現(xiàn)了疼痛的話,到醫(yī)院檢查診斷為腎動脈狹窄,如果是由于腎動脈狹窄導致的腎血管性高血壓,刺激腎素分泌,從而引起水鈉儲留血管收縮引起的血壓增高。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
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夢遺沒有精液可能與生理性因素或病理性因素有關,常見原因包括精液分泌減少、射精管道阻塞、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)功能異常、前列腺炎等。建議及時就醫(yī)檢查,明確具體原因后針對性治療。

1. 精液分泌減少

頻繁夢遺可能導致精液暫時性分泌不足,屬于正常生理現(xiàn)象。體內(nèi)激素水平波動或短期營養(yǎng)攝入不足也可能影響精液生成。通常無須特殊治療,保證充足睡眠和均衡飲食后可逐漸恢復。

2. 射精管道阻塞

先天性輸精管發(fā)育異常或后天性炎癥粘連可能導致精液排出受阻。可能伴隨會陰脹痛、排尿不暢等癥狀。需通過超聲或造影檢查確診,輕度阻塞可通過頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等抗感染藥物治療,嚴重者需手術疏通。

3. 內(nèi)分泌失調(diào)

垂體或睪丸功能異常會影響雄激素分泌,導致精液生成減少。可能伴有性欲減退、體毛稀疏等癥狀。需檢測性激素六項,確診后可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

4. 神經(jīng)功能異常

脊髓損傷或自主神經(jīng)紊亂可能導致射精反射異常。可能合并下肢感覺障礙或排便異常。需進行神經(jīng)電生理檢查,輕度患者可通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合盆底肌康復訓練改善。

5. 前列腺炎

慢性前列腺炎可能引發(fā)精液分泌異常。常伴隨尿頻、下腹墜脹等癥狀。前列腺液檢查可見白細胞增多,可選用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物控制炎癥。

日常生活中應避免過度疲勞和精神緊張,規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌功能。飲食上可適量增加牡蠣、堅果等富含鋅元素的食物,促進精液生成。建議穿著寬松透氣內(nèi)褲,減少會陰部壓迫。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨其他不適,需及時到泌尿外科或男科就診,完善精液常規(guī)、激素檢測等檢查。切忌自行服用壯陽藥物,以免加重病情。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
尿毒癥吃什么食物好

尿毒癥患者可以適量吃低蛋白食物、低鉀食物、低磷食物、富含維生素食物、富含膳食纖維食物等食物,也可以遵醫(yī)囑吃復方α-酮酸片、碳酸鈣片、骨化三醇軟膠囊、琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、低蛋白食物

尿毒癥患者腎功能受損,蛋白質代謝產(chǎn)物無法正常排出,容易導致氮質血癥。低蛋白食物有助于減輕腎臟負擔,常見的有冬瓜、黃瓜、白菜等蔬菜,以及藕粉、粉絲等淀粉類食物。蛋白質攝入量需根據(jù)腎功能分期調(diào)整,通常每日每公斤體重0.6-0.8克。

2、低鉀食物

尿毒癥患者容易出現(xiàn)高鉀血癥,嚴重時可導致心律失常。低鉀食物包括蘋果、梨、菠蘿等水果,以及圓白菜、綠豆芽等蔬菜。需避免食用香蕉、橘子、土豆等高鉀食物,防止血鉀升高。

3、低磷食物

腎功能減退時磷排泄減少,易引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。低磷食物有西葫蘆、蘿卜、萵筍等,需限制奶制品、堅果、動物內(nèi)臟等高磷食物攝入。必要時可配合磷結合劑使用。

4、富含維生素食物

尿毒癥患者常伴有維生素缺乏,可適量食用胡蘿卜、西紅柿等富含維生素A的食物,以及獼猴桃、草莓等富含維生素C的水果。但需注意控制總量,避免水分和鉀攝入過多。

5、富含膳食纖維食物

燕麥、糙米等全谷物以及芹菜、菠菜等蔬菜富含膳食纖維,有助于改善便秘癥狀。膳食纖維還能結合腸道內(nèi)的毒素,減少毒素吸收,但需注意避免同時服用藥物,防止影響藥效。

二、藥物

1、復方α-酮酸片

復方α-酮酸片可補充必需氨基酸,改善蛋白質代謝,減少氮質產(chǎn)物生成。適用于慢性腎臟病3-5期患者,需配合低蛋白飲食使用。常見不良反應包括胃腸道不適,需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。

2、碳酸鈣片

碳酸鈣片可用于糾正代謝性酸中毒和低鈣血癥,同時能結合腸道中的磷。使用時需監(jiān)測血鈣水平,防止高鈣血癥。與食物同服可提高磷結合效果,但需避免與鐵劑同時服用。

3、骨化三醇軟膠囊

骨化三醇是活性維生素D3,用于治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。能促進腸道鈣吸收,抑制甲狀旁腺激素分泌。需定期監(jiān)測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平,根據(jù)檢測結果調(diào)整劑量。

4、琥珀酸亞鐵片

尿毒癥患者常合并腎性貧血,琥珀酸亞鐵可補充鐵元素,改善貧血癥狀。需在醫(yī)生指導下使用,避免過量導致鐵過載。服用期間可能出現(xiàn)黑便,屬正常現(xiàn)象,但需注意觀察有無胃腸道不適。

5、葉酸片

葉酸參與紅細胞生成,對改善腎性貧血有輔助作用。尿毒癥患者因飲食限制和透析丟失易出現(xiàn)葉酸缺乏。常規(guī)劑量下不良反應較少,長期使用需監(jiān)測維生素B12水平,防止掩蓋維生素B12缺乏。

尿毒癥患者的飲食管理需個體化制定,建議定期監(jiān)測腎功能、電解質、血紅蛋白等指標。除嚴格控制蛋白質、鉀、磷攝入外,還需注意水分平衡,避免水腫和心力衰竭。烹飪方式以蒸、煮為主,減少油鹽使用。保持規(guī)律作息,避免勞累,適度進行低強度運動如散步、太極拳等。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。定期復診,與醫(yī)生保持良好溝通,及時調(diào)整治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
最便宜又有效的感冒藥有哪些
最便宜又有效的感冒藥包括對乙酰氨基酚、偽麻黃堿片和復方氨酚烷胺膠囊,這些藥物價格低廉且療效顯著,但應根據(jù)自身癥狀合理選擇,并嚴格遵循醫(yī)囑用藥。 1、感冒藥的種類及適用癥狀 感冒藥種類繁多,根據(jù)癥狀不同可以選擇不同藥物: 如果主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛,可以選擇對乙酰氨基酚。這種解熱鎮(zhèn)痛藥價格低,常見于多種感冒藥中,也是單獨治療輕度發(fā)熱的良好選擇。 流鼻涕、鼻塞嚴重時,可選擇偽麻黃堿片,它能緩解鼻粘膜充血,改善呼吸不暢,但需注意不要過量服用。 全身癥狀明顯時,如伴有四肢酸痛、乏力等,可以使用復方氨酚烷胺膠囊。這種藥物中含有多種成分,可以同時緩解多種感冒癥狀。 2、如何正確選用感冒藥 選擇感冒藥時,應根據(jù)癥狀類型和嚴重程度進行選購,并結合醫(yī)囑服用: 對輕微的普通感冒,選擇單一成分藥物即可,如對乙酰氨基酚可緩解頭痛和發(fā)熱,但不適合長期服用,過量可能損害肝臟。 若是鼻塞較重,可以重點使用偽麻黃堿片,但孕婦和心血管疾病患者慎用。 綜合性中等感冒癥狀,復方氨酚烷胺膠囊更為合適,但其中多種成分對敏感體質可能會引發(fā)不良反應,因此需注意過敏史和適量服用。 3、便宜和有效如何兼顧 許多價格低廉且效力良好的感冒藥在普通藥房和社區(qū)診所都可購買,普通對于輕癥感冒,單一成分用藥即可。為進一步降低用藥成本,可以了解藥品的通用名,如“對乙酰氨基酚”而不是品牌名,這樣購入藥品時不會支付品牌溢價。 在使用感冒藥的同時,還需注意休息、多飲水以及均衡飲食以加速恢復。當感冒癥狀持續(xù)加重或超過一周時,應立即就醫(yī)。在醫(yī)生指導下進行更針對性的治療,提高治療效果并降低用藥風險。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
卵巢囊腺瘤如何去除
卵巢囊腺瘤需要通過手術治療進行去除,主要包括腹腔鏡手術、開腹手術或經(jīng)陰道手術,根據(jù)囊腺瘤的大小、性質、患者的年齡及健康狀況選擇適合的方式,同時術前需明確腫瘤的性質是良性、惡性還是交界性,并結合病理檢查決定是否切除卵巢。手術后還需跟蹤監(jiān)測,避免復發(fā)風險。 1、確定囊腺瘤性質: 卵巢囊腺瘤可以是良性,也可能具有癌變傾向,因此術前應通過超聲檢查、腫瘤標志物如CA125檢測、磁共振MRI等方式了解其性質。如果囊腺瘤直徑較大、結構復雜或指標異常,則需及時采取措施治療。可根據(jù)患者年齡、是否有生育需求決定具體手術方案。 2、手術方式選擇: 腹腔鏡手術:適用于良性或小型的囊腺瘤,創(chuàng)傷小、恢復快,適合有生育需求的女性,可盡量保留卵巢功能。 開腹手術:適用于較大或疑似惡性的囊腺瘤,能夠更加直接地處理腹腔內(nèi)的情況。如果經(jīng)病理確診為惡性腫瘤,可能需要進一步進行卵巢全切或盆腔清掃。 經(jīng)陰道手術:這一方式適用于特定患者,但因適用范圍較窄,需在專業(yè)醫(yī)生建議下決定。 3、手術后的恢復與跟蹤: 手術結束后,良性囊腺瘤患者通常無需額外治療,僅需定期復查超聲、腫瘤標志物檢測等。如果術后確診為惡性腺瘤或交界性腺瘤,可能需要配合化療、靶向治療等。恢復期間注意飲食均衡,避免食用高脂肪、高熱量食物,適量運動以提高免疫力,同時避免高強度活動預防術后復發(fā)。 卵巢囊腺瘤的治療以手術為主,術后密切隨訪是防止腫瘤復發(fā)的有效手段。建議在感到腹痛、不規(guī)則出血或腹部腫塊等癥狀時及時就醫(yī),明確診斷并根據(jù)專業(yè)建議選擇科學的治療路徑,早發(fā)現(xiàn)、早治療能夠顯著改善預后效果并降低健康隱患。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
大豆過敏能吃醬油不?

大豆過敏患者一般不能吃醬油。醬油的主要原料是大豆,可能含有致敏蛋白,食用后可能誘發(fā)過敏反應。部分特殊工藝處理的醬油可能降低致敏性,但仍存在風險。

醬油在釀造過程中會分解部分大豆蛋白,但仍有殘留的致敏成分。大豆過敏屬于免疫系統(tǒng)異常反應,即使微量過敏原也可能引發(fā)癥狀。常見反應包括皮膚瘙癢、口腔腫脹、胃腸道不適等,嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難甚至過敏性休克。

市場上存在少量非大豆原料釀造的醬油替代品,如椰子氨基酸醬油或魚露。這些產(chǎn)品不含大豆成分,但需仔細核對配料表確認無交叉污染。某些發(fā)酵時間較長的傳統(tǒng)醬油可能因蛋白分解更徹底而降低致敏性,但個體差異較大,不建議冒險嘗試。

大豆過敏患者應嚴格避免含大豆成分的調(diào)味品,選擇明確標注無大豆的替代產(chǎn)品。日常飲食需注意隱藏的大豆成分,如水解植物蛋白、大豆卵磷脂等添加劑。建議隨身攜帶抗過敏藥物,出現(xiàn)過敏癥狀立即就醫(yī)。閱讀食品標簽時重點關注大豆及其衍生成分,外出就餐時主動告知廚師過敏史。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
拉肚子的寶寶可以吃芒果嗎

拉肚子的寶寶一般不建議吃芒果。芒果含有較多膳食纖維和果糖,可能刺激胃腸黏膜,加重腹瀉癥狀。若寶寶腹瀉癥狀輕微且對芒果不過敏,可少量嘗試食用成熟芒果果肉。

芒果含有較多膳食纖維,可能促進腸道蠕動,加重腹瀉癥狀。芒果中的果糖含量較高,部分寶寶可能存在果糖吸收不良的情況,攝入后可能引發(fā)滲透性腹瀉。芒果果皮含有漆酚等致敏成分,處理不當可能誘發(fā)過敏反應,加重胃腸不適。腹瀉期間寶寶消化功能較弱,芒果中的蛋白酶可能刺激胃腸黏膜。

若寶寶腹瀉癥狀輕微且既往食用芒果無不良反應,可選擇完全成熟的芒果果肉少量食用。成熟芒果果肉質地柔軟,致敏成分含量較低。食用前應徹底清洗去皮,去除果核周圍纖維較多的部分。初次嘗試可給予少量觀察是否出現(xiàn)過敏或腹瀉加重情況。

腹瀉期間應優(yōu)先補充水分和電解質,可選用口服補液鹽。飲食以清淡易消化為主,如米湯、蘋果泥等。避免高糖、高纖維及刺激性食物。若腹瀉持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等癥狀,應及時就醫(yī)。平時應注意飲食衛(wèi)生,合理添加輔食,記錄寶寶食物過敏情況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
甲狀腺手術20天可以洗澡嗎
甲狀腺手術后20天是否可以洗澡主要取決于術后傷口的愈合情況、是否存在感染跡象以及個人身體恢復狀況。如果手術傷口愈合良好且無感染,通常在術后兩周即可進行清潔,但需避免傷口摩擦及長時間浸泡,并確保保持干燥清潔。若存在紅腫、疼痛或滲出,應及時咨詢 1、甲狀腺手術后傷口恢復的關鍵 甲狀腺手術一般會在頸部留下手術切口,其愈合時間受個人體質、術后護理等因素影響。傷口通常需要7-10天結痂,完全愈合可能需要3-4周。在術后20天時,如果切口已無滲液,表皮完全愈合,可適度洗澡,但需注意不適宜過熱的水溫或直接沖洗。 2、洗澡時需避免的風險因素 手術雖然恢復良好,但若洗澡過程中不注意保護傷口,可能會出現(xiàn)感染風險。為降低此風險,建議在首次洗澡時不使用刺激性的清潔劑,避免搓揉頸部切口。如果可能,選擇淋浴方式,且注意控制水流避免直沖切口。 3、個人情況不同需要特別注意 如果術后存在其他合并疾病或手術并發(fā)癥,例如糖尿病、甲狀腺癌術后化療等,這些可能會延緩傷口恢復,也會影響安全洗澡的時間。部分特殊手術如甲狀腺腺瘤切除合并其他手術類型,恢復情況可能有所不同,具體情況需遵循 若您傷口愈合良好,甲狀腺手術后20天是可以適度洗澡的,但仍需注意相關護理細節(jié)。對于未愈合的傷口或異常情況,務必優(yōu)先咨詢醫(yī)生并得到專業(yè)判斷,同時保持生活中的護理衛(wèi)生,有助于后續(xù)恢復更好。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
過敏性紫癜性腎炎能自愈嗎
過敏性紫癜性腎炎通常無法完全自愈,需要根據(jù)病情嚴重程度采取系統(tǒng)治療。輕度病例通過調(diào)整生活方式及藥物治療可能恢復正常,但重度患者可能出現(xiàn)腎功能損傷,需及時就醫(yī)干預。建議盡早診斷,避免延誤治療。 1、原因分析 過敏性紫癜性腎炎是因機體免疫反應異常導致毛細血管炎癥損傷,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜和腎臟疾病。病因可涉及以下幾個方面: 遺傳因素:存在免疫系統(tǒng)易感基因的家族史可能增加患病風險。 環(huán)境因素:感染如鏈球菌感染和藥物過敏是常見誘因。 生理因素:免疫系統(tǒng)過度活躍,尤其兒童和青少年更高發(fā)。 病理基礎:最初表現(xiàn)為免疫復合物沉積于血管壁,后期可能導致腎小球炎癥、蛋白尿,嚴重者進展為腎功能不全。 2、治療方式 根據(jù)輕重程度選用不同治療手段: 輕度患者:遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定,避免感染和過敏原;飲食上減少高蛋白攝入。 緩解癥狀:激素治療是關鍵,可用潑尼松每日口服調(diào)整劑量,改善腎炎反應。 重癥干預:對于腎功能損傷顯著者,需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺和血漿置換治療,以防止病情進展。 3、生活護理建議 飲食調(diào)控:減少高鹽、高油食物,增加新鮮水果蔬菜和優(yōu)質低脂蛋白。 預防感染:避免公共場所頻繁接觸,加強防護措施尤其流感高發(fā)季節(jié)。 適當鍛煉:保持健康體重,增強免疫力,但避免過度疲勞引發(fā)反復。 過敏性紫癜性腎炎的預后與治療時機密切相關。早期診斷和控制炎癥可顯著提高自愈可能性,防止病程惡化。一旦出現(xiàn)明顯水腫、血尿或蛋白尿,應立即就醫(yī),由專科醫(yī)生制定個性化治療方案。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
咳嗽能吃龜苓膏嗎
咳嗽期間可以吃龜苓膏,但需視情況而定。龜苓膏性屬涼性,具有清熱解毒的功效,適用于因燥熱引發(fā)的咳嗽,若為寒性咳嗽或脾胃虛弱人群則需慎食。明確咳嗽原因,合理選擇食物尤為重要。還應搭配其他措施緩解咳嗽。 1、龜苓膏適用性分析 龜苓膏作為傳統(tǒng)中式食品,主要成分為龜板和土茯苓,營養(yǎng)豐富且具有清熱解毒的作用。在燥熱季節(jié)或上火引發(fā)的咳嗽情況下,適量食用龜苓膏能夠幫助緩解癥狀,減少咽喉不適。然而,其涼性特點并不適合所有人群,特別是對于寒性咳嗽如風寒感冒引起或脾胃功能較弱的兒童、老人,可能加重身體的不適。 2、明確咳嗽的原因 咳嗽分為多種類型,各自成因不同。燥熱引起的咳嗽通常表現(xiàn)為干咳、少痰、喉嚨發(fā)干,舌苔薄黃;寒性咳嗽則多伴有白痰、喉嚨冰冷感,舌苔白膩。若不辨癥狀就盲目食用龜苓膏,可能適得其反。食用前需判斷咳嗽原因,必要時請教 3、如何更好緩解咳嗽 除了根據(jù)體質決定是否食用龜苓膏,咳嗽期間還需綜合調(diào)理: 飲食方面,多吃滋陰潤肺的食物,如梨、銀耳、蜂蜜等;若燥熱咳嗽,可適量喝涼茶。 藥物治療方面,針對癥狀可使用止咳糖漿如川貝枇杷膏適合寒熱咳嗽、中成藥如二陳湯適合濕痰咳嗽或其他祛痰藥,需遵醫(yī)囑使用。 日常護理方面,注意保暖,避免冷空氣刺激;室內(nèi)保持濕潤,定期清潔空氣以減少過敏因素。 通過以上調(diào)理,咳嗽往往能得到明顯改善,但若咳嗽超過兩周,或伴隨咳血、胸痛等癥狀,應盡早就醫(yī)排查深層原因。 咳嗽時是否適合吃龜苓膏,關鍵在于判斷咳嗽性質和自身的體質特點。對于寒性咳嗽及虛弱人群建議避開龜苓膏這類涼性食品,更宜選擇溫潤的飲食。同時,針對咳嗽的原因采取綜合治療方案,將有助于更快恢復健康。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
生活沒有信心是抑郁了嗎

生活沒有信心可能是抑郁癥的表現(xiàn)之一,但并非絕對。抑郁癥的診斷需結合持續(xù)情緒低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、自我否定等多種癥狀綜合判斷。主要影響因素有性格特質、應激事件、慢性疾病、家族遺傳史、神經(jīng)遞質失衡等。

1. 性格特質

敏感多慮或追求完美的性格更容易產(chǎn)生消極認知模式。這類人群可通過認知行為療法調(diào)整思維習慣,培養(yǎng)積極興趣愛好如繪畫、園藝等轉移注意力,同時建立規(guī)律作息幫助穩(wěn)定情緒。

2. 應激事件

失業(yè)、失戀、親人離世等重大生活變故可能引發(fā)短暫抑郁狀態(tài)。建議通過社會支持系統(tǒng)緩解壓力,與親友保持溝通,必要時尋求心理咨詢師專業(yè)疏導,避免長期沉浸于負面情緒。

3. 慢性疾病

糖尿病、甲狀腺功能減退等慢性病可能導致繼發(fā)性抑郁。患者需定期監(jiān)測原發(fā)病情,遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林、草酸艾司西酞普蘭等抗抑郁藥物時,需注意藥物與基礎疾病的相互作用。

4. 家族遺傳史

直系親屬有抑郁癥病史者患病概率較高。此類人群應關注早期情緒變化,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的心境障礙時需及時就醫(yī),醫(yī)生可能推薦米氮平、度洛西汀等藥物配合心理治療。

5. 神經(jīng)遞質失衡

大腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等物質分泌異常屬于病理性因素。需經(jīng)專業(yè)量表評估和體格檢查確診,治療方案包括文拉法辛緩釋片等藥物調(diào)節(jié),結合經(jīng)顱磁刺激等物理治療手段。

日常建議保持適度有氧運動如快走、游泳等促進內(nèi)啡肽分泌,飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。建立穩(wěn)定的社交圈層,避免長期獨處,記錄每日微小成就增強自我認同感。若自我調(diào)節(jié)效果有限或癥狀加重,須及時至精神心理科就診評估。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

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