喉嚨干癢咳嗽可掛呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科,可能與上呼吸道感染、過敏性鼻炎、慢性咽炎、支氣管炎、反流性食管炎等因素有關。
1、呼吸內(nèi)科
呼吸內(nèi)科主要診治下呼吸道及肺部疾病。若咳嗽伴隨胸悶、氣促、咳痰等癥狀,可能與支氣管炎、肺炎等疾病相關。支氣管炎常由病毒或細菌感染引起,表現(xiàn)為咳">
來源:博禾知道
2025-07-05 18:19 30人閱讀
喉嚨干癢咳嗽可掛呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科,可能與上呼吸道感染、過敏性鼻炎、慢性咽炎、支氣管炎、反流性食管炎等因素有關。
1、呼吸內(nèi)科
呼吸內(nèi)科主要診治下呼吸道及肺部疾病。若咳嗽伴隨胸悶、氣促、咳痰等癥狀,可能與支氣管炎、肺炎等疾病相關。支氣管炎常由病毒或細菌感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳黃痰,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。肺炎可能出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛,需通過胸片確診。
2、耳鼻喉科
耳鼻喉科側(cè)重上呼吸道病變。喉嚨干癢伴鼻塞、流涕時,可能與過敏性鼻炎或慢性咽炎相關。過敏性鼻炎因接觸花粉、塵螨等過敏原引發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏,可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解。慢性咽炎多因長期用嗓過度或胃酸反流刺激導致,表現(xiàn)為咽部異物感,建議避免辛辣飲食。
3、過敏反應科
若咳嗽具有季節(jié)性且伴眼癢、皮疹,需排查過敏因素。過敏原檢測可明確對花粉、霉菌等物質(zhì)的敏感情況,確診后需避免接觸過敏原,必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物。
4、消化內(nèi)科
夜間平臥后咳嗽加重伴反酸時,可能與胃食管反流有關。胃酸刺激咽喉可引起慢性咳嗽,需通過胃鏡評估,治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,同時避免睡前進食。
5、急診科
突發(fā)劇烈咳嗽伴呼吸困難、喉頭水腫時,需緊急排除喉梗阻或異物吸入。此類情況可能危及生命,應立即就醫(yī)進行氣管插管或異物取出等急救處理。
日常建議保持室內(nèi)濕度,每日飲水超過1500毫升,避免吸煙及二手煙。用淡鹽水漱口可緩解咽部不適,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)咯血、消瘦等表現(xiàn),需及時完善胸部CT等檢查。兒童出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或呼吸急促時,家長應優(yōu)先選擇兒科就診。
開空調(diào)睡覺喉嚨干燥可能與空氣濕度下降、張口呼吸、過敏性鼻炎、慢性咽炎、反流性咽喉炎等因素有關,可通過使用加濕器、調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。
1、空氣濕度下降
空調(diào)制冷過程中會降低室內(nèi)空氣濕度,干燥空氣直接刺激咽喉黏膜導致水分蒸發(fā)加快。建議夜間將空調(diào)溫度設定在26攝氏度左右,配合使用加濕器維持40%-60%的濕度,或在房間放置一盆清水增加蒸發(fā)量。
2、張口呼吸
睡眠時習慣性張口呼吸會使氣流直接通過口腔,加速咽喉部水分流失。嘗試改為鼻呼吸姿勢,側(cè)臥位可減少軟腭下垂。鼻腔通氣不暢者可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑改善鼻塞,但連續(xù)使用不超過7天。
3、過敏性鼻炎
空調(diào)濾網(wǎng)積聚的塵螨、霉菌等過敏原可能誘發(fā)鼻黏膜水腫,迫使患者轉(zhuǎn)為口呼吸。表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)至少每月1次。
4、慢性咽炎
長期空調(diào)環(huán)境可能加重咽部淋巴濾泡增生,出現(xiàn)咽干、咽癢、異物感。避免冷風直吹頸部,用淡鹽水漱口緩解癥狀。急性發(fā)作時可含服西地碘含片,配合藍芩口服液清熱解毒。
5、反流性咽喉炎
夜間平臥時胃酸反流刺激咽喉,晨起干痛明顯伴聲嘶。睡前3小時禁食,抬高床頭15度。確診需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
保持臥室定時通風換氣,空調(diào)濾網(wǎng)每兩周清洗消毒。選擇透濕性好的棉質(zhì)睡衣,睡前適量飲用溫水。若調(diào)整環(huán)境后癥狀持續(xù)超過兩周,或出現(xiàn)痰中帶血、吞咽困難等表現(xiàn),需進行電子喉鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。咽喉干燥期間避免辛辣刺激飲食,可食用雪梨、銀耳等滋陰潤燥食物。
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),結(jié)合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當?shù)牡鞍踪|(zhì)等營養(yǎng)攝入。
何首烏對血小板減少可能有一定的輔助作用,但效果有限,不能替代藥物治療。血小板減少可能與營養(yǎng)缺乏、免疫因素、藥物影響、血液疾病、遺傳因素等有關,建議及時就醫(yī)明確病因。
何首烏含有蒽醌類、二苯乙烯苷等成分,傳統(tǒng)醫(yī)學認為其具有補肝腎、益精血的功效,可能通過改善造血微環(huán)境間接影響血小板生成。對于輕度營養(yǎng)性貧血或慢性病導致的血小板減少,適量使用何首烏可能有助于改善氣血不足狀態(tài)。但需注意,何首烏需炮制后使用,生何首烏可能引起肝損傷。
對于免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病等疾病導致的血小板顯著降低,何首烏無法直接提升血小板數(shù)量。此類情況需針對原發(fā)病治療,如使用重組人血小板生成素注射液、醋酸潑尼松片等藥物,嚴重時需輸注血小板。自行濫用何首烏可能延誤病情,尤其肝功能異常者需禁用。
血小板減少患者日常應避免劇烈運動和外傷,飲食可適量增加紅棗、花生衣、動物肝臟等富含鐵和維生素B12的食物。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能,出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀加重時須立即就醫(yī)。何首烏作為輔助調(diào)理需在中醫(yī)師指導下使用,連續(xù)服用不宜超過3個月。
4歲以上的孩子一般可以使用氧氟沙星滴眼液,但需嚴格遵醫(yī)囑使用。氧氟沙星滴眼液適用于細菌性結(jié)膜炎、角膜炎等眼部感染,兒童用藥需根據(jù)感染類型、嚴重程度及個體情況評估。
氧氟沙星滴眼液屬于喹諾酮類抗生素,對兒童骨骼發(fā)育的潛在影響是臨床關注的重點。目前研究顯示,短期局部使用該藥對4歲以上兒童的安全性相對可控,但仍需警惕過敏反應或局部刺激癥狀。用藥期間若出現(xiàn)眼瞼紅腫、瘙癢或分泌物增多加重,應立即停用并就醫(yī)。家長需確保孩子不揉搓眼睛,避免交叉感染,并按時按量使用。
極少數(shù)情況下,若兒童存在先天性心臟病、癲癇等基礎疾病,或?qū)︵Z酮類藥物過敏史,則禁用該藥。此類患兒可選擇紅霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等替代藥物,具體需由眼科醫(yī)生根據(jù)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整方案。
兒童使用氧氟沙星滴眼液期間,家長應監(jiān)督其避免接觸游泳池、公共浴場等易感染環(huán)境,保持眼部清潔。用藥3天后癥狀無改善或出現(xiàn)視力模糊、畏光等異常,須及時復診。日常護理中可用生理鹽水輕柔擦拭眼周,保證充足睡眠以促進恢復。
手足口病患兒若無嚴重呼吸道癥狀通常不需要霧化治療,但若出現(xiàn)喉頭水腫或急性喘息發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用。手足口病主要由腸道病毒引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、手足口腔皰疹等癥狀,多數(shù)病例屬于自限性疾病。
手足口病患兒出現(xiàn)輕度咳嗽或咽痛時,霧化治療并非首選方案。此時可通過保持空氣濕潤、適量飲水緩解癥狀。病毒性咽峽炎引起的黏膜損傷通常會在3-5天內(nèi)自行恢復,使用生理鹽水漱口比霧化更能直接清潔口腔創(chuàng)面。對于普通型手足口病,過度醫(yī)療干預反而可能延長病程。
當合并急性喉炎或支氣管痙攣時,霧化治療可成為關鍵救治手段。布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化能有效緩解氣道高反應性,防止缺氧發(fā)生。這種情況多見于腸道病毒71型感染的重癥病例,患兒會出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴等危急癥狀。此時霧化治療需在急診或住院環(huán)境下由醫(yī)護人員操作,同時配合心電監(jiān)護等生命支持措施。
患兒居家護理期間應保持環(huán)境通風,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物避免刺激口腔潰瘍。密切觀察有無持續(xù)高熱、肢體抖動等重癥征兆,所有藥物使用必須經(jīng)過兒科醫(yī)生評估?;謴推谝⒁飧綦x措施,患兒分泌物污染的玩具需用含氯消毒劑處理,通常發(fā)病后需隔離2周。
小腦萎縮病人可能出現(xiàn)嗜睡癥狀,但并非所有患者都會出現(xiàn)。小腦萎縮通常由遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)退行性變、長期酗酒等原因引起,可能伴隨共濟失調(diào)、言語不清等癥狀。
小腦萎縮患者出現(xiàn)嗜睡可能與腦部功能受損有關。隨著病情進展,腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)可能受到影響,導致覺醒度降低。部分患者因夜間睡眠質(zhì)量差或頻繁夜醒,白天出現(xiàn)代償性嗜睡。長期缺氧、代謝異常等病理變化也會誘發(fā)嗜睡。某些治療藥物如肌松劑、鎮(zhèn)靜劑的副作用也可能加重嗜睡表現(xiàn)。
少數(shù)小腦萎縮患者可能不出現(xiàn)明顯的嗜睡癥狀。這類患者通常病情較輕,腦干功能相對完好。部分患者因焦慮或疼痛刺激反而表現(xiàn)為睡眠減少。個體差異、病因不同以及是否合并其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病都會影響嗜睡癥狀的出現(xiàn)。
建議家屬為患者創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境,保持規(guī)律作息。白天可安排適當活動避免長時間臥床。若嗜睡嚴重影響生活或伴隨意識障礙,需及時就醫(yī)評估。定期進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,監(jiān)測病情變化,在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。
血尿伴隨血塊可能是腎炎的表現(xiàn),但也可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤或外傷等因素引起。腎炎引起的血尿通常伴隨蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,需結(jié)合尿液檢查、血液檢查和影像學檢查綜合判斷。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動時可能劃傷尿道或膀胱黏膜,導致血尿并形成血塊。患者常伴有突發(fā)性腰腹部絞痛、排尿困難等癥狀??赏ㄟ^超聲或CT明確診斷,治療包括體外沖擊波碎石、藥物排石或手術(shù)取石。常用藥物有尿石通丸、排石顆粒等,需在醫(yī)生指導下使用。
2、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或腎盂腎炎等感染可能導致黏膜充血出血,出現(xiàn)血尿伴血塊。多伴隨尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱。需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診,治療以抗生素為主,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時需多飲水促進細菌排出。
3、腎炎
腎小球腎炎可導致腎小球濾過膜損傷,出現(xiàn)血尿并可能形成血塊,常伴蛋白尿、眼瞼或下肢水腫。需通過尿蛋白定量、腎功能檢查和腎穿刺活檢確診。治療包括激素類藥物如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等,需嚴格遵醫(yī)囑用藥。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌等腫瘤組織壞死出血可引起血尿伴血塊,多為無痛性血尿。需通過膀胱鏡、CT或MRI檢查確診,治療以手術(shù)切除為主,必要時配合放療或化療。早期發(fā)現(xiàn)預后較好,建議40歲以上人群定期進行泌尿系統(tǒng)篩查。
5、外傷或劇烈運動
腰部撞擊傷或馬拉松等劇烈運動可能導致腎臟挫傷出血,出現(xiàn)血尿伴血塊。輕微損傷通常休息后可自行恢復,嚴重外傷需影像學檢查排除腎臟破裂,必要時進行手術(shù)修復。運動后血尿應暫停劇烈活動,觀察1-2天無改善需就醫(yī)。
出現(xiàn)血尿伴血塊時應記錄血尿顏色、發(fā)生頻率及伴隨癥狀,避免劇烈運動并保持每日飲水2000毫升以上。建議及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查,明確病因后針對性治療。避免自行服用止血藥物掩蓋病情,腎炎患者需定期監(jiān)測腎功能和血壓,控制蛋白質(zhì)和鹽分攝入。
2歲寶寶體溫37度不算發(fā)燒。正常體溫范圍在36-37.3度之間,37度屬于正常體溫上限。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育完善,體溫容易受環(huán)境影響波動。測量體溫時需注意保持環(huán)境溫度適宜,避免劇烈運動后立即測量。測量方法也會影響結(jié)果,腋溫比肛溫低0.5度左右。若使用耳溫槍需確保探頭對準鼓膜,額頭測溫易受室溫干擾。體溫略高于37度但無其他不適癥狀時,可先觀察,適當減少衣物,保持室內(nèi)通風。持續(xù)監(jiān)測體溫變化比單次測量更重要。
若體溫超過37.3度并伴隨精神萎靡、食欲下降、哭鬧不安等癥狀,或體溫持續(xù)上升,建議及時就醫(yī)檢查。家長需注意觀察寶寶是否出現(xiàn)咳嗽、流涕、腹瀉等伴隨癥狀。發(fā)熱期間保持充足水分攝入,選擇易消化食物,避免過度包裹。體溫超過38.5度可在醫(yī)生指導下使用退熱藥物,如布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿2唤ㄗh自行使用酒精擦浴等物理降溫方法。
右側(cè)頸動脈斑塊可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預,通常與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素相關。
1、調(diào)整生活方式
控制飲食中飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,增加蔬菜水果及全谷物比例。每日進行30分鐘以上有氧運動如快走、游泳,避免久坐。嚴格戒煙限酒,保持體重在合理范圍。這些措施有助于延緩斑塊進展,降低心腦血管事件風險。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物穩(wěn)定斑塊,延緩動脈粥樣硬化進展。合并高血壓者可選用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊控制血壓??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片可預防血栓形成,但需評估出血風險后使用。
3、手術(shù)治療
對于狹窄程度超過70%或有腦缺血癥狀者,可能需行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)直接清除斑塊,或通過頸動脈支架植入術(shù)擴張血管。術(shù)前需完善頸動脈超聲、CTA等評估斑塊性質(zhì)及血流動力學變化。
4、定期監(jiān)測
每6-12個月復查頸動脈超聲評估斑塊穩(wěn)定性,監(jiān)測血脂、血糖等指標。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等新發(fā)癥狀需及時就診,警惕斑塊脫落導致腦栓塞。
5、控制基礎疾病
糖尿病患者應規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍片等藥物維持血糖穩(wěn)定。高尿酸血癥患者可選用非布司他片降低尿酸水平。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需持續(xù)氣道正壓通氣治療,減少血管內(nèi)皮損傷。
日常需保持低鹽低脂飲食,避免劇烈轉(zhuǎn)頭或頸部按摩以防斑塊脫落。若出現(xiàn)突發(fā)肢體無力、言語含糊等腦卒中征兆,應立即撥打急救電話。建議每季度到??崎T診隨訪,根據(jù)斑塊變化動態(tài)調(diào)整治療方案。
血糖低可能導致體重下降,但并非所有低血糖患者都會出現(xiàn)體重變化。低血糖通常由能量攝入不足、胰島素使用過量或某些疾病引起,體重是否下降與低血糖的持續(xù)時間、嚴重程度及基礎疾病有關。
短期低血糖可能因糖原分解和脂肪動員增加導致體重短暫下降,常見于長時間未進食或劇烈運動后。此時身體會優(yōu)先分解肝糖原維持血糖穩(wěn)定,同時促進脂肪分解供能,若未及時補充營養(yǎng),可能出現(xiàn)體重減輕。但這種情況多為暫時性,調(diào)整飲食后體重可恢復。
長期反復低血糖可能伴隨慢性消耗性疾病,如胰島素瘤、腎上腺功能減退或嚴重肝病。這些疾病會導致糖代謝紊亂和營養(yǎng)吸收障礙,患者除低血糖外常出現(xiàn)進行性消瘦。例如胰島素瘤患者因腫瘤過度分泌胰島素,持續(xù)抑制脂肪合成并加速分解,導致體重持續(xù)下降。
建議低血糖人群定期監(jiān)測血糖和體重變化,避免長時間空腹。日??呻S身攜帶糖果或餅干應急,飲食需均衡攝入復合碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白及健康脂肪。若出現(xiàn)不明原因體重下降伴低血糖,應及時就醫(yī)排查甲狀腺功能亢進、惡性腫瘤等潛在疾病。
破傷風過敏需立即停止接觸過敏原并就醫(yī),搶救措施包括腎上腺素注射、抗組胺藥物使用和維持呼吸道通暢。破傷風過敏通常由破傷風抗毒素或疫苗中的成分引發(fā),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、呼吸困難甚至休克,需緊急醫(yī)療干預。
破傷風過敏搶救需優(yōu)先處理過敏性休克。立即肌內(nèi)注射腎上腺素是核心措施,可快速緩解喉頭水腫和支氣管痙攣。同時需保持患者平臥位,抬高下肢以促進血液回流。靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液和鹽酸苯海拉明注射液可抑制過敏反應。若出現(xiàn)呼吸衰竭,需及時氣管插管或切開建立人工氣道。所有操作應在心電監(jiān)護下進行,密切觀察血壓、血氧等生命體征。
對于非休克型過敏反應,可選用氯雷他定片聯(lián)合葡萄糖酸鈣注射液靜脈推注。局部皮疹可使用爐甘石洗劑外涂,但需同時警惕遲發(fā)型過敏反應。破傷風類毒素過敏者后續(xù)免疫接種需改用破傷風人免疫球蛋白。搶救過程中禁用普魯卡因青霉素等可能交叉過敏的藥物。所有搶救用藥均需記錄用藥時間、劑量和反應,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
破傷風過敏患者搶救后需留院觀察24-48小時,監(jiān)測遲發(fā)反應。日常應避免接觸馬血清制品,就醫(yī)時主動告知過敏史。建議過敏體質(zhì)者接種前進行皮試,必要時采用脫敏注射法。隨身攜帶腎上腺素自動注射筆的過敏患者,需定期檢查藥品有效期并熟悉使用方法。
尿道癢可能由尿道炎、尿路感染、過敏反應、尿道結(jié)石、前列腺炎等原因引起,尿道癢可通過保持清潔、藥物治療、多喝水、避免刺激、調(diào)整飲食等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、尿道炎
尿道炎是尿道癢的常見原因,可能與細菌感染、支原體感染等因素有關,通常表現(xiàn)為尿道癢、尿頻、尿急等癥狀。尿道炎患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等藥物治療。日常需注意會陰部清潔,避免憋尿,多喝水促進排尿。
2、尿路感染
尿路感染可能導致尿道癢,可能與細菌上行感染、免疫力下降等因素有關,常伴有排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀。尿路感染患者可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、三金片、熱淋清顆粒等藥物治療。建議保持外陰清潔,避免過度勞累,適當增加飲水量。
3、過敏反應
尿道癢可能是對衛(wèi)生用品、內(nèi)褲材質(zhì)等過敏引起的,通常表現(xiàn)為局部瘙癢、紅腫等癥狀。過敏引起的尿道癢可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗過敏藥物。建議更換純棉內(nèi)褲,避免使用刺激性洗護產(chǎn)品,保持局部干燥清潔。
4、尿道結(jié)石
尿道結(jié)石可能導致尿道癢,可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關,常伴有排尿困難、血尿等癥狀。尿道結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物,必要時需進行體外碎石或手術(shù)治療。建議多喝水,限制高草酸食物攝入。
5、前列腺炎
男性尿道癢可能與前列腺炎有關,可能與細菌感染、久坐等因素有關,常伴有會陰部不適、尿不盡等癥狀。前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物治療。建議避免久坐,適當運動,保持規(guī)律作息。
尿道癢患者日常應注意個人衛(wèi)生,每天清洗會陰部,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,多喝水,避免辛辣刺激性食物。避免過度勞累,保持規(guī)律作息,增強免疫力。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療,不可自行濫用藥物。女性患者需特別注意經(jīng)期衛(wèi)生,男性患者應避免長時間騎行或久坐。
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