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有煩惱不能入睡
來源:博禾知道
2022-04-09 04:32
12人閱讀
問題描述:有煩惱不能入睡
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:不能入睡的原因是:1.多是生活中碰到一些不愉快的事情造成的心情不悅因此引發(fā)的心情變化因此造成不能入睡的。2.也多是由于生活的壓力,心情長時間處于一種緊張的形態(tài)而引發(fā)的。
2022-04-09 04:34
煩惱
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崔界峰
副主任醫(yī)師
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邸立君
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王曉彥
主任醫(yī)師
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吳怡伶
副主任醫(yī)師
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
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曹訊波
主治醫(yī)師
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小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
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倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
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李勛
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河南省中醫(yī)院
早晨血壓高是什么原因引起的
早晨血壓高可能是因為生理節(jié)律、生活習慣、基礎疾病或用藥問題引起的。改善生活方式、控制相關疾病、合理用藥能夠有效幫助管理血壓。 1、生理節(jié)律的影響 人體血壓在一天內(nèi)會呈現(xiàn)規(guī)律性波動,通常早晨4-6點開始升高,8-10點之間達到高峰。這種現(xiàn)象稱為晨峰現(xiàn)象,由交感神經(jīng)興奮性增加、應激激素分泌如腎上腺素和皮質(zhì)醇上升所致。如果這種升高幅度超出了正常范圍,可能導致心腦血管事件風險上升。對于這種情況,需要監(jiān)測血壓并在醫(yī)生指導下調(diào)整藥物的服用時間,例如睡前服用長效降壓藥如纈沙坦、氨氯地平或坎地沙坦。 2、不良生活習慣的影響 飲食高鹽、熬夜或睡眠質(zhì)量差等因素可能使血壓早晨異常升高。高鹽飲食會增加血容量和血管壓力,導致血壓上升;而睡眠時間不足或睡眠深度不夠,會使交感神經(jīng)過度活躍。建議控制每日食鹽攝入在6克以下,多攝入鉀含量高的食物,如香蕉、菠菜、牛油果,并保證7-8小時的優(yōu)質(zhì)睡眠。 3、基礎疾病的作用 患有高血壓、慢性腎病、糖尿病或睡眠呼吸暫停綜合征的患者,早晨血壓可能特別容易升高。例如,睡眠呼吸暫停會導致反復的低氧和應激反應,直接引起血壓波動。需要治療原發(fā)疾病,例如通過佩戴CPAP持續(xù)氣道正壓通氣裝置改善睡眠呼吸暫停,控制并發(fā)癥。 4、降壓藥使用不當 一些患者由于脫藥、用藥時間設置不合理或藥效持續(xù)時間短,可能導致早晨血壓難以控制。此時需要根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整藥物方案,比如增加藥物種類如β受體阻滯劑或更換為控制晨峰效果更好的復方藥物。 早晨血壓異常升高不可忽視,因為它是心腦血管事件的重要危險因素。建議定期監(jiān)測血壓,記錄每天的晨間水平,尤其對于患有高血壓、冠心病或糖尿病的中老年人,應積極尋求專業(yè)醫(yī)生的評估和治療指導。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
能有效改善心肺功能的耐力項目
改善心肺功能的耐力項目包括跑步、游泳和騎自行車等有氧運動,它們通過增強體內(nèi)的氧氣利用效率,有效提升心肺耐力和整體健康。這些運動強調(diào)循序漸進和長期堅持,同時結合科學的鍛煉方式和適當?shù)男菹ⅲЧ葹轱@著。 1、跑步提升心肺功能 跑步是一項簡單且高效的耐力運動。規(guī)律跑步能夠加強心臟的泵血能力,提高血液供氧效率,同時促進肺部活量的提升。初學者可以選擇慢跑,每周進行3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘。對于進階者,可以通過間歇跑快跑與慢跑交替進行進一步提升心肺能力。跑步時保持穩(wěn)定的呼吸節(jié)奏,并選擇柔軟的跑步鞋以及無交通干擾的跑道,能夠讓運動更安全有效。 2、游泳全面鍛煉心肺系統(tǒng) 游泳因為其與水的阻力作對而被譽為“全身性運動”。這種耐力項目不僅能顯著鍛煉肺部的吸氧與排氧能力,還能強化心臟的耐力。建議每次游泳持續(xù)30分鐘,每周至少進行2-3次。初學者可選擇蛙泳,逐步適應后嘗試更具挑戰(zhàn)性的自由泳或蝶泳。在游泳過程中,應關注呼吸頻率的調(diào)整,同時保證動作規(guī)范,避免用力過猛,以減少運動損傷。 3、騎行改善心血管系統(tǒng)健康 騎自行車是一種低沖擊性的有氧運動,非常適合所有年齡段的群體。規(guī)律騎行能提升下肢力量,加強心肺供氧能力,預防心血管疾病。每次騎行可選擇路途較為平坦的地方,騎行30分鐘到1小時。高強度訓練者可以嘗試山地騎行以增加挑戰(zhàn)。在騎行過程中需注意佩戴頭盔等安全設備,保持適當車速,避免疲勞騎行。 不論選擇哪項耐力運動,都需注意運動前后拉伸,避免肌肉緊張或損傷,并根據(jù)自身身體狀況調(diào)整強度。如果在運動中出現(xiàn)明顯的氣短、胸痛等心肺不適癥狀,應立即停止運動并就醫(yī)。為了獲得最佳效果,建議將這些耐力運動與健康飲食和良好睡眠相結合,在專業(yè)人士的指導下進行鍛煉規(guī)劃與評估。堅持耐力運動能有效改善心肺功能,幫助您收獲更健康的身體和生活品質(zhì)。
張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
dsa檢查有什么風險
dsa檢查數(shù)字減影血管造影是一種用來評估血管疾病的影像學檢查,但可能存在少量風險,如過敏反應、血管損傷、感染等。為了安全進行檢查,需充分評估個人身體狀況、了解相關注意事項,并在專業(yè)醫(yī)生指導下操作。 1、過敏反應風險 DSA檢查通常需要注射對比劑,對比劑會幫助血管顯影清晰。但部分患者可能對對比劑中的碘或其他成分過敏,出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢、呼吸道反應甚至嚴重的過敏性休克。在檢查前,醫(yī)生會詳細詢問過敏史。如果確定存在過敏風險,可能會采取低碘對比劑替代或提前使用抗過敏藥物。另外,有嚴重過敏史者需考慮是否適合進行此檢查。 2、血管損傷 DSA檢查需要插入導管通過血管到達目標位置以注入對比劑,這一過程可能會對局部血管造成機械性損傷,尤其是在血管壁較脆弱的人群中,如老年人或已有血管病變者。這些損傷可能導致血腫、動脈瘤或血栓形成。醫(yī)生通常會采取盡量減少導管操作次數(shù)以及選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團隊來降低這一風險。 3、感染可能性 導管插入的過程中如果無菌操作不嚴格,可能會導致局部感染,表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛甚至發(fā)熱。為降低感染風險,手術室會保持無菌環(huán)境,患者也應遵照醫(yī)生指導清洗和護理。 4、放射性暴露 盡管DSA使用的輻射劑量較低,但依然存在放射性暴露的風險,尤其是對于需多次檢查的患者。為減少輻射劑量,現(xiàn)代設備多使用更先進的影像技術,同時嚴格控制輻射時間。在進行非急需檢查前,可以和醫(yī)生討論是否有其他影像學替代方案。 5、其他罕見風險 極少數(shù)患者在檢查時可能出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,如心律失常或血壓異常。這通常與患者自身的既往健康狀況和手術技巧相關。在術前,醫(yī)生會評估患者的身體狀態(tài)來決定是否適合DSA檢查,并備好急救措施以應對突發(fā)情況。 DSA檢查雖具有一定的風險,但在專業(yè)機構和醫(yī)生嚴格管理下,這些風險一般較低且可控。在檢查前,建議如實告知醫(yī)生既往病史和過敏史,檢查后遵循醫(yī)囑注意穿刺部位護理。如出現(xiàn)異常不適,應盡快聯(lián)系醫(yī)生處理。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
老年人上大廁上不出來是什么原因
老年人上大廁上不出來通常是由便秘引起,主要與飲食結構、活動量減少、腸胃功能下降以及可能的基礎疾病有關,如甲狀腺功能減退或肛腸疾病等。改善癥狀的方法包括調(diào)整飲食、增加運動量和必要時藥物治療等。 1、飲食結構單一,纖維不足 老年人往往飲食中缺乏足夠的膳食纖維,導致腸道蠕動能力減弱,糞便干燥,排便困難。建議增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,可以每日搭配燕麥、紅薯以及綠葉蔬菜等食物。同時,多喝水,每日至少保證1500-2000毫升的水分攝入,以幫助軟化糞便。 2、活動量減少,腸道蠕動減弱 老年人因體力下降或長期久坐不動,腸道肌肉萎縮,蠕動速度變慢,排便頻率會開始減少。可以考慮每天進行適量運動,如飯后散步、太極拳或輕度瑜伽,每次30分鐘左右,有助于促進腸道健康。還可以嘗試腹部按摩,每天順時針方向輕輕按摩腹部,有助于緩解便秘。 3、腸胃功能退化或腸道疾病 隨著年齡增長,老年人腸道功能逐漸減弱,腸黏膜敏感度下降,或者存在慢性腸胃炎等問題。這種情況建議及時就醫(yī)檢查,明確是否存在更嚴重的疾病,如慢性便秘、腸梗阻或腸息肉等。定期進行腸道篩查,尤其50歲以上的人群,可降低嚴重疾病帶來的風險。 4、藥物副作用或其他疾病因素 部分老年人使用的藥物,如降壓藥、抗抑郁藥可能會導致腸道蠕動減慢,增加患便秘的可能性。甲狀腺功能減退、糖尿病或帕金森病等也可能影響排便功能。針對該情況,應與主治醫(yī)生溝通調(diào)整藥物方案,或在需要時輔助使用緩瀉藥物。常用緩瀉藥包括乳果糖、聚乙二醇等,但使用前需專業(yè)指導。 老年人長期大便困難應引起重視,可能是便秘或更嚴重肛腸疾病的信號。建議在生活中注意飲食纖維攝入,規(guī)律運動;如調(diào)整生活習慣后仍無改善,最好及時就醫(yī),明確病因,針對病因進行治療和管理,確保消化道的健康。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
氣血不足有哪些表現(xiàn)
氣血不足通常表現(xiàn)為面色蒼白或萎黃、頭暈乏力、手腳冰涼、失眠多夢等癥狀,需要通過飲食調(diào)節(jié)、規(guī)律作息、適當運動等方法改善,如癥狀嚴重要及時就醫(yī)診治。以下從具體表現(xiàn)到改善方法進行詳細講解。 1、面色異常與頭暈乏力 氣血不足的人常表現(xiàn)為面色蒼白、萎黃或無血色,還會伴隨頭暈、易疲勞、體力下降等表現(xiàn)。這種情況多由于氣血不能正常供給頭部和肌膚所致。解決方法包括多食用補氣血的食物,如紅棗、枸杞、桂圓等,同時保證充足的休息,避免過度勞累。 2、手腳冰涼與畏寒怕冷 手腳冰涼是氣血不足的常見癥狀之一,這是因為氣血供應不足,導致四肢末端的血液循環(huán)較差。適當?shù)陌茨κ肿恪⑴菽_能改善局部的血液循環(huán),食用溫熱性的食物如生姜、紅糖水等也有助于改善這一表現(xiàn)。 3、失眠多夢與情緒不穩(wěn)定 氣血不足會影響大腦的供血,從而容易出現(xiàn)失眠多夢、記憶力減退、注意力難以集中等情況,部分人還會表現(xiàn)為情緒波動較大、焦慮或抑郁。建議通過養(yǎng)成規(guī)律的作息時間和適當運動,如太極拳、瑜伽等,幫助穩(wěn)定情緒、提高睡眠質(zhì)量。 4、頭發(fā)枯黃與指甲脆弱 頭發(fā)干枯易脫落或指甲沒有光澤,也是氣血不足的一種外在表現(xiàn)。建議多補充鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白,比如瘦肉、動物肝臟、雞蛋、黑芝麻等,這些食物可以幫助增強頭發(fā)和指甲的健康狀態(tài)。 5、經(jīng)期異常與婦科問題 女性氣血不足時,容易出現(xiàn)月經(jīng)量少、經(jīng)色淡或延遲等癥狀,嚴重時還會伴隨痛經(jīng)甚至不孕。此類狀況建議在醫(yī)生指導下服用補血藥物,如阿膠、烏雞白鳳丸等,并搭配藥膳調(diào)理,如當歸燉雞湯。 若氣血不足持續(xù)時間較長,或癥狀嚴重影響日常生活,請及時尋求專業(yè)醫(yī)生的指導和治療。通過科學調(diào)養(yǎng)和必要的藥物干預,可以幫助改善氣血不足,恢復身體的健康狀態(tài)。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
月經(jīng)小腹痛怎么辦
月經(jīng)期間小腹疼痛可能是痛經(jīng)的表現(xiàn),通過調(diào)節(jié)生活方式、藥物緩解以及必要時的醫(yī)療干預可以有效減輕癥狀。痛經(jīng)多由子宮收縮或炎癥等原因引起,適當?shù)娘嬍场岱蠡蝈憻捰兄诰徑猓鴩乐赝唇?jīng)可能需要針對性治療。 1、生理性痛經(jīng)的原因與緩解方法 輕度的小腹疼痛多為功能性痛經(jīng),常見于月經(jīng)來潮時子宮內(nèi)分泌前列腺素增加,刺激子宮過度收縮。對于這類疼痛,可以嘗試以下方法: 熱敷緩解:用熱水袋敷于小腹,擴張血管改善局部血液循環(huán)。 適度活動:選擇如瑜伽、輕松慢走等,促進血液循環(huán),緩解因血流不暢帶來的疼痛。 飲食調(diào)整:月經(jīng)前后減少咖啡因、辛辣食物的攝入,多選擇富含鎂、維生素B1的食物如香蕉、杏仁、小麥胚芽有助于緩解經(jīng)期痙攣。 2、可能的病理性原因與治療建議 如果小腹疼痛伴隨劇烈癥狀如惡心、頭暈、極度虛弱,可能是疾病相關的繼發(fā)性痛經(jīng),常見原因包括子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔炎等。 藥物治療:可以在醫(yī)生建議下服用布洛芬等解痙止痛藥物,或口服避孕藥調(diào)節(jié)激素水平,緩解子宮內(nèi)膜生長異常。 物理治療:如理療、熱療等方式輔助減輕臟器缺氧所致的疼痛。 必要手術:對于子宮相關病變肌瘤或內(nèi)膜異位癥等,可選擇腹腔鏡手術或微創(chuàng)子宮切除術進行對癥治療。 3、生活習慣的調(diào)整與預防痛經(jīng) 規(guī)律作息和情緒管理在緩解生理性痛經(jīng)中扮演重要角色。長期壓力可能增加痛經(jīng)發(fā)生的可能性,通過冥想與深呼吸放松技巧調(diào)節(jié)神經(jīng)緊張,能有效緩沖痛感。保持溫暖的生活用品使用如穿厚襪、按摩下腹,對預防疼痛加重有較大幫助。 若經(jīng)期小腹疼痛持續(xù)時間較長且伴隨不適癥狀,應盡快就醫(yī)進行全面檢查,明確病因后采取合適的治療方案。通過良好的生活習慣、適當藥物干預和專業(yè)醫(yī)療支持,大多數(shù)女性都能有效減輕痛經(jīng)的不適感。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
腰3椎體壓縮性骨折的護理
腰3椎體壓縮性骨折的護理重點在于減輕疼痛、促進骨折愈合、預防并發(fā)癥并恢復正常功能。護理包括臥床休息、骨折復位、藥物治療、飲食調(diào)理、以及康復鍛煉。嚴重時需手術干預。 1、臥床休息與基礎護理 腰3椎體壓縮性骨折后,患者需嚴格臥床,通常建議至少2-3周,避免彎腰、搬重物等加重脊柱壓力的動作。可以在醫(yī)生指導下采用硬板床墊,保持脊柱處于相對平直的狀態(tài),以促進骨折愈合。避免長時間臥床引起褥瘡,可定期翻身,并在受壓部位使用軟墊減少局部壓迫。 2、骨折復位與藥物治療 對于輕中度骨折,通常采用非手術復位,通過佩戴腰背支具或石膏護具給予支撐與穩(wěn)定。如果伴隨劇烈疼痛,可使用非甾體類消炎止痛藥,如布洛芬、塞來昔布等緩解癥狀;為進一步促進愈合,醫(yī)生可能會建議補充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣片或鮭魚降鈣素噴霧以加速骨再生。骨密度較低或骨質(zhì)疏松的患者則需根據(jù)情況使用雙膦酸鹽藥物。 3、飲食護理與營養(yǎng)支持 合理的營養(yǎng)搭配有助于骨折恢復。骨折患者應增加高鈣、高蛋白的食物攝入,如牛奶、奶酪、深綠色蔬菜、豆制品以及魚類。同時,不可忽視維生素D豐富的食物,例如蛋黃、蘑菇等,以幫助鈣吸收。避免咖啡、濃茶、酒等,會影響骨質(zhì)健康的飲品。 4、康復鍛煉與功能恢復 在急性疼痛緩解、病情穩(wěn)定后,患者需要展開適度的康復鍛煉。早期可鼓勵進行深呼吸練習和下肢肌肉的等長收縮訓練,以防止臥床造成的肌肉萎縮和血液循環(huán)問題。3-4周后可開始在醫(yī)師指導下進行腰背部肌肉的功能性鍛煉,如橋式運動、平板支撐等,以逐步重建脊柱周圍肌肉的力量與穩(wěn)定性。 5、手術干預與并發(fā)癥預防 如果骨折引發(fā)神經(jīng)壓迫、椎體塌陷嚴重或非手術治療無效,可能需要手術干預,如椎體成形術或椎體后凸成形術。術后同樣需要配合藥物與康復護理,預防深靜脈血栓、感染等手術后并發(fā)癥。 腰3椎體壓縮性骨折護理須貫穿整個康復過程,科學處理才能促進病情快速恢復。患者需嚴格按照結合合理飲食與鍛煉,防止骨質(zhì)流失及再次受傷。如有癥狀持續(xù)加重,應及時復診處理。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
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