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嬰兒手足搐搦癥的急救處理措施有哪些

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2024-04-19 16:24 47人閱讀

問(wèn)題描述:嬰兒手足搐搦癥的急救處理措施有哪些

醫(yī)生回答(1)

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新生嬰兒腹瀉該怎么處理?
由于消化功能發(fā)育不全,所需要的營(yíng)養(yǎng)又比較多,所以新生嬰兒在喂養(yǎng)過(guò)程中如果有喂養(yǎng)不當(dāng)就會(huì)引起腹瀉,但也有可能是生理性腹瀉。如果寶寶吃奶正常,睡眠正常,體重增長(zhǎng)也在合理范圍內(nèi),那就說(shuō)明是生理性腹瀉,隨著寶寶的成長(zhǎng)慢慢會(huì)好起來(lái)。如果腹瀉嚴(yán)重,寶寶精神差,首先要排除是否有感冒問(wèn)題或細(xì)菌感染問(wèn)題,如果不確定原因,則建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并積極的進(jìn)行治療。同時(shí),在對(duì)腹瀉寶寶的日常護(hù)理中,要注意寶寶的腹部保暖,并注意要時(shí)常清洗寶寶的屁屁,保證寶寶有足夠的睡眠。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
面對(duì)急性呼吸窘迫綜合征患者應(yīng)如何急救
面對(duì)ARDS患者急救的關(guān)鍵問(wèn)題,最重要的是保證氧供和通暢氣道,這是我們臨床需要早期更需要積極處理的問(wèn)題。因?yàn)锳RDS早期的表現(xiàn),就是一個(gè)嚴(yán)重的呼吸窘迫和呼吸衰竭,此時(shí)我們?nèi)绻軌蛟缙诎l(fā)現(xiàn),早期避免或者早期采取有效措施。比如說(shuō)吸氧、無(wú)創(chuàng)通氣,甚至有創(chuàng)通氣能夠進(jìn)一步避免低氧血癥和持續(xù)的ARDS加重造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,這是早期急救最主要的關(guān)鍵點(diǎn)。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶才二十天能吃嬰兒健脾散嗎
目前寶寶不到的一個(gè)月的時(shí)間再次出現(xiàn)有腹痛,同時(shí)沒(méi)大便的問(wèn)題,要考量是由于擁有有腸道功能紊亂的原因,不要盲目的決定這種藥物的方法來(lái)實(shí)施調(diào)整。盡可能可以實(shí)施寶寶的排氣操,順時(shí)針推拿腹部來(lái)實(shí)施穩(wěn)定,關(guān)鍵要留意避免出現(xiàn)有寶寶鬧肚子的問(wèn)題,否則容易嚴(yán)重這種癥狀。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
發(fā)生氣道異物梗阻如何急救
首先鼓勵(lì)患者咳嗽,咳嗽是保護(hù)性的動(dòng)作,氣道對(duì)炎癥異物的刺激是非常敏感,以咳出異物,若未能咳出異物,感覺(jué)到呼吸緊迫,無(wú)法呼吸的情況可使用海姆立克手法助異物吐出,以便保證正常呼吸,若出現(xiàn)意識(shí)喪失,呼吸、心臟停跳停止,則按照心肺復(fù)蘇進(jìn)行處理。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
燙傷的急救措施有哪些
燙傷后的急救措施如下: 第一、燙傷后要確保安全,不要再被燙傷或燒傷; 第二、燙傷傷口要立即降溫,最簡(jiǎn)單的降溫方法就是把傷口放在自然水管下,擰開水管,水流從燙傷傷口的中心向四周蔓延,用自來(lái)水降溫。降溫時(shí)間一般在10到20分鐘左右,直到疼痛減輕為止,降溫后要注意燙傷傷口,不要亂涂藥物; 第三、要注意不要用紗布把燙傷傷口加壓包扎,否則送到醫(yī)院再揭開紗布時(shí),就會(huì)非常麻煩,因?yàn)樗鼤?huì)和組織發(fā)生黏連,如果全身大面積燙傷,早期可用淋浴的方式降溫,然后身上輕輕覆蓋一些被單,以防止再次污染,
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
嬰兒腸套疊多久哭一次
腸套疊主要是指一段腸管套入另一段腸管中,多與發(fā)育不全有關(guān),主要表現(xiàn)為陣發(fā)性的腹痛、便血,有時(shí)可在腹部觸到腫大的包塊。由于嬰幼兒缺乏表達(dá)能力,生活中如患兒出現(xiàn)哭鬧、拒食等表現(xiàn)時(shí)需高度警惕。至于多久哭一次,需要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度和患兒的身體狀況來(lái)決定。程度比較輕,患兒體質(zhì)比較好,可能只是偶爾的疼一次,即使偶有哭鬧也不易被察覺(jué)。如果癥狀嚴(yán)比較嚴(yán)重,病情進(jìn)展迅速,疼痛就會(huì)比較明顯。患兒會(huì)出現(xiàn)哭鬧不止的情況,需要積極的給予處理,以免造成腸管壞死等情況。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
嬰兒輕微肺炎怎么辦
肺炎支原體、衣原體感染者則需要口服大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,如阿奇霉素、羅紅霉素等,咳嗽嚴(yán)重時(shí)候可以配合霧化治療。小兒推拿、中藥外敷、拔罐等治療作為中醫(yī)外治法,對(duì)減輕癥狀、提高療效、縮短病程中有非常好的效果,可以選擇應(yīng)用。所謂輕度肺炎是指肺炎典型的四大癥狀、體征不明顯,咳喘不重,不發(fā)熱或僅僅只有低熱,精神狀態(tài)好,經(jīng)醫(yī)生允許可以在家治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
羊癲瘋發(fā)作怎么急救
癲癇大發(fā)作時(shí),病人意識(shí)喪失,跌倒后可導(dǎo)致外傷,痙攣時(shí)又可引起關(guān)節(jié)脫位、骨折、昏迷,可導(dǎo)致吸人性肺炎、窒息等等。如果短期內(nèi)癲癇大發(fā)作接連發(fā)生,病人始終呈昏迷狀態(tài),則叫癲癇持續(xù)狀態(tài),必須及時(shí)搶救。病發(fā)作的患者口中放木棍這個(gè)人們意識(shí)中的急救措施一定要杜絕。其實(shí)癲癇病病治療在用藥和日常護(hù)理上都是相結(jié)合的,因此了解癲癇病病的注意事項(xiàng),減少癲癇病病的發(fā)作機(jī)會(huì),對(duì)癲癇病病患者及家屬起著重要的作用。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
雞西癲癇發(fā)病有哪些急救措施
病情推測(cè):癲癇即又稱的羊角風(fēng)或羊癲風(fēng),癲癇發(fā)作時(shí),需要有及時(shí)恰當(dāng)?shù)慕鉀Q,以防意外的再次發(fā)生。癲癇發(fā)作時(shí)需將患者扶至床上或者使其趴倒,以防意識(shí)突然失去而摔傷,放開患者衣領(lǐng),并使其頭移向一側(cè),以利于分泌物及嘔吐物從口腔排出來(lái),發(fā)覺(jué)患者咬舌頭時(shí),要及時(shí)將布條或者軟物塞進(jìn)患者口中,防止其咬到自己的舌頭。不要在患者抽動(dòng)期間強(qiáng)制性輕按患者四肢,過(guò)分用力可引發(fā)骨折和肌肉拉傷。癲癇發(fā)作一般在5分鐘之內(nèi)都可以自行紓解,如果連續(xù)復(fù)發(fā)或頻繁復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)迅速把患者送往醫(yī)院。需要聲明注意要注意飲食,平時(shí)要清淡飲食,不要吃辛辣油膩的食物。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老人肋骨骨折怎么急救
老人出現(xiàn)了肋骨骨折的現(xiàn)象時(shí),要采取的急救方法如下:首先,在發(fā)生肋骨骨折后避免盲目地搬動(dòng)老人,因?yàn)榘l(fā)生了肋骨骨折后,會(huì)有明顯的痛感。在此時(shí)可以使用膠布和繃帶進(jìn)行局部固定,進(jìn)行固定的主要目的是可以穩(wěn)定骨折的部位,可以起到一定止痛作用。其次,要撥打急救熱線,立即到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,要拍X線光片,做這項(xiàng)檢查主要是確定骨折的部位。老人在出現(xiàn)肋骨骨折時(shí),根據(jù)骨折程度采取相應(yīng)治療措施。在治療的過(guò)程中要嚴(yán)格臥床休息,定期復(fù)診,要吃一些營(yíng)養(yǎng)健康食物,才有助于骨折端的愈合。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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汗斑可通過(guò)抗真菌藥物、局部護(hù)理、衣物消毒、避免誘發(fā)因素及增強(qiáng)免疫力等方式治療。汗斑通常由真菌感染、濕熱環(huán)境、免疫力低下、皮膚油脂分泌過(guò)多及遺傳易感性等原因引起。

1、抗真菌藥物:

汗斑的病原體多為馬拉色菌,需使用抗真菌藥物控制感染。酮康唑乳膏可抑制真菌細(xì)胞膜合成,聯(lián)苯芐唑溶液能干擾真菌代謝,特比萘芬噴霧適用于大面積皮損。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整療程。頑固病例可能需口服伊曲康唑等系統(tǒng)性抗真菌治療。

2、局部護(hù)理:

保持患處清潔干燥是治療基礎(chǔ)。每日用溫水清洗后輕拍干燥,避免用力擦拭刺激皮膚。可選擇含硫磺成分的洗劑輔助去角質(zhì),洗澡水溫不宜超過(guò)38℃。出汗后及時(shí)更換衣物,運(yùn)動(dòng)后盡快清潔皮膚,減少真菌繁殖環(huán)境。

3、衣物消毒:

貼身衣物需用60℃以上熱水燙洗或含氯消毒液浸泡,陽(yáng)光暴曬6小時(shí)以上可有效殺滅真菌孢子。合成纖維織物更易殘留真菌,建議治療期間穿著純棉透氣衣物。床單被罩每周更換消毒,避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。

4、避免誘因:

高溫潮濕環(huán)境會(huì)加重病情,夏季應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)除濕。減少油脂攝入可降低皮脂分泌,避免使用油膩?zhàn)o(hù)膚品。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

5、增強(qiáng)免疫:

保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,補(bǔ)充富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、柑橘、堅(jiān)果。適度運(yùn)動(dòng)可改善微循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致大量出汗。壓力過(guò)大會(huì)削弱免疫功能,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)。

汗斑患者日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉麻衣物,避免合成纖維材質(zhì)。飲食上減少高糖高脂食物攝入,增加新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。洗澡時(shí)選用pH值5.5左右的弱酸性沐浴露,避免堿性肥皂破壞皮膚屏障。外出時(shí)注意防曬,紫外線可能加重色素沉著。定期復(fù)查皮損變化,若6周內(nèi)未見(jiàn)改善或出現(xiàn)紅腫疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排除其他皮膚疾病。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
前列腺鈣化的危害是什么
前列腺鈣化可能引發(fā)多種健康問(wèn)題,包括尿路感染反復(fù)發(fā)作、精液質(zhì)量下降以及前列腺功能受損等,需要根據(jù)危害程度及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和治療,避免影響生活質(zhì)量。 1、導(dǎo)致尿路感染的反復(fù)發(fā)作 前列腺鈣化通常由慢性前列腺炎未完全治愈導(dǎo)致,鈣化部位容易滋生細(xì)菌,成為反復(fù)感染的病灶。特別是腎臟及膀胱的健康可能受到威脅,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。為了減少感染發(fā)生,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗菌類藥物,例如環(huán)丙沙星、頭孢類抗生素等。還應(yīng)適當(dāng)增加飲水量,保持尿路清潔。 2、精液質(zhì)量下降,影響生育能力 前列腺是男性精液的重要來(lái)源,其功能受損會(huì)導(dǎo)致精液質(zhì)量下降,表現(xiàn)為精液渾濁或活力不足,從而影響生育能力。針對(duì)這一情況,可以通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣,例如戒煙戒酒、規(guī)律作息以及鍛煉盆底肌群,促進(jìn)前列腺健康。如果問(wèn)題持續(xù),可咨詢醫(yī)生采取藥物調(diào)節(jié),如使用α-受體阻滯劑改善前列腺功能。 3、可能發(fā)展成更嚴(yán)重的并發(fā)癥 雖然前列腺鈣化本身并非惡性疾病,但長(zhǎng)期不治療可能導(dǎo)致前列腺結(jié)石、大范圍感染甚至加重前列腺增生的風(fēng)險(xiǎn)。必要時(shí)可通過(guò)體外沖擊波碎石或微創(chuàng)手術(shù)等方法清除較大鈣化灶。對(duì)于炎癥引起的鈣化,還需要進(jìn)行抗炎治療,預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。 前列腺鈣化需引起重視,特別是伴有尿路感染或生育問(wèn)題的男性應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)B超檢查明確病因并制定治療方案。建議保持健康的生活方式和定期體檢,預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腸息肉有幾種類型,哪種類型最嚴(yán)重
腸息肉主要分為增生性息肉、腺瘤性息肉和炎癥性息肉,其中腺瘤性息肉最為嚴(yán)重,其惡變?yōu)槟c癌的風(fēng)險(xiǎn)較高,需要格外警惕。通過(guò)早期篩查、合理飲食及及時(shí)治療可有效降低息肉惡變概率。 1、增生性息肉 增生性息肉是一種常見(jiàn)的非癌性息肉,通常大小較小,多出現(xiàn)在直腸和乙狀結(jié)腸部位。這種類型一般不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤,因此不需要特別緊張。但如果患者曾患結(jié)腸癌或有家族癌癥史,還是應(yīng)將其列為觀察重點(diǎn)。如增生性息肉增長(zhǎng)迅速或出現(xiàn)多發(fā),醫(yī)生可能會(huì)建議切除并定期隨訪。 2、腺瘤性息肉 腺瘤性息肉是最需要關(guān)注的類型,因?yàn)樗徽J(rèn)為是結(jié)直腸癌發(fā)生的主要來(lái)源,根據(jù)其細(xì)胞類型可以分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤。絨毛狀腺瘤尤其值得警惕,其惡變幾率相對(duì)較高。腺瘤性息肉的治療首選是通過(guò)內(nèi)鏡以手術(shù)切除為主,如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)ESD。早發(fā)現(xiàn)、早切除是有效的預(yù)防手段。 3、炎癥性息肉 炎癥性息肉通常與腸道長(zhǎng)期慢性炎癥相關(guān),常見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病患者。這些息肉本身不是癌前病變,但長(zhǎng)期慢性腸道炎癥可能對(duì)息肉的變化帶來(lái)不利影響。如果炎癥性息肉頻繁發(fā)作或體積較大,醫(yī)生可能建議切除并重點(diǎn)管理原發(fā)性腸道炎癥。通過(guò)服用抗炎藥物、調(diào)節(jié)飲食和避免刺激性食物,可幫助減少息肉的復(fù)發(fā)。 4、鋸齒狀息肉 鋸齒狀息肉分為傳統(tǒng)型鋸齒狀腺瘤及鋸齒狀增生性息肉,其中傳統(tǒng)型鋸齒狀腺瘤與腺瘤性息肉類似,是一種癌前病變風(fēng)險(xiǎn)較高的類型。此類息肉通常位于右半結(jié)腸,難以通過(guò)普通內(nèi)鏡檢測(cè),其切除需要依賴高分辨率腸鏡和專業(yè)處理手術(shù)。醫(yī)生通常建議這些息肉的患者每3-5年接受一次腸鏡檢查,以防惡變。 對(duì)于腸息肉的管理,定期的腸鏡檢查和健康的生活習(xí)慣至關(guān)重要。腺瘤性息肉和鋸齒狀腺瘤需特別重視,早期篩查和盡早治療可以大幅降低其癌變的風(fēng)險(xiǎn)。如果懷疑自身有腸息肉或存在癥狀,建議立即前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下管理腸道健康。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
騎自行車摔傷,現(xiàn)在疼

騎自行車摔傷后疼痛可能由軟組織挫傷、關(guān)節(jié)扭傷、骨折、肌肉拉傷或皮膚擦傷引起,可通過(guò)休息、冷敷、止痛藥物、固定制動(dòng)和傷口處理等方式緩解。

1、軟組織挫傷:

摔傷后皮下組織毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致局部腫脹淤青,疼痛程度與受力面積相關(guān)。48小時(shí)內(nèi)冰敷每次15分鐘減輕滲出,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。避免揉搓加重出血,一般1-2周淤血逐漸吸收。

2、關(guān)節(jié)扭傷:

踝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)過(guò)度扭轉(zhuǎn)可能損傷韌帶,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。彈性繃帶加壓包扎穩(wěn)定關(guān)節(jié),嚴(yán)重者需支具固定3周。伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)或異常響聲需排除韌帶完全斷裂。

3、骨折風(fēng)險(xiǎn):

直接撞擊可能導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端、鎖骨或肋骨骨折,疼痛呈持續(xù)性且隨活動(dòng)加劇。疑似骨折需保持傷肢原位制動(dòng),X線檢查明確診斷。開放性骨折需緊急處理傷口預(yù)防感染。

4、肌肉拉傷:

急剎車時(shí)肌肉過(guò)度收縮可能造成肌纖維撕裂,常見(jiàn)于大腿后側(cè)肌群。急性期采用POLICE原則(保護(hù)、適當(dāng)負(fù)重、冰敷、加壓包扎、抬高),恢復(fù)期逐步進(jìn)行拉伸訓(xùn)練。

5、皮膚擦傷:

表皮層磨損伴滲血滲液,疼痛源于暴露的神經(jīng)末梢。生理鹽水沖洗去除沙礫異物,外用抗生素軟膏預(yù)防感染。保持創(chuàng)面濕潤(rùn)可加速上皮再生,避免結(jié)痂期強(qiáng)行撕脫。

傷后24小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘可有效減輕腫脹,疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)患肢麻木、蒼白需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),初期避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止二次損傷。睡眠時(shí)用枕頭墊高受傷肢體,日常活動(dòng)使用護(hù)具提供支撐。定期觀察傷口有無(wú)紅腫化膿等感染跡象,關(guān)節(jié)僵硬者可進(jìn)行溫水浴改善活動(dòng)度。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
白天腹瀉,晚上不腹瀉,是什么情況?

白天腹瀉而夜間緩解可能由腸易激綜合征、食物不耐受、腸道感染、飲食不規(guī)律或精神壓力等因素引起。腹瀉癥狀在日間活躍可能與晝夜節(jié)律、進(jìn)食模式及自主神經(jīng)調(diào)節(jié)相關(guān)。

1、腸易激綜合征:

腹瀉型腸易激綜合征(IBS-D)患者常出現(xiàn)白天排便次數(shù)增多、糞便稀溏,夜間癥狀減輕。該病與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常有關(guān),緊張、進(jìn)食等日間活動(dòng)易誘發(fā)癥狀。建議記錄飲食日志,避免高FODMAP食物(如洋蔥、豆類),必要時(shí)醫(yī)生可能開具解痙藥或調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物。

2、食物不耐受:

乳糖不耐受或果糖吸收不良等食物不耐受反應(yīng)多在進(jìn)食后2-6小時(shí)出現(xiàn)腹瀉。日間頻繁攝入含乳制品的早餐、含果糖的午餐可能引發(fā)癥狀,夜間停止進(jìn)食后癥狀緩解。可通過(guò)食物排除試驗(yàn)或氫呼氣試驗(yàn)確診,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀通常改善。

3、腸道感染:

輕型腸道病毒感染或細(xì)菌性腸炎早期可能出現(xiàn)晝重夜輕的腹瀉,伴隨輕度腹痛或低熱。輪狀病毒、諾如病毒等感染具有自限性,若持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便需就醫(yī)。保持電解質(zhì)補(bǔ)充,避免高脂飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。

4、晝夜節(jié)律影響:

人體結(jié)腸運(yùn)動(dòng)在晨間及餐后最為活躍,副交感神經(jīng)白天占優(yōu)勢(shì)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。這種生理特性使功能性腹瀉患者日間排便頻繁,而夜間迷走神經(jīng)活性降低使癥狀減輕。規(guī)律作息、晨起適量溫水有助于調(diào)節(jié)腸道節(jié)律。

5、精神壓力因素:

工作緊張、焦慮等心理因素通過(guò)腦-腸軸影響腸道功能,導(dǎo)致白天腹瀉加重。皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素的晝夜分泌差異可能加劇癥狀波動(dòng)。認(rèn)知行為療法、腹式呼吸訓(xùn)練等減壓方式可改善癥狀。

建議每日攝入充足的水分和電解質(zhì)(如口服補(bǔ)液鹽),選擇低渣飲食如白粥、面條過(guò)渡。適量補(bǔ)充益生菌(如雙歧桿菌)可能有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。觀察癥狀是否伴隨體重下降、夜間盜汗等警示體征,若腹瀉持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)血便、發(fā)熱,需消化內(nèi)科就診排除炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。保持適度活動(dòng)如散步可促進(jìn)腸道功能恢復(fù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
喝酒后能不能拔罐?

飲酒后不建議立即拔罐。酒精會(huì)加速血液循環(huán)、擴(kuò)張血管,與拔罐的活血作用疊加可能引發(fā)頭暈、皮下出血等風(fēng)險(xiǎn),主要影響因素有酒精代謝速度、個(gè)體耐受差異、拔罐部位、操作強(qiáng)度及基礎(chǔ)健康狀況。

1、血液循環(huán)加速:

酒精代謝過(guò)程中會(huì)刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張,拔罐的負(fù)壓吸引進(jìn)一步增加局部血流量。兩者協(xié)同作用可能導(dǎo)致血壓波動(dòng),尤其對(duì)高血壓或血管彈性較差人群,易出現(xiàn)心悸或眩暈癥狀。

2、肝臟負(fù)擔(dān)加重:

飲酒后肝臟正集中代謝酒精,此時(shí)拔罐產(chǎn)生的代謝廢物需通過(guò)肝臟二次處理。肝功能暫時(shí)性超負(fù)荷可能影響毒素清除效率,延長(zhǎng)醉酒不適感。

3、皮膚敏感反應(yīng):

酒精會(huì)使皮膚屏障功能暫時(shí)減弱,拔罐負(fù)壓可能加劇局部紅腫、淤紫。特別是過(guò)敏性體質(zhì)者,可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或蕁麻疹等不良反應(yīng)。

4、痛覺(jué)閾值降低:

酒精的鎮(zhèn)痛作用會(huì)掩蓋拔罐過(guò)程中的不適感,導(dǎo)致操作者難以準(zhǔn)確掌握力度。過(guò)度吸拔可能造成真皮層損傷,增加水皰或瘀斑發(fā)生概率。

5、脫水風(fēng)險(xiǎn)上升:

酒精利尿作用與拔罐后組織液滲出共同作用,可能引發(fā)輕度脫水。表現(xiàn)為口渴、乏力等癥狀,糖尿病患者更需警惕電解質(zhì)紊亂。

建議飲酒后至少間隔6小時(shí)再考慮拔罐,期間可適量飲用蜂蜜水或淡鹽水補(bǔ)充水分。操作前需告知醫(yī)師飲酒情況,優(yōu)先選擇四肢等肌肉豐厚部位,避開頸動(dòng)脈竇、脊柱等敏感區(qū)域。拔罐后24小時(shí)內(nèi)避免再次飲酒,注意觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)持續(xù)頭暈或大面積淤青應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持室內(nèi)空氣流通,操作后兩小時(shí)內(nèi)不宜洗澡,可配合足三里穴位按摩促進(jìn)酒精代謝。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩老是感冒咳嗽怎么回事
小孩老是感冒咳嗽可能與免疫力弱、過(guò)敏體質(zhì)、環(huán)境因素如空氣質(zhì)量差有關(guān),需要針對(duì)具體原因進(jìn)行調(diào)整,包括增強(qiáng)免疫力、改善生活環(huán)境以及及時(shí)就醫(yī)檢查排除疾病。 1、免疫力弱 兒童免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,容易受到病毒和細(xì)菌侵襲,經(jīng)常感冒咳嗽是很常見(jiàn)的現(xiàn)象。長(zhǎng)期缺乏均衡的營(yíng)養(yǎng)、飲食不夠多樣化,或者作息不規(guī)律,都可能導(dǎo)致免疫力下降。家長(zhǎng)可以通過(guò)多讓孩子攝入富含維生素C的食物如橙子、草莓、蛋白質(zhì)豐富的食品如雞蛋、魚類,同時(shí)合理安排作息時(shí)間,多進(jìn)行戶外活動(dòng),從而增強(qiáng)孩子的抵抗力。 2、過(guò)敏體質(zhì) 過(guò)敏性咳嗽是導(dǎo)致孩子反復(fù)咳嗽的常見(jiàn)原因。如對(duì)塵螨、花粉、寵物毛發(fā)或某些食物過(guò)敏,接觸到過(guò)敏原可能觸發(fā)咳嗽和感冒樣癥狀。家長(zhǎng)可以注意觀察孩子的過(guò)敏源,避免接觸,同時(shí)可以使用空氣凈化器改善家里的空氣質(zhì)量。對(duì)于嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),需帶孩子到過(guò)敏科做專業(yè)檢查,醫(yī)生可能開具抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。 3、環(huán)境因素影響 空氣污染、居住環(huán)境潮濕、寒冷或溫差大等因素也是兒童感冒咳嗽的常見(jiàn)誘因。例如,長(zhǎng)期暴露于二手煙環(huán)境中會(huì)刺激呼吸道引發(fā)反復(fù)咳嗽。家長(zhǎng)需要保持室內(nèi)空氣流通,可以定期開窗通風(fēng),注意給孩子穿著適量的衣物以應(yīng)對(duì)氣溫變化。如果孩子有習(xí)慣性用嘴呼吸,可能會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),可以帶孩子檢查是否存在鼻腔問(wèn)題。 4、潛在疾病 如果孩子感冒咳嗽持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能還涉及其他疾病如慢性支氣管炎、兒童哮喘或反復(fù)上呼吸道感染,尤其伴隨發(fā)燒、咳痰、呼吸困難等癥狀時(shí),需要引起重視。這種情況下,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子到兒科檢查,醫(yī)生可能需要做胸部X光或血液檢測(cè),根據(jù)結(jié)果判斷病因并決定是否使用抗生素如阿莫西林或霧化治療如布地奈德霧化液。 小孩經(jīng)常感冒咳嗽需要首先找到發(fā)生的具體原因,才能對(duì)癥處理。生活中家長(zhǎng)應(yīng)更注重增強(qiáng)孩子的體質(zhì)、預(yù)防環(huán)境誘因,并在必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,避免病情發(fā)展影響孩子的健康。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
牙齦有血泡是什么原因引起的
牙齦有血泡可能是由外力損傷、口腔感染、系統(tǒng)性疾病或口腔癌變等多種原因引起,需要根據(jù)具體病因采取相應(yīng)處理措施,并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。 1、外力損傷 牙齦血泡可能是由于刷牙用力過(guò)大、食物刮擦、咬硬物或牙齒排列異常導(dǎo)致牙齦組織受損后出血并形成血泡。這種情況下,血泡通常較小,局部可能有輕微不適或疼痛。建議避免刺激血泡,注意日常護(hù)理,用溫鹽水漱口保持清潔,避免反復(fù)摩擦。如果血泡未自行吸收或疼痛加劇,需及時(shí)就診。 2、口腔感染 細(xì)菌、病毒或真菌感染是牙齦血泡的常見(jiàn)原因。例如,牙周炎、齲齒或皰疹病毒感染等都會(huì)引發(fā)牙齦組織的炎癥和充血,嚴(yán)重時(shí)會(huì)形成血泡。例如皰疹病毒感染引起的血泡多伴隨灼熱感或全身發(fā)熱癥狀。此類情況應(yīng)盡快就醫(yī),明確感染類型后使用抗菌藥物、抗病毒藥物或漱口液進(jìn)行針對(duì)性治療,比如甲硝唑凝膠、鹽酸米諾環(huán)素,或抗病毒口腔洗劑。 3、系統(tǒng)性疾病 一些全身性疾病也可導(dǎo)致牙齦有血泡,例如血液系統(tǒng)疾病如白血病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,或是維生素C缺乏導(dǎo)致壞血病,牙齦容易出血形成血泡。這些血泡通常伴隨持續(xù)性出血或全身異常表現(xiàn)。此類情況下需高度警惕,及時(shí)前往醫(yī)院接受血液檢查、維生素水平測(cè)試等,確保盡早發(fā)現(xiàn)和治療潛在病因。 4、口腔癌變 雖然少見(jiàn),但牙齦血泡有可能是口腔癌的早期信號(hào),特別是如果血泡反復(fù)出現(xiàn)、不疼或伴隨潰瘍且久不愈合,需警惕潛在的惡性病變。此類癥狀需立即就醫(yī),由口腔科專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行活檢和病理分析,以排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。 牙齦血泡的出現(xiàn)可能是多種因素共同作用的結(jié)果,輕微癥狀可通過(guò)日常護(hù)理改善,但對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)、不適加重或伴隨全身癥狀的情況,務(wù)必要及時(shí)就醫(yī),明確病因,并遵囑接受針對(duì)治療。注重口腔健康,堅(jiān)持良好的刷牙習(xí)慣和健康均衡的飲食,也能有效預(yù)防類似問(wèn)題的發(fā)生。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕有時(shí)前后胸冷怎么回事?

類風(fēng)濕患者出現(xiàn)前后胸冷癥狀可能由疾病活動(dòng)期炎癥反應(yīng)、外周循環(huán)障礙、自主神經(jīng)功能紊亂、藥物副作用或合并其他疾病引起。可通過(guò)抗風(fēng)濕治療、改善微循環(huán)、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、藥物調(diào)整及鑒別診斷等方式緩解。

1、炎癥反應(yīng):

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期時(shí),體內(nèi)促炎細(xì)胞因子如腫瘤壞死因子-α水平升高,可能刺激體溫調(diào)節(jié)中樞異常,導(dǎo)致體感溫度下降。此時(shí)需通過(guò)甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥物控制基礎(chǔ)病情,炎癥緩解后冷感多可改善。

2、循環(huán)障礙:

長(zhǎng)期關(guān)節(jié)炎癥可能引發(fā)血管內(nèi)皮損傷,導(dǎo)致外周微循環(huán)不良,特別是胸背部等軀干部位供血不足。表現(xiàn)為局部皮膚溫度降低,可聯(lián)合使用改善微循環(huán)的川芎嗪注射液或前列地爾等藥物。

3、神經(jīng)紊亂:

疾病慢性進(jìn)展可能影響自主神經(jīng)功能,造成血管舒縮異常。患者常伴有手足發(fā)冷、多汗等癥狀,建議進(jìn)行心率變異性檢測(cè),確診后可嘗試谷維素等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物調(diào)節(jié)。

4、藥物影響:

部分抗風(fēng)濕藥物如糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期使用可能干擾脂肪分布,非甾體抗炎藥可能影響前列腺素代謝,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。需在風(fēng)濕科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。

5、合并疾病:

需排查甲狀腺功能減退、雷諾現(xiàn)象等共病情況。甲狀腺功能減退患者常伴怕冷、乏力,通過(guò)檢測(cè)促甲狀腺激素可鑒別;雷諾現(xiàn)象則表現(xiàn)為遇冷后指端蒼白-紫紺-潮紅的典型三相變化。

建議類風(fēng)濕患者保持每日30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車,促進(jìn)全身血液循環(huán)。飲食可增加富含歐米伽-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等抗炎食物,避免高脂飲食加重血管負(fù)擔(dān)。注意胸背部保暖時(shí)可使用遠(yuǎn)紅外理療儀,但需避開急性關(guān)節(jié)腫脹部位。定期監(jiān)測(cè)血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo),若冷感持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶等新發(fā)癥狀,需及時(shí)排查心血管并發(fā)癥。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦鳴對(duì)大腦的損害有哪些

腦鳴可能對(duì)大腦造成注意力下降、記憶力減退、睡眠障礙、情緒波動(dòng)及認(rèn)知功能受損等影響。這些損害通常與長(zhǎng)期耳鳴導(dǎo)致的神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。

1、注意力下降:

持續(xù)腦鳴會(huì)干擾聽覺(jué)信息的正常處理,導(dǎo)致大腦難以過(guò)濾無(wú)關(guān)噪音。患者常出現(xiàn)專注力分散,尤其在需要集中精力的任務(wù)中表現(xiàn)明顯。研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期耳鳴患者的前額葉皮層活動(dòng)異常,該區(qū)域與注意力調(diào)控密切相關(guān)。建議通過(guò)聲音療法結(jié)合認(rèn)知訓(xùn)練改善癥狀。

2、記憶力減退:

腦鳴可能影響海馬體的功能,這是大腦負(fù)責(zé)記憶編碼的關(guān)鍵區(qū)域。持續(xù)耳鳴會(huì)導(dǎo)致工作記憶容量降低,表現(xiàn)為短期記憶困難。部分患者出現(xiàn)情景記憶提取障礙,與默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)功能異常相關(guān)。有氧運(yùn)動(dòng)和正念訓(xùn)練可幫助緩解此類癥狀。

3、睡眠障礙:

夜間腦鳴聲會(huì)干擾睡眠周期,導(dǎo)致入睡困難或頻繁覺(jué)醒。長(zhǎng)期睡眠剝奪可能減少大腦清除代謝廢物的效率,增加β淀粉樣蛋白沉積風(fēng)險(xiǎn)。褪黑素分泌節(jié)律紊亂會(huì)加重癥狀,建議保持規(guī)律作息并控制咖啡因攝入。

4、情緒波動(dòng):

約60%的慢性腦鳴患者伴隨焦慮或抑郁癥狀,與邊緣系統(tǒng)過(guò)度激活有關(guān)。耳鳴信號(hào)被大腦錯(cuò)誤解讀為威脅,觸發(fā)持續(xù)性應(yīng)激反應(yīng)。前扣帶回皮層功能異常會(huì)降低情緒調(diào)節(jié)能力,認(rèn)知行為療法對(duì)此類癥狀改善效果顯著。

5、認(rèn)知功能受損:

長(zhǎng)期未控制的腦鳴可能加速大腦執(zhí)行功能衰退,表現(xiàn)為決策能力下降和思維速度減慢。功能磁共振顯示,患者大腦默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)與任務(wù)正相關(guān)網(wǎng)絡(luò)連接異常。補(bǔ)充Omega-3脂肪酸和進(jìn)行雙重任務(wù)訓(xùn)練有助于維持認(rèn)知功能。

建議腦鳴患者保持低鹽低咖啡因飲食,規(guī)律進(jìn)行太極拳或瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)使用白噪音掩蔽。每日記錄癥狀變化有助于醫(yī)生評(píng)估病情進(jìn)展,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在嘈雜環(huán)境中。對(duì)于持續(xù)三個(gè)月以上的腦鳴,需進(jìn)行純音測(cè)聽和頭部核磁檢查排除器質(zhì)性病變。部分患者通過(guò)經(jīng)顱磁刺激治療可獲得癥狀改善,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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